8/16/2019 sken 11 skleritis
1/21
Skleritis
pada Mata KananKelompok A4
Santi Prima Natasya 102011143Nico Theodorus 102013037
Nia Vebriyani 102013058Elisabeth et!ar 102013208
"ri#ita $!i %ahyanin#tyas 102013271%aesar S!em&i 'aida(a 102013312
)ose&hine %laudia Sinurat 1020133*+ouis ,yani 102013411
Nor -meerah "inti -.mi 102013500
8/16/2019 sken 11 skleritis
2/21
Skenario11Seoran# &erem&uan usia 45 tahun
datan# (e &oli umum /,$-den#an (eluhan mata (anan sa(itdan sedi(it merah sea( 1 min##uyan# lalu
8/16/2019 sken 11 skleritis
3/21
stilah yan# tida( di(etahui 6
,umusan masalah
Seoran# &erem&uan usia 45thnden#an (eluhan mata (anan sa(itdan sedi(it merah sea( 1 min##uyan# lalu
8/16/2019 sken 11 skleritis
4/21
Mind
Map
8/16/2019 sken 11 skleritis
5/21
Anamnesis
dentitaseluhan
utama
,PS,P$
,P
,i!ayat sosial
S(enario
Perem&uan 45 tahunata (anan sa(it sedi(it
merah sea( 1 min##u y#lalu
8/16/2019 sken 11 skleritis
6/21
Pemeriksaan
Fisik Visus normal atau turun9
S(leratam&a( di:us merah (ebiru6biruan9
Slit6lam&
;undus(o&i &a&iledem li&atan (oroid&erdarahan atau ablasio retina9
S(enario
Pem
8/16/2019 sken 11 skleritis
7/21
Pemeriksaan
Penunjang Pemeri(saan darah len#(a& dan E$
;a(tor rheumatoid dalam serum
-ntibodi antinu(lear serum -N-9
Serum antineutro&hil cyto&lasmic antibodies-N%-9
PP$ Purimantou? test9ront#en tora(s
Serum ;T-6-"S V$,
Serum asam urat "6Scan /ltrasono#ra&hy
8/16/2019 sken 11 skleritis
8/21
Diagnosis Kerja Skleritis #an##uan #ranulomatosa (roni( y#
ditandai oleh destru(si (ola#en sebu(an sel @(elainan =as(ular y# men#isyarat(an adanya=as(ulitis
Penyebab berba#ai macam &enya(it bai(&enya(it autoimun atau&un &enya(it sistemi(
8/16/2019 sken 11 skleritis
9/21
Klasifkasi
8/16/2019 sken 11 skleritis
10/21
Diagnosis
Banding
8/16/2019 sken 11 skleritis
11/21
Skleritis ODEpiskleritis
ODPterygium
ODPinguekulitis
OD
Ai&eremis (onun#ti=a
Ai&eremis
(onun#ti=a
Ai&eremis
(onun#ti=a
Ai&eremis
(onun#ti=a
Visus normal>ada&enurunan =isus
Visus normal Visus normal Visus normal
/mumnya (arenaautoimun
/mumnyaidio&ati(
ritasi /V danan#in
ritasi /V danan#in
ata berairata tida(
berair Tida( ada rasa
nyeri Tida( ada rasa
nyeri
$e(ade (e 46+ $e(ade 465serin# &ada
&ria
"ilateral /nilateral
Nyeri berat dan bisamenyebar
ritasi rin#an>rasa td(nyaman
Serin# &ada !anita
Serin# &ada
!anita
8/16/2019 sken 11 skleritis
12/21
Etiolo#iPenyakit Autoimun
Spondilitis ankylosing, Artritis rheumatoid,
Poliartritis nodosa, Polikondritis berulang,Granulomatosis Wegener, Lupuseritematosus sistemik, Pioderma
gangrenosum, Kolitis ulserativa, NefropatiIgA, Artritis psoriatik
Penyakit Granulomatosa uberkulosis, Sifilis, Sarkoidosis, Lepra,
Sindrom !ogt"Koyanagi"#arada $%arang&
Gangguan metabolik Gout, irotoksikosis, Penyakit %antungrematik aktif
Infeksi
'nkoserkiasis, oksoplasmosis, #erpes(oster,
#erpes Simpleks, Infeksi olehPseudomonas, Aspergillus, Strepto)o))us,Staphylo)o))us
Lain"lain
*isik $radiasi, luka bakar termal&, Kimia$luka bakar asam atau basa&, +ekanis
$)edera tembus&, Limfoma, osasea, Pas)a
ekstraksi katarak idak diketahui
8/16/2019 sken 11 skleritis
13/21
Epidemiologi
Banita lebih serin# &ada &ria 1+ 19
"iasanya teradi &ada de(ade 46+(ehidu&an
nsidens tertin##i &ada usia de(ade (e 5
8/16/2019 sken 11 skleritis
14/21
Patofsiolo
giAi&ersensiti=itas ti&e dimediasi oleh(om&le(s imun yan# terdiri dari antibody #'den#an anti#en
&enin#(atan &ermeabilitas =as(ular yan#dia(ibat(an oleh &en#a(ti=asian dari sel mastmelalui ;c#amma,
om&le(s imun yan# terde&osisimenyebab(an netro
8/16/2019 sken 11 skleritis
15/21
Ai&ersensiti=itas ti&e V adalah satuC satunya rea(si hi&ersensiti=itasyan# disebab(an oleh sel T s&esi
8/16/2019 sken 11 skleritis
16/21
ejala
Klinis Terda&at &erasaan sa(it yan# berat yan#
da&at menyebar (e dahi alis dan da#u
ata merah berair
;oto:obia
&en#lihatan menurun
(onun#ti=a (emoti( dan sa(it
tida( men#eluar(an (otoran
terlihat benolan ber!arna sedi(it lebihbiru in##a
8/16/2019 sken 11 skleritis
17/21
KomplikasiPenyulit s(leritis ditemu(an
beru&a (eratitis &eri:er #laucoma
#ranuloma subretina u=eitisablasi retina e(sudati: &ro&tosis(atara( dan hi&ermetro&ia
(ornea (eratitis s(leroti(an
&osterior bola mata e:usi (oroidatau menstimulasi tumor
8/16/2019 sken 11 skleritis
18/21
PenatalaksanaanMedikamentosa
ndometasin 100 m#>hari atau ibu&ro:en 300 m#>hari
Steroid &rednison 80 m#>hari diturun(an d#n ce&atdalam 2 min##u sam&ai 10 m#>hari
asus berat tera&i V berdenyut den#an metil&rednisolon 1#>min##u
!on"medikamentosa
en#hindari &a&aran &enyebab iritasi mata
ema(ai (acamata hitam secara teratur untu(men#halan#i sinar ultra=iolet
8/16/2019 sken 11 skleritis
19/21
Prognosis ndi=idu den#an s(leritis rin#an
biasanya tida( a(an men#alami(erusa(an &en#lihatan yan# &ermanen
Aasil a(hir cenderun# ter#antun# &ada&enya(it &enyerta yan# men#a(ibat(ans(leritis Necrotizing scleritis umumnyamen#a(ibat(an hilan#nya &en#lihatan
dan memili(i 21D (emun#(inanmenin##al dalam 8 tahun
8/16/2019 sken 11 skleritis
20/21
Kesimpula
n S(leritis meru&a(an &eradan#an &ada la&isans(lera yan# ditandai den#an adanya in
8/16/2019 sken 11 skleritis
21/21
#erima Kasi$