Sistem Bilier

5/18/2018 Sistem Bilier

1/43

PENYAKIT SISTEM BILIER

DIVISI GASTROENTEROHEPATOLOGIDEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM

FK UNSRI-RS DR. MOHAMMAD HOESIN

PALEMBANG

2005

H.A. FUAD BAKRY


2/43

BATU EMPEDU (GALLSTONE)

Merupakan gangguan digestif yang seringditeukan

Ditandai adanya !atu di kant"ng atau sa#uran

epedu Di US $%&' !atu k"#ester"#* +&+% !atu

pigen ,"k#at atau -ita

Di Asia !atu pigen #e!i- d"inan* tetapi !atu

k"#ester"# u#ai eningkat terutaa Asia Tiur Setiap .enis !atu epunyai pat"genesis

sendiri


3/43

PATOGENES/S

BATU KOLESTEROL

Ada 0 ta-apan1 supersaturasi

krista#isasi

pe!entukan !atupesaturasi k"#ester"# dise!a!kan "#e-1

& uur & transit timeusus yg #a!at

& .enis ke#ain2 3anita & genetik

& "!esitas & penyakit i#eu2 4r"-n

& peBB yang ,epat & diet tinggi #eak 5 gu#a seder-ana

& ke-ai#an & k#"fi!rat


4/43

Pe!entukan !atu k"#ester"# dipengaru-i1

& pe"ti#itas kandung epedu1 ke-ai#an* pi#

k"ntrasepsi* TPN* DM* d##6

& pr"ses inf#aasi epedu

& utasi gen dan p"#i"rfise pe!entukan

k"#ester"#


5/43

Batu pigen1 -ipersekresi !i#iru!in

presipitasi ka#siu !i#iru!inat gangguan p7 !i#ier aki!at inf#aasi -e"#itik kr"nis2 t-a#asseia* a#aria diet tinggi 87 dan pr"tein sir"sis -epatis

k"#estasis dan infeksi !i#ier pigen ,"k#at ter!entuk aki!at akti9itas g#uk"r"nidase yang

di-asi#kan "#e- !akteri se-ingga ter!entuk gara ka#siu


6/43

D/AGNOS/S

8adang asipt"atik* diteukan pada 3aktumedical check-up

8e#u-an yang sering nyeri perut kanan atas 8"#ik yang -e!at

Murphy sign


7/43

Peeriksaan penun.ang2& USG

& f"t" p"#"s a!d"en

& k"#esist"grafi& 4T s,an a!d"en

& E:4P


8/43

Tabel 2. E9a#uasi diag"stik kandung epedu6

Diagn"sti, Ad9antages Diagn"sti, Liitati"ns 4"ent

PLA/N ABDOM/NAL ;&:A

Sistem Bilier

Documents