Rhinitis Alergi

7/17/2019 Rhinitis Alergi

1/23

RhinitisAlergiRICHARD MELDIAWAN


2/23

Anatomi Hidung


3/23

Fisiologi Hidung

Fungsi respirasi

Fungsi penghidu

Fungsi fonetik

Reex nasal


4/23

Rhinitis Alergi en!akit ina"asi !ang dise#a#kan oleh reaksi

alergi pada pasien atopi !ang se#elu"n!a

sudah tersensitisasi dengan alergen !ang

sa"a serta dilepaskann!a suatu "ediator

ki"ia ketika ter$adi paparan ulangan dengan

alergen spesi%k terse#ut &'on ir(uet) *+,-.

/elainan pada hidung dengan ge$ala #ersin0#ersin) rinore) rasa gatal dan tersu"#at

setelah "ukosa hidung terpapar alergen !ang

diperantarai oleh IgE &WH1 ARIA) 233*.


5/23

Etiologi


6/23

A41FI5I1L16I

pen!akit ina"asi !ang dia7ali dengan tahapsensitisasi dan diikuti dengan reaksi alergi8

Reaksi alergi terdiri dari 2 fase 9

immediate phase allergic reaction: reaksi alergi fase;epat &RAFC.

Late phase allergic reaction: reaksi alergi fasela"#at &RAFL.


7/23


8/23

Reaksi !ang ter$adi ketika antigen asing "asuk ke

dala" tu#uh9

Respon pri"er

Eli"inasi dan fagositosis antigen &Ag.) #ersifat non

spesi%k8


9/23

Histopatologi Dilatasi pe"#uluh &'as;ular #ad. dengan

pe"#esaran sel go#let dan sel pe"#entuk

"ukus8

e"#esaran ruang interseluler dan pene#alan

"e"#ran #asal

In%ltrasi sel0sel eosino%l pada $aringan "ukosa

dan su#"ukosa hidung

Diluar serangan "ukosa ke"#ali nor"al

5erangan dapat persisten sepan$ang tahun

la"a kela"aan ter$adi peru#ahan ire'ersi#el

proliferasi $aringan ikat) hiperplasia "ukosa


10/23

Klasifkasi


11/23

Klasifkasi


12/23

Diagnosis

Ana"nesis

e"eriksaan Fisik

e"eriksaan enun$ang


13/23

Anamnesis 5erangan #ersin #erulang

5ekret !ang en;er dan #an!ak rinore

Hidung tersu"#at

Hidung dan "ata gatal) kadang0kadang

disertai dengan air "ata keluar &lakri"asi.

6e$ala klinis lainn!a dapat #erupa @poppingof the ears) #erdeha") dan #atuk0#atuk


14/23

Pemeriksaan Fisik Inspeksi hidung luar9

Allergi; salute gosok0gosok hidung dengan punggungtangan

Allergi; ;rease garis "elintang di dorsu" nasi *:#a7ahaki#at sering "enggosok hidung

Rinoskopi anterior9

Mukosa ede"a) #asah) pu;at:li'id) ada sekret en;er !ang#an!ak8 6e$ala persisten "ukosa inferior ta"pak hipertro%8 Allergi; shiner #a!angan gelap di daerah #a7ah "ata

karena stasis 'ena sekunder aki#at o#struksi hidung

Mulut dan faring9 Fa;ies adenoid gangguan pertu"#uhan gigi aki#at "ulut

sering ter#uka dengan lengkung langit0langit !ang tinggi Co##lestone appearen;e dinding posterior faring ta"pak

granuler dan ede"a Dinding lateral faring "ene#al 6eographi; tongue lidah ta"pak seperti ga"#aran peta


15/23

Pemeriksaan

Penunjang In 'itro

Eosino%l darah tepi nor"al atau "eningkat IgE total sering kali nor"al) ke;uali #ila tanda alergi le#ih

dari satu pen!akit

RA54 &Radio I""uno0sor#ent 4est.

ELI5A &EnB!"e Linked I""uno0sor#ent Assa! 4est.

5itologi hidung Eosino%l dala" $u"lah #an!ak ke"ungkinan alergi inhalan


16/23

Tatalaksana


17/23

MedikaMentosa


18/23


19/23


20/23


21/23

1peratifkonkoto"i parsial) koknkoplasti

I"unoterapi

Dilakukan pada alergi inhalandengan ge$ala !g #erat dan#erlangsung la"a serta denganpengo#atan ;ara lain tidak"e"#erikan hasil !g "e"uaskan8


22/23

Komplikasi olip hidung

1titis "edia

5inusitis paranasal


23/23

HANK YOU

Rhinitis Alergi

Documents