Tipos preparacion protesis fija

8/10/2019 Tipos preparacion protesis fija

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Para poder clasificar las preparaciones para prótesisdental parcial fija es necesario identificar el

diseño según sea el caso, en intracoronarias,

extracoronarias e intrarradiculares y para esto debes

de conocer los principios de tallado para poder realizar

las preparaciones de prótesis dental parcial

fija.



PREPARACIONES

INTRACORONARIAS

PREPARACIONES

INTRARRADICULARES

PREPARACIONES

EXTRACORONARIAS



Es una preparación en la cual

se adapta una restauración a

los contornos anatómicos de la

corona clínica de un diente y se

utiliza para restaurar lesionesoclusales, gingivales y

proximales. Utiliza una

retención “tipo cuña” que

ejerce presión sobre el diente

hacia fuera. El inlay se limita a

reemplazar la estructura

dentaria que falta sin hacer

nada para reforzar lo que

queda de superficie dentaria.



TIPOS

Incrustacionesocluso-

proximales..

Onlays MOD .

Inlay de

cerámica.

Inlay de

metal



Esta indicado en premolares omolares con caries o

restauraciones previas minimas

que precisa una restauración

mesio-oclusal o disto-oclusal.

Ofrece u material superior y

unos márgenes que no se

deterioran con el paso del

tiempo.

INCRUSTACIONES OCLUSO- PROXIMALES



El onlay MOD esta indicado en diversassituaciones:

Dientes destruidos con cuspides vestibulares ylinguales intactas

Restauraciones mod con istmos anchos

Dientes posteriores tratados endodonticamentecon estructura dentaria vestibular y lingual sana

No deben utilizarse como retenedores deprotesis parciales fijas, ya que carecen de

retencion suficiente para soportar con éxito las

fuerzas adicionales que una protesis parcial fijasitua sobre el diente pilar.



ONLAY MOD

Esre diseño se puede utilizar para restaurar lesiones moderadamentre grandes enpremolares y molares con superficies vestibular y lingual intactas. Proporciona un itsmo

ancho y hasta una cuspide ausente en un molar.

No tiene la resistencia necesaria para ser utilizado como retenedor de protesis parcial fija,

aunque generalmente se fabrica con aleacion de oro, este tipo de restauracion se ha

realizado con vidrio colado y otros tipo de ceramicas.





INLAY DE CERAMICA

Esta técnica se utiliza para

restaurar dientes con lesiones

pequeñas o medianas, puesto que

permiten un istmo estrecho de la

preparación en aquella zona de la

boca donde la exigencia estética eselevada. Los premolares deben

tener un reborde marginal intacto.

El tamaño relativamente grande de

la preparación cavitaria necesariapara esta restauración limita su

uso en el tratamiento de las

lesiones incipientes.



Lesiones pequeñas o medianas en dientes con

pocos requerimientos estéticos. El istmo de la

preparación debe ser estrecho para minimizar

la tensión en la estructura adyacente. Los

premolares deben tener un reborde marginal

intacto para preservar la integridad estructural

y reducir la posibilidad de fractura coronaria.Sus indicaciones son muy similares a las de una

amalgama, ya que esta restauración solo

reemplaza la estructura dentaria perdida sin

proteger la estructura dentaria remanente.

Debido a la cantidad de destrucción de

estructura dentaria necesaria para poder llevara cabo esta restauración, no esta recomendad

para lesiones incipientes.

INLAY DE METAL



Es el tipo de preparación que se realiza rodeando la corona deun diente cuando la presencia de una estructura dentaria

coronaria es insuficiente para retener la restauración dentro dela corona del diente.

También puede utilizarse cuando existen zonas extensas deestructura dentaria axial defectuosa, o si se precisa modificar

los contornos para mejorar la oclusión o la estética.

PREPARACIONES EXTRACORONARIAS



corona de recubrimiento parcial:

Se trata de una corona que deja una o más

superficies axiales sin cubrir. Por ello, puede usarsepara restaurar un diente con una o más superficies

axiales con la

mitad o más de la estructura dentaria coronaria

remanente.

corona completa

Es una restauración extra-coronaria

cementada que recubre la superficie externa

de la corona clínica puede usarse para restaurar

dientes con múltiples superficies axiales

defectuosas, proporciona la máxima retención

posible.



- Se ahorra estructura dentaria

- -gran parte del margen resulta accesible tanto para que el dentista puedellevar a cabo las tareas de acabado, como para que el paciente pueda

proceder su limpieza.

- - al tener menos margen de restauracion se situa en la proximidad del surcogingival , lo cual disminuye la posibilidad de irritacion peridontal

- -una parte del esmalte no esta recubierta , la cual hace accesible a laposibilidad de realizar una prueba electrica pulpar sobre el diente

Ventajas de corona de

recubrimiento parcial:



Coronas tres cuartos

Es una corona de recubrimiento parcial en la que lasuperficie vestibular queda cubierta. Utilizada con mas

frecuencia



Resulta optima para reparar incisivos y caninoscon abrasion lingual sevra.

No debe usarse en dientes con caries orestauraciones, en dientes pequeños, delgados,

con pulpas grandes o en malposicion.

CORONAS TRES CUARTOS

MODIFICADAS CON PIN



CORONAS TRES CUARTOS

MODIFICADAS CON PIN

Es una modificación estética que

durante mucho tiempo se ha

considerado el retenedor de elección

para dientes no dañados y usados

como pilares de prótesis parcial fijas

en zonas estéticamente criticas.Preserva la superficie vestibular y una

superficie proximal. Con márgenes

subgingivales mínimos, resulta

periodontalmente preferible a una

corona completa. Con ella se evita unaexposición antiestética sin tener que

recurrir a una restauración de

recubrimiento completo.



, solo debe utilizarse cuando se hanconsiderado diseños menos extensos y

menos destructivos que presentan una faltade retencion, de resistensia,, derecubrimiento o de estetica .

Ventajas corona completa





Para conseguir un buen resultado estetico es esencial la adecuada reduccion.

Si no pueden darse dos posibilidades

Que la restauracion este mal contorneada, a lo que afectara negativamente elefecto estetico de la corona y la saud de la encia adyacente

Que el color y la translucides de la restaauracion no coincidan con los dientesadyacentes naturales.

Metal ceramica



CORONAS METAL-CERAMICA

Consiste en una capa de

cerámica adherida a una cofiadelgada de metal colado que se

adapta a la preparación del

diente. combina la fuerza y el

ajuste preciso de una corona de

metal colado con el efecto

estético de una corona de

cerámica,, gracias a la

subestructura de metal poseen

una fuerza mayor a la de las

restauraciones solo de cerámica.



Difiere de otras

restauraciones de

recubrimiento cementadas al

no realizarse un colado de oro

o en otro metal . Es la que

puede conseguir un mejorresultado estético.

Sin embargo, al componerse

totalmente de cerámica, una

sustancia frágil resulta massusceptible a la fractura.

CORONAS TOTALMENTE CERAMICA



INDICADAS

En incisivos, si se usan en otros dientes, debe advertirse alpacientes de la existencia de un mayor riesgo de fractura.

No indicados

Dientes con oclusion borde a borde ( por la tension queprovocaria en la zona incisal)

Cuando los dientes antagonistas ocluyen en la quinta partecervical de la superfice lingual, pues se produciria una

tension que podria dervar en una fractura en media luna

Los dieentes con coronas cervicales cortas ( ya que laspreparaciones no cuentan con la suficiente longitud para

soportar las superficies lingual e incisal de la restauracion)



CARILLA DE CERAMICA

Ha surgido como un medio paraproducir un resultado muy estético

en dientes anteriores intactos,

aunque desfigurados por una tinción

severa o por defectos del desarrollo

que se limiten ala superficievestibular del diente. Esta

restauración también puede usarse

para restaurar fracturas incisales

moderadas y pequeñas lesiones

proximales. El empleo de una carilla

precisa una mínima preparación

dentaria.

ofrece una alternativa a las coronas

tan atractiva para el paciente como

para para el dentista.



Es un tipo de preparación que realizamos dentro de la raíz del diente, se

realiza para la restauración de dientes tratados en odónticamente,

extensamente dañados, cuando toda o casi toda la corona clínica del

diente se ha perdido, cuando la raíz es lo suficientemente larga y recta

para permitir el paso de los instrumentos dentro del conducto. Este tipo

de preparación se realiza principalmente en dientes unirradiculares y en

birradiculares

PREPARACIONES

INTRARRADICULARES





FRESAS CONICO CON PUNTA REDONDA DEDIAMANTE

• Se utiliza para la reduccion oclusal

• Biselado de la cuspide funcional

FRESA CONICO LARGA O PUNTA REDONDA DEDIAMANTE

Se utiliza para la reduccion axial

FRESA N° 170

• Se utilziza para hacer el surco proximal , para hacer la ranura oclusal

• Hombro oclusal

• Ranura incisal

• Nicho , ranura incisal y rielera

• Surco de inserccion



Piedra blanca de pulir :

Se utiliza para hacer el biselbucal e incisal

Fresa de rueda de

diamante:

Reducción lingual



FRESA DE LLAMA

Bisel gingival

PESSO



BIBLIOGRAFIA



BIBLIOGRAFIA:

Cacciane Tomas O. Protesis : bases y fundamentos. 1ª ed .Madrid: RIPANO

S.A.; 2013

D.H. Roberts. PROTESIS FIJA. Buenos Aires: Editorial Medica Panamericana

S.A.; mayo 1979

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