Slide Rotasi HT

8/19/2019 Slide Rotasi HT

1/21

Hanaf Nilida 1010312112

PreseptorDr Eldi Sauma

HIPERTENSI

CRS


2/21

PENDAHULUAN

Penyakit menular yan !elum

terselesaikan dan yan semuladapat dikendalikan mun"ul kem!ali

Peningkatan kasus penyakit tidakmenular akibat perubahan gaya hidup,

modernisasi dan globalisasi

#ese$atan di Indonesia


3/21

Survei Kesehatan umah !angga"SK!#

Kematianakibatpenyakitmenularsebanyak$%,%&'Kematian

akibatpenyakit tidakmenularsebanyak(),%*'

*&+

Kematianakibatpenyakitmenularsebanyak%%,)-'Kematian

akibatpenyakit tidakmenularsebanyak%+,).',

(

*


4/21

Di /ndonesia hipertensimerupakan penyebab

kematian ketiga setelahstroke dan tuberkulosisyakni men0apai $,- '

The silentkiller disease


5/21

• &-( 1uta "($'# orang de2asadi dunia menderita hipertensi

The

Lancet "(#

•Pada tahun ((), sekitar (&'"*,) milyar# orang di duniaakan menderita hipertensi

3H4

•

hipertensi di /ndonesia telah men0apai(),+', sekitar ()5* penduduk/ndonesia menderita hipertensi

• Prevalensi hipertensi meningkat daritahun (- "-,$'# men1adi &,) '

• !erdapat $.,( ' kasus yang belumterdiagnosis

iskesdas "(*.#


6/21

Untuk menurunkan kasus hipertensi dankomplikasinya, pemerintah pusat beker1a samadengan 6P7S dan puskesmas mengadakan programpengelolaan penyakit kronis "Prolanis#

Prolanis berperan proakti8 men0apai kualitas hidupyang optimal sehingga dapat men0egah timbulnyakomplikasi penyakit "6P7S, (*%#

Prolanis lebih menekankan upaya promoti8 danpreventi89 Puskesmas tidak hanya sebagai pusatpelayanan kesehatan bagi masyarakat, tetapi 1ugasebagai pusat komunikasi masyarakat dalammemberikan edukasi mengenai Prolanis


7/21

Hipertensi

Hipertensi adalahpeningkatan tekanandarah di atas batas

normal tekanansistolik : *% mmHg

dan atau diastolik :& mmHg


8/21

#lasifkasi Hipertensi

• /diopatik• Kurang lebih & ' penderita

hipertensi tergolong hipertensi

essensial

Essensi

al• Hipertensi yang penyebabnya

dapat diketahui antara lain kelainan

pembuluh darah gin1al, gangguankelen1ar tiroid "hipertiroid#, penyakitkelen1ar adrenal"hiperaldosteronisme# dll9

Sekunder


9/21

Klasi;kasi hipertensi menurut 7N//


10/21

%aktor Risiko Hipertensi

!idak dapatdiubah

*9 Umur

(9 7enis kelamin

.9 ?enetik

Dapatdiubah*9 4besitas

(9 Psikososial

.9 @erokok

%9 4lahraga

)9 Alkohol$9 Diet tinggi

garam

-9 Hiperlipidemia


11/21

ldentifkasi Tanda Dan &e'ala Hipertensi

Keluhan

•

Sakit kepala• ?elisah• 7antung berdebar=debar• Pusing• Penglihatan kabur•

asa sakit didada• @udah /elah, dll

?e1ala akibat komplikasihipertensi

*9 ?angguan Penglihatan(9 ?angguan Sara8

.9 ?angguan 1antung

%9 ?angguan Bungsi ?in1al

)9 ?angguan Serebral "otak#

ke1ang, perdarahan,kelumpuhan, gangguankesadaran hingga koma9


12/21

payaDeteksi

Baktorisiko

*9 3a2an0ara dengan

menggunakan kuesioner(9 Pengukuran indeks

antropometri yaitupengukuran 66, !6, lingkar

pinggang, dan lingkarpinggul9

.9 Pemeriksaan laboratoriumgula darah

enenalian

%aktorRisiko*9 @engatasiobesitas5menurunkan

kelebihan 66

(9 @engurangi asupan

garam didalam tubuh9.9


13/21

Sistematika Penemuan #asus Hipertensi

*9 Penemuan kasus dengan deteksi dini yaitu

melakukan kegiatan deteksi dini terhadap 8aktorrisiko penyakit hipertensi dengan 0ara skriningkasus "penderita#9

(9 !atalaksana pengendalian penyakit Hipertensi

dilakukan dengan pendekatan

• Promkes untuk memelihara, meningkatkan C melindungikesehatan diri serta kondisi lingkungan sosial, denganmeningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat

mengenai PH6S dalam pengendalian hipertensi9• Preventi8 dengan 0ara larangan merokok, peningkatan gii

seimbang dan akti;tas ;sik• Kurati8 melalui pengobatan 8armakologis dan tindakan

yang diperlukan9

• ehabilitati8 agar keadaan penderita tidak lebih burukden an melakukan kontrol teratur dan ;siotera i


14/21

Stratei PenelolaanHipertensi

*9 @enggerakkan dan memberdayakan masyarakat dalampen0egahan dan penanggulangan hipertensi9

(9 @em8asilitasi dan mendorong tumbuhnya gerakan dalampen0egahan dan penanggulangan hipertensi9

@eningkatkan kemampuan SD@

@eningkatkan surveilans rutin dan 8aktor risiko, registrasipenyakit, surveilans kematian akibat hipertensi9

.9 @eningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan

%9 @elaksanakan sosialisasi advokasi pada pemerintah daerahlegislati8 dan stakeholders untuk terlaksananya dukungan

pendanaan dan operasional9


15/21

LAP4AN KASUSIdentitas Pasien

• Nama/ Kelamin/Umur: Tn Z /Laki laki/68tahun

• Pekerjaan/ Pendidikan : Pensiunan PNS / S1

• Alamat : Lubuk Buaa

Latar Belakang Sosial-Ekonomi-Demografi-Lingkungan Keluarga

•

Status Perka!inan : Sudah "enikah• #umlah saudara/anak : $ %ran&

• Status ek%n%mi keluar&a : "am'u( 'en&hasilan ) *(+jt/bulan

• KB : ,

• K%ndisi rumah : , -umah 'ermanen den&an 'ekaran&an .uku'

luas( listrik ada( sumber air minum dari air isi ulan&, kamarmandi/0 ada di dalam rumah

• K%ndisi lin&kun&an keluar&a : Pen&huni rumah * %ran& aitu

'asien dan istri 'asien


16/21

Riwayat penyakit dahulu/ penyakit keluarga/ alergi

• Pasien sudah dikenal menderita hi'ertensi sejak tahun *211

•

-i!aat 'enakit diabetes( hati( &injal( dan 'enakit kr%nislainna disan&kal

• 3ran& tua 'asien ju&a menderita hi'ertensi

• -i!aat mer%k%k ada selama $2 tahun( 1 bun&kus 'erhari

•

Pasien %lahra&a se.ara tidak teratur • Tidak ada an&&%ta keluar&a an& menderita 'enakit diabetes(

hati( &injal( dan 'enakit kr%nis lainna

• Tidak ada ri!aat bersin,bersin dan hidun& &atal 'ada 'a&i

hari• Tidak ada ri!aat sesak na'as disertai na4as berbuni

• Tidak ada ri!aat aler&i makanan dan %bat

• Tidak ada ri!aat aler&i 'ada keluar&a


17/21

Keluhan !tama

• K%ntr%l tekanan darah

Riwayat Penyakit Sekarang

• Pasien sudah dikenal menderita hi'ertensi sejak tahun *211

• Pasien men&etahui darahna tin&&i ketika ber%bat ke rumah sakit Pasien

men&atakan bah!a tekanan darah tertin&&i an& 'ernah dialami adalah

182/122 Kemudian 'asien k%ntr%l teratur ke 'uskesmas sam'ai saat ini• Pasien rutin k%ntr%l ke 'uskesmas setia' 1 bulan untuk menambah %bat

dan minum %bat se.ara rutin dan teratur

• Pasien adalah se%ran& 'ensiunan PNS den&an akti5itas sehari,hari rin&an

dan tin&&al berdua den&an istri ubun&an dalam rumah tan&&a harm%nis

• Pasien tidak rutin men&ikuti senam lansia di lin&kun&an setem'at an&diadakan sebanak * kali dalam semin&&u an& ter&abun& dalam 'r%&ram

BP#S Pr%lanis

• -i!aat menderita 'enakit sistemik 7diabetes mellitus( &injal( kanker

sebelumna tidak ada


18/21

Pemeriksaan "isik

• Status 9eneralis

•

Keadaan Umum : Baik • Kesadaran : K%m'%smentis K%%'erati4

• rek Nadi : 82;/menit

• rek Na4as : *2;/menit

• Tekanan 20

• BB/ TB : >2 k& / 162 .m

• "ata : K%njun&ti5a tidak anemis( s.lera tidak ikterik( 'u'il

is%k%r( -4 .ahaa ?/?

• Th%ra; : 0%r dan 'ulm% dalam batas n%rmal

• Abd%men : dalam batas n%rmal

• @kstremitas : -e4leks 4isi%l%&is ??/??( %edema 'eritibial 7,


19/21

Pemeriksaan Penun#ang =

Diagnosa Ker#a

•

i'ertensi sta&e 1 terk%ntr%l

$ana#emen

• Pre%entif

– "enja&a '%la makan dan &ii seimban&( rendah &aram dan rendah

lemak – "inum %bat se.ara rutin !alau'un tekanan darah sudah turun dan

k%ntr%l se.ara teratur ke 'uskesmas

– 3lahra&a se.ara teratur

– indari ter'a'ar asa' r%k%k

Promotif

• Berikan edukasi ke'ada 'asien men&enai a'a itu hi'ertensi dan &ejala,

&ejalana beserta k%m'likasina

• Berikan edukasi ke'ada 'asien men&enai 4akt%r risik% terjadina

hi'ertensi dan 'en.e&ahanna


20/21

Kuratif

• Amil%di'in tablet + m&

Reha&ilitatif • K%ntr%l ke Puskesmas se.ara teratur tia' * min&&u sebelum

%bat habis


21/21

!E/@A KAS/H

Slide Rotasi HT

Documents