Sken 1 Kelompok 1

7/26/2019 Sken 1 Kelompok 1

1/54

BLOK AGROMEDICINESKENARIO 1

KELOMPOK 1 Alvionita Nur Fitriana 1118011003

Azatu a!ira! 1118011018

Fauzia An"ini 11180110#1 Gio$ P%&ula 11180110#'

K() Ma!%n"ra E 11180110*+

Ri,$a -u&ai"a 1118011110

Sa$ina! 11180111.0

/oaz Kaut)ar / 111801113

ur2ati /oi2ia 4 11180111#3


2/54

Skenario 1

Berdasarkan Badan Pusat Statistik (2012), lebih kurang 60%penduduk Indonesia bekerja di sektor pertanian, peternakandan perikanan. isiko kesehatan !ang ada di sektor tersebutharus "endapat perhatian. #asus seperti a$ian inuen&a,beberapa 'aktu !ang lalu, se"pat "enghebohkan Indonesia

dan beberapa negara di sia enggara. erdapat beberapasubt!pe $irus a$ian inuen&a, dan beberapa diantaran!abersi*at &oonoti+.

irus a$ian inuen&a ban!ak "en!erang peternakan a!a"dan pekerjan!a. -leh karena itu, diperlukan beberapa tindakan

untuk "en+egah penularan tersebut kepada "anusia. Selainitu diperlukan juga pe"berian in*or"asi supa!a "as!arakattidak takut untuk "engkonsu"si daging a!a". Sektorpertanian pun baha!a potensial !ang ada dapat "eni"bulkanper"asalahan kesehatan sehingga perlu "endapat perhatian.


3/54

Step 1

oonoti+/

in*eksi !ang ditularkan di antara he'an$ertebrata dan "anusia atau sebalikn!a.


4/54

Step 2

1. gro"edi+ine

2. Baha!a potensial pada sektor pertanian

. asalah kesehatan !ang dapatditi"bulkan

. Pen+egahan

3. irus a$ian inuen&a


5/54

Step

1. gro"edi+ine

4 Subdi$isi kedokteran okupasi !ang"erupakan kerjasa"a antara ahli pertaniandengan kedokteran

4 penerapan il"u kedokteran di bidangpertanian khususn!a "engenai "asalah

kesehatan !ang diakibatkan oleh paparan daribaha!a potensial !ang ada di sektor pertanianserta penanganan dan pen+egahann!a.


6/54


4 "ekanik

4 ki"ia

4 biologis

4 5sik dan debu organik

4 psikologis


7/54

. asalah kesehatan !ang dapat

diti"bulkan

4 gangguan "uskuloskeletal

4 gangguan kulit

4 gangguan pernapasan

4 ke+elakaan kerja

4 pen!akit diperberat pekerjaan

4 "asalah kesehatan akibat kontak denganorganis"e


8/54

. Pen+egahan

engan 3 le$el pre$ention !aitu/

4 7ealth pro"otion

4 spe+i5+ prote+tion4 earl! diagnosis and pro"pt treat"ent

4 disabilit! li"itation

4 rehabilitation


9/54

3. $ian inuen&a

dalah pen!akit "enular !ang disebabkanoleh $irus a$ian inuen&a tipe .

8ang paling patogen adalah $irus 7391.


10/54

Step

1.

gro"edi+ine

gro"edi+ine adalah istilah !ang di+iptakanpada tahun 1:30 untuk "enekankan

interdisipliner, pendekatan progra" !ang"e"berikan peran !ang lebih besar untukpro*esional pertanian berdasarkan ke"itraan!ang setara dari dua disiplin il"u(kedokteran dan pertanian).


11/54

7al4hal !ang dilakukan olehpenge"bangan agro"edi+ine berupa/

4 pengelolaan ha"a terpadu

4 tuberkulosis

4 pen+egahan dan pengendalian (ternak,

produk susu, dan pekerja)4 dan reka!asa pertanian


12/54

gro"edi+ine ter*okus pada tiga bidanguta"a/ +edera trau"atik eksposur paru +edera agri+he"i+al

aerah konten lainn!a/ ter"asuk &oonosis,pela!anan kesehatan pedesaan dan

"as!arakat lainn!a, kea"anan pangan,pendidikan kesehatan dan perlindunganlingkungan.


13/54


a. "ekanisasi

isaln!a ergono"is, getaran, dan bising.

asalah !ang bisa ti"bul seperti /

4 gangguan "uskuloskeletal (trau"a injur!,is+hialgia, bra+hialgia, atritis)

4 gangguan pendengaran

4 ke+elakaan kerja


14/54

b. ;isik dan debu organik

+ontoh debu organik/ debu kapas, kapuk, bahan berja"ur,padi, gandu", daun teh, kopi atau kotoran binatang.

+. #i"ia

4 pupuk / loga", organik, "aupun anorganik

4 peptisida / teruta"a golongan organopospat dan +arba"at

d. biologis

$irus, bakteri, parasit, ja"ur

e. psikososial

4 beban kerja

4 la"a kerja


15/54

. asalah kesehatan !ang dapat diti"bulkan

a. gangguan "uskuloskeletal

4


16/54

+. gangguan pernapasan

4 bisinosis

4 bagasosis4 *ar"er=s lung disease

4 hipersensiti$itas pneu"onitis

4 as"a akibat kerja

d. ke+elakaan kerja /

4 +o"busio

4 +o"otio4 +ontusio

4 a"putasi

4 *raktur


17/54

e. pen!akit diperberat pekerjaan

4 pen!akit jantung

4 as"a bronkial

*. "asalah kesehatan akibat kontak

dengan organis"e

4 a$ian inuen&a

4 antra>

4 gigitan he'an bera+un


18/54

. Pen+egahan

a. 7ealth pro"otion4 Pendidikan kesehatan kepada tenaga kerja

4 Pen!uluhan tentang pentingn!a P

4 Pen!ediaan "akanan sehat dan +ukup

4 Perbaikan higiene dan sanitasi lingkungan kerja

4 ekreasi dan hiburan untuk kepentingan psikologi

b. Spe+i5+ prote+tion

4 Pen+egahan terjadin!a ke+elakaan baik di te"pat u"u"atau di te"pat kerja "isaln!a dengan "enggunakan P

4 Perlindungan terhadap bahan4bahan !ang bersi*atkarsinogenik, bahan4bahan ra+un, atau alergen.

4 Isolasi terhadap penderita pen!akit "enular


19/54

+. ?arl! diagnosis and pro"pt treat"ent en+ari penderita dari tenaga4tenaga kerja dengan jalan

"elakukan pe"eriksaan rutin en+ari se"ua orang !ang telah berhubungan dengan

penderita pen!akit "enular Beri pengobatan +epat bagi !ang sudah terdeteksi

d. isabilit!


20/54

3. ijadikan


21/54

Step 3

1. asalah kesehatan !ang diti"bulkan

2. #ehilangan hari kerja

. Pen+egahan

. $ian Inuen&a


22/54

Step 6

Belajar di ru"ah


23/54

Step A

15 Ma)ala! $%)%!atan 2an( "iti&ul$an

Pot%n)i a!a2a 6)i$7

a5 Ra"ia)i7

adiasi in*ra "erah dapat "en!ebabkan katarak.


24/54

b. K%i)in(an7

#ebisingan dapat "enghasilkan e*ek akutseperti "asalah ko"unikasi, turunn!akonsentrasi, !ang pada akhirn!a"engganggu job per*or"an+e tenaga kerja.

Pajanan kebisingan !ang tinggi (biasan!aEF3 dB) pada jangka 'aktu tertentu dapat"en!ebabkan tuli !ang bersi*at se"entara"aupun kronis.

uli per"anen adalah pen!akit akibat kerja!ang paling ban!ak di klai" .

Contoh / Pengolahan ka!u, tekstil, "etal, dll.


25/54

+. P%n%ran(an P%n9a!a2aan: Illu&ina)i ;7

#elelahan "ata !ang akan berakibatberkurangn!a da!a dan e5siensi kerja.

#ele"ahan "ental #erusakan alat penglihatan ("ata). #eluhan pegal di daerah "ata dan sakit

kepala di sekitar "ata.


26/54

d. G%taran7 . : 7& / kan ti"bul resonansi pada dada dan

perut. 6 . 10 7& / engan intensitas 0,6 gra", tekanan

darah, den!ut jantung, pe"akaian -2 dan $olu"eperden!ut sedikit berubah. Pada intensitas 1,2 gra"

terlihat ban!ak perubahan siste" peredaran darah. 10 7& /


27/54

Pot%n)i a!a2a $i&ia

a5 Koro)i Bahan ki"ia !ang bersi*at korosi*

"en!ebabkan kerusakan padaper"ukaan te"pat di"ana terjadi

kontak. #ulit, "ata dan siste"pen+ernaan adalah bagain tubuh !angpaling u"u" terkena.

Contoh / konsentrat asa" dan basa ,*os*or.


28/54

b. Iritasi Iritasi "en!ebabkan peradangan pada

per"ukaan di te"pat kontak. Iritasi kulitbisa "en!ebabkan reaksi seperti eksi" atauder"atitis. Iritasi pada alat4alat pernapasan!ang hebat dapat "en!ebabkan sesaknapas, peradangan dan oede"a ( bengkak )

Contoh /

#ulit / asa", basa,pelarut, "in!ak .

Pernapasan / aldeh!des, alkaline dusts,a"onia, nitrogen dio>ide, phosgene,+hlorine ,bro"ine, o&one.


29/54

+. eaksi lergi/

Bahan ki"ia alergen atau sensiti&ersdapat "en!ebabkan reaksi alergi padakulit atau organ pernapasan

Contoh / #ulit / +olophon! ( rosin), *or"aldeh!de,

loga" seperti +hro"iu" atau ni+kel, epo>!hardeners, turpentine.

Pernapasan / iso+!anates, 5bre4rea+ti$ed!es, *or"aldeh!de, ni+kel.


30/54

d. s5ksia/

s5ksian ki"ia "en+egah transportoksigen dan oksigenasi nor"al padadarah atau "en+egah oksigenasi nor"alpada kulit.

Contoh / s5ksian sederhana / "ethane, ethane,

h!drogen, heliu"

s5ksian ki"ia / +arbon "ono>ide,nitroben&ene, h!drogen +!anide, hidrogensulphide


31/54

e. #anker/ #e"ungkinan karsinogen pada "anusia adalah

bahan ki"ia !ang se+ara jelas sudah terbukti"en!ebabkan kanker pada he'an .

Contoh /

4 erbukti karsinogen pada "anusia / ben&ene (leukae"ia)G $in!l+hloride ( li$erangiosar+o"a) G 24naphth!la"ine, ben&idine(kanker kandung ke"ih )G asbestos (kankerparu4paru , "esothelio"a)G

4 #e"ungkinan karsinogen pada "anusia /*or"aldeh!de, +arbon tetra+hloride,di+hro"ates, ber!lliu"


32/54

*. a+un Siste"ik a+un siste"ik adalah agen4agen !ang

"en!ebabkan luka pada organ atau siste" tubuh.

Contoh / -tak / pelarut, lead, "er+ur!, "anganese Siste" s!ara* peripheral / n4he>ane, lead, arseni+,

+arbon disulphide Siste" pe"bentukan darah / ben&ene, eth!lene

gl!+ol ethers Hinjal / +ad"iu", lead, "er+ur!, +hlorinated

h!dro+arbons Paru4paru / sili+a, asbestos, debu batubara

( pneu"o+oniosis )


33/54

Pot%n)i a!a2a iolo(i)

a5 Ba$t%ri7 anthra>, tb+, lepra, tetanus,th!poid, +holera, dan sebagain!a.

5


34/54

Pot%n)i a!a2a 6)iolo(i)

Beban kerja 5sik bagi pekerja kasar perlu "e"perhatikan

kondisi ikli", sosial ekono"i dan derajat kesehatan. Pe"bebanan tidak "elebihi 0 J 0% dari ke"a"puan

kerja "aksi"u" tenaga kerja dala" jangka 'aktu F ja"sehari.

Berdasarkan hasil beberapa obser$asi, beban untuktenaga Indonesia adalah 0 kg. Bila "engangkat dan"engangkut dikerjakan lebih dari sekali "aka beban"aksi"u" tersebut harus disesuaikan.

-leh karena penetapan ke"a"puan kerja "aksi"u"

sangat sulit, para"eter praktis !ang digunakan adalahpengukuran den!ut nadi !ang diusahakan tidak "elebihi040 per"enit di atas den!ut nadi sebelu" bekerja


35/54

Pot%n)i a!a2a P)i$o>)o)ial

Str%))

Pen!akit4pen!akit psikoso"atis antaralain / jantung koroner, tekanan darahtinggi, gangguan pen+ernaan, luka usus

besar, gangguan pernapasan, as"abronkial, pen!akit kulit seperti eksi",dll.


36/54

2. #ehilangan hari kerja


37/54


38/54


39/54

P h


40/54

. Pen+egahana5 P%n9%(a!an Pri&%r7

e"buat Kndang4undang dan peraturan "en!angkut pen!akit akibat kerja

e"odi5kasi alat industriSubstitusi. 8aitu dengan "engganti bahan4bahan !ang "e"baha!akan dengan

bahan !ang tidak berbaha!a, tanpa "engurangi hasil pekerjaan "aupun "utun!a.entilasiBaik se+ara u"u" "aupun se+ara lokal !aitu dengan udara bersih !ang dialirkan ke

ruang kerja dengan "enghisap udara keluar ruangan.lat Pelindung iri. lat ini dapat berbentuk pakaian, topi, pelindung kepala, sarung

tangan, sepatu !ang dilapisi baja bagian depan untuk "enahan beban !ang berat,"asker khusus untuk "elindungi perna*asan terhadap debu atau gas berbaha!a,ka+a "ata khusus dsb.

Pe"eriksaan kesehatan sebelu" kerja. 7al ini "eliputi pe"eriksaan kesehatansebelu" bekerja dan pe"eriksaan se+ara berkala untuk "en+ari *aktor pen!ebab!ang "eni"bulkan gangguan "aupun kelainan kesehatan terhadap tenaga kerja.


41/54

b. P%n9%(a!an S%$un"%r7 Pen!uluhan Identi5kasi &at berbaha!a Pe"erikasaan kesehatan berkala Sur$eilans pen!akit akibat kerja

+. P%n9%(a!an /%r)i%r7 engistrahatkan pekerja elakukan pe"indahan pekerja dari te"pat

!ang terpajan elakukan pe"eriksaan berkala untuk e$aluasi

pen!akit


42/54

. $ian Inuen&airus inuen&a "erupakan $irus 9!ang "e"iliki si*at "udah "engala"iperubahan, tergolong dala" ;a"iliOrthomyxoviridae dengan genus Ortho-

myxovirus.Pada ipe sudah dikenal antara lain /7191, 7391, 792. irus inuen&a !angterganas sepanjang sejarah adalah 7191

!ang telah "en!ebabkan ke"atian jutaan"anusia, terjadi pada tahun 1:1F dandikenal sebagai 'abah Spanish Flu.


43/54

patogenesis

(1) protein he"aglutinin (7), !ang terdapat

pada per"ukaan $irus. dan!a L+lea$agesiteM pada protein 7 akan "eningkatkansi*at pathogen $irus I. Protein 7 jugaberperan dala" proses in*eksi $irus ke

dala" sel dengan +ara berinteraksi se+aralangsung dengan reseptor di per"ukaan selhospes. Selain itu protein 7 juga ber*ungsidala" perpindahan $irus dari satu sel ke sel

lain. elalui +ara aku"ulasi "utasi pada 7,"aka $irus I bisa "eningkat da!apenularann!a.


44/54

(2) Hen 9onstruktural Protein (gen 9S).#eberadaan gen 9S akan "en+iptakan$irus !ang kebal terhadap dua *aktor!ang berkaitan dengan siste" i"untubuh, !aitu inter*eron (I;9) dan Ltu"or

ne+rosis *a+tor alpha (9;4N), !ang"e"iliki peran anti $irus. 7asil uji +oba"enunjukkan bah'a bah'a $irusreko"binan !ang "e"iliki 9S !ang

berasal dari $irus pathogen, seperti 7191berhasil "engha"bat ekspresi gen !angdiregulasi oleh inter*eron.


45/54

asa inkubasi

Pada "anusia, inkubasi $irus"e"butuhkan 14 hari, tergantungu"ur, kekebalan dan kondisi indi$idu.Pada u"u"n!a kasus terjadi pada anak4

anak karena sisti" kekebalan pada anakbelu" berke"bang se"purna.


46/54

Hejala klinis/

engger dankulit !ang tidak berbulu ber'arna biru

(sianosis). Beberapa kasus "ati "endadak, tanpa gejala kliniserjadi abnor"alitas pada sisti"pernapasan, pen+ernaan

dan s!ara* serta reproduksi.

Pada gejala a'al dite"ukan adan!apenurunan napsu"akan, le"ah, Penurunan produksi telur Hangguan pernapasan berupabatuk, bersin, "enjulurkan

leher, hiperlakri"asi (leleran "ata berlebih), bulu kusa".erlihat pe"bengkakan (ede"a) pada "uka dan kaki,

terlihat kaki ke"erahan, Hejala diare sering juga dite"ukan


47/54

Hejala lain e"a" (F derajat Cel+ius) Sakit tenggorokan, batuk, beringus In*eksi "ata 9!eri otot Sakit kepala


48/54

iagnosis

1. Pada unggas

Pada $irus !ang patogen biasan!a gejalaklinis akan ta"pak "enonjol dan +ukupuntuk dasar peneguhan diagnosis. Kji

serologis dengan Blood Rapid Test (ujidarah +epat) terhadap $irus I, "eskipunhasiln!a tidak terlalu tepat dan deteksiantigen "elalui 7I, I;, atau I;, deteksi

antibodi dengan ?


49/54

2. Pada anusia

Pada "anusia, pe"eriksaan laboratoriu" !ang

diperlukan antara lain/ pe"eriksaan darah usap tenggorokan kadar he"oglobin

ju"lah leukosit total dan "asing4"asing jenis leukosit, tro"bosit, laju

endap darah. pe"eriksaan radiologi, *otothoraks untuk

"engetahui adan!a pneu"onia. pe"eriksaan se+ara lengkap bisa "erujukke

SPI


50/54

#asus din!atakan positi* uburung,apabila "e"enuhi beberapa

kriteria, !aitu hasil biakan $irus positi*inuen&a (7391) atau hasil denganpe"eriksaan PC positi* untuk inuen&a

73 atau adan!a peningkatan titerantibodi spesi5k 73 sebesar E kali danhasil deteksi dengan I; positi* untukantigen 73.


51/54

Penatalaksanaan

(1) kelo"pok Lion channel blockerM, !ang bersi*at

"e"blokir akti$itas ionchannel dari $irus inuen&atipe , sehingga aliran ion hidrogen diblokir dan$irus gagal "elakukan perke"bangbiakan.

er"asuk dala" kelo"pok ini adalah / amantadinedan rimantadine.

(2) Neuraminidase inhibitor, !ang "engha"bat$irus "asuk ke dala" sel dan teragregasi diper"uakaan sel saja dan tidak bisa pindah ke sellain. Pe"berian amantadine adalah F ja" perta"a

sela"a J 3 hari, dengan dosis 3 "gDkg BB per haridibagi dala" 2 dosis, pabila berat badann!a lebihdari 3 kg diberikan 100 "g 2 kali sehari.


52/54

#ontrol dan Pen+egahan Sanitasi/ jaga kebersihan lingkungan aksinasi/ beri he'an peliharaan

$aksinasi ?li"inasi/ singkirkan unggas !ang "ati

tidak 'ajar Isolasi/ isolasi orang !ang di +urigai atau

telah terkena in*eksi $ian Inuen&a.


53/54

; PKS#

ria Husti. 2011. anaje"en isiko dala" #esela"atan dan#esehatan #erja.

;-DO7-. 200. he 5$e ke!s *or sa*e *ood / O7-s +o""unit!*ood sa*et! a+ti$ities. Se+ond Hlobal ;oru" o* ;ood Sa*et!

egulators . Bangkok.

Sari. 7alinda. 2002. ro!ram erlindun!an enden!aran eker"aTerhadap #ebisin!an. ;akultas #esehatan as!arakat Progra" Studi#esela"atan an #esehatan #erja Kni$ersitas Su"atera Ktara.

O7-. 200.$vian in%uen&a '(N in*ection in humans+ ur!ent needto eliminate theanimal reservoir.http/DD'''.'ho.intD+srDdonD200Q01Q22DenDinde>.ht"l Jiakses tanggal11 ese"ber 201.
http://ariagusti.wordpress.com/2011/01/07/manajemen-risiko-dalam-keselamatan-dan-kesehatan-kerja/http://www.who.int/csr/don/2004_01_22/en/index.html%20%E2%80%93Diakses%20tanggal11%20Desember%202014http://www.who.int/csr/don/2004_01_22/en/index.html%20%E2%80%93Diakses%20tanggal11%20Desember%202014http://www.who.int/csr/don/2004_01_22/en/index.html%20%E2%80%93Diakses%20tanggal11%20Desember%202014http://www.who.int/csr/don/2004_01_22/en/index.html%20%E2%80%93Diakses%20tanggal11%20Desember%202014http://ariagusti.wordpress.com/2011/01/07/manajemen-risiko-dalam-keselamatan-dan-kesehatan-kerja/


54/54

?I#SI7

Sken 1 Kelompok 1

Documents