RISIKO VED AT RISIKO VED AT VÆRE LÆGE VÆRE LÆGE Alment Prakt. Læge Bo Gerdes Alment Prakt. Læge Bo Gerdes Hovedgaden 429 1 Hovedgaden 429 1 2640 Hedehusene 2640 Hedehusene [email protected] [email protected]
Feb 13, 2016
RISIKO VED AT RISIKO VED AT VÆRE LÆGEVÆRE LÆGE
Alment Prakt. Læge Bo GerdesAlment Prakt. Læge Bo GerdesHovedgaden 429 1Hovedgaden 429 12640 Hedehusene 2640 Hedehusene
[email protected]@dadlnet.dk
FAKTORER I SPILFAKTORER I SPIL LÆGENS FORHOLD TIL SIG SELV – LÆGENS FORHOLD TIL SIG SELV –
PERSONLIG IDENTITET- PRIVATPERSONLIG IDENTITET- PRIVAT LÆGE PATIENTLÆGE PATIENT LEDER I PRAKSIS -PERSONALELEDER I PRAKSIS -PERSONALE YDRE VERDEN – KONSULENTYDRE VERDEN – KONSULENT UNDERVISERUNDERVISER
GRUPPEARBEJDEGRUPPEARBEJDE HVAD ER DE STØRSTE RISIKOERHVAD ER DE STØRSTE RISIKOER HVAD SKER DER NÅR MAN HVAD SKER DER NÅR MAN
SPØRGER KOLLEGER ELLER SPØRGER KOLLEGER ELLER VENNER.VENNER.
5-10 minutter5-10 minutter
RISIKOERRISIKOER EKSTERNEEKSTERNE Tidsmangel -Tidsmangel -
arbejdsbyrdearbejdsbyrde Uventede hændelserUventede hændelser Manglende videnManglende viden Ingen Ingen
medbestemmelsemedbestemmelse Kolleger/sygepl./Kolleger/sygepl./
turnusl.turnusl. Klientel,klagesagerKlientel,klagesager ØkonomiØkonomi
INTERNEINTERNE Arv-personlighedArv-personlighed Socialt og Socialt og
kollegialtnetværkkollegialtnetværk Faglig og personlig Faglig og personlig
udviklingudvikling Familie, privatliv.Familie, privatliv. AnerkendelseAnerkendelse Sygdom –selv, familieSygdom –selv, familie MisbrugMisbrug
KONTAKT -IDENTITETKONTAKT -IDENTITET Formel Formel
Distanceret - Kun Distanceret - Kun
pt. diskuteres. pt. diskuteres. Professionel Professionel
Pt. med store Pt. med store
problemer og kravproblemer og krav
UformelUformel Tæt, lægen bruger Tæt, lægen bruger
sig selvsig selv Privat,Privat, Pt som er Pt som er
uproblematiskeuproblematiske
FORDELE VED FORDELE VED MENNESKELIG KONTAKTMENNESKELIG KONTAKT
Socialt flexibel og motiverende.Socialt flexibel og motiverende. Fordomsbearbejdende , Fordomsbearbejdende ,
underholdende.underholdende. Selvbestemmelse.Selvbestemmelse. Angstdæmpende – der nogle der har Angstdæmpende – der nogle der har
det værre!!det værre!! Tvinges til ro og reflexion –Tvinges til ro og reflexion – Mulighed for at spejle.Mulighed for at spejle.
BAGDELE VED BAGDELE VED KONTAKTKONTAKT
Stor arbejdsbyrde - kontakttrætStor arbejdsbyrde - kontakttræt Multitask – hurtige sceneskiftMultitask – hurtige sceneskift Kompliceret – flere aktører på banenKompliceret – flere aktører på banen Verden er ikke så lyserødVerden er ikke så lyserød Glemmer sig selv + familie.Glemmer sig selv + familie. Uforudsigelighed.Uforudsigelighed. Svært ved at spejleSvært ved at spejle Behandleren rammes selv- emotioneltBehandleren rammes selv- emotionelt
PATIENTER SOM PATIENTER SOM TILFØRER LÆGEN ENERGITILFØRER LÆGEN ENERGI
KONTAKTENERGI 0-20 sekunderKONTAKTENERGI 0-20 sekunder SPEJLET- FavoritpatienterSPEJLET- Favoritpatienter Gravide , fødsler , børn Gravide , fødsler , børn Positive , udadvendte – fælles Positive , udadvendte – fælles
værdinormerværdinormer
PATIENTER SOM TAPPER PATIENTER SOM TAPPER ENERGIENERGI
KONTAKTTRÆTKONTAKTTRÆT Din modsætning –spejlet skal pudses Din modsætning –spejlet skal pudses
!!!! Fibromyalgi, whiplashFibromyalgi, whiplash Mistroiske, klagesagerMistroiske, klagesager Pt. det er svært at hjælpePt. det er svært at hjælpe Pt. med urimelige krav , som ikke vil Pt. med urimelige krav , som ikke vil
tage imod råd og vejledning.tage imod råd og vejledning.
LÆGETYPERLÆGETYPER HURTIGE – handling nuHURTIGE – handling nu LANGSOMME – den tager vi i LANGSOMME – den tager vi i
morgenmorgen De ”LIGEGLADE”De ”LIGEGLADE” PERFEKTIONISTISKE – svært ved at PERFEKTIONISTISKE – svært ved at
sige frasige fra KOMBINATION- LÆGEKUNSTKOMBINATION- LÆGEKUNST
STORE KRAVSTORE KRAV Yngre reservelæge 1982 . – Ansat , fast løn + Yngre reservelæge 1982 . – Ansat , fast løn +
arbejdstider . Papirsjournaler , recepter skrives i arbejdstider . Papirsjournaler , recepter skrives i hånden, meget hjælpepersonale, supervision – tid til hånden, meget hjælpepersonale, supervision – tid til patienterne, tid til refleksion. Ingen afbrydelser. patienterne, tid til refleksion. Ingen afbrydelser. Raske venner + familie. Få udgifter, simpel økonomiRaske venner + familie. Få udgifter, simpel økonomi
Prakt.læge 2008 , arbejdsgiver . Elektronisk Prakt.læge 2008 , arbejdsgiver . Elektronisk kommunikation , 6 pt/time + afbrydelser af tlf + kommunikation , 6 pt/time + afbrydelser af tlf + mobiltlf.,sygeplejerske og mobiltlf.,sygeplejerske og PRAKSISRESERVELÆGEPRAKSISRESERVELÆGE Professionel Leder Kommunikator, Professionel Leder Kommunikator, samarbejder,sundhedsformidler, akademisk og samarbejder,sundhedsformidler, akademisk og medicinsk ekspertmedicinsk ekspert
Nogle venner + familie er syge , du er måske skilt-Nogle venner + familie er syge , du er måske skilt-har børn- store udgifter , krav til økonomi.har børn- store udgifter , krav til økonomi.
KONTAKTTRÆT-KONTAKTTRÆT-POSITIVTPOSITIVT
Lange arbejdsdageLange arbejdsdage Dagen går ikke som ventet – ekstra Dagen går ikke som ventet – ekstra
pt, eller uforudsete hændelserpt, eller uforudsete hændelser For lidt søvnFor lidt søvn Jeg når det alligevel , der er en kort Jeg når det alligevel , der er en kort
dag i morgendag i morgen Det er snart weekend /ferieDet er snart weekend /ferie
UDBRÆNDTHED ER ET UDBRÆNDTHED ER ET PSYKOLOGISK SYNDROMPSYKOLOGISK SYNDROM
Ses tit hos ”behandlere”Ses tit hos ”behandlere” Hos personer med manglende indflydelse på Hos personer med manglende indflydelse på
egen arbejdssituation.egen arbejdssituation. Yngre , meget engagerede. – lang arbejdstid.Yngre , meget engagerede. – lang arbejdstid. Dårligt funderede fagligt og socialt .Dårligt funderede fagligt og socialt . For store forventninger – eller forkerteFor store forventninger – eller forkerte Personer med personlige problemer. Personer med personlige problemer. Store krav – overenskomstStore krav – overenskomst Pertentlige personer, som ikke har nok tid.Pertentlige personer, som ikke har nok tid.
INITIALE SYMPTOMERINITIALE SYMPTOMER Gartnersyndrom eller bistrosyndromGartnersyndrom eller bistrosyndrom Hvorfor får jeg alle de svære ?Hvorfor får jeg alle de svære ? Alle er åndsvage undtagen digAlle er åndsvage undtagen dig Negativitet - også på hjemmefrontenNegativitet - også på hjemmefronten Jeg tager lige et glas vinJeg tager lige et glas vin Gad vide om jeg skal være læge??Gad vide om jeg skal være læge??
SVÆRERE SYMPTOMERSVÆRERE SYMPTOMER Depersonalisering – distance. – Depersonalisering – distance. – Følelsesmæssig udmatning på job og Følelsesmæssig udmatning på job og
hjemmehjemme Nedsat arb.præstationNedsat arb.præstation MisbrugMisbrug Det er mig der er noget galt medDet er mig der er noget galt med Hovedpine , muskelsmerter.Hovedpine , muskelsmerter. Depression , pseudodemens.Depression , pseudodemens.
PSYKOLOGISKE PSYKOLOGISKE MEKANISMERMEKANISMER
EMOTIONELT RØRTEMOTIONELT RØRT Pt som bliver svært syge eller misterPt som bliver svært syge eller mister Pt. med meget glædelige Pt. med meget glædelige
begivenhederbegivenheder Store modsætninger i arbejdetStore modsætninger i arbejdet Egen empati og livserfaring anvendes Egen empati og livserfaring anvendes
med patienternes og går op i en med patienternes og går op i en højere enhed .Kaldes nogen gange højere enhed .Kaldes nogen gange LÆGEKUNST.LÆGEKUNST.
PSYKOLOGISKE PSYKOLOGISKE MEKANISMERMEKANISMER
EMOTIONELT RAMTEMOTIONELT RAMT Patienter som er svære .Patienter som er svære . Bistandsklienten , som har 4 børn og Bistandsklienten , som har 4 børn og
hellere vil passe dem hjemme , vir hellere vil passe dem hjemme , vir scizofrenscizofren
Whiplashpt. som ikke bliver raskWhiplashpt. som ikke bliver rask Somatoforme.Somatoforme. Børn med dårlige forældre, som er Børn med dårlige forældre, som er
svære at hjælpesvære at hjælpe
PSYKOLOGISKE PSYKOLOGISKE MEKANISMERMEKANISMER
EMOTIONELT RYSTETEMOTIONELT RYSTET Forældre som mister børnForældre som mister børn Voldelige pt. - dødstruslerVoldelige pt. - dødstrusler Tortur og krigsofreTortur og krigsofre Urimelige klagesager - Urimelige klagesager -
HVORDAN OPNÅR MAN ET GODT LÆGELIVARBEJDSGLÆDEØKONOMITILFREDSE PTTILFREDS FAMILIE
HVAD KAN I GØREHVAD KAN I GØREINTERNTINTERNT
Bliv klar over hvem i er og hvor meget i kan tåle Bliv klar over hvem i er og hvor meget i kan tåle arbejdsmæssigt.arbejdsmæssigt.
Uddeleger - accepter at andre kan gøre det Uddeleger - accepter at andre kan gøre det bedre eller lige så godt. Sygeplejersker er gode bedre eller lige så godt. Sygeplejersker er gode til forløbsydelser , psykologer er gode til til forløbsydelser , psykologer er gode til samtalersamtaler
Du bestemmer - Du bestemmer - Ansæt nogle du kan spejle med.Ansæt nogle du kan spejle med. Evne til at sige fra , og trække stikket ud. Evne til at sige fra , og trække stikket ud. Evne at Evne at VÆRE SIG SELVVÆRE SIG SELV og stå ved det overfor og stå ved det overfor
praksispersonale og patienter.praksispersonale og patienter. Brug humor – vær positiv.Brug humor – vær positiv.
HVAD KAN I GØRE HVAD KAN I GØRE EKSTERNTEKSTERNT
Gå i supervision sammen med andre Gå i supervision sammen med andre kolleger.kolleger.
Lad andre kigge dig over skulderen, og Lad andre kigge dig over skulderen, og komme med kritik hvis den er berettiget komme med kritik hvis den er berettiget
Se dig omkring – også på samfundets Se dig omkring – også på samfundets problemerproblemer
Lav andet end at se patienter – Lav andet end at se patienter – Undervisning , konsulentUndervisning , konsulent
Brug evt Kollegialt NetværkBrug evt Kollegialt Netværk
KonklusionKonklusion Det skal være sjovt at være lægeDet skal være sjovt at være læge Det er et godt job med en god lønDet er et godt job med en god løn Der er andre der har det lige så Der er andre der har det lige så
svært eller værresvært eller værre Og husk – der er andet uden for Og husk – der er andet uden for
lægelivet, som er mindst lige så lægelivet, som er mindst lige så vigtigt – eller vigtigere.vigtigt – eller vigtigere.