Top Banner
Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II (hormony, jejich účinky) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
67

Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

May 02, 2019

Download

Documents

truongbao
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II

(hormony, jejich účinky)

Markéta VojtováVOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Page 2: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Glandula thyroidea

Page 3: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Štítná žláza (1)● Uložena na přední straně krku, po stranách

chrupavky štítné, normálně nehmatná● Podkovovitý tvar červenohnědé barvy

– Dáno bohatým cévním zásobením (vzhledem k obejmu a času jí proteče 5x více krve než ledvinami)

● 2 laloky spojené uprostřed můstkem (isthmus)– V místě spojení se může někdy vytvořit lobus

pyramidalis – dosahuje až ke kořenu jazyka (zde se vývojově zakládá)

● Cévní zásobení z arteria thyroidea superior a inferior

Page 4: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

http://www.pyroenergen.com/articles08/thyroid-gland-hormones.htm

http://www.stitnazlaza.estranky.cz/fotoalbum/stitna-zlaza/stitna-zlaza/thyroidanterior.gif.-.html

http://cs.wikipedia.org/wiki/%C5%A0t%C3%ADtn%C3%A1_%C5%BEl%C3%A1za

Page 5: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Štítná žláza (2)● Tvořena lalůčkovitou strukturou

– Tvořena folikuly – vyplněné KOLOIDEM – bílkovinný roztok

– Epitelové buňky folikulu berou jod z krve a nezbytné aminokyseliny →

– → spojením aminokyselin vytváří bílkovinu → – → naváže na ni jod → hormony ŠŽ (T3, T4)

● Thyreoglobulin = zásobní forma hormonů uskladněná v rosolovitém koloidu ve folikulu

– Neaktivní zásoba hormonů– Zásobením TSH dojde k endocytóze z

koloidu zpět do folikulárních buněk

Page 6: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Štítná žláza (3)– Lysozomální proteáza odštěpí bílkovinnou

složku a uvolněný hormon se dostává do krevního oběhu

● Jodthyreoglobulin = aktivně vychytaný jod navázaný na bílkovinu

Page 7: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Štítná žláza (4)1.THYROXIN (tetrajodthyronin = T4)● 4 jody v molekule● Vznik T4:

– Jod se nahromadí u membrány buněk ŠŽ → – → jeho transport do buněk stimuluje TSH

(zvýší i vychytávání jodu z krve) → – → jod je oxidován a naváže se na

thyreoglobulin → MONOJODTHYRONIN – → postupně se spojí s 2 (DIJOTHYRONIN) a

3 (TRIJODTHYRONIN) jody až vznikne – → tetrajodthyronin

Page 8: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Štítná žláza (5)● Po stimulaci TSH jsou účinné hormony (T3 a T4)

uvolněny z thyreoglobulinu a uvolněny do krve● V krvi převažuje T4 (považován za prohormon)

– Méně biologicky aktivní– V cílových buňkách se mění na T3 (pomocí

enzymu monodejodázy)2. TRIJODTHYRONIN (=T3)● 3 jody v molekule

● Thyreoptropní hormon = stimulace z adenohypofýzy

Page 9: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Účinky T3 a T4 (1)a) Stimulace metabolismu● ↑ energetickou přeměnu – podpora tvorby

základních enzymů, které energeticky přeměňují živiny

– Důsledkem je zvýšení spotřeby všech energetických substrátů, zejména glukózy

● Podpora výdeje glukózy k jater● Stimulace všech způsobů ↑ glykemie● Stimulace využití glukózy buňkami

– Oxidace mastných kyselin● Stimulace aktivity hormon senzitivní lipázy● ↓ hladiny cholesterolu

Page 10: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Účinky T3 a T4 (2)b) Účinek na kardiovaskulární systém● Všestranně stimuluje● Zvýšeně metabolizující tkáně potřebují rychlou

výměnu dýchacích plynů– Zrychlení ♥ akce a sílu srdečního stahu– Zvýšení krevního tlaku (TK), prokrvení tkání,

zvyšuje poceníc) Účinky na GIT a nervový systém● Zvyšuje střevní motilitu● Zrychluje vedení vzruchu a dráždivost

Page 11: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Účinky T3 a T4 (3)d) Účinek kalorigenní● Zvýšení metabolismu = stimulace tvorby tepla

– Zvláště v chladue) Tkáňové účinky● Podporují růst a vývoj tkání a orgánů

– Mozek !!! - růst a diferenciace v prenatálním a postnatálním období

– kostní tkáň, reprodukční orgány● Zvýšením tvorby bílkovin

Page 12: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Účinky T3 a T4 (4)f) Účinky na další hormony● Zesilují účinky katecholaminů● Inzulín, glukagon

– Zvyšují citlivost buněčných receptorů na tyto● Porušená funkce:● Na úrovni hypothalamu, hypofýzy nebo ŠŽ● Hyperfunkce

– Řada stavů s příčinou – viz. výše - zvýšená hladina hormonů ŠŽ, při poruchách nadřazených center i zvýšená hladina TSH

– N = viz. účinky výše – vše ve smyslu vystupňování

Page 13: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Účinky T3 a T4 (5)● Hypofunkce

– Stejně jako u hyperfunkce – řada stavů – snížená hladina hormonů ŠŽ. Při poruše na úrovni ŠŽ jsou regulující hormony (TSH, TRL) zvýšené

– N = účinky (viz. výše) – ve smyslu Ө● Hypofunkce u plodu

– Kretenismus● Struma – zvětšení ŠŽ

– Eufunkční– Hypofunkční nebo hyperfunkční

Page 14: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Štítná žláza3. KALCITONIN● Tvořen v parafolikulárních buňkách ŠŽ● Vyplavován při ↑ hladině Ca v krvi

– Ukládání Ca do kostí– ↑ vylučování Ca do moči

● Řízení tvorby a výdeje:● Jednoduchá zpětná vazba – hyperkalcemie =

stimuluje pomocí receptorů tvorbu a výdej hormonu = pokles hladiny Ca = útlum receptorů a produkce

Page 15: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

http://prozeny.blesk.cz/clanek/pro-zeny-zdravi-a-hubnuti-zdravi/109118/funguje-vam-dobre-stitna-zlaza.html

Page 16: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Glandulae parathyroideae

Page 17: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Příštitná tělíska (1)● 2 páry tělísek čočkovitého tvaru na horním a

dolním pólu laloků ŠŽ na její zadní straně● Na povrchu je vazivové pouzdro● Cévní zásobení stejné jako u ŠŽ● PARATHORMON (PTH)● Bílkovinné povahy● Reguluje hladinu Ca a P v krvi a kostech,

udržuje jejich stálou hladinu● Snižuje vylučování Ca do mateřského mléka

Page 18: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Příštitná tělíska (2)a) Vliv v ledvinách:● Ovlivňuje prostupnost ledvinných tubulů pro Ca

a P– Snižuje zpětnou resorpci fosfátů– Zvyšuje zpětnou resorpci Ca a zadržuje jej v

organismub) Vliv na kostní tkáň● Aktivace osteoklastů

– Svými enzymy rozrušují kostní hmotu– Tím uvolňují Ca a P z kosti = přecházejí do

krve

Page 19: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Příštitná tělíska (3)● Ve stěně střeva podporuje vstřebávání Ca a

odsud přenos do kosti = tady je vyměněn za uvolněný Ca

● Svojí funkcí jde proti kalcitoninu● Tvorba a výdej se děje jednoduchou zpětnou

vazbou – viz. kalcitonin● Poruchy:● Hyperfunkce

– Např. nádory - ↑ hladina parathormonu = zvýšené odbourávání Ca z kostí = demineralizace → kosti měknou a lámou se

Page 20: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Příštitná tělíska (4)● Hypofunkce

– Hypokalcémie a hypofosfatémie → zvýšená nervosvalová dráždivost →

– → tetanie – křečovité záškuby svalstva

http://www.osel.cz/index.php?clanek=1121

Page 21: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Glandulae suprarenales

Page 22: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (1)● Párové žlázy uložené na horních pólech ledvin● Tvar malých pyramid s tupými vrcholy

Kůra nadledvin● Složitá stavba, jasně žluté barvy 1-2mm silná● Jednotlivé typy buněk tvoří vrstvy → produkce

různých typů hormonů1. GLUKOKORTIKOIDY● Steroidní (z cholesterolu) povahy, řada hormonů

tvořena střední vrstvou buněk – zona fasciculata● Kortizol - nejdůležitější z této skupiny

Page 23: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

http://www.tk.de/rochelexikon/pics/s36067.019-1.html http://www.stefajir.cz/?q=addisonova-choroba

http://zdravi.doktorka.cz/stresujici-zivotni-styl-muze-vest-k-vycerpani-nadledvinek/

nadledvinyv. cava inferior

aorta abdominalis

pancreas

Page 24: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (2)

Účinky glukokortikoidů:a) Metabolické ● Glukoneogeneze – působí diabetogenně →

zvyšuje glykémii– Antiinzulinový efekt – brání vstupu G do

buňky svalové a tukové● Proteokatabolicky – mobilizuje bílkoviny tkání a

z jejich aminokyselin tvoří glukoneogenezou glukozu

● Lipidy – podporuje lipolýzu stimulací hormon senzitivní lipázy a snižuje lipogenezi

Page 25: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (3)b) Ostatní účinky● Imunitní systém

– Protizánětlivý – potlačení zánětlivých projevů● Potlačení fagocytózy, pohyb LEU

– Antiedematozní – snižuje prostupnost kapilár pro tekutiny

– Antialergický● Vysoké dávky naopak – potlačují imunitu!● Vliv na cévy

– Spolu s katecholaminy → vazokonstrikce, ↑ TK → proto při stavech s poklesem TK

Page 26: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (4)● Zvyšují celkovou pohotovost organismu při

zátěži● Řízení sekrece:● Složité – negativní zpětná vazba

– Kortikoliberin = ACTH = glukokortikoidy● ↑ glukokortikoidů = útlum výdeje ACTH,

zároveň i kortikoliberinu● ↓ glukokortikoidů = ↑ kortikoliberinu, ↑

ACTH, ↑ sekrece glukokortikoidů2. MINERALOKORTIKOIDY● Tvořeny vrchní vrstvou kůry – zona glomerulosa

Page 27: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (5)● Steroidní povahy● Aldosteron = nejvýznamnější z této skupiny● Účinek:● Projevuje se zejména v ledvinných tubulech

– Zvyšuje zpětné vstřebávání Na– Zvyšuje vylučování K

● Skladba slin a potu, v GIT – snižuje obsah Na● V buňkách zvyšuje prostupnost pro K a snižuje

prostupnost pro Na

Page 28: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (6)● Řízení:● ↑ koncentrace K v extracelulárních tekutinách● Systém renin – angiotensin

– Renin – tkáňový hormon produkovaný ledvinami

● Vyplavuje se při poklesu objemu plazmy a poklesu TK

● V krvi reaguje na angiotenzinogen →● → přeměna na angiotensinogen I → vlivem

enzymu produkovaného plicní tkání → ● → angiotensinogen II = výrazné zvýšení TK

periferní vazokonstrickí a stimulací aldosteronu

Page 29: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (7)● Hladina aldosteronu může absolutně narůst:

– Hypovolemie– Snížením návratu krve k srdci ( selhávání ♥ )– Sekundárně – onem. jater = zhoršené

odbourávání– → hromadění tekutiny v těle, ↑ TK → ↑ filtrace

v kapilárách → tvorba otoků● Poruchy:● Hyperfunkce – otoky● Hypofunkce – hypohydratace organismu

Page 30: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

http://www.remedia.cz/Clanky/Prehledy-nazory-diskuse/Osa-renin-angiotenzin-aldosteron-pul-stoleti-od-objasneni-funkce-a-stale-nova-prekvapeni/6-F-jc.magarticle.aspx

Page 31: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (8)3. ANDROGENY ● Malá účinnost, na periferii se přeměňují na vysoce

účinný testosteron, také prekurzorem estrogenu– Anabolické účinky - růst svalů– Podpora zadržení O

2 v těle

– Vliv na potenci a libido u žen– Růst ochlupení

● Dehydroepiandosteron a androsteron● Nadprodukce androgenů = + podprodukce

glukokortikoidů = adrenogenitální syndrom – u dívek hirsutismus, amenorea, nárůst svalové hmoty

Page 32: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Histologie_nadledvin

Page 33: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (9)

Dřeň nadledvin (medulla suprarenalis)● Buňky dřeně jsou buňky nervové, vývojově mají

jiný základ než buňky kortexu– Zbytnělé sympatické ganglion se sekreční

funkcí = neurokrinie– → sympatoadrenální systém (dřeň náleží k

sympatickému vegetativnímu nervovému systému)

● Řízení sekrece:● Drážděním sympatiku, přes hypotalamus – nervová

regulace

Page 34: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (10)● Acetylcholin (příp. serotinin) – mediátor = látková

regulace● → na oba druhy regulace reaguje dřeň nadledvin a

vytváří KATECHOLAMINY:● Reagují na stresovou záležitost● V moči katabolit katecholaminů – kyselina

vanilmandlová ( ↑ hladina při hypersekreci - např. feochromocytom)

1. ADRENALIN2. NORADRENALIN● Neuromediátor sympatiku a v mozku

Page 35: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (11)● Účinky katecholaminů:● Ve tkáních jsou 2 receptory pro adrenalin a

noradrenalin, podle toho mohou vznikat i protichůdné reakce

a) Kardiovaskulární● Hladká svalovina cév a myokard – všestranně

stimuluje srdeční činnost● Cévy

– Přes α receptory – vazokonstrikce– Přes β receptory – vazodilatace

Page 36: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (12)– Adrenalin – vazodilatační účinek v cévách

kosterního svalu, játrech + vazokonstrikce v kůži a ledvinách (centralizace krevního oběhu)

– Noradrenalin – silná vazokonstrikce ledvin a splanchniku, centralizace krevního oběhu

● Srdce a krevní tlak:– Adrenalin – přes β receptory – stimuluje

srdeční činnost – zesiluje srdeční stah, zvyšuje dráždivost a frekvenci, zrychluje převod vzruchů, zvyšuje systolický TK

– Noradrenalin - zvyšuje i diastolický

Page 37: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (13)b) Účinek na hladké svalstvo mimo cévy● Bronchy

– Adrenalin – dilatuje bronchy, zlepšuje tak ventilaci plic

– Noradrenalin – nemá tento účinek● Hladké svalstvo – snižují jeho tonus● Zpomalení střevní motility● Mydriáza – rozšíření zornic

Page 38: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (14)c) Účinky metabolické● Lipidy

– ↑ citlivost hormon senzitivní lipázy → uvolňování neesterifikovaných mastných kyselin z tukové tkáně + podpora jejich oxidace

● Sacharidy – ↑ glykogenolýzu → ↑ glykemie hlavně v

játrech a svalech– ↓ snižuje produkci inzulínu → šetří tak

glukozu pro CNS

Page 39: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Nadledviny (15)● Katecholaminy se podílejí na poplachové reakci

organismu– Fáze stresové reakce:

● 1. poplachová – působí katecholaminy a stimuluje se systém kortikoliberin → ACTH → kortizol

● 2. adaptační – další aktivace osy (viz. výše) převládá účinek glukokortikoidů

● 3. vyčerpání – při dlouhém a silném stresu až hypotenze, šok, srdeční selhání → ohrožuje život jedince

Page 40: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Pancreas

Page 41: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (1)● Žláza s podvojnou sekrecí

– Exokrinní – trávicí enzymy pankreatické šťávy – viz. GIT

– Endokrinní – LANGERHANSOVY ostrůvky (insulae pancreaticae) – hormony

● Uložena v dutině břišní v ohbí duodena, probíhá napříč dutinou břišní pod brániční klenbou

● Laločnatá žláza, vzhledem připomíná slinnou žlázu

● Langerhansovy ostrůvky roztroušené po slinivce

Page 42: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (2)– Ostrůvky bohatě obklopené kapilárami– A (alfa) buňky – glukagon– B (beta) buňky – inzulín a další peptidy– D (delta) buňky – somatostatin– F (také PP) buňky – pankreatický polypeptid– Méně jak 1% jsou zastoupeny:

● D1 buňky – vazoaktivní intestinální polypeptid

● EC buňky – substance P, serotonin● G1 buňky – gastrin (pouze perinatální

ostrůvky)

Page 43: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (3)

1. INZULÍN (INZ)● Tvořen v B buňkách, je to polypeptid● Hlavní účinek:● Snižuje hladinu glykemie následujícími kroky

– zlepšení prostupnosti buněčných membrán pro glukózu → lepší utilizace G v buňce a tkáních → omezení tvorby G v játrech → a její vyplavování z jater

● Podpora vstupu aminokyselin a K do buňky ● Anabolické účinky – stimulace proteosyntézy,

tvorba glykogenu v játrech a lipogeneze

Page 44: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (3)● Hlavními tkáněmi působnosti jsou játra, svaly a

tuková tkáň● Váže se na specifické receptory buněčné

membrány cílové tkáně a po navázání může „vejít“ do buňky i s glukozou

– „zámek a klíč“ (použiji jiný klíč než je zámek - neodemknu) - je-li receptor rezistentní vůči INZ, G se nedostane do buňky a hromadí se v krvi → hyperglykemie (DM 2.typy – u obézních!!!)

● Pro vstup G do buňky není třeba INZ jen – mozek, hepatocyt, enterocyt, buňka ledvinného tubulu

Page 45: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (4)● Řízení sekrece:● Jednoduchá zpětná vazba – chemoreceptory B

buněk Langerhansových ostrůvcích reagují na hladinu glykemie

● Poruchy:● DM 1.typu – absolutní nedostatek INZ – ostrůvky

jsou zničeny autoimunním procesem (nastartuje u predisponovaných např. viróza)

Page 46: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (5)● DM 2.typu – zpočátku nadbytek INZ, obézní s

abdominálním uložením tuku– Inzulorezistence → hyperinzulinismus →

hyperglykemie → porucha gluk. Tolerance → DM 2.typu

● 3,3 – 5,6 (6,1) mmol/l = fyziologická hladina glykemie

2. GLUKAGON● Tvořen v A buňkách, polypeptid● Účinky jsou opačné INZ – hlavním účinkem je ↑

glykemie

Page 47: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (6)– Stimulace glykogenolýzy (v játrech a svalech)– Stimulace glukoneogeneze (v játrech z

glukoplastických AK)– Podpora lipolýzy (aktivace hormon senzitivní

lipázy) + následná tvorba ketolátek● Řízení sekrece:● Jednoduchá zpětná vazba – stejně jako sekrece

INZ

3. SOMATOSTATIN● Tvořen v D buňkách, v GIT, hypotalamu● Blokuje sekreci glukagonu INZ (i STH)

Page 48: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Slinivka břišní (7)● Omezuje vstřebávání produktů trávení ze střeva

– Snížení prokrvení a motility žaludku, snížení peristaltiky

● Omezuje průnik Ca do buněk (tím omezení buněčných fcí)

4. PANKREATICKÝ POLYPEPTID● Ve F buňkách● Vyplavuje se zejména po jídle, potlačuje sekreci

pankreatické šťávy, snižuje motilitu žaludku

Page 49: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Pohlavní žlázy

Page 50: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Ovaria (vaječníky) (1)● Stavba – viz. pohlavní orgány1. ESTROGENY● Skupina hormonů, které produkují buňky stěny

folikulu, syntetizují se z androgenů● E jsou nezbytné pro pohlavní zrání

– Vliv na prsní žlázu – růst– Ovlivňují růst vaginálního epitelu, konzistenci

hlenové zátky děložního hrdla– Rozvoj sekundárních pohl. znaků typických

pro ženu● Ukládání tuku, vývoj ochlupení, jemnost

pokožky

Page 51: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Ovaria (vaječníky) (2)– Ženský typ sexuálního chování

● Zvyšují libido, ovlivnění sex. chování během m. cyklu

– Zvyšují citlivost dělohy k oxytocinu, zvyšují aktivitu vejcovodů

– Spolupodíl na řízení cyklických změn endometria – proliferační část menstruačního cyklu

● Metabolické účinky:– ↓ hladinu cholesterolu – tím tedy riziko

aterosklerózy (naopak po klimakteriu vysoce stoupá)

Page 52: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Ovaria (vaječníky) (3)– Podpora rozvoj organické kostní matrix –

proto také v menopauze sklon k osteoporóze – nedostatečná mineralizace (kalcitonin vyžaduje pro své uplatnění estrogeny)

– ↑ produkci aldosteronu– Tlumí erytropoetin → tím erytropoézu– Podporuje a zvyšuje hemokoagulaci

● Sekrece řízena → FSH, částečně LH → gonadoliberin

a) Estradiol – tvořen z testosteronu, hlavním estrogenem u člověka, nejsilnější a potenciálně nebezpečná forma estrogenu

Page 53: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Ovaria (vaječníky) (4)b) Estriol – metabolit slabého účinku, nejméně

škodlivá a ochranná forma estrogenuc) Estron – v menopauze převažuje nad

estradiolem

2. GESTAGENY● Hlavním zástupcem je PROGESTERON

– Metabolit pregnandiol vylučován močí● Tvořen žlutým tělískem (corpus luteum) – buňky

prasklého folikulu– Otěhotní-li žena, jeho produkci pak z velké

části přebírá placenta

Page 54: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Ovaria (vaječníky) (5)● Odpovědný za sekreční fázi m. cyklu● Příprava udržení gravidity – vliv na endometrium

– Endometrium má charakter sliznice, která je vhodná pro nidaci oplozeného vajíčka

● Tlumí svalovou činnost dělohy– Udržuje ji v klidu– Tlumí účinky oxytocinu na děložní svalovinu

● Snižuje produkci a zvyšuje viskozitu hlenu děložního hrdla

● Stimuluje rozvoj tkáně mléčné žlázy, připravuje ji na její sekreční funkci

Page 55: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Ovaria (vaječníky) (6)● Zvyšuje bazální teplotu – vliv na termoregulační

centrum● Řízení – LH → gonadoliberin

3. ANDROGENY● Tvořeny v kůře nadledvin, částečně v ováriích● Axiální a pubické ochlupení● Udržení pohlavního pudu a libida● Prekurzory estrogenů

Page 56: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Placenta (1)1. Choriový gonadotropin

(choriongonadotropin = HCG)● Objevuje se 7.den po oplození v moči● Vzniká v buňkách trofoblastu● Nutný k udržení corpus luteum – sekrece

progesteronu a estrogenů– Udržení sekrečního charakteru endometria

(deciduum) než začne placenta v plné míře produkovat tyto hormony

● Maximum sekrece v 9. gestačním týdnu, pak postupně klesá

● Stimuluje tvorbu testosteronu u XY plodu

Page 57: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Placenta (2)2. Progesteron● Z počátku gravidity produkován corpus luteum

graviditalis● Maximum sekrece 24.-36.týden gestace

3. Estrogeny ● U těhotných především estriol● Zvětšují růst buněk dělohy, prsů, zevních pohl.

orgánů● S relaxinem zvyšuje retenci vody, elasticitu

symfýzy, vazů křížokyčelního kloubu → usnadnění porodu

Page 58: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Placenta (3)● Maximum tvorby v druhé polovině gravidity

4. Choriový somatomammotropin● Kladný vliv na růst mléčné žlázy a na laktaci● Růstový hormon na metabolismus matky

– Zvýšená nabídky G a MK pro plod

Page 59: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Testes (varlata) (1)● Stavba – viz. pohlavní orgány1. TESTOSTERON● Leydigovy buňky (intersticiální) – endokrinní

tkáň varlete● Tvoří androgeny (i kůra nadledvin, za

normálních podmínek se neuplatňují), hlavním zástupcem je testosteron

● Steroidní hormon, jeho metabolity vylučovány do moči

Page 60: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Testes (varlata) (2)● Účinky testosteronu na vyvíjející se organismus:● Rozvoj pomocných pohlavních orgánů

– Prostata, semenné váčky, penis, scrotum● Rozvoj sekundárních pohlavních znaků

– Kostra typicky mužská (zvětšuje objem kostní hmoty), mohutnost svalstva (anabolické účinky), ochlupení, rozšíření hrtanu s následným zhruběním hlasu

● Vývoj mužského typu genitálu● Sestoupení varlat tříselnými kanály do šourku –

od 8. měsíce gravidity● Vliv na kůži - akné

Page 61: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Testes (varlata) (3)● Rozvoj pomocných pohlavních orgánů● Stimulace erytropoetinu → stimulace

erytropoezy● Účinky na dospělý organismus:● Zabezpečení aktivity pomocných pohl. orgánů

– Potence – pro erekci jsou důl. androgeny● Spermatogeneze

– Nutná ↓ teplota než je teplota tělesného jádra (rozdíl asi o 4°C)

– Každé zvýšení teploty = zhoršení spermatogeneze

Page 62: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Testes (varlata) (4)● Ovlivňuje produkci gonadoliberinu a

gonadotropinů● Řízení – FSH a zejména LH● Celkové účinky androgenů:● Podpora proteinoanabolického vlivu STH –

mohutná kosterní svalovina● Uzavírání růstových zón dlouhých kostí –

ukončení růstu do délky

Page 63: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Thymus

Page 64: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Brzlík (1)● Na vnitřní straně sterna, orgán s nejistou sekrecí● 2 laloky● Žláza nejvíce aktivní během fetálního období a

krátce po narození, v období puberty postupně involuje a změní se na tkáň vazivově tukovou

– Involuce vlivem pohlavních hormonů– Při chemické nebo chirurgické kastraci →

zvětší se● Vztah k imunitě – dozrávání T lymfocytů

– Tvoří látky, které podněcují tvorbu a dokončení vývoje T lymfocytů

Page 65: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Brzlík (2)● Novorozenci a kojenci – hlavní místo vzniku T

lymfocytů – zvyšuje se tak odolnost vůči infekci

http://equilibrium-rmc.webnode.sk/news/mala-slnecna-pleten-misto-spojeni-duchovniho-nitra-cloveka-s-telesnym-organismem/

Page 66: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

http://cancerbioucd.wordpress.com/lymphatic-system/anatomy/

Page 67: Stavba a funkce žláz s vnitřní sekrecí II - zshk.cz · Štítná žláza (1) Uložena na přední straně krku, po stranách chrupavky štítné, normálně nehmatná Podkovovitý

Zdroje Borovanský, L. et al. Soustavná anatomie člověka II. Praha: Státní zdravotnické nakladatelství, 1960. 878s.Dylevský, I., Trojan, S. Somatologie II. Praha: Avicenum, 1982. 320s. Holibková, A., Laichman, S. Přehled anatomie člověka. Olomouc: Vydavatelství Univerzity Palackého v Olomouci, 1994. 140s. ISBN 80-7067-389-3Klementa, J. et al Somatologie a antropologie. Praha : SPN, 1981. 503s.