Soal Anatomi PSKG 2010/2011 Fakultas Kedokteran UNLAM Banjarbaru 1. Ria akhir-akhir ini sering mengalami suara clicking atau perasaan tidak mulus ketika mengunyah makanan atau membuka mulut. Rahangnya terasa terkunci, kaku, sehingga mulut sulit dibuka atau ditutup.Saat menggigit pun ,gigitan yang rasanya tidak pas , akhirnya ria bersama kedua orang tuanya pergi ke dokter gigi untuk memeriksa keadaannya. Menurut pernyataan diatas dan gejala sakit yang dialami ria, gangguan yang di alami Ria adalah ... a.Disfungsi temporomandibular joint b.Disfungsi os temporalis c.Disfungsi os parietalis d.Disfungsi maxillaris Pembahasan : Kelainan TMJ meliputi bermacam kondisi yang menimbulkan rasa sakit atau gangguan padasendi rahang (TMJ). TMJ adalah sendi yang berada di kedua sisi tengkorak anda dan menghubungkan rahang bawah (mandibula) dengan tulang temporal dari tengkorak.Rahang bawah memiliki ujung yang bundar (kondilus) yang bertaut dengan tulang temporal dari tengkorak dan akan bergerak keluar masuk ketika anda berbicara atau mengunyah makanan. Permukaan kondilus dan soketnya pada tulang temporal dilapisi oleh jaringan kartilago (tulang rawan) dan dipisahkan oleh sebuah piringan kecil yang akan meredam
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Soal Anatomi PSKG 2010/2011
Fakultas Kedokteran UNLAM Banjarbaru
1. Ria akhir-akhir ini sering mengalami suara clicking atau perasaan tidak mulus ketika
mengunyah makanan atau membuka mulut. Rahangnya terasa terkunci, kaku, sehingga
mulut sulit dibuka atau ditutup.Saat menggigit pun ,gigitan yang rasanya tidak pas ,
akhirnya ria bersama kedua orang tuanya pergi ke dokter gigi untuk memeriksa
keadaannya. Menurut pernyataan diatas dan gejala sakit yang dialami ria, gangguan yang
di alami Ria adalah ...
a.Disfungsi temporomandibular joint
b.Disfungsi os temporalis
c.Disfungsi os parietalis
d.Disfungsi maxillaris
Pembahasan :
Kelainan TMJ meliputi bermacam kondisi yang menimbulkan rasa sakit atau gangguan
padasendi rahang (TMJ). TMJ adalah sendi yang berada di kedua sisi tengkorak anda dan
menghubungkan rahang bawah (mandibula) dengan tulang temporal dari
tengkorak.Rahang bawah memiliki ujung yang bundar (kondilus) yang bertaut dengan
tulang temporal dari tengkorak dan akan bergerak keluar masuk ketika anda berbicara
atau mengunyah makanan. Permukaan kondilus dan soketnya pada tulang temporal
dilapisi oleh jaringan kartilago (tulang rawan) dan dipisahkan oleh sebuah piringan kecil
yang akan meredam benturan dan menjaga pergerakannya tetap halus. Otot di sekitar
rahang anda menjaga agar sambungan ini tetap stabil dalam posisinya.
2. Soerang pasien mengeluhkan adanya rasa nyeri pada bagian sendi rahang pada saat
mengunyah. Setelah ditelusuri ternyata pasien tersebut mempunyai kebiasaan buruk yaitu
suka mengunyah dengan menggunakan satu sisi yang menyebabkan terganggunya sendi
TMJ (temporal mandibular joint). Faktor– faktor pendukung dari kebiasaan mengunyah
unilateral (mengunyah satu sisi) yang merupakan penyebab utama dari ganguan sendi
rahang tersebut adalah, kecuali…
A. Faktor kehilangan gigi
B. Faktor biologis
C. Faktor otot kunyah
D. Faktor psikologis
E. Faktor trauma
Pembahasan :
Sendi temporo mandibula merupakan salah satu komponen dari sistem pengunyahan yang
terdiri dari sepasang sendi kiri dan kanan yang masing – masing dapat bergerak bebas
dalam batas tertentu. Berbeda dengan persendian lain selalu berada pada tempatnya dan
tiap penyimpangan gerak keluar dari tempatnya menyebabkan dislokasi, tidak lah
demikian dengan sendi rahang. Temporomandibular joint merupakan persendian dari
kondilaris mandibula dengan fossa glenoidales/ fossa articularis dari tulang temporal.
TMJ terletak di depan bawah telinga. TMJ bertanggung jawab dalam membuka dan
menutup rahang, mengunyah, berbicara. Oklusi dapat didefinisikan sebagai hubungan
kontak statikantara tonjol-tonjol gigi atau permukaan kunyah dari gigi geligi atas dan
bawah. Kebiasaan mengunyah satu sisi merupakan salah satu faktor penyebab terjadinya
disharmoni oklusi seperti mengunyah pada sisi kiri tidak nyaman, maka pasien akan
memindahkan rahang bawah ke kanan, dan melakukan pengunyahan sebelah kanan.
3. Seorang pasien wanita datang kepada dokter dengan keluhan lemah otot, mata berat untuk
dibuka, sukar bernafas, sulit untuk makan & berbicara, dan otot Leher terasa berat
sewaktu memakai kalung. Dokter menggunakan EMG dan pemeriksaan “anti-acetyl
choline receptor anti body” untuk mengetahui penyakit tersebut. Penyakit apakah yang
diderita oleh pasien ?
A. Lupus
B. Tiroiditis
C. Thymoma
D. Myasthenia Gravis
Pembahasan :
Myasthenia Gravis mempunyai ciri-ciri seperti yang disebutkan dalam kasus. Penyakit ini
disebabkan oleh gangguan reseptor asetikolin di ujung saraf dan termasuk penyakit
autoimun.
4. Ketika Roni pulang kampung, ada seorang tetangga Roni yang menderita nyeri rahang
akibat tertawa terlalu lebar. Sehingga menyebabkan rahangnya tidak bisa menutup
kembali. Apa yang menyebabkan rahang Roni tidak bisa kembali menutup lagi …?
a. Terjadi pengeroposan pada kartilago sendi
b. Ketidaksesuaian hubungan permukaan gigi
c. Teregangnya ligament yang berfungsi menahan sendi sehingga rahang keluar
dari tempatnya dan tidak dapat menutup lagi
d. Susunan bagian dalam sendi yang tidak tepat
Pembahasan :
Penyakit ini biasa disebut Hipermobilitas (melonggarnya rahang) yaitu, terjadi jika
ligamen yang menahan sendi menjadi teregang. Pada hipermobilitas, rahang bergeser
seluruhnya ke depan , sehingga keluar dari tempatnya (dislokasi), menyebabkan nyeri dan
tidak dapat menutup mulut. Untuk mencegah terjadinya hal ini, jangan membuka mulut
terlalu lebar, sehingga ligamen tidak terlalu teregang.. Jika sering terjadi dislokasi,
mungkin diperlukan pembedahan untuk mengembalikan posisi normal atau untuk
memperpendek ligamen dan mempererat sendi.
5. Seorang laki-laki berumur 18 tahun datang ke dokter gigi dengan keluhan susah makan dan
berbicara. Keluhan tersebut sudah diderita sejak 3 hari yang lalu. Dokter gigi tersebut
kemudian memeriksanya , kemudian ditemukan kemungkinan terjadi kerusakan pada
sendi temporomandibular. Salah satu penyebab terjadinya gangguan pada sendi tersebut
ialah
a.pembukaan mulut terlalu maksimum d.radang padanervus V
b.adanya virus Sacharomyces e.semua salah
c.komplikasi karies
Pembahasan:
Kondisi sendi temporomandibula yang normal adalah ditandai dengan adanya pembukaan
maksimum, tidak ada rasa sakit saat melakukan pengunyahan. Kerusakan sendi
temporomandibula bisa terjadi karena:
1.trauma
2.kebiasaan buruk seperti terlalu maksimal dalam membuka mulut saat tertawa maupun
menguap
6. Seusai kuliah anatomi, Anna dan teman-temannya beranjak dari tempat duduk menuju
kantin di kampus mereka. Suasana di kantin sangat ramai di hari itu. Selama duduk
menunggu makanan pesanannya diantar, Anna memperhatikan tingkah laku teman-
temannya yang terlihat sangat riang. Ada yang bersiul-siul lucu dengan nada lagu dangdut
yang sepertinya tidak asing, ada yang senyum-senyum sendiri sambil membaca sesuatu di
handphone-nya, dan ada yang sedari tadi meniup-niup keras kuah baksonya yang masih
panas. Anna tersenyum melihat tingkah laku teman-temannya. Tanpa disuruh, Anna
langsung terpikir untuk menghubungkan perilaku tersebut dengan kuliah ‘Otot Caput et
Collum’ yang diterimanya tadi. Anna berpikir sambil mengingat-ingat, kira-kira otot apa
yang menyebabkan pipi teman-temannya itu tetap tegang dan mencegah perlukaan pipi
karena gigi saat bersiul, tersenyum, dan meniup?
a. Musculus orbicularis oculi
b. Musculus buccinator
c. Musculus depressor septi
Pembahasan:
Muskulus buccinator berada di maksila dan mandibula pada daerah molar dan masuk ke
dalam muskulus-muskulus di dekitar sudut mulut. Membentuk sebagian besar dinding
lateral pipi. Masuk ke dalam orbicularis oris dan meratakan pipi saat berkontraksi,
sehingga musculus ini berguna agar pipi tetap tegang dan mencegah perlukaan pipi
karena gigi saat bersiul, tersenyum, dan meniup. Musculus buccinator juga berguna untuk
menyimpan makanan di dalam rongga mulut pada saat proses mastikasi. Muskulus ini
diinervasi oleh cabang bukal nervus fasialis dan mendapat suplai darah dari maksila dan
arteri fasial.
7. Mr. X umur 60 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sakit kepala menusuk
sering terjadi apabila berkerja keras pasien sering mengeluhkan tidak bias bergerak akhir-
akhir ini. Ayah dulu hypertensi ibu menderita DM pada pemeriksaan fisik tekanan darah
160/80. Pada pemeriksaan labolaturium di temukan trigliserida tinggi, LDL-C tinggi,
HDL-C rendah. Apa diagnosis pada penderita ini?
a. Arterosklerosis
b. Aterostenosis
c. Hypotensi
d. Stroke
Pembahasan :
Arterosklerosis = penyempitan pembuluh darah akibat penumpukan lemak karena
kelebihan lemaknya dalam darah.
8. Os seorang pemuda 19 tahun, datang dengan keluhan sakit pada daerah di sekitar rahang
bawah. Os mengaku pada saat mengunyah ataupun menguap terasa sakit dan menimblkan
bunyi “krrakkk”. Os tidak pernah merasakan keluhan seperti ini sebelumnya. Bagian
paling utama yang terlibat dalam kasus ini
a. Lig. Temporomandibularis lateralis
b. Articulatio temporomandibularis
c. Capitulum mandibula
d. M. pterygoideus lateralis
Pembahasan :
Articulatio temporomandibularis terletak di depan meatus acusticus externus. discus
articularis dari articulatio tempormandibularis dapat terlepas sebagian dari capsula dan
keadaan ini dapat menimbulkan suara bila digerakkan dan memberikan bunyi klik pada
gerakan articulatio temporomandibularis.
9. Seorang bapak berumur 60 tahun datang ke dokter gigi dengan membawa keluhan nyeri
di sekitar sendi rahang, nyeri di kepala, gangguan pengunyahan, bunyi sendi ketika
membuka/menutup mulut yang dapat disertai dengan rasa nyeri, terbatasnya membuka
mulut, kemudian dokter tersebut melokalisir sendi rahang dengan meletakkan sebuah jari
pada struktur segitiga didepan kuping. Kemudian jarinya digerakkan maju sedikit
kedepan dan ditekan dengan kuat ketika membuka rahang. Kemungkinan pasien
mengalami gangguan pada sendi rahang yang disebut …
a. temporomandibular joint disorders (TMJ Disorders)
b. gangguan pada rongga mulut
c. hipoksia kronis
d. pembesaran tonsil
e. semua salah
Pembahasan :
Sendi temporomandibula merupakan salah satu komponen dari sistem pengunyahan yang
terdiri dari sepasang sendi kiri dan kanan yang masing – masing dapat bergerak bebas
dalam batas tertentu. Temporomandibular joint merupakan persendian dari kondilaris
mandibula dengan fossa glenoidales/ fossa articularis dari tulang temporal. TMJ terletak
di depan bawah telinga. TMJ bertanggung jawab dalam membuka dan menutup rahang,
mengunyah, berbicara.
10. Setiap kali makan dodi merasakan ada keluhan pada pipinya, terdengar bunyi “klik” pada
pipi kiri dodi. Dodi merasa kuatir dengan keluhan yang dirasakannya dan dia
memutuskan untuk memeriksakannya ke dokter gigi. Mengapa bisa terdengar bunyi
“klik” pada pipi kiri Dodi…?
a. Terjadi peleburan tulang di dalam sendi atau pengapuran ligamen di sekitar sendi
b. Terjadinya dislokasi pada diskus yang terdapat diantara fossa dan kondil yang
berfungsi sebagai penyerap tekanan dan pencegah tulang saling bergesekan
c. Ujung tulang rahang tidak terbentuk atau lebih kecil daripada normal
d. Pengunaan otot yang berlebihan
Pembahasan :
Umumnya bunyi tersebut hanya dapat didengar oleh penderita, namun pada beberapa
kasus, bunyi tersebut menjadi cukup keras sehingga dapat didengar oleh orang lain. Bunyi
tersebut dideskripsikan penderita sebagai suara yang berbunyi 'klik'.Di antara fossa dan
kondil terdapat diskus yang berfungsi sebagai penyerap tekanan dan mencegah tulang
saling bergesekan ketika rahang bergerak. Bila diskus ini mengalami dislokasi, dapat
menyebabkan timbulnya bunyi saat rahang bergerak. Penyebab dislokasibisa trauma,
kontak oklusi gigi posterior yang tidak baik atau tidak ada, dan bisa saja karena gangguan
tumbuh kembang rahang dan tulang fasial. Kondisi seperti ini dapatjuga menyebabkan
sakit kepala, nyeri wajah dan telinga. Jika dibiarkan tidak dirawat,dapat menyebabkan
rahang terkunci.
11. Seorang pria 21 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tertusuk dileher .Darah hanya
keluar sedikit dan di leher tampak memar di sekitar luka tusuk berwarna kebiruan yang
membenjol. Memar ini semakin besar dari sejak pertama kali ditertusuk. Pembuluh
darah apa yang terkena pada kasus di atas.
a. A. carotis communis
b. V. jugularis externa
c. A facialis
d. V. jugularis interna
Pembahasan:
Perdarahan pada vena jugularis interna di bawah lamina superficialis fascia colli
profunda dapat berbentuk hematoma besar yang timbul perlahan. Emboli udara
merupakan komplikasi serius dari robeknya dinding v. jugularis interna. Hal ini karena
dinding vena ini mengandung sedikit otot polos dan tidak berkontraksi dan retraksi bila
terdapat trauma. Selain itu tunica adventitia dinding vena melekat pada fascia profunda
selubung carotis , yang mencegah kolapsnya vena ini.
12. Seorang ibu rumah tangga datang ke dokter dengan keluhan serangan sakit kepala berat
yang berulang-ulang. Penyebabnya tidak diketahui jelas dan keluhan gejala kompleks
yang mempunyai karakteristik pada waktu tertentu, secara ilmiah dokter mengatakan
bahwa vascular primer yang biasanya banyak terjadi pada wanita dan mempunyai
kecenderungan yang kuat pada keluarga. Tanda dan gejala adanya derajat iskemia
kortikal yang bervariasi. Serangan yang khas dimulai dengan vasokontriksi arteri kulit
kepala dan pembuluh-pembuluh darah retina dan serebral. Pembuluh-pembuluh darah
ekstrakranial dan intracranial mengalami dilatasi, yang menyebabkan nyeri dan
ketidaknyamanan. Penelitian menyatakan bahwa dilatasi arteri menyebabkan nyeri
disekitarnya dan dilatasi arteri, dimana hal ini bertujuan mengaktifkan zat-zat yang ada
pada pembuluh darah (histamine, serotonin, plasmokinin) yang berperan dalam
membersihkan reaksi inflamasi. Penyakit otot-otot pada kepala tersebut dinamakan . . .
a. Tumor otak
b. Migren
c. Meningitis
d. Sklerosis multiple
e. Stroke
13. Riskia Putri Kayla, bayi perempuan berusia empat setengah tahun, merupakan salah satu
dari anak yang kurang beruntung karena menderita bibir sumbing. Bibir sumbing
(labioschizis) yang terjadi pada Riskia dan penderita lainnya bukanlah akibat kutukan
atau akibat dosa turunan dari orang tua mereka. Ini adalah kelainan bawaan. Kelainan
bawaan yang timbul saat pembentukan janin ini menyebabkan adanya celah di antara
kedua sisi kanan dan kiri dari bibir. Kadang kala malah lebih luas, dapat mencapai langit-
langit bahkan sampai dengan merusak estetika cuping hidung (labio-palato-gnato schizis).
Oleh karena itulah, mereka yang menderita bibir sumbing terutama bayi, harus segera
mendapatkan penanganan. Mengapa anak yang menderita bibir sumbing mengalami
kesulitan menghisap pada saat menyusui ?
a. Adanya perbedaan anatomi dari anak normal dan anak yang menderita bibir
sumbing.
b. Terdapat cairan yang muncrat lari melewati lubang yang ada di palatum.
c. Pada saat menyusu, bayi tersebut dapat lebih banyak menghisap udara.
d. terdapat abnormalitas pada perkembangan nasoparing.
Pembahasan :
Bayi yang dilahirkan dengan cacat berupa bibir sumbing ini akan mengalami kesulitan
dalam koordinasi & pengolahan nafas, sehingga tanda paling awal adalah kesulitan
menghisap saat menyusui. Anak bingung karena pada saat menghisap, ada cairan yang
muncrat lari melewati lubang yang ada di langit-langit sehingga anak jadi tersedak. Yang
mana hal ini terjadi pada anak dengan celah bibir dan langit-langitnya panjang / luas.
Secara medis, hal ini diakibatkan adanya inkompetensi dari velofaringeal clossure,
dimana seharusnya aliran rongga hidung ke saluran nafas itu terpisah dengan saluran
makan dari rongga mulut. Secara anatomis normalnya kita memiliki langit – langit mulut
(palatum) yang membatasinya. Sehingga saat sedang makan atau minum anak akan
bingung, kadang terlihat seperti berhenti bernafas, malas makan, padahal anak itu takut
menelan karena dia tahu pasti akan tersedak.
14. Seorang anak 10 tahun dengan BB 30 kg datang ke praktek bersama ibunya dengan
keluhan sulit menelan. Hal ini sudah dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya
pernah demam selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada cervical
anterior lateral. Respirasi 20 kali / menit, nadi 80 kali / menit. Dokter segera melakukan
pemeriksaan laboratorium. Diagnosis banding yang paling mendekati pada pasien
tersebut adalah …
a. Hyperthyroid
b. Limphadinopathy
c. Limphadinitis
d. Benda asing
e. Faringitis
Pembahasan :
a. Adalah pembesaran tiroid. Biasanya tidak ditemukan pada anak kecil, karena sistem
endokrin yang masih belum bekerja maksimal.
b. Adalah pembesaran limpa. Biasany demam, ada benjolan, tidak ada nyeri tekan.
c. Adalah radang limpa. Gejalanya ditemukan demam, kadang ada pembesaran dengan
adanya nyeri tekan.
d. Pasien tidak pernah mengeluhkan pernah menelan sesuatu.
e. Gejalanya disfaghia, nyeri tenggorok, demam, tidak ditemukan pembesaran.
15. Dira umur 23 tahun, datang ke sebuah rumah sakit bersama ibunya, ia mengatakan
beberapa bagian tubuhnya seperti tangan, bahu, kaki serta lehernya sulit untuk di
gerakkan . dira mengaku sebelumnya perna masuk rumah sakit selama 2 bulan karna
kecelakaan. Dokter mengatakan bahwa otot-otot pada bagian tubuh Dira sebagian
mengalami penurunan kemampuan berkontraksi. Berdasarkan kasus diatas penyakit yang
di alami Dira adalah..
A. Atrofi
B. Stroke
C. Tetanus
D. Hepatitis
Pembahasan :
Atrofi yaitu keadaan otot mengecil sehingga kehilangan kemampuan untuk kontraksi.
Gangguan otot ini dapat terjadi pada seseorang yang menderita suatu penyakit sehingga
harus beristirahat di tempat tidur dalam janga waktu cukup lama. Hal ini karena
kurangnya aktifitas sehingga kekuatan ototnya menjadi menurun.
16. Seorang wanita umur 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan kaku pada otot leher ,
hanya bisa menengok ke satu sisi dan terasa seperti di setrum bila dipaksakan bergerak,
apa penyakit yang dialami pasien tersebut. ?
a. refrat limpoma
b. karsinoma
c. tortikolis spasmodic
d. myositis
e. polymyalgia rheumatic
Pembahasan :
Tortolis spasmodic adalah nyeri atau kejang yang hilang timbul pada otot-otot leher
sehingga mendorong kepala berputar dan miring ke depan, ke belakang atau ke samping
sering terjadi pada wanita umur 30-60 tahun , penyebabnya biasanya karena infeksi
system saraf, diskinesia tardiv (gerakan wajah abnormal akibat obat anti psikosa) , dan
tumor leher.
17. Pada seseorang yang mengalami gangguan sendi temporomandibular dicoba untuk
melakukan gerakan membuka dan menutup mulut maksimal 5 kali untuk melihat aktivitas
normal otot. Selain itu, diminta mengunyah permen karet yang keras untuk melihat daya
kunyah pada daerah oklusal gigi dan derajat kontak oklusal yang juga diukur. Selama
proses pengunyahan otot yang bekerja dengan normal adalah…
a. Sisi kerja otot masseter
b. Sisi non-working otot temporalis
c. Sisi kerja otot pterygoideus lateral
d. Otot pterygoideus lateralis inferior
e. Otot digastrikus
Pembahasan:
Pada penderita dengan gangguan sendi temporomandibular telah dibuktikan oleh Japan
Society for The Promotion of Science yang melakukan penelitian terhadap penderita
gangguan ini bahwa pada proses pengunyahan otot yang bekerja dengan normal adalah
sisi non-working otot temporalis sedangkan sisi kerja otot masseter dan otot
pterygoideus lateral menunjukkan nilai yang sangat rendah dibandingkan dengan orang
yang tidak mengalami gangguan tersebut.
18. Tuan X datang ke praktek dengan keluhan nyeri pada belakang telinga dan di bawah
rahang. Dua hari yang lalu demam tinggi dan tidak bekerja. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tonjolan di postauricular dan submandibular, disertai nyeri tekan. Pada
pemeriksaan lab ditemukan eosinofil dan leukosit meningkat. Apa diagnosis sementara
untuk tuan X?
a. Limpadinitis
b. Tonsilofaringitis
c. Dislokasi mandibularis
d. Otitis media
e. Limphatomegali
Pembahasan :
a. Adalah peradangan pada jaringan limpa disertai pembesaran dan nyeri tekan.
Keadaan ini biasanya diawali dengan demam dan terlihat kelainan pada pemeriksaan
lab darah.
b. Adalah radang pada tonsil yang ada di faring. Tidak terdapat tonjola-tonjolan, biasa
disertai demam dan disfagia (sulit menelan).
c. Adanya kesalahan lokasi pada articulatio epicondilaris.
d. Hipersekresi serumen pada telinga, tidak ada hubungannya dengan kasus di atas.
e. Hanya pembesaran limpa tanpa adanya manifestasi klinis.
19. Seorang anak 12th datang ke klinik dengan keluhan sakit tenggorokkan dan sulit menelan ,
3 hri yang demam di sertai batuk. Si anak tidak nafsu makan karena sulit makan. Pada
pemeriksaan fisik respirasi normal nadi normal. Pada pemriksaan paringoskopi terlihat
adanya oedem. Diagnosis sementara pada pnderita ?
A. Tosilo paringitis
B. Tonsillitis
C. Paringitis
D. laryngitis
E. Stroberi jras
Pembahasan :
A = peradangan tonsil pda daerah fharing yg di sebabkan oleh infeksi bakteri
B = prdngan tonsi pd daerah cincin waldeyer yg di sebabkan infeksi bkteri
C = peradangan pada daerah fharing kebanyakan di orofharing , hal ini di sebabkan oleh
infeksi juga biasany demam, keluhan nyeri telan, kadang” mual dan batuk
D = radang pada laring akibat infeksi biasany di periksa dengan laringoskopi bukan
dengan paringoskopi
E = lidah merah terang di ikuti dengan papilla fungiformis, bentuknya mirip dengan
stroberi
20. Seorang wanita datang dengan keluhan sakit rahang setiap membuka mulut hal ini
dirasakan nya sejak 4 jam yang lalu si pasien sempat jatuh dari tangga pada pemeriksaan
fisik mandibularis simetris ada nyeri tekan dan sulit mengunyah pasien tidak ada penyakit
dahulu atau pun penyakit keluarga dokter langsung melakukan pemeriksaan rontgen, apa
diagnosis sementara….
A. Patah pada rahang bawah
B. Adanya pergeseran yang tidak signifikan pada artikulatio epi kondilaris dan
dislokasi mandibularis
C. Adanya patah tulah rahang
D. Rahang bawah lebih maju daripada rahang atas
E. Adanya pergeseran pada artikulatio humerus
21. Seorang pasien perempuan berumur 40 tahun datang dengan keluhan pusing sejak 2
minggu terakhir. Paling sering dirasakan pada saat pagi hari dan pada saat bekerja,pasien
pernah pingsan beberapa kali, pasien adalah seorang sekretaris di perusahaan besar, si