OBATSTRESS TINGKAT DEWA! [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN
KOMPETENSI]TO| JANUARY2014|UPDATE!
JANUARI 2014|UPDATE!1. Seorang wanita usia 37 tahun, g2p1a0
datang ke ugd dengan keluhan kejang. Tekanan darah 150/95. Setlah
kejang pasien sadar dan disorientasi. proteinuri. Pasien tidk
mengalami hipertensi sebelumnya. Pasien tidak pernah ANC secara
teratur.Diagnosis?A. PreeklampsiaB. EklampsiaC. Hipertensi kronisD.
Sindrom HELLpE. Epilepsi2. Seorang laki2 usia 61 tahun, datang
dengan keluhan nyeri saat bak. Bak berwarna merah dan berpasir.
Keluhan yang sama telah dirasakan 3 tauun berturut2. Pasien telah
melakukan operasi batu ginjal. Kelainan pada pasienA. Infeksi
saluran kemihB. Hiperaktivitas kelenjar tiroidC. Gangguan kelenjar
hipotiroidD. Hiperaktivitas kelenjar paratiroidE. Hiperaktivitas
kelenjar adrenal3. Seorang anak usia 15 tahun datang dengan keluhan
sering keluar darah dari lubang hidung seblah kiri dan dapat
berhenti. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Rinoskopi
anterior di dapatkan masa berwarna merah kebiruan di konka medialis
yang mudah berdarah. Panatalaksaan yang tepatA. EkstirpasiB.
Ekstirpasi dan radioterapiC. RadioterapiD. KemoterapiE.
Kemoradiasi4. Seorang laki2 usia 46th datang dengan keluhan nyeri
pinggang sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing berbatu.
Nyeri ketok CVA-. Foto polos abdomen: gambaran radioopak di
ureter.Jenis batu apa yang menyebabkan gambaran radiologis tersebut
diatas:A.sisteinB.struvitC.asam uratD.kalsium oksalatE.magnesium
amonium fosfat5.seorang laki2 usia 65 th ditemuka tidak sadar
dirempat tidur. Beberapa jam sebelumnya sadar dan masih dapat
beraktivitas. Riwayat ca prostat+, risiko kardiovaskular-.Trauma
disangkal. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, tidak ada respon
rangsang kuat dan suara, pupil pinpoint, doll eye maneuver +,
caloric test +, babinski + pada kedua tungkai. CT scan normal.
Pemeriksaan lab lain dalam batas normal.Apa penyebab keadaan
tersebut?A.traumaB.infeksiC.strokeD.intoksikasiE.tumor
serebri6.seorang wanita 30 th datang ke puskesmas dengan keluhan
lemah pada anggota gerak atas dan bawah. Keluhan disertai nyeri
pinggang hebat dan mulut yang tidak bisa mencucu sehingga sulit
makan dan minum. Riwayat infeksi disangkal. Pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis tetraparese dan
parese nervus VII dupleks. Pemeriksaan lab dalam batas normal.Apa
diagnosis pasien tersebut?A.Guillain bare syndromeB.paralisis
periodikC.poliomyositisD.myasthenia gravisE.poliomyelitis7. Pasien
wanita 24th G2P1A0 dtg dgn keluhan perdarahan dari jalan lahir
sejak 4 jam yg lalu. Riwayat SC anak pertma 2 th yg lalu. Riwayat
sakit DM dan hipertensi. Dan operasi kista ovarium. Faktor risiko
pd pasien adalah:A. HipertensiB. Riwayat SCC.Riwayat operasi kista
ovarium8. Pasien dtg dgn keluhan mata merah. Keluhan disertai rasa
gatal, nyeri, pandangan tidak kabur. Saat bangun tidur sekret
kental dan berwarna putih byk berkluar dri konj.palpebra. apa
etiologi?A. Herpes virusB. AdenovivirusC. N. gonorrhoeaD.
Staphylococcus Sp9. Lupaa bgt 10. Bayi 1 bulan. Diare sejak 2 hari
lalu. Pemeriksaan feses: sel ragi, blastospora, hifa semu.
Pengobatan:A. NystatinB. Ampotericin bC. AmoxicillinD. Penicillin
G
11. Lelaki 48 tahun dtg dengan keluhan benjilan pada bokong yang
nyeri sejak 3 hari lalu. Demam (+). Stat dermatologi nodul eritema,
panas, nyeri, agak lunak pada puncak, disertai beberapa pustul di
atasnya. Bakteri penyebab:A. EnterococcusB. Streptococcus b
hemolitikusC. Pseudomonas aeroginosaD. Streptococcus aureus
12. Perempuan P1A0 baru melahirkan anak pertama 2 bulan yang
lalu. Ingin melanjutkan pemberian asi sampai umur anak 2 tahun.
Kontrasepsi yang sesuai?A. Mini pilB. Pil kombinasiC. Pil konbinasi
bifasikD. Pil sekuestran
13. Pasien tenggelam, tangan kanan memegang rumput, tangan kiri
lemas, mayat terlihat segar. Diagnosis pasien tersebut : a. Rigor
mortis, b. livor mortis, c. Spasm cadaver, d. Heat steafning, e.
Hilap
14. Angka kejadian tb masih tinggi yang berakibat pasien
mengalami komplikasi sampai meninggal dunia, berbagai cara seperti
penyuluhan telah dilakukan namun kejadian masih tinggi, bagaimana
pencegahan pada penderita tb agar tidak terjadi peningkatan : a.
Pencegahan primer, b. pencegahan sekunder, c. Pencegahan tersier,
d. Pemberian imunisasi, e. Pengobatan pada penderita tb secara
tuntas
15. Pasien tiba2 mengamuk membakar televisi yang sedang di
tontonnya karena pasien merasa ide2 nya merupakan dokumen negara
dan pasien takut ditangkap. Pasien merasa gelisah hinggas sulit
tidur. Diagnosinya : a. Sr ketatonik, b. sr hebefrenik, c. Sr
paranoid, d. Sr simpleks e. Hilap
16. laki2 18 tahun dtg k ugd krn kecelakaan lalu lintas.
mengeluh dada sakit dan sesak nafas. td 80/50 n 124 r 32 s 36.
keringat dingin. pem fis jejas d dada, perut kiri, patah tulang
paha, perut dan paha membesar.penatalaksaan awal?a. vasopressorb.
b2 agonisc. epinefrind. vasodilatore. Hilap
17. laki2 65 tahun. mengeluh luka di tungkai bawah kiri. luka
nyeri, gatal, bengkak. os seorang tuna wisma. pem fis, luka edema,
terdapat bagian yg bergerak di tengah lesi.pemeriksaan penunjang
untuk mengetahui spesies lesi yaitu?a. larvab. torakal anteriorc.
torakal posteriord. spirakel anteriore. spirakel posterior
18. laki2 10 tahun mengeluh demam tinggi sejak 4 hari yang lalu.
disertai bintik2 merah d lengan dan tungkai, disertai penurunan
kesadaran. Tekanan darah 70/palpasi, nadi:120, respirasi:24
suhu:39, akral dingin, crt 4 detik. lab hb 12 leuko 4000 trombo
50rb ht 45%penatalaksanaan?a. resusitasi cairan dan transfusi
plasmab. antibiotik dan transfusi trombositc. anti histamin dan
steroidd. antibiotik dan antipiretike. hilap
19. Seorang wanita 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu
hati sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan dirasakan memburuk bila perut
kosong sehingga pada malam hari pasien terbangun dari tidurnya.
Keluhan dirasakan berkurang bila minum antasida. Sejak 4 minggu
yang lalu pasien mengeluh nyeri pinggang dan diberi obat oleh
puskesmas yg diminum secara rutin selama 2 minggu. Obat penghilang
nyeri yang dkmaksud adalah?A. Asam mefenamatB. FlubendazolC.
Natrium diklofenakD. AspirinE. Paracetamol
20. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan
badan terasa lemas sejak 3 minggu yg lalu. Sejak 1 bulan yg lalu,
keluhan disertai rasa tidak enak pada perut. Mual, muntah, diare
disangkal oleh pasien. Pemeriksaan fisik: konjungtiva anemis,
status generalis dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 8,4 gr/dl,
adt mikrositik. Pemeriksaan feses didapatkan telor berbentuk oval
dengan ukuran 50x70m, dinding tebal bewarna kuninh kecoklatan,
permukaan halus, pada satu kutub terdapat operculum dan knob pada
sisi lainnya. Terapi yg diberikan?A. Albendazol single dose 400
mgB. Prizaquantel single dose 10 mg/kgbbC. Mebendazol 2x100 mg
selama 3 hariD. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbbE. Ivermectin
200g/kgbb selama 2 hari
21. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan
terjatuh saat main basket 1 jam yg lalu. Pasien terjatuh dengan
siku membentur lantai dengan posisi fleksi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri hebat, deformitas angulasi lengan kiri atas, dan
krepitasi pada lengan kiri. Luka terbuka tidak ada. Diagnosisnya
adalah?A. Fraktur humerus proksimalB. Fraktur humerus tengahC.
Fraktur collum humerusD. Fraktur suppracondylus humerusE. Fraktur
condillus humerus
22. Seorang wanita 23 thn primigravida G1P0A0 usida kehamilan 12
minggu datang dengan keluhan mual muntah yg memberat sejak 1 minggu
terakhir. Pasien tdk bisa makan dan minum 2 hari terakhir. Pasien
tampak lemah, TD 90/60, nadi 110, respirasi 24, suhu 36.5.
Penatalaksanaan pasien?A. Berikan metoklopramid 10 mg poB. Berikan
nutrisi parenteral 500 kcalC.Bolus desxtrose 40% ivD. Infus RLE.
Berikan lytic cocktail
23. Seorang prian 40 tahun datang dengan keluhan penurunan
pendengaran sejak 2 hari yang hari. Riwayat mengorek telinga dengan
lidi kapas (+). Penurunan pendengaran dirasakan setelah mengorek
telinga. Pem. Otoskopi didapatkan CAE lapang, MT tidak terlihat
tertutup oleh serumen. Penatalaksanaan?A. Ear toiletB.
DekongestanC. Kortikosteroid oralD. Antibiotik tetes telingaE.
Antibiotik spektrum luas per oral
24. Dua bulan terakhir terjadi peningkatan pengunjung di
puskesmas A dengan keluhan mual muntah. Dokter menduga keluhan mual
muntah timbul setelah mengkonsumsi makanan yg terkontaminasi zat
pewarna pakaian. Dokter ingi melakukan penelitian hubungan sebab
akibat dari kejadian mual Muntah dengan konsumsi makanan yang
terkontaminasi zat pewarna. Jenis penelitian yang digunakan?A.
cohortB. Cross sectionalC. DeskripsiD. Case controlE.?
25. Anak 10 tahun demam sejak 6 hari yg lalu.. lidah kotor,
nyeri epigastrium, belum buang air besar sejak 5 hari yg lalu..
pemeriksaan yg dilakukan adalah : a.tes anti dengue b.anti igm hav
c.tes widal d.HBsAg e.?
26. nyeri seluruh kepala.. berdenyut.. dirasakan hilang timbul..
nyeri tidak dipengaruhi cahaya dan suara bising.. diagnosis
adalah.. a.migren dengan aura b.tth c.migren tanpa aura d.?e.?
27. Bayi 3 bulan skrotum kiri aja yg sudah turun., yg kanan
tidak turun diagnosisnya adalah..a.?b.?c.?d.?e.?
28. Pria 64 tahun mengeluh lemas pada lengan kiri dan tungkai
kiri saat sedang menonton tv. Punya riwayat DM sejak 3 tahun yang
lalu. Tidak ada pusing dan muntah. TD 180/100 nadi 96 x/m. Pada CT
scan tidak ditemukan hiperdens atau hipodens. DiagnosisA. Disfungsi
muskularB. Sindrom guilen bareC. Stroke infarkD. Stroke
perdarahanE.lupa
29. Kasus malaria: panas menggigil, berkeringat. Pada
pemeriksaan darah plasmodium falcifarum dengan stadium tropozoit.
Apa penatalaksanaanA. Amodiaquin+primakuin injB. Piperakuin po+
doksisiklin injC. DoksisiklinD. Kina +...E. Klorokuin + ... (maaf
pilihannya lupa)
30. Pria habis kecelakaan, foto radiologi terlampir. DiagnosisA.
Dislokasi sendi sikuB. Subluksasio sendi sikuC. Frakturn radius
proximalD. Fraktur humerus distalE. Fraktur ulnaris proximal
31. Seorang pasien 45 tahun sudah mendapatkan pengobatan tb
kategori I 6 bulan, kemudian si lakukan periksa sps dan hasilnya
masih +3.Pengobatan selanjutnya adalahA. Di ulang kategori 1B.
Sisipkan inh dan rif 1 blnC. Kategori 2D. Tes resistensiE. Rujuk
spesialis
32. Seorang pasien 35 th pria dtg dengan keluhan batuk lebih dr
2 mg turun bb 10 kg rontgen ada bercak infiltrat..belun pernah
pengobatan..A. 2rhzes/rhze/5rhzB. 2hrzes/7hrC. Intinya jawabannya 2
hrze/4hrD.lupaE.lupa
33. Seorang pasien datang dengan keluhan utama gatal pada
telinga karena baru saja berganti anting. Diagnosisnya adalahA.
Urtikaria kontakB. Dermatitis foto kontakC. Dermatitis kontak
iritanD. Dermatitis kontak alergiE. dermatitis impetigenisata
34. bayi 7 hari,kedua mata merah,hasil pemeriksaan didapatkan
palpebra edema,sekret purulen,konjungtiva anemisPemeriksaan swab
didapatkan kuman diplokokus gram negatifDiagnosis?A.konjungtivitis
gonokokusB.konjungtivitis klamidiaC.Konjungtivitis herpes
simpleksD.Konjungtivitis alergikaE.Konjungtivitis sika
35. Laki2 30 thn mengeluh kaki kanan nyeri&memerah sejak 3
hr yg lalu. Keluhan disertai demam. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan lesi eritematous difus dg indurasi,batas tidak
tegas&meninggi. Pada palpasi teraba panas&terdapat tanda2
peradangan pd kaki kanan.Baru pertama kali mengalami keluhan
seperti ini&tidak ada alergi obatDiagnosis?A. Tromboflebitis
superficialisB. Dermatitis stasisC. Dermatitis kontakD. SelulitisE.
Eritrasma
36. Laki2 50 thn dtg dg keluhan BAB hitam 4 hr yg lalu. Pasien
sering mengalami nyeri lutut&sering meminum obat nyeri dr toko
obat sejak 10 thn yg lalu. 1 thn yg lalu pasien sering mengeluh
nyeri ulu hati.Keluhan disebabkan?A. Perdarahan varises esofagusB.
Perdarahan ulkus gasterC. Perdarahan ulkis duodenunD. GastritisE.
Tumor gaster
37. Laki-laki 26 tahun dtg ke ugd dgn keluhan mencret dan perut
kram. BAB encer dan banyak. Keluhan disertai mual, muntah, dan kaki
terasa kram. 8 jam sblmnya pasien memakan kerang laut. Badan mjd
lemas. Hasil BP tumbuh koloni kecil, halus, berwarna kuning dan
pewarnaan gram bakteri basil kecil berwarna merahMikroorganisme
penyebabA. BakteriB. JamurC. VirusD. ParasitE. Lichernes
38. Perempuan 46 tahun, dtg dgn keluhan nyeri perut kanan atas
dan demam 3 hari. Pemeriksaan fisik, CM, TD 120/80, suhu 38,5C,
sklera ikterik. Pemeriksaan lab. HB 12,5 leukosit 13.000DiagnosisA.
Kolangitis akutB. Pankreatitis akutC. Kolesistitis ec kolitiasisD.
Perforasi ulkus gasterE. Hepatitis virus
39. Laki-laki 72 tahun dibawa ke poliklinik RS karena pasien
mencari istrinya (istri pasien meninggal 2 tahun yang lalu). Pasien
meneriaki tetangganya karena menganggap telah menyembunyikan
istrinya. Pasien semakin lama semakin lupa hingga lupa nama
anak-anaknya, merasa belum makan padahal baru selesai makan.
Pemeriksaan fisik tidak terdapat kelainanDiagnosisA. Demensia
dengan gangguan perilakuB. Gangguan bipolar tipe manikC.
Skizoafektif tipe manikD. Skizoafektif tipe depresifE. Skizofrenia
paranoid
40. Seorang wanita 50 tahun dengan keluhan lemah badan, cepat
lapar, gampang haus, Dengan pemeriksaan lab GDP >126, GD2PP >
200, Kolesterol total 175, LDL 155, TAG 190, hormon yang
berpengaruh pada kondisi ini adalahA. Insulin B. Glukagon C. Tiroid
D. Paratiroid E. Progesteron
41. Seorang wanita berusia 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri
di paha kanan atas, setelah dilakukan pemeriksaan, radiologis, dan
bone mass index, didapatkan kesimpulan osteoporosis,hormon yang
bertanggung jawa adalahA. Kolekasiferol B. Dehidroksikolekasiferol
C. Growth hormonone D. Vitamin D3 E. Kortisol
42. Pasien 28 tahun datang G2P1A0, 30 minggu datang dengan
keluhan mulas mulas yang semakin sering, semakin kuat, pemeriksaan
VT didapatkan, lendir darah (+), pembukaan 6-7,apa lagi yang harus
d lakukan?A. penyuntikan kortikosteroid 12 jam IV selama 3 hari B.
Pemberikan tokolitik C. Pemberian uterotonika D. Pemberian
antibiotik E. Pemberian preparat besi
43. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan bentol
bentol berair sejak 1 hari yg lalu. Keluhan didahului dengan demam
sejak 3 hari yg lalu. Ibu pasien mengaku bahwa pasien tidak
diimunisasi. Pada pemfis didapatkan suhu 38 derajat celcius dan
makulopapular beragam,vesikel hingga krusta. Diagnosis?A. MorbiliB.
VariselaC. Demam skarletD. Herpes simpleksE. Roseola infantum
44.Seorang laki laki usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk
lebih dari 2 bulan. Pada pemfis didapatkan demam subfebril. Pem lab
sputum BTA +,led meningkat, SGOT/SGPT meningkat. Obat apa yang
harus hati2 penggunaannya pada pasien ini?A. InhB. RifampisinC.
PirazinamidD. EthambutolE. Streptomisin
45. Seorang perempuan usia 27 tahun datang dengan perdarahan
gusi dan memar di ekstremitas. Pasien menjalani operasi sc 3 hari
yg lalu. Pada pem. lab didapatkan anemia, trombositopeni, PT dan
ATT memanjang, fibrinogen menurun. Transfusi apa yg diberikan pada
pasien?A. Packed red cellB. Washed red cellC. Whole bloodD. Fresh
frozen plasmaE. Trombocyt
46. Pasien wanita 32 thn datang dngn kluhan nyeri menelan sjk 1
hari,disertai pilek dan serak. Palatum mole hiperemis. Apa terapi
yg tepat? A.antibiotika b.antijamur c.air putih hangat d.antivirus
e.obat kumur
47. Laki2 30thn nyeri perut sejak 1 jam. Pasien sblmnya tabrakan
dngn kecepatan tinggi. Pemfis: jejas di hipokondrium dextra dan
distensi abdomen. Kemungkin organ yg terkena kelainan:a.hepar
b.lien c.usus halus d.usus besar e.lambung
48. Laki2 51 thn benjolan di hidung luar sblah kanan. Pasien
seorg becak. Pada pemeriksaan didapatkan adanya massa 1x1 cm,warna
hitam kemerahan,trdapat ulkus rodent. Sel apa tg
terkena:a.melanosit b.keratinosit c.granulosit d.sel basal
epidermis e.spinosum
(* maaf kesalahan bukan pada kertas anda ataupun penegetik,
namun karna yg bersangkutan sebut saja *F...UN mengirim dalam
bentuk PDF, tapi soalnya sangat lengkap.. *Apresiasi tinggi
u/beliau Terimakasih)
(* maaf kesalahan bukan pada kertas anda ataupun penegetik,
namun karna yg bersangkutan sebut saja *F...UN mengirim dalam
bentuk PDF, tapi soalnya sangat lengkap.. *Apresiasi tinggi
u/beliau Terimakasih)
(* maaf kesalahan bukan pada kertas anda ataupun penegetik,
namun karna yg bersangkutan sebut saja *F...UN mengirim dalam
bentuk PDF, tapi soalnya sangat lengkap.. *Apresiasi tinggi
u/beliau Terimakasih)
49. Anak 3bulan diare 6x/hari sejak 6 hari. Bab berwarna kuning
dan bau asam. Diare disertai kejang. napas terengah2, mukosa bibir
kering, kelopak mata sangat cowong, kulit keriput. Pasien sudah
tidak bak sejak 7jam yg lalu.Bagaimana status dehidrasi
pasien?A.tanpa dehidrasiB.dehidrasi ringanC.dehidrasi
beratD.dehidrasi berat dengan asidosisE.dehidrasi berat dengan
komplikasi
50. Wanita 35 tahun datang mengantar suaminya ke ugd karna
kecelakaan lalu lintas. Saat dilakukan pemeriksaan ternyata suaminy
tdak dapat tertolong. Dokter akan menyampaikan berita buruk pada
sang istri.Tujuan menyampaikan berita buruk adlh?A.memberi jalan
keluarB.memberi opsi solusiC.meminimalisasi distressD.membuat
pasien memilihE.?
51. Anak 8bulan diantar ibunya untuk mendapat vit.A. dosis vit.A
yang diberikan?A.100.000 IUB.200.000 IUC.300.000 IUD.400.000
IUE.500.000 IU
52. Laki laki 24 thn tertusuk benda tajam pada medial thorax
papila mamse dextra, pernapasan vesikular normal, 70/50 nadi 110,
tampak vena melebar di leher. Pengelolaan awalnya apa ?A. Foto
thoraxB. EkgC. Intubasi ettD. Pasang tabung di cavum thorax
dekstraE. Perikardiosintesis
53. Lakilaki 45 thn nyeri dada kanan, sebelumnya batuk dan demam
sejak 35 hari yll, leukositosis, perkusi agak pekak pada bagian
paru bawah, foto thorax gambaran nodular/cavitas iregular pada
bagian bawah paru kanan, diagnosis ?A. Tb paru kananB. Abses paru
kananC. Hematothorax kananD. Pleura pneumonia kananE. ?
54. Tabel Soal IKM, cari yang bermakna, tinggal liat ajanilai p
, p