-
Rinitis medikamentosa: kelainan hidung akibat dari pemakaian vasokontriktor topikal dalam waktu lama dan berlebihan.
Di Amerika Serikat Insiden dari rinitis medikamentosa tidak dapat dilaporkan karena ketersediaan obat dekongestan yang mudah di jangkau.
Dalam penelitian: seorang praktisi THT mendiagnosa 52 dari 100 pasiennya sebagai rinitis medikamentosa.
-
Hidung Luar berbentuk piramid dengan bagian-bagiannya dari atas ke bawah :Pangkal hidung (Bridge)Batang hidung (Dorsumnasi)Puncak hidung (Hip)Ala nasiDibentuk oleh kerangka tulang dan tulang rawan yang dilapisi kulit, jaringan ikat, beberapa otot untuk melebarkan/menyempitkan lubang hidung
-
Rongga hidung / kavum nasi berbentuk terowongan dari depan ke belakang dan dipisahkan oleh septum nasi dibagian tengahnya.Bagian dari kavum nasi yang berada tepat dibelakang nares anterior disebut vestibulum.Tiap kavum nasi memiliki 4 buah dinding :Dinding Medial (Septum Nasi)Dinding Lateral (4 buah Konka)Dinding Inferior (Dasar rongga hidung)Dinding Superior (Atap hidung dibentuk oleh lamina Kribriformis)
-
Bagian atas rongga hidung :Arteri Etmoid Anterior & Posterior (cabang a. oftalmika dari a. karotis interna.
Bagian bawah rongga hidung :Arteri Palatina Mayor & Arteri Sfenoplatina (cabang a. maksilaris interna).
Bagian depan rongga hidung :Arteri Fasialis
-
Fungsi hidung:
Sebagai jalan nafas,
Alat pengatur kondisi udara,
Penyaring udara,
Sebagai indra penghidu,
Untuk resonansi suara,
Membantu proses bicara,
Reflek nasal
-
Definisi:suatu kelainan hidung berupa gangguan respon normal vasomotor yang diakibatkan oleh pemakaian vasokonstriktor topikal (tetes hidung atau semprot hidung) dalam waktu lama dan berlebihan, sehingga menyebabkan sumbatan hidung yang menetap.
Disebabkan oleh pemakaian obat yang berlebihan (drug abuse)
-
Obat vasokonstriktor topikal
Antagonis adreno-reseptor alfa:anti-hipertensi dan psikosedatif
Pil kontrasepsi
Anti kolinesterase
-
ANAMNESISHidung tersumbat
>> sekret
Riwayat penggunaan obat semprot hidung
PEMERIKSAAN FISIKMembran mukosa hiperemis
Jaringan mukosa hidung rapuh dan berlendir
Mulut kering
-
Non-MedikamentosaHentikan penggunaan dekongestan topikalEdukasi ke pasien MedikamentosaPrednison 20-40 mg/ hari (Digunakan selama 5-10 hari)Irigasi hidung larutan garamDekongestan Oral : Pseudoefedrin
-
Diagnosa BandingRinitis alergi, Polip nasal, Rinosinusitis
Komplikasi Perforasi septum, rinitis atrofik, sinusitis
Prognosa Baik
-
RM : kelainan hidung yang berupa gangguan respon normal vasomotor akibat penggunaan vasokonstriktor topikal dalam waktu lama dan berlebihan. Pasien mengeluh hidungnya tersumbat terus menerus & berair. Akan tampak edema/ hipertrofi konka dengan secret hidung yang berlebihan.Penatalaksanaan adalah dengan menghentikan penggunaan vasokonstriktor topikal.Pasien akan pulih setelah penggunaan vasokonstriktor topikal dihentikan.
-
Tenaga kesehatan: menginformasikan dengan jelas kepada pasien tentang efek samping dari penggunaan obat vasokonstriktor topikal yang berlebihan dan dalam waktu yang lama.
Pasien: patuh dengan dosis dan aturan menggunaan obat vasokonstriktor topikal guna menghindari terjadinya rinitis medikamentosa.
