This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
SISTEM SENSORIS SOMATIC
• RASA RABA• VIBRASI • 2 POINT
DISCRIMINATION• RASA TEKAN• PROPRIOSEPSI• RASA NYERI• PANAS DAN DINGIN
C. Sympathetic Simpatis postganglionic 0,3-1,3 0,7-2,3
• RANGSANGAN ADEKUAT • MENINGKATKAN PERMEABILITAS
MEMBRAN RESEPTOR • TERBUKANYA SALURAN ION NATRIUM • ION NA+ MASUK (INFLUX)• DEPOLARISASI• POTENSIAL AKSI • DIKONDUKSIKAN KE ARAH PROXIMAL
AXON SARAF SENSORIS A δ DAN C• PUSAT
trauma
nosiseptor
Pg
kinin
Reseptor nyeri & Substan yg merangsang
• Trauma eflux ion K+, sintesa Pg dan Br.Kinin peningkatan permeabilitas nosiseptor influx Na Potensial Aksi
• Jaringan radang, baik yang infeksi / tidak :
• Mengeluarkan substan P merangsang mast cell, platelet, kapiler pd mengeluarkan inflamotory agent.
trauma
nosiseptor
P
Trombosit
Mast cell
bradikinin/serotonin/histamin/platelet faktor
Potensial aksi
trauma
Neurolemma ( membran neuron )
axoplasma
A / C
Free nerve endings
Medulla spinalis / batang otak
Bahan atau substan yang dapat menimbulkan rasa nyeri :
• Bradikinin• Serotonin• Histamin• Prostaglandin• Leukotrien• Substance p• Ensim proteolitik• Ion K yang berlebihan• Asam atau basa yang berlebihan• Saraf yang terpotong discharge impuls / potensial
aksi yang beruntun perambatan nyeri yang beruntun
Transmisi impuls nyeri• Impuls nyeri = impuls
nosisepsi• Reseptor = nosiseptor• Dihantarkan oleh = Aδ & C
cornu dorsalis medulla spinalis lamina I (lamina marginalis), II (substansia gelatinosa), lamina V
• Meyilang kontralateral• Impuls nosisepsi
dihantarkan ke atas melalui trc. Spinothalamicus lateralis menuju thalamus
gyrus postcentalis / SSA.I (dipersepsi & di interpertasi)
• Impuls sensoris somatik dari n. Trigiminus relay dengan n. ventro-posterior medialis thalamus
• Impuls nosisepsi dari wajah, hidung, cavum oris melalui n trigiminus ganglion trigiminalis (gaseri) dibatang otak sinaps di trigiminal brainstem complex
Transmisi impuls nyeri
Principle nucleus (mekano sensoris)
Spinal nucleus (rasa nyeri dan therimis / nosisepsi)
Menyilang kontralateral naik keatas sebagai trigiminal lemniscus (trigeminathalamic tract.) relay di n.ventro-posterior medialis thalamus.
SSA I (somatic sensory area 1)
Anestesi lokal• Dilakukan terhadap
transmisi impuls nyeri pada saraf sensoris perifer baik yang bermeylin (Aδ) maupun tidak bermeilin (C)
• Menghambat konduksi impuls nosisepsi menutup saluran ion Chanel (closing transmembrane sodium chanel), tidak mempengaruhi RMP, tidak mempengaruhi metabolisme sel saraf.
• Mempunyai local anasthetic binding site menunci protein subunit konfiguarsi molekulnya tidak dapat berubah.