T SANGUIN 2015 [Lecture seule]medecinedentaire-promo2014-2015-alger.weebly.com/... · Comment préparer un frottis sanguin Prélèvement de sang Après agitation Étalement d’une

SANGSANG

1C H E B A B – LE TISSU SANGUIN [email protected]

plasma

C H E B A B B

plasma

Globule blanc

Plaquette sanguine

Globule rouge

2C H E B A B – LE TISSU [email protected]

Il constitue le milieu intérieur. C’est un milieu liquide.

Sa couleur rouge est due à la présence d’hémoglobine.

Il est d’origine mesenchymateux.Il est formé de :

- globules = cellules,

- plaquettes sanguines = fragment de cellules,

- plasma = liquide.

Sa couleur rouge est due à la présence d’hémoglobine.

Rôles :Transport :

- des molécules (hormones, substances nutritives et c),

- des gaz,

- des déchet vers le foie, les reins, et les intestins.Homéostasie.

Défense de l’organisme.3C H E B A B – LE TISSU [email protected]

plasma

Leucocytes – P S

hématies

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Comment préparer un frottis sanguin

Prélèvement de sang Après agitation

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Prélèvement de sang Après agitation

Étalement d’une goutte de sang Observation5C H E B A B – LE TISSU [email protected]

Il est de 6 à 8 % du poids corporel.

volume sanguin total

Chez un individu de sexe inconnu.

C’est le volume sanguin total chez une personne.

Chez l’homme il est de 75 ml / Kg.

Chez la femme il est 66 ml / Kg.

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LE PLASMA.

C H E B A B B

7C H E B A B – LE TISSU [email protected]

Couleur : jaunâtre.

Composition :- Eau (91.5%),- Protéines de défense (immunoglobulines),

Volume plasmatique : 55 % du volume sanguin total.

Phase liquide : le sérum.

Phase solide : la fibrine.

- Protéines de défense (immunoglobulines),- Facteurs de coagulation (fibrinogène),- Enzymes,- Éléments nutritifs (glucose, aa, lipides, vitamines),- Déchets du métabolisme,- Gaz respiratoires,

- Hormones,

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- Électrolytes (zinc, cuivre, fer),

- Eléments minéraux :

- cations (sodium, potassium, chlore, magnésium)

- anions (chlore).

Les molécules et ions varient dans diverses conditionsphysiologiques et pathologiques

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Ils se forment dans la moelle osseuse à partir de cellulessouches.Ils sont détruits par les cellules macrophagiques dans lefoie et la rate.

10C H E B A B – LE TISSU SANGUIN

Volume globulaire : 45 % du volume sanguin total.

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LES HEMATIES ouERYTHROCYTES ou

GLOBULES ROUGESGLOBULES ROUGES

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HEMATIE

C H E B A B B 12

12C H E B A B – LE TISSU [email protected]

HEMATIE

C H E B A B B 13

13C H E B A B – LE TISSU [email protected]

Elles se déplacent avec le courant sanguin.

Durée de vie :

Forme :

- 109 jours chez la femme,- 120 jours chez l’homme.

Taille :

- diamètre : 7 µ.

disques biconcaves.

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STRUCTURE

Cellules anucléées, sans organites cytoplasmiques

Cytoplasme :

- riche en eau.

- riche en hémoglobine (Hb) :Protéine avec globine + 4 hèmes (4 atomes de fer).Protéine avec globine + 4 hèmes (4 atomes de fer).

Hémoglobine transporte O2 et CO2.

Hémoglobine + O2 = oxyhémoglobine (HbO2).

Hémoglobine + CO2 = carboxyoxyhémoglobine(HbCO2)

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Membrane plasmique

- Enzymes de surface.

- Agglutinogènes A et B héréditaire et indépendantsresponsables de l’agglutination des hématies.

4 groupes sanguins A, B, AB (receveur universel),O (donneur universel).O (donneur universel).

- Antigène D- sujets porteurs de D (Rh+) (80 % de la population)- sujets sans antigène ou d (Rh-).

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TAUX

chez l’homme : 4 500 000 à 5 000 000 / mm3 de sang.

chez la femme : 4 200 000 à 5 000 000 / mm3 de sang.

Chez le nouveau-né : 6 Millions / mm3 de sang.

PATHOLOGIE

Polyglobulie : Taux supérieur à la norme

17C H E B A B – LE TISSU SANGUIN

Anémie : Taux inférieur à la norme

[email protected]

- Déplacement avec le courant sanguin.

PROPRIETES

- Erythropoïèse dans la moelle osseuse.

- Destruction des GR dans le foie et la rate

- Érythropoïèse et destruction des GR sont équilibrées.- Érythropoïèse et destruction des GR sont équilibrées.

Plasticité globulaire : déformation et flexibilité aupassage des capillaires à diamètre inférieur à celui du GR.

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- Agglutination : (sous la forme de rouleaux)

Osmose :

- Vitesse de Sédimentation :vitesse avec laquelle les hématies sédimentent

VS élevée dans les maladies infectieuses et inflammatoires.

GR (GSA) + GR (GSB) = hémolyse.

hétéroagglutination : formation d’un complexe A G - A T C

Osmose :

Milieu isotonique (9 ‰ NaCl) : conservation de l’hématie.

Milieu hypotonique (6 ‰ NaCl) : hémolyse.

Milieu hypertonique (> 9 ‰ NaCl) : atrophie de l’hématie

19C H E B A B – LE TISSU [email protected]

LES LEUCOCYTES ouGLOBULES BLANCS

G neutrophilesG basophiles Lymphocytes

20C H E B A B – LE TISSU SANGUIN

G éosinophiles

G basophiles

Monocytes

Lymphocytes

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LEUCOCYTE

C H E B A B B 21

21C H E B A B – LE TISSU [email protected]

STRUCTURE :

TAUX :

PATHOLOGIE :

Cellules nucléées présentant des organites cellulaires.

6000 à 7000 / mm3 de sang.

Leucopénie Taux inférieur à la normale

Hyperleucocytose Taux supérieur à la normale

PATHOLOGIE :

22C H E B A B – LE TISSU SANGUIN

Hyperleucocytose

Leucopénie

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GRANULOCYTES NEUTROPHILES (G.N).

Taux : 67 % des leucocytes.

23C H E B A B – LE TISSU [email protected]

LES GRANULOCYTES EOSINOPHILES (G.E).

Taux : 1 à 2 % des leucocytes.

24C H E B A B – LE TISSU [email protected]

LES GRANULOCYTES BASOPHYLES (G.B).

Taux : 0.5 à 1 % des leucocytes.

25C H E B A B – LE TISSU [email protected]

LES MONOCYTES (M).

Taux : 7 % des leucocytes.

26C H E B A B – LE TISSU [email protected]

Taux : 23 % des leucocytes.

LES LYMPHOCYTES (L).

27C H E B A B – LE TISSU [email protected]

LA NUMÉRATION FORMULE SANGUINE (NFS)FORMULE LEUCOCYTAIRE :

67 % GN + 1 – 2 % GE + 0.5-1 % GB + 7 % M + 23 % L

28C H E B A B – LE TISSU [email protected]

mégacaryocyteplaquettaire

Plaquette

LES PLAQUETTES SANGUINES.Origine : fragmentation d’une cellule géanteappelée mégacaryocyte plaquettaire.

Plaquettesanguine

[email protected]

THROMBOCYTE

C H E B A B B 30

30C H E B A B – LE TISSU [email protected]

Taille : varie de 2 à 5 µ.

Structure : fragments de cellule = thrombocytes.

Noyau : absent.

Cytoplasme : il présente 2 régions

Granulomére :

C H E B A B B

Hyalomére

Granulomére

31C H E B A B – LE TISSU SANGUIN

Granulomére :Région centrale riche en granulations

Hyalomére :Région corticale pauvre en molécules.

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Rôles

Hémostase. Lors d'une brèche vasculaire il y’a fabricationd'un caillot sanguin, pour stopper le saignement.

Taux

Pathologie

32C H E B A B – LE TISSU SANGUIN

Il varie entre 250 000 à 400 000 / mm3 de sang.

Hyperplaquetose supérieur à 400 000 / mm3 de sang.

Thrombopénie inferieur à 250 000 / mm3 de sangrisque hémorragique.

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