Tak Sosialisasi

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

SOSIALISASI

DISUSUN OLEH :

Entie Rosela Suharyanto (P17420713005)

Evan Agung Wibisono (P17420713006)

Herlina Avenika Chandra (P17420713008)

Shinta Ayu Paramithasari (P17420713020)

Zulinda Risma Darmawati (P17420713024)

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

PRODI DIV KEPERAWATAN MAGELANG

2015

A. Latar Belakang

Sosialisasi adalah kemampuan untuk berhubungan dan berinteraksi dengan orang

lain (Gail W. Stuart, 2007). Penurunan sosialisasi dapat terjadi pada individu yang menarik

diri, yaitu percobaan untuk menghindari interaksi dengan orang lain (Rowlins, 1993).

Dimana individu yang mempunyai mekanisme koping adaptif, maka peningkatan sosialisasi

lebih mudah dilakukan. Sedangkan individu yang mempunyai mekanisme koping

maladaptif (skizofrenia), bila tidak segera mendapatkan terapi atau penanganan yang baik

akan menimbulkan masalah-masalah yang lebih banyak dan lebih buruk. (Keliat dan

Akemat, 2005) menjelaskan bahwa untuk peningkatan sosialisasi pada klien skizofrenia bisa

dilakukan dengan pemberian Terapi Aktifitas Kelompok sosialisasi.

Hampir di seluruh dunia terdapat sekitar 450 juta (11%) orang yang mengalami

skizofrenia (ringan sampai berat) (WHO, 2006). Hasil survey Kesehatan Mental Rumah

Tangga di Indonesia menyatakan bahwa 185 orang per 1000 penduduk di Indonesia

mengalami skizofrenia (ringan sampai berat). Berdasarkan survey di rumah sakit jiwa,

masalah keperawatan yang paling banyak ditemukan adalah menarik diri (17,91 %),

halusinasi (26,37 %), perilaku kekerasan (17,41 %), dan harga diri rendah (16,92 %)

(Pikiran Rakyat Bandung, 2007).

Penatalaksanaan klien dengan riwayat menarik diri dapat dilakukan salah satunya

dengan pemberian intervensi Terapi Aktivitas Kelompok sosialisasi, yang merupakan salah

satu terapi modalitas keperawatan jiwa dalam sebuah aktifitas secara kolektif dalam rangka

pencapaian penyesuaian psikologis, prilaku dan pencapaian adaptasi optimal pasien. Di RSJ

Provinsi Lampug sendiri prosedur TAKS sama halnya seperti pada teori Budi Anna Keliat

dan dilaksanakan 3 kali dalam seminggu. Dalam kegiatan aktifitas kelompok, tujuan

ditetapkan berdasarkan akan kebutuhan dan masalah yang dihadapi oleh sebagian besar

peserta. Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) sosialisasi adalah upaya memfasilitasi

kemampuan klien dalam meningkatkan sosialisasi. Dari latar belakang tersebut diatas

penulis tertarik membuat penelitian untuk mengetahui sejauh mana pengaruh Terapi

Aktifitas Kelompok (TAK) sosialisasi terhadap peningkatan sosialisasi pada klien

skizofrenia dengan riwayat menarik diri.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Klien dapat meningkatkan hubungan sosial dalam kelompok secara bertahap.

2. Tujuan Khusus

1) Klien mampu memperkenalkan diri

2) Klien mampu berkenalan dengan anggota kelompok

3) Klien mampu bercakap-cakap dengan anggota kelompok

4) Klien mampu menyampaikan dan membicarakan topik percakapan

5) Klien mampu menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi pada orang lain

6) Klien mampu bekerja sama dalam permainan sosialisasi kelompok

7) Klien mampu menyampikan pendapat tentang manfaat kegiatan tentang TAKS yang

telah dilakukan

C. Waktu dan Tempat

Hari/ tanggal : Selasa, 24 Maret 2015

Jam : 09.30-10.00 WIB

Tempat : Ruang kelas

D. Metode

1. Dinamika kelompok

2. Diskusi dan tanya jawab

3. Bermain peran/ simulasi

E. Media/ Alat

1. Laptop

2. Musik/ lagu

3. Bola pimpong

4. Buku catatan dan pulpen

5. Kartu kwartet

6. Jadwal kegiatan klien

Pembagian Tugas

1. Leader :

Tugas:

- Menyiapkan proposal kegiatan TAKS

- Menyampaikan tujuan dan peraturan kegiatan terapi aktifitas kelompok sebelum

kegiatan dimulai.

- Menjelaskan permainan.

- Mampu memotivasi anggota untuk aktif dalam kclompok dan memperkenalkan dirinya.

- Mampu memimpin tcrapi aktilitas kelompok dengan baik dan tertib

- Menetralisir bila ada masalah yang timbul dalam kelompok.

2. Co-leader :

Tugas :

- Menyampaikan informasi dari fasilitator ke leader tentang aktifitas klien.

- Mengingatkan leader jika kegiatan menyimpang.

3. Fasilitator

Tugas:

- Menyediakan fasilitas selama kegiatan berlangsung.

- Memotivasi klien yang kurang aktif.

- Membantu leader memfasilitasi anggota untuk berperan aktif dan memfasilitasi anggota

kelompok

4. Observer :

Tugas :

- Mengobservasi jalannya proses kegiatan

- Mencatat prilaku Verbal dan Non- verbal klien selama kegiatan berlangsung

H. Klien

a. Kriteria klien

1) Klien menarik diri yang telah mulai melakukan interaksi interpersonal

2) Klien kerusakan komunikasi verbal yang telah berespons sesuai dengan stimulus

b. Proses seleksi

1) Mengidentifikasi klien yang masuk kriteria.

2) Mengumpulkan klien yang masuk kriteria.

3) Membuat kontrak dengan klien yang setuju ikut TAK, meliputi: menjelaskan tujuan

TAK pada klien, rencana kegiatan kelompok dan aturan main dalam kelompok

I. Susunan Pelaksanaan

Susunan perwat pelaksana TAKS sebagai berikut:

1) Leader : Herlina Avenika

2) Co. Leader : Zulinda Risma D

3) Fasilitator : Shinta Ayu Paramithasari

4) Observer : Entie Rosela, Evan Agung W

1. Klien peserta TAKS sebagai berikut:

1) Tn. N

2) Tn. K

3) Tn. M

4) Tn. J

J .Tata tertib dan Antisipasi Masalah

Tata Tertib

1. Peserta bersedia mengikuti kegiatan TAK.

2. Peserta wajib hadir 5 menit sebelum acara dimulai.

3. Peserta berpakaian rapih, bersih dan sudah mandi.

4. Tidak diperkenankan makan, minum, merokok selama kegiatan (TAK) berlangsung.

5. Jika ingin mengajukan/menjawab pertanyaan, peserta mengangkat tangan kanan dan

berbicara setelah dipersilahkan oleh pemimpin.

6. Peserta yang mengacaukan jalannya acara akan dikeluarkan.

7. Peserta dilarang keluar sebelum acara TAK selesai.

8. Apabila waktu TAK sesuai kesepakatan telah habis, namun Tak belum selesai, maka

pemimpin akan meminta persetujuan anggota untuk memperpanjang waktu TAK kepada

anggota.

Antisipasi

1. Penanganan klien yang tidak aktif saat aktifitas kelompok

- Memanggil klien

- Memberi kesempatan kepada klien tersebut untuk menjawab sapaan perawat atau klien

yang lain

2. Bila klien meninggalkan permainan tanpa pamit:

- Panggil nama klien

- Tanya alasan klien meninggalkan permainan

- Berikan penjelasan tentang tujuan permainan dan berikan penjelasan pada klien bahwa

klien dapat melaksanakan keperluannya setelah itu klien boleh kembali lagi

3. Bila ada klien lain ingin ikut

- Berikan penjelasan bahwa permainan ini ditujukan pada klien yang telah dipilih

- Katakan pada klien lain bahwa ada permainan lain yang mungkin dapat diikuti oleh

klien tersebut

- Jika klien memaksa, beri kesempatan untuk masuk dengan tidak memberi peran pada

permainan tersebut.

K. Proses Keperawatan

1. SESI 1 : Kemampuan memperkenalkan diri

1). Tujuan

Klien mampu memperkenalkan diri dengan menyebutkan nama lengkap, nama

panggilan, asal dan hobi.

2). Setting

a. Klien dan terapis/leader duduk bersama dalam lingkaran.

b. Ruangan nyaman dan tenang

3).Alat

a. Laptop

b. Musik

c. Bola pimpong

d. Buku catatan dan pulpen

e. Jadwal kegiatan klien

4).Metode

a. Dinamika kelompok

b. Diskusi dan tanya jawab

c. Bermain peran/simulasi

5).Langkah kegiatan

a.Persiapan

a) Memilih klien sesuai dengan indikasi, yaitu isolasi sosial

b) Membuat kontrak dengan klien

c) Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

b.Orientasi

Pada tahap ini terapis melakukan :

a) Memberi salam terapeutik : salam dari terapis

b) Evaluasi/validasi : menanyakan perasaan klien saat ini

c) Kontrak :

- Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu memperkenalkan diri

- Menjelaskan aturan main/terapi :

o Jika ada klien yang meninggalkan kelompok harus minta izin kepada terapis

o Lama kegiatan 45 menit

o Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai

c.Tahap kerja

a. Jelaskan kegiatan, yaitu hidupkan laptop dan play musik serta bola diedarkan

berlawanan dengan arah jarum jam (yaitu kearah kiri) dan pada saat musik dimatikan maka

anggota kelompok yang memegang bola memperkenalkan dirinya.

b. Hidupkan musik kembali dan edarkan bola berlawanan dengan arah jarum jam

c. Pada saat musik dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran

untuk menyebutkan : salam, nama lengkap , nama panggilan, hobi, dan asal, dimulai oleh

terapis sebagai contoh.

d. Tulis nama panggilan pada kertas/papan nama dan tempel/pakai.

e. Ulangi b, c, dan d sampai semua anggota kelompok mendapat giliran.

f. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan.

d.Tahap terminasi

a) Evaluasi

1) Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti tak

2) Memberi pujian atas keberhasilan kelompok

b) Rencana tindak lanjut

1) Menganjurkan tiap anggota kelompok melatih memperkenalkan diri pada orang lain di

kehidupan sehari-hari.

2) Memasukan kegiatan memperkenalkan diri pada jadwal kegiatan harian klien.

c) Kontrak yang akan datang

1) Menyepakati kegiatan berikut, yaitu berkenalan dengan anggota kelompok

2) Menyepakati waktu dan tempat

6).Evaluasi dan dokumentasi

a.Evaluasi

Evaluasi dilakukan pada saat proses tak berlangsung, khususnya pada tahap kerja untuk

menilai kemampuan klien untuk melakukan tak. Aspek yang dievaluasi adalah kemampuan

klien sesuai dengan tujuan TAK. Untuk TAK sesi 1, dievaluasi kemampuan klien

memperkenalkan diri secara verbal dan nonverbal dengan menggunakan formulir evaluasi

berikut.

Kemampuan memperkenalkan diri

a. Kemempuan verbal

b. Kemampuan nonverbal

No. Aspek yang dinilaiNama Klien

1 Menyebutkan nama lengkap

2 Menyebutkan nama panggilan

3 Menyebutkan asal

4 Menyebutkan hobi

Jumlah


1 Kontak mata

2 Duduk tegak

3 Menggunakan bahasa tubuh yang

sesuai

4 Mengikuti kegiatan dari awal

sampai akhir

Jumlah

Petunjuk

1. Dibawah judul nama klien, tulis nama panggilan klien yang ikut TAKS.

2. Untuk tiap klien, semua aspek dimulai dengan memberi tanda [√] jika ditemukan pada

klien atau tanda [x] jika tidak ditemukan.

3. Jumlahkan kemampuan yang ditemukan, jika nilai 3 atau 4 klien mampu, dan jika nilai

0, 1, atau 2 klien belum mampu.

Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika tak pada catatan proses

keperawatan tiap klien. Misalnya, klien mengikuti sesi 1 TAKS, klien mampu

memperkenalkan diri secara verbal dan nonverbal,dianjurkan klien memperkenalkan diri

pada klien lain di ruang rawat (buat jadwal)

2. SESI 2 : TAKS Kemampuan Berkenalan

1).Tujuan

Klien mampu berkenalan dengan anggota kelompok :

a. Memperkenalkan diri sendiri : nama lengkap, nama panggilan, asal dan hobi.

b. Menanyakan diri anggota kelompok lain : nama lengkap, nama panggilan, asal dan

hobi.

2).Setting



3).Alat

a. Laptop

b. Musik/ lagu

c. Bola pimpong



4).Metode




5).Langkah kegiatan

a. Persiapan

Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada sesi 1 TAKS

Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

b. Orientasi


a. Memberi salam terapeutik

Salam dari terapis

Peserta dan terapis memakai papan nama

b. Evaluasi/validasi

Menanyakan perasaan klien saat ini

Menanyakan apakah telah mencoba memperkenalkan diri pada orang lain.

c. Kontrak

Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu berkenalan dengan anggota kelompok.

Menjelaskan aturan main berikut :

Jika ada klien yang meninggalkan kelompok harus minta izin kepada terapis

Lama kegiatan 45 menit

Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai

A. Tahap kerja

a) Hidupkan laptop dan play musik dan edarkan bola berlawanan dengan arah jarum

jam

b) Pada saat musik dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat

giliran untuk berkenalan dengan anggota kelompok yang ada disebelah kanan

dengan cara :

Memberi salam

Menyebutkan nama lengkap, nama panggilan, asal dan hobi.

Menanyakan nama lengkap, nama panggilan, asal dan hobi lawan bicara.

Dimulai oleh terapis sebagai contoh

c) Ulangi a dan b sampai semua anggota kelompok mendapat giliran.Hidupkan

kembali musik dan edarkan bola. Pada saat musik dimatikan, minta pada anggota

kelompok yang memegang bola untuk memperkenalkan anggota kelompok yang

disebelah kanannya kepada kelompok, yaitu : nama lengkap, nama panggilan , asal

dan hobi. Dimulai oleh terapis sebagai contoh.

d) Ulangi d sampai semua anggota mendapat giliran.

e) Beri pujian untuk setiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk

tangan.

d. Tahap Terminasi

a. evaluasi

menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK

memberi pujian atas keberhasilan kelompok

b. rencana tindak lanjut

1) menganjurkan tiap anggota kelompok latihan berkenalan

2) memasukan kegiatan berkenalan pada jadwal kegiatan harian klien

c. kontrak yang akan datang

1) menyepakati kegiatan berikut, yaitu bercakap-cakap tentang kehidupan pribadi

2) menyepakati waktu dan tempat

e. Evaluasi dan dokumentasi

Evaluasi

Evaluasi dilakukan pada saat proses tak berlangsung, khususnya pada tahap kerja . Aspek

yang dievaluasi adalah kemampuan klien sesuai dengan tujuan TAK. Untuk TAK sesi 2,

dievaluasi kemampuan klien dalam berkenalan secara verbal dan nonverbal dengan

menggunakan formulir evaluasi berikut.

Kemampuan Berkenalan

a. Kemempuan verbal


1 Menyebutkan nama lengkap

2 Menyebutkan nama panggilan

3 Menyebutkan asal

4 Menyebutkan hobi

5 Menanyakan nama lengkap

6 Menanyakan nama panggilan

7 Menanyakan asal

8 Menanyakan hobi

Jumlah


Petunjuk




3. Jumlahkan kemampuan yang ditemukan :

Kemampuan verbal, disebut mampu jika mendapat nilai ≥ 6, disebut belum mampu

jika mendapat nilai ≤ 5

Kemampuan nonverbal disebut mampu jika mendapat nilai 3 atau 4, disebut belum

mampu jika mendapat nilai ≤ 2.

Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika TAK pada catatan proses

keperawatan tiap klien. Misalnya, jika nilai klien 7 untuk verbal dan 3 untuk nonverbal,

catatan keperawatan adalah : klien mengikuti TAKS sesi 2, klien mampu berkenalan secara

verbal dan non verbal, anjurkan klien untuk berkenalan dengan klien lain, buat jadwal.

3.SESI 3 : TAKS Kemampuan Bercakap-cakap

1).Tujuan

Klien mampu bercakap-cakap dengan anggota kelompok :

a. Menanyakan kehidupan pribadi kepada 1 orang anggota kelompok


1 Kontak mata

2 Duduk tegak


sesuai


sampai akhir

Jumlah

b. Menjawab pertanyaan tentang kehidupan pribadi

2).Setting



3).Alat

a. Laptop

b. Musik/ lagu

c. Bola pimpong



4).Metode




5).Langkah kegiatan

a. Persiapan

Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada sesi 2 TAKS

Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

b. Orientasi


1. Salam terapeutik

a) Memberi salam terapeutik

b) Peserta dan terapis memakai papan nama

2. Evaluasi/validasi

a) Menanyakan perasaan klien saat ini

b) Menanyakan apakah telah mencoba berkenalan dengan orang lain.

3. Kontrak

a) Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu bertanya dan menjawab tentang kehidupan

pribadi

b) Menjelaskan aturan main berikut :




c.Tahap kerja


jam


giliran untuk bertanya tentang kehidupan pribadi anggota kelompok yang ada

disebelah kanan dengan cara :

Memberi salam

Memanggil panggilan

Menanyakan kehidupan pribadi : orang terdekat/dipercayai/ disegani, pekerjaan.

Dimulai oleh terapi sebagai contoh

- Ulangi a dan b sampai semua anggota kelompok mendapat giliran.

- Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi

tepuk tangan.

d.Tahap Terminasi

1. evaluasi

a) menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK

b) memberi pujian atas keberhasilan kelompok

2. rencana tindak lanjut

a) menganjurkan tiap anggota kelompok bercakap-cakap tantang kehidupan

pribadi dengan orang lain pada kehidupan sehari-hari.

b) memasukan kegiatan bercakap-cakap pada jadwal kegiatan harian klien.

3. kontrak yang akan datang

a) menyepakati kegiatan berikut, yaitu menyampaikan dan membicarakan topik

tertentu.

b) menyepakati waktu dan tempat


Evaluasi



dievaluasi kemampuan verbal dalam bertanya dan menjawab pada saat bercakap-cakap serta

kemampuan nonverbal dengan menggunakan formulir evaluasi berikut.

Kemampuan Bercakap-cakap

a. Kemempuan verbal : bertanya

b. Kemempuan verbal : menjawab

c. Kemampuan nonverbal


1 Mengajukan pertanyaan yang

jelas


ringkas


relevan

4 Mengajukan pertanyaan secara

spontan

Jumlah


1 Menjawab dengan jelas

2 Menjawab dengan ringkas

3 Menjawab dengan relevan

4 Menjawab dengan jelas

Jumlah


1 Kontak mata

2 Duduk tegak


sesuai


sampai akhir

Jumlah

Petunjuk




3. Jumlahkan kemampuan yang ditemukan. Jika mendapat nilai 3 atau 4 klien mampu dan

jika nilai ≤ 2 klien dianggap belum mampu.

Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika TAK pada catatan proses

keperawatan tiap klien. Misalnya, nilai kemempuan verbal bertanya 2, kemampuan verbal

menjawab 2, dan kemampuan non verbal 2 maka catatan keperawatan adalah klien

mengikuti TAKS sesi 3, klien belum mampu bercakap-cakap secara verbal dan non verbal.

Dianjurkan latihan diulang di ruangan ( buat jadwal ).

4. SESI 4 : TAKS Kemampuan Bercakap-cakap dengan Topik Tertentu

1).Tujuan

Klien mampu menyampaikan topik pembicaraan tertentu dengan anggota kelompok :

a. Menyampaikan topik yang ingin dibicarakan

b. Memilih topik yang ingin dibicarakan

c. Memberi pendapat tentang topik yang dipilih

2).Setting



3).Alat

a. Laptop

b. Musik/ lagu

c. Bola pimpong



f. Flipchart/white board dan spidol

4).Metode




5).Langkah kegiatan

a. Persiapan

o Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada sesi 3 TAKS

o Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

b. Orientasi


Salam terapeutik

oMemberi salam terapeutik

oPeserta dan terapis memakai papan nama

Evaluasi/validasi

o Menanyakan perasaan klien saat ini

o Menanyakan apakah telah latihan bercakap-cakap dengan orang lain.

Kontrak

o Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu menyampaikan, memilih, dan memberi

pendapat tentang topik percakapan.

o Menjelaskan aturan main berikut :

- Jika ada klien yang meninggalkan kelompok harus minta izin kepada

terapis

- Lama kegiatan 45 menit

- Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai

c. Tahap kerja


jam.


giliran untuk menyampaikan satu topik yang ingin dibicarakan. Dimulai oleh terapis

sebagai contoh. Misalnya, ”cara bicara yang baik” atau ”cara mencari teman”.

c) Tuliskan pada flipchart atau white board topik yang disampaikan secara berurutan.

d) Ulangi a, b, dan c sampai semua anggota kelompok menyampaikan topik yang ingin

dibicarakan.

e) Hidupkan kembali musik dan edarkan bola. Pada saat musik dimatikan, minta pada

anggota kelompok yang memegang bola untuk memilih topik yang disukai untuk

dibicarakan dari daftar yang ada.

f) Ulangi e sampai semua anggota kelompok memilih topik.

g) Terapis membantu menetapkan topik yang paling banyak dipilih.

h) Hidupkan kembali musik dan edarkan bola. Pada saat musik dimatikan, minta pada

anggota kelompok yang memegang bola untuk menyampaikan pendapat tentang

topik yang dipilih.

i) Ulangi h sampai semua anggota kelompok menyampaikan pendapat.

j) Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk

tangan.

d.Tahap Terminasi

a) evaluasi

o menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK

o memberi pujian atas keberhasilan kelompok

b) rencana tindak lanjut

o menganjurkan setiap anggota kelompok latihan bertanya, meminta, menjawab,

dan memberi pada kehidupan sehari-hari (kerja sama).

o memasukan kegiatan bekerja sama pada jadwal kegiatan harian klien.

c)kontrak yang akan datang

o menyepakati kegiatan berikut, yaitu mengevaluasi kegiatan TAKS.

o menyepakati waktu dan tempat


Evaluasi



dievaluasi kemampuan verbal menyampaikan, memilih, dan memberi pendapat tentang

topik percakapan serta kemampuan non verbal dengan menggunakan formulir evaluasi

berikut.

Kemampuan Bercakap-cakap topik tertentu

a. Kemampuan verbal : menyampaikan topik

b.

Kemampuan verbal : memilih topik

c. Kemampuan verbal : memberi pendapat

d. Kemampuan nonverbal


1 Menyampaikan topik dengan

jelas

2 Menyampaikan topik secara

ringkas

3 Menyampaikan topik yang

relevan


spontan

Jumlah


1 Memilih topik dengan jelas

2 Memilih topik secara ringkas

3 Memilih topik yang relevan

4 Memilih topik secara spontan

Jumlah


1 Memberi pendapat dengan jelas

2 Memberi pendapat secara ringkas

3 Memberi pendapat yang relevan

4 Memberi pendapat secara

spontan

Jumlah

Petunjuk






Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika TAKS. Misalnya, kemempuan

verbal menyampaikan dan memilih topik percakapan 3, kemampuan memberi pendapat 2,

dan kemampuan non verbal 2. oleh karena itu, catatan keperawatan adalah klien mengikuti

TAKS sesi 4, klien mampu menyampaikan dan memilih topik percakapan, tetapi belum

mampu memberi pendapat. Secara non verbal juga belum mampu. Dianjurkan untuk

melatihan klien bercakap-cakap dengan topik tertentu di ruang rawat ( buat jadwal ).

5. SESI 5 : TAKS Kemampuan Bercakap-cakap Masalah Pribadi

1).Tujuan

Klien mampu menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi dengan orang lain :

a. Menyampaikan masalah pribadi

b. Memilih satu masalah untuk dibicarakan

c. Memberi pendapat tentang masalah pribadi yang dipilih

2).Setting


1 Kontak mata

2 Duduk tegak


sesuai


sampai akhir

Jumlah



3).Alat

a. Laptop

b. Musik/ lagu

c. Bola pimpong



f. Flipchart/white board dan spidol

4).Metode




5).Langkah kegiatan

a. Persiapan

a) Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada sesi 4 TAKS

b) Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

b. Orientasi


a) Memberi salam terapeutik

- Salam terapeutik dari terapis

- Peserta dan terapis memakai papan nama

b) Evaluasi/validasi

- Menanyakan perasaan klien saat ini

- Menanyakan apakah telah latihan bercakap-cakap tentang topik atau hal tertentu

dengan orang lain.

c) Kontrak

- Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu menyampaikan, memilih, dan memberi

pendapat tentang masalah pribadi.

- Menjelaskan aturan main berikut :




c.Tahap kerja


jam.


giliran untuk menyampaikan satu masalah pribadi yang ingin dibicarakan. Dimulai

oleh terapis sebagai contoh. Misalnya, ”sulit beercerita” atau ”tidak diperhatikan

ayah/ibu/kakak/teman”.

c) Tuliskan pada flipchart atau white board masalah yang disampaikan.

d) Ulangi a, b, dan c sampai semua anggota kelompok menyampaikan masalah yang

ingin dibicarakan.

e) Hidupkan kembali musik dan edarkan bola. Pada saat musik dimatikan, anggota

yang memegang bola memilih masalah yang ingin dibicarakan.

f) Ulangi e sampai semua anggota kelompok memilih masalah yang ingin dibicarakan.

g) Terapis membantu menetapkan masalah yang paling banyak dipilih.

h) Hidupkan kembali musik dan edarkan bola. Pada saat musik dimatikan, anggota

kelompok yang memegang bola menyampaikan pendapat tentang masalah yang

dipilih.

i) Ulangi h sampai semua anggota kelompok menyampaikan pendapat.

j) Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk

tangan.

d.Tahap Terminasi

a) evaluasi

- menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.

- memberi pujian atas keberhasilan kelompok.


- menganjurkan setiap anggota kelompok bercakap-cakap tentang masalah pribadi

dengan orang lain pada kehidupan sehari-hari.

- memasukan kegiatan bercakap-cakap tentang masalah pribadi pada jadwal kegiatan

harian klien.

c) kontrak yang akan datang

- menyepakati kegiatan berikutnya, yaitu bekerja sama dalam kelompok.

- menyepakati waktu dan tempat


Evaluasi

Evaluasi dilakukan menggunakan formulir di bawah ini pada saat proses TAK berlangsung,

khususnya pada tahap kerja. Aspek yang dievaluasi adalah kemampuan klien sesuai dengan

tujuan TAK. Untuk TAKS sesi 5, dievaluasi kemampuan verbal klien menyampaikan,

memilih, dan memberi pendapat tentang percakapan mengenai masalah pribadi, serta

kemampuan nonverbal.

Kemampuan Bercakap-cakap masalah pribadi

a. Kemempuan verbal : menyampaikan topik

b.

Kemempuan verbal : memilih topik

c.

Kemempuan verbal : memberi pendapat tentang masalah


1 Menyampaikan topik dengan

jelas


ringkas

3 Menyampaikan topik yang

relevan


spontan

Jumlah


1 Memilih topik dengan jelas

2 Memilih topik secara ringkas

3 Memilih topik yang relevan

4 Memilih topik secara spontan

Jumlah


1 Memberi pendapat dengan jelas

2 Memberi pendapat secara ringkas

3 Memberi pendapat yang relevan

4 Memberi pendapat ssecara

spontan

Jumlah

d. Kemampuan nonverbal

Petunjuk






Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika TAKS pada catatan proses

keperawatan tiap klien. Misalnya, kemampuan menyampaikan topik masalah pribadi yang

akan dipercakapkan 3, memilih dan memberi pendapat 2, dan kemampuan non verbal 4.

Untuk itu, catatan keperawatannya adalah klien mengikuti TAKS sesi 5, klien mampu

menyampaikan masalah pribadi yang ingin dibicarakan, belum mampu memilih dan

memberi pendapat, tapi non verbal baik. Anjurkan/latih klien untuk bercakap-cakap tentang

masalah pribadi dengan perawat dan klien lain di ruang rawat ( buat jadwal ).

6.SESI 6 : TAKS Kemampuan Bekerjasama

1).Tujuan

Klien mampu bekerja sama dalam permainan sosialisasi kelompok :

a. Bertanya dan meminta sesuai dengan kebutuhan pada orang lain

b. Menjawab dan memberi pada orang lain sesuai dengan permintaan


1 Kontak mata

2 Duduk tegak


sesuai


sampai akhir

Jumlah

2).Setting



3).Alat

a. Laptop

b. Musik/ lagu

c. Bola pimpong



f. Kartu kwartet

4).Metode




5).Langkah kegiatan

a. Persiapan



b. Orientasi


a) Salam terapeutik





- Menanyakan apakah telah latihan bercakap-cakap tentang masalah pribadi dengan

orang lain.

C .Kontrak

1) Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu dengan bertanya dan meminta kartu yang diperlukan

serta menjawab dan memberi kartu pada anggota kelompok.

2) Menjelaskan aturan main berikut :




d.Tahap kerja

a) Terapis membagi 4 buah kartu kwartet untuk setiap anggota kelompok. Sisanya

diletakkan di atas meja.

b) Terapis meminta tiap anggota kelompok menyusun kartu sesuai dengan seri (1 seri

memiliki 4 kartu)

c) Hidupkan laptop dan play musik dan edarkan bola berlawanan dengan arah jarum

jam.

d) Pada saat musik dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola memulai

permainan beerikut :

Meminta kartu yang dibutuhkan (seri yang belum lengkap) kepada anggota

kelompok di sebelah kanannya

Jika kartu yang dipegang serinya lengkap, diumumkan pada kelompok

dengan membaca judul dan sub judul.

Jika kartu yang dipegang serinya tidak lengkap, diperkenankan mengambil 1

kartu dari tumpukan kartu diatas meja.

Jika anggota kelompok memberikan kartu yang dipegang pada yang

meminta, dia berhak mengambil 1 kartu dari tumpukan kartu di atas meja.

Setiap menerima kartu, diminta mengucapakan terima kasih.

e) Ulangi c dan d jika d2 atau d3 terjadi

f) Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan.

d. Tahap Terminasi

a) evaluasi

1) menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.

2) memberi pujian atas keberhasilan kelompok.

rencana tindak lanjut

menganjurkan setiap anggota kelompok latihan bertanya, meminta menjawab, dan

memberi pada kehidupan sehari-hari (kerja sam).

memasukan kegiatan bekerja sama pada jadwal kegiatan harian klien.

kontrak yang akan datang

- menyepakati kegiatan berikutnya, yaitu mengevaluasi kegiatan TAKS.

- menyepakati waktu dan tempat.


Evaluasi



tujuan TAK. Untuk TAKS sesi 6, dievaluasi kemampuan verbal klien dalam bertanya,

meminta, menjawab, dan memberi serta kemampuan nonverbal.

Kemampuan bekerja sama

a. Kemempuan verbal : bertanya dan meminta serta menjawab dan memberi



1 Bertanya dan meminta dengan

jelas

2 Bertanya dan meminta dengan

ringkas

3 Bertanya dan meminta yang

relevan

4 Bertanya dan meminta secara

spontan

JumlahNo. Aspek yang dinilai

Nama Klien

1 Menjawab dan memberi dengan

jelas

2 Menjawab dan memberi secara

ringkas

3 Menjawab dan memberi yang

relevan

4 Menjawab dan memberi secara

spontan

Jumlah

Petunjuk






Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika TAKS pada catatan proses

keperawatan tiap klien. Misalnya, kemampuan verbal bertanya, meminta, menjawab, dan

memberi 4, serta kemampuan nonverbal 4. Maka, catatan keperawatannya adalah klien

mengikuti TAKS sesi 6, klien mampu secara verbal dan nonverbal dalam bertanya,

meminta, menjawab, dan memberi. Anjurkan klien melakukannya di ruang rawat ( buat

jadwal ).

7.SESI 7 : TAKS Evaluasi Kemampuan Sosialisasi

1).Tujuan


1 Kontak mata

2 Duduk tegak


sesuai


sampai akhir

Jumlah

Klien mampu menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan kelompok yang telah

dilakukan

2).Setting



3).Alat

a. Laptop

b. Musik/ lagu

c. Bola pimpong



4).Metode



5).Langkah kegiatan

a. Persiapan



b.Orientasi


Salam terapeutik





- Menanyakan apakah klien telah latihan bekerja sama dengan orang lain.

c) Kontrak

- Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu menyampaikan manfaat 6 kali pertemuan TAKS.

- Menjelaskan aturan main berikut :




c.Tahap kerja

a. Hidupkan laptop dan play musik dan edarkan bola berlawanan dengan arah jarum jam.

b. Pada saat musik dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat

kesempatan dan menyampaikan pendapat tentang manfaat 6 kali pertemuan yang telah

berlalu.

b) Ulangi a dan b sampai semua anggota kelompok menyampaikan pendapat.

c) Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan.

d.Tahap Terminasi

a) evaluasi

- menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.

- memberi pujian atas keberhasilan kelompok.

- menyimpulkan 6 kemampuan pada 6 kali pertemuan yang lalu


a) menganjurkan setiap anggota kelompok tetap melatih diri untuk 6 kemampuan yang

telah dimiliki, baik di RS maupun di rumah.

b) Melakukan pendidikan kesehatan kepada keluarga untuk memberi dukungan pada

klien dalm menjalankan kegiatan hidup sehari-hari.

o kontrak yang akan datang

o menyepakati rencana evaluasi kemampuan secara periodik.


Evaluasi



tujuan TAK. Untuk TAKS sesi 7, dievaluasi kemampuan verbal klien menyampaikan

manfaat TAKS yang telah berlangsung 6 sesi secara verbal dan disertai kemampuan non

verbal.

Evaluasi Kemampuan Sosialisasi

a. Kemempuan verbal : menyebutkan manfaat 6 kali TAKS

b.

Kemampuan nonverbal

Petunjuk






Dokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien ketika akhir TAKS pada catatan proses

keperawatan setiap klien. Disimpulkan kemampuan yang telah dapat diterapkan oleh klien

sehari-hari. Untuk klien yang telah mampu, maka dianjurkan dan dievaluasi pada kegiatan


1 Menyebutkan manfaat secara

jelas


ringkas

3 Menyebutkan manfaat yang

relevan


spontan

Jumlah


1 Kontak mata

2 Duduk tegak


sesuai


sampai akhir

Jumlah

sehari-hari (melalui jadwal kegiatan keseharian). Jika klien belum mampu, klien dapat

disertakan pada kelompok TAKS yang baru.

K. Kriteria Hasil

1. SESI I

1) Evaluasi Struktur

A. Tim Berjumlah 7 orang. terdiri atas 1 Leader, 1 Co-Leader, 4 Fasilitator, dan 1

Observer.

B. Lingkungan Tenang.

C. Peralatan

2) Evaluasi Proses

a. Minimal 75% dapat mengikuti permainan dan dapat mengikuti kegiatan dari awal

sampai selesai.

b. Minimal 75% klien aktif mengikuti kegiatan.

3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu memperkenalkan dirinya dengan menyebutkan nama lengkap,

nama panggilan yang disukai dan hobinya.

b. Minimal 75% mampu menyebutka identitas pasangan bermainnya.

c. Minimal 75% mampu menyebutkan identitas satu pasangan lain yang mengikuti TAK

d. Minimal 75% mampu mengikuti peraturan permainan.

e. Minimal 75% mampu menyebutkan manfaat dari TAK

2. SESI II


a. Tim berjumlah 7 orang. terdiri atas 1 leader, 1 Co-leader, 4 fasilitator, dan 1 observer.

b. Lingkungan tenang.

c. Peralatan

2) Evaluasi Proses


sampai selesai.


3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu berkenalan dengan anggota kelompok.

b. Minimal 75% mampu memperkenalkan dirinya sendiri

c. Minimal 75% mampu menanyakan diri anggota kelompok lain

d. Minimal 75% mampu mengikuti peraturan kegiatan.


3. SESI III


a. Tim berjumlah 7 orang. terdiri atas 1 Leader, 1 Co-leader, 4 fasilitator, dan 1 Observer.


c. Peralatan

2) Evaluasi Proses


sampai selesai.


3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu bercakap cakap dengan anggota kelompok.

b. Minimal 75% mampu menanyakan kehidupan peribadi 1 orang anggota kelompok

c. Minimal 75% mampu menjawab pertanyaan tentang kehidupan pribadi



4. SESI IV




c. Peralatan

2) Evaluasi Proses


sampai selesai.


3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu bercakap cakap dengan topik tertentu dengan anggota kelompok.

b. Minimal 75% mampu menyampaikan topik yang ingin dibicarakan

c. Minimal 75% mampu memilih topik yang ingin dibicarakan



5. SESI V




c. Peralatan

2) Evaluasi Proses

c. Minimal 75% dapat mengikuti permainan dan dapat mengikuti kegiatan dari awal

sampai selesai.

d. Minimal 75% klien aktif mengikuti kegiatan.

3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu bercakap cakap dengan masalah dengan pribadi anggota

kelompok.

b. Minimal 75% mampu menyampaikan topik yang ingin dibicarakan

c. Minimal 75% mampu memilih salah satu masalah yang ingin dibicarakan



6.SESI VI


a. Tim berjumlah 7 orang. terdiri atas 1 leader, 1 Co- leader, 4 fasilitator, dan 1 observer.


c. Peralatan

2) Evaluasi Proses


sampai selesai.


3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu bekerja sama dalam permainan sosial kelonmpok

b. Minimal 75% mampu bertanya dan meminta sesuai dengan kebutuhan pada orang lain

c. Minimal 75% mampu menjawab dan memberi pada orang lain sesuai dengan

permintaan.



7.SESI VII


a. Tim berjumlah 7 orang. terdiri atas 1 leader, 1 Co leader, 4 fasilitator, dan 1 observer.


c. Peralatan

2) Evaluasi Proses


sampai selesai.


3) Evaluasi hasil

a. Minimal 75% mampu menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan kelompok

yang telah dilakukan

b. Minimal 75% mampu mengikuti peraturan kegiatan.

c. Minimal 75% mampu menyebutkan manfaat dari TAK

DAFTAR PUSTAKA

Kelaiat BA dan Akemat. (2005). Keperawatan Jiwa Terapi Aktivitas Kelompok.

Jakarta:EGC

Keliat BA, Panjaitan RA, Helena N, (2006). Proses Keperawatan KesehatanJiwa.

Edisi 2. Jakarta : EGC

Tak Sosialisasi

Documents