Referat Thanatologi Forensik Rev

8/18/2019 Referat Thanatologi Forensik Rev

1/46

THANATOLOGI

Pembimbing :

dr. R.P. Uva Utomo, MH (Kes), SpKF

Residen pembimbing :

dr. Devi Novianti Santoso, SH, MH (Kes)

Penyusun :

Satri Syahreza 22!!!"22!#$ FK UND%P

&inda 'nraeni 22!!!"22!# FK UND%P&isn* &ahy* N*roho 22!!!+2!!" FK UND%P

M*hamad He-mi H 22!!!+2!!+ FK UND%P

Riris Rismaati !!$!# FK UK%/idya Dei Rahay*ninsih !!!$! FK UK%

0harisma 1ris '-iia !!!$!# FK UK%

Departemen Ilmu Kedokteran orensik dan !edi"olegal

akultas Kedokteran #ni$ersitas Diponegoro

R%#P Dr& Kariadi %emarang

Periode : '' !ei ()'* + , -uni ()'*

KATA P.NGANTAR


2/46

P*3i sy*4*r 4ami pan3at4an 4ehadirat 5*han 6an Maha 1sa atas sea-a

rahmat7Nya sehina 4ami dapat menye-esai4an reerat 4e-ompo4 4ami denan 3*d*-

85hanato-oi9 yan mer*pa4an sa-ah sat* syarat da-am me-a4san 4epanitraan 4-ini4

di :aian %-m* Forensi4 di R*mah Sa4it Um*m P*sat Do4ter Kariadi.

Reerat yan :er3*d*- 85hanato-oi9 ini :erisi4an tentan deinisi mati,

per*:ahan yan ter3adi sete-ah mati, a4tor yan mempenar*hi per*:ahan7per*:ahan

terse:*t, serta manaat da-am menent*4an a4t* ter3adinya 4ematian.

Kami menyadari sepen*hnya :aha peny*s*nan reerat ini tida4 a4an ter;apai tanpa

:ant*an dari sem*a piha4 yan te-ah mem:ant* 4e-an;aran da-am peny*s*nan

reerat.


3/46

Datar ta:e-........................................................................................................ vi

@'@ %. P1ND'HU/U'N................................................................................. !

!.! /atar @e-a4an................................................................................................... !!.2 R*m*san Masa-ah.............................................................................................. !

!." 5*3*an....................................................................................................... !

!.".! 5*3*an Um*m......................................................................................... !!.".2 5*3*an Kh*s*s.......................................................................................... 2

!.+ Manaat...................................................................................................... 2

@'@ %%. P1M@'H'S'N.................................................................................. "

2.! Deinisi 5hanato-oi.................................................................................... "2.2 >enis Kematian.............................................................................................

2.2.! Mati Somatis............................................................................................. #

2.2.2 Mati S*ri.................................................................................................... #

2.2." Mati Se-*-er................................................................................................. #2.2.+ Mati Sere:ra-................................................................................................. A

2.2.$ Mati


4/46

DATAR GA!/AR

Ha-aman >*d*-..................................................................................................... iKata Penantar................................................................................................ ii

Datar %si......................................................................................................... iii

Datar ?am:ar.................................................................................................... vDatar ta:e-........................................................................................................ vi

@'@ %. P1ND'HU/U'N................................................................................. !

!.! /atar @e-a4an................................................................................................... !

!.2 R*m*san Masa-ah.............................................................................................. !!." 5*3*an....................................................................................................... !

!.".! 5*3*an Um*m......................................................................................... !

!.".2 5*3*an Kh*s*s.......................................................................................... 2!.+ Manaat...................................................................................................... 2


5/46

@'@ %%. P1M@'H'S'N.................................................................................. "

2.! Deinisi 5hanato-oi.................................................................................... "

2.2 >enis Kematian............................................................................................. 2.2.! Mati Somatis............................................................................................. #

2.2.2 Mati S*ri.................................................................................................... #

2.2." Mati Se-*-er................................................................................................. #2.2.+ Mati Sere:ra-................................................................................................. A

2.2.$ Mati *d*-..................................................................................................... i

Kata Penantar................................................................................................ ii

Datar %si......................................................................................................... iiiDatar ?am:ar.................................................................................................... v

Datar ta:e-........................................................................................................ vi

@'@ %. P1ND'HU/U'N................................................................................. !!.! /atar @e-a4an................................................................................................... !

!.2 R*m*san Masa-ah.............................................................................................. !!." 5*3*an....................................................................................................... !!.".! 5*3*an Um*m......................................................................................... !

!.".2 5*3*an Kh*s*s.......................................................................................... 2

!.+ Manaat...................................................................................................... 2@'@ %%. P1M@'H'S'N.................................................................................. "

2.! Deinisi 5hanato-oi.................................................................................... "

2.2 >enis Kematian.............................................................................................

2.2.! Mati Somatis............................................................................................. #2.2.2 Mati S*ri.................................................................................................... #

2.2." Mati Se-*-er................................................................................................. #


6/46

2.2.+ Mati Sere:ra-................................................................................................. A

2.2.$ Mati


7/46

Sete-ah ter3adinya 4ematian, t*:*h a4an mena-ami per*:ahan B per*:ahan,

antara -ain per*:ahan 4*-it m*4a se:aai a4i:at dari :erhentinya sir4*-asi darah,

re-a4sasi otot, per*:ahan pada mata, pen*r*nan s*h* t*:*h, tim:*-nya -e:am mayat

4arena adanya aya ravitasi, 4a4* mayat 4arena pen*mp*44an 'DP pada otot 7 otot,

pem:*s*4an, per*:ahan pada darah yan di-an3*t4an denan 4ematian se-.

Sea-a aspe4 yan :er4aitan denan 4ematian man*sia me-ip*ti deinisi, ;ara

7 ;ara me-a4*4an dianosis, per*:ahan B per*:ahan yan ter3adi sete-ah mati serta

4e*naannya terse:t dipe-a3arai da-am i-m* yan dise:*t 5hanato-oi. 5hanato-oi

mer*pa4an i-m* yan sanat pentin di4*asai o-eh tenaa medis ter*tama para

proessiona- yan :er4e;imp*n da-am d*nia 4edo4teran 4eha4iman. Da-am i-m*

5hanato-oi dipe-a3ari s*at* topi; yan mempe-a3ari per*:ahan B per*:ahan yan

ter3adi sete-ah 4ematian ( Postmortem changes) yan sanat :ermanaat da-am

mendianosa ter3adinya 4ematian ma*p*n menent*4an saat ter3adinya 4ematian.

Sa-ah sat* manaat 5hanato-oi ada-ah *nt*4 mendianosis 4ematian pada

seseoran se:aai individ* ( somatic death).


8/46

Unt*4 menetah*i apa yan dima4s*d denan 5hanato-oi dan apa 4e*naannya

da-am d*nia 4edo4teran 4eha4iman.

'&1&( Tu2uan K0usus

!. Unt*4 menetah*i deinisi 5hanato-oi dan 4e*anaannya da-am 4edo4teran

4eha4iman.

2. Unt*4 menetah*i deinisi 4ematian dan parameter yan di*na4an *nt*4

mendianosis 4ematian.". Unt*4 menetah*i per*:ahan 7 per*:ahan yan ter3adi sete-ah 4ematian.

+. Unt*4 menetah*i tanda apa sa3a yan dapat di*na4an se:aai parameter

*nt*4 menent*4an a4t* 4ematian.

'&3 !an4aat Penulisan

Ke*naan di-a4*4annya reerat ini, diantaranya se:aai :eri4*t =

!. @ai pen*-is, :er*na *nt*4 menam:aha3 penetah*an :er4aitan denan topi4

reerat dan se:aai sa-ah sat* syarat *nt*4 meni4*ti *3ian 4epaniteraan

Kedo4teran Forensi4 di Fa4*-tas Kedo4teran Universitas Diponeoro

Semaran.

2. @ai i-m* 4edo4teran orensi;, se:aai sa-ah sat* reerensi tentan

thanato-oi dan penerapannya da-am 4edo4teran orensi;.

3. @ai pem:a;a, *na menam:ah penetah*an menenai topi4 reerat ini.


9/46

/A/ II

P.!/AHA%AN

2.1De4inisi T0anatologi

%sti-ah 5hanato-oi :erasa- dari @ahasa 6*nani, terdiri dari 4ata 8thanatos9

(:erh*:*nan denan 4ematian) dan 8logos9 (i-m*). 5hanato-oi ada-ah :aian dari

i-m* 4edo4teran orensi4 yan mempe-a3ari sea-a ma;am aspe4 yan :er4aitan

denan mati, me-ip*ti penertian, tipe 4ematian, ;ara7;ara me-a4*4an dianosis,

per*:ahan7per*:ahan yan ter3adi ses*dah mati serta 4e*naannya. Ke*naannya

yait* *nt*4 memasti4an 4ematian 4-inis, memper4ira4an se:a: 4ematian,

memper4ira4an saat 4ematian dan memper4ira4an ;ara 4ematian.

Mati men*r*t i-m* 4edo4teran dideinisi4an se:aai :erhentinya *nsi sara

p*sat, sir4*-asi dan respirasi se;ara permanen (mati 4-inis). Denan adanya

per4em:anan te4no-oi ada a-at yan :isa menanti4an *nsi sir4*-asi dan

respirasi se;ara :*atan.


10/46

death denan memeri4sa se-*r*h *nsi ota4 (me-ihat, men;i*m, mendenar, *nsi

sere:e-ar dan :e:erapa *nsi 4orte4s) da-am 4eadaan 4oma, proses brain death tida4

ter3adi se;ara serenta4, tetapi :ertahap meninat resistensi yan :er:eda7:eda dari

:er:aai :aian ota4 terhadap 4etiadaan o4sien, dan :rain stem mer*pa4an :aian

dari ota4 yan menat*r *nsi vita-, ter*tama pernapasan. @erdasar4an 4onsep

terse:*t, dis*s*n 4riteria dianosti4 seperti :eri4*t =

a. Hi-annya sem*a respon terhadap se4itarnya (respon perintah, ta4ti- dan

se:aainya) :. 5ida4 ada era4an otot serta post*r, denan ;atatan pasien tida4 sedan :erada

di:aah penar*h o:at7o:atan

;. 5ida4 ada re-e4 p*pi-d. 5ida4 ada re-e4 4ornea

e. 5ida4 ada respon motori4 dari syara 4rania- terhadap ransanan

. 5ida4 ada re-e4 mene-an ata* :at*4 4eti4a t*:a endotra4ea- didoron 4eda-am. 5ida4 ada re-e4 vesti:*-o7o4*-aris terhadap ransanan air es yan

dimas*44an 4e da-am -*:an te-ina

h. 5ida4 ada napas spontan 4eti4a respirator di-epas *nt*4 a4t* yan ;*4*p -ama

a-a*p*n p0


11/46

Penent*an *nsi 3ant*n per-* di-a4*4an pemeri4saan =

!. '*s4*-tasi'*s4*-tasi di-a4*4an di daerah pre4ardia- se-ama ! menit ter*s7mener*s.

2. 5es Man*s

Denan meni4at 3ari tanan sedemi4ian r*pa sehina hanya a-iran dara vena

sa3a yan terhenti. @i-a ter3adi :end*nan :erarna sianoti4 :erarti masih ada

sir4*-asi.". 5es %;ard

Denan ;ara meny*nti44an -ar*tan dari ;amp*ran ! ram zat -*oros;en dan !

ram natri*m :i;ar:onate di da-am A m- air se;ara s*:4*tan. @i-a ter3adi

per*:ahan arna 4*nin 4ehi3a*an :erarti masih ada sir4*-asi darah.+. %n;isi arteri radia-is

@i-a terpa4sa dapat di-a4*4an penirisan pada arteri radia-is. @i-a 4e-*ar darah se;ra

p*-sasi :erarti masih ada sir4*-asi darah.

(&( -enis Kematian

'ar s*at* 4ehid*pan seseoran dapat :er-ans*n, terdapat tia sistem yan

mempenar*hinya. Ketia sistem *tama terse:*t antara -ain sistem pernaasan, sistem

4ardiovas4*-er dan sistem pernapasan. Ketia sistem it* sanat mempenar*hi sat*

sama -ainnya, 4eti4a ter3adi an*an pada sat* sistem, ma4a sistem7sistem yan

-ainnya 3*a a4an i4*t terpenar*h. Da-am tanato-oi di4ena- :e:erapa isti-ah tentan

mati, yait* mati somatis (mati 4-inis), mati s*ri, mati se-*-er, mati sere:ra- dan mati

ota4 (mati :atan ota4).

(&(&' !ati %omatis

Mati somatis (mati 4-inis) ada-ah s*at* 4eadaan dimana o-eh 4arena ses*at*

se:a: ter3adi an*an ata* penhentian permanen pada 4etia sistem *tama terse:*t

yan mena4i:at4an 4ehi-anan sensi:i-itas dan 4emamp*an menera44an t*:*h

se;ara 4omp-it, nam*n :e:erapa :aian t*:*h seperti otot masih dapat mem:eri

respon terhadap stim*-*s e-e4tri4, therma- ata* 4imia. Kematian somati4 dapat di-ihat

dari adanya penhentian deta4 3ant*n, penhentian pernaasan, dan penhentian

a4tivitas ota4.


12/46

(&(&( !ati %uri

Mati s*ri (apparent death) ada-ah mer*pa4an s*at* 4eadaan dimana proses

vita- t*r*n 4e tin4at yan pa-in minima- *nt*4 mempertahan4an 4ehid*pan

sehina tanda7tanda 4-ini4nya tampa4 seperti s*dah mati. Denan perto-onan yan

;epat dan tepat ata* 4adan74adan se;ara spontan 4ondisinya dapat p*-ih 4em:a-i

seperti se:e-*mnya.. Kas*s seperti ini serin ditem*4an pada 4as*s 4era;*nan o:at

tid*r, tersenat a-iran -istri4 dan tene-am.

(&(&1 !ati %eluler

Mati se-*-er (mati mo-e4*-er) ada-ah 4ematian se-*r*h e-emen se-*-er, dimana

;adanan o4sien pada se- mena-ami dep-esi, 4ematian se- ata* 4ematian mo-e4*-er

ter3adi. Kematian tim:*- :e:erapa saat sete-ah 4ematian somatis. Kematian se-*-er

dapat di-ihat denan 4etida4adaan sea-a respon terhadap stim*-*s e-e4tri4, therma-,

ma*p*n 4imia pada 3arinan. Daya tahan hid*p masin7masin oran ata* 3arinan

:er:eda7:eda, sehina ter3adinya 4ematian se-*-er pada tiap oran tida4 :ersamaan.

(&(&3 !ati %erebral

Mati sere:ra- ada-ah s*at* 4ematian a4i:at 4er*sa4an 4ed*a hemiser ota4

yan irreversi:-e 4e;*a-i :atan ota4 dan sere:e-*m, sedan4an 4ed*a sistem -ainnya

yait* sistem pernapasan dan 4ardiovas4*-er masih :er*nsi de:a: :ant*an a-at.

(&(&* !ati Otak

Mati ota4 (mati :atan ota4) ada-ah 4ematian dimana :i-a te-ah ter3adi

4er*sa4an se-*r*h isi ne*rona- intra;rania- yan irreversi:-e, termas*4 :atan ota4

dan sere:e-*m. Danan di4etah*inya mati ota4 (mati :atan ota4) ma4a dapat

di4ata4an seseoran se;ara 4ese-*r*han tida4 dapat dinyata4an hid*p -ai, sehina

a-at :ant* dapat dihenti4an.

2.3Kegunaan T0anatologi


13/46

Ke*naan 5hanato-oi da-am :idan orensi4 ada-ah se:aai penent*

dianosis 4ematian, penent* saat 4ematian, per4iraan se:a: 4ematian dan per4iraan

;ara 4ematian.

(&1&' Penentu Diagnosis Kematian

Penent*an 4ematian dapat di-a4*4an denan men*na4an tanda7tanda pasti

4ematian, antara -ain -e:am mayat, 4a4* mayat, dan pem:*s*4an.

(&1&( Penentu %aat Kematian

Per*:ahan7per*:ahan yan ter3adi pada t*:*h seseoran yan s*dah

menina- d*nia dapat di*na4an se:aai :ahan 4a3ian *nt*4 memper4ira4an saat

ter3adinya 4ematian yan terdiri atas =

a. Per*:ahan e4sterna- =

7 Pen*r*nan s*h*

7 /e:am mayat7 Ka4* mayat

7 Pem:*s*4an

7 5im:*-nya -arva

:. Per*:ahan interna-7 Kenai4an Potasi*m pada ;airan :o-a mata

7 Kenai4an non protein nitroen da-am darah7 Kenai4an *re*m darah

7 Pen*r*nan 4adar *-a darah

7 Kenai4an 4adar de4strose pada vena ;ava inerior

(&1&1 Perkiraan %ebab Kematian

Per*:ahan ta4 -azim yan ditem*4an pada t*:*h mayat serin dapat mem:eri

pet*n3*4 tentan se:a: 4ematiannya seperti, per*:ahan arna -e:am mayat, dan

4e-*arnya *rin, ae;es ata* vomit*s.

(&1&3 Perkiraan 5ara Kematian

Per*:ahan yan ter3adi pada t*:*h mayat 3*a dapat mem:eri pet*n3*4 ;ara

4ematiaannya seperti distri:*si -e:am mayat dapat mem:eri pet*n3*4 apa4ah yan

:ersan4*tan mati :*n*h diri ata* 4arena pem:*n*han.

(&3 Peruba0an + peruba0an Postmortem


14/46

(&3&' Peruba0an Kulit !uka

Per*:ahan pas4a 4ematian yan dapat ter-ihat ada-ah per*:ahan yan ter3adi

pada 4*-it m*4a. Per*:ahan 4*-it m*4a ter3adi a4i:at :erhentinya sir4*-asi darah

ma4a darah yan :erada pada 4api-er dan ven*-a di :aah 4*-it m*4a a4an mena-ir

4e :aian yan -e:ih rendah sehina arna ra*t m*4a men3adi -e:ih p*;at. Pada

mayat dari oran yan mati a4i:at 4e4*ranan o4sien ata* 4era;*nan zat B zat

tertent* (misa-nya 4era;*nan 4ar:on mono4sida) arna sem*-a dari ra*t m*4a a4an

:ertahan -ama dan tida4 ;epat men3adi p*;at.

(&3&( Relaksasi Otot(&3&(&' Relaksasi Prmer

Pada saat mati sampai :e:erapa saat ses*dahnya, otot7otot po-os a4an

mena-ami re-a4sasi se:aai a4i:at dari hi-annya ton*s. Re-a4sasi pada stadi*m

it* dise:*t re-a4sasi primer.! Re-a4sasi perimorta- didapat4an 2 B " 3am sete-ah

4ematian. Se-7se- 3arinan otot masih hid*p. Perista-ti4 *s*s positi ata* masih

:erera4. /e*4osit darah masih :erera4. P*pi- masih :erea4si. Pada ase ini otot

s*dah tida4 memi-i4i ransanan dari sistem sara p*sat. '4i:at tida4 adanya imp*-s-istri4 darisistem sara p*sat ma4a tida4 ada -ai 4oordinasi otot7otot t*:*h yan

se-a-* :er*saha men3aa 4eseim:anan da-am sea-a posisi t*:*h. >*taan se- sera:*t

otot yan se-a-* :erada da-am 4eadaan siaa denan se-a-* men3aa posisi

4ontra4si dan re-a4sasi yan serasi sehina 4esta:i-an t*:*h se-a-* ter3aa

da-am sea-a posisi terse:*t hi-an denan tida4 :er*nsinya sistem sara. '4i:at

dari peristia ini ada-ah ter3adi re-a4sasi pada se-*r*h otot t*:*h yan tampa4

se:aai re-a4sasi primer. Sehina tampa4 rahan :aah a4an me-orot

menye:a:4an m*-*t ter:*4a, dada 4o-ap dan :i-a tida4 ada yan menyana

anota t*:*h a4an 3at*h 4e:aah. Re-a4sasi yan ter3adi pada otot7otot m*4a

a4an menesan4an -e:ih m*da dari *m*r yan se:enarnya, sedan re-a4sasi pada

otot po-os a4an mena4i:at4an iris dan spinter ani mena-ami di-atasi.


15/46

?am:ar !. Pemeri4saan 14sitasi 1-e4tri4 M*s4*-*s


16/46

Rior mortis menhi-an se;ara :ertahap ses*ai *r*tan tim:*-nya. Re-a4sasi

se4*nder ini ter3adi 4arena m*-ai ter3adi -isis dari se-7se- otot a4i:at proses

pem:*s*4an. Han;*rnya se- otot, 3arinan otot mem:*at t*-an7t*-an tida4 -ai

dipertahan4an posisinya, 4e;*a-i a4an di3at*h4an posisinya 4arena adanya aya

:erat otot dan t*-an a4i:at daya tari4 raitasi.

(&3&1 Peruba0an Pada !ata

Per*:ahan pada mata yait* 4*rannya daya -ihat ata* adanya dominasi

pada insensitivie ;ornea dan tetap siatnya. Re-e4si daya -iat inia4an :er4*ran

denan seera seperti :rainstem n*;-e sehina menim:*-4an 4er*sa4an

is;haemi;. @i3i ata* mani4 mata tida4 rea4ti. @i3i mata :iasanya :ere-e4si

terhadap posisi netra- dari otot :i3i mata, 4em*dian a4an :er*:ah se:aai hasi-

dari 4e4a4*an pada mayat, ma4a ha- ini tida4 se;ara sinii4an se:aai sim:o-

dianosti4 dari -*4a pada ota4 ata* into4sisasi o:at7o:atan ata* nar4oti4a. Se-ap*t

pe-ani merespon stim*-asi 4imia se-ama :e:erapa 3am sete-ah 4ematian.

Da-am penam:ahannya terhadap *4*ran tetap, :i3i mata a4an mene;i- dan

mem:ent*4 -in4aran sete-ah 4ematian se:aai s*at* hasi- dari re-a4sasi. Dan ini

:iasanya m*dah *nt*4 mem:eda4an dari 4etida4terat*ran yan dise:a:4an o-eh ante

mortem a:norma-ity dari :i3i mata ata* 4e-opa4 mata. Keteanan pada mata

men*r*n se;ara ;epat seperti te4anan arteria-. Ke-opa4 mata :iasanya tert*t*p

tetapi se;ara *m*m tida4 semp*rna, 4eaa-an otot a4an menhasi-4an o4-*si

pen*h dan ini a4an ter3adi penyin4apan.


17/46

?am:ar ". Pemeri4saan miosis p*pi- denan :ahan 4imia.

?am:ar +. Pemeri4saan midriasis p*pi- denan :ahan 4imia.

@i-a mata ter:*4a pada atmoser yan 4erin, s4-era di 4iri74anan 4ornea a4an

:erarna 4e;o4-atan da-am :e:erapa 3am :er:ent*4 seitia denan dasar di tepi

4ornea (taches noires sclerotiques). Ke4er*han 4ornea ter3adi pada -apisan ter-*ar

dapat dihi-an4an denan menetes4an air, tetapi 4e4er*han yan te-ah men;apai


18/46

-apisan -e:ih da-am tida4 dapatdihi-an4an denan tetesan air. Ke4er*han yan

menetap ini ter3adi se3a4 4ira74ira 3am pas;a mati.

@ai4 da-am 4eadaan mata tert*t*p ma*p*n ter:*4a, 4ornea men3adi

4er*h 4ira74ira !7!2 3am pas;a mati dan da-am :e:erapa 3am sa3a *nd*s tida4

tampa4 3e-as. Sete-ah 4ematian te4anan :o-a mata men*r*n, mem*n4in4an

distorsi p*pi- pada pene4anan :o-a mata. 5ida4 ada h*:*nan antara diameter p*pi-

denan -amanya mati. Per*:ahan pada retina dapat men*n3*44an saat 4ematian

hina !$ 3am pas;a mati. Hina " menit pas;a mati tampa4 4e4er*han ma4*-a dan

m*-ai mem*;atnya dis4*s opti4*s. Kem*dian hina ! 3am pas;a mati, ma4*-a -e:ih

p*;at dan tepinya tida4 ta3am -ai.

Se-ama d*a 3am pertama pas;a mati, retina p*;at dan daerah se4itar

dis4*s men3adi 4*nin. &arna 4*nin 3*a tampa4 dise4itar ma4*-a yan

men3adi -eih e-ap. Pada saat it* po-a vas4*-ar 4oroid yan tampa4 se:aai :er;a47

:er;a4 denan -atar :e-a4an merah denan po-a sementasi yan 3e-as, tetapi pada

4ira74ira " 3am pas;a mati men3adi 4a:*r dan sete-ah $ 3am men3adi homoen dan

-e:ih p*;at.

Pada 4ira74ira 3am pas;a mati, :atas dis4*s 4a:*r dan pem:*-*h pem:*-*h

:esar yan mena-ami sementasi dapat di-ihat denan -atar :e-a4an 4*nin7

4e-a:*. Da-am a4t* #7! 3am pas;a mati a4an men;apai tepi retina dan :atas dis4*s

a4an sanat 4a:*r. Pada !2 3am pas;a mati dis4*s hanya dapat di4ena-i denan

adanya 4onverensi :e:erapa semen pem:*-*h darah yan tersisa. Pada !$ 3am

pas;a mati tida4 ditem*4an -ai am:aran pem:*-*h darah retina dan dis4*s,

hanya ma4*-a sa3a yan tampa4 :erarna ;o4-at e-ap.


19/46


20/46

5a:e- !. Fa4tor B a4tor yan dipertim:an4an da-am meninterpretasi4an per*:ahan

psotmortem

(&3&3 Peruba0an %u0u Tubu0

Pada saat se- masih hid*p ia a4an se-a-* menhasi-4an 4a-or dan eneri. Ka-or

dan eneri ini ter:ent*4 me-a-*i proses pem:a4aran s*m:er eneri seperti -*4osa,

-ema4, dan protein. S*m:er eneri *tama yan di*na4an ada-ah -*4osa. Sat*

mo-e4*- -*4osa dapat menhasi-4an eneri se:anya4 " '5P yan nantinya

di*na4an se:aai s*m:er eneri da-am :er:aai ha- seperti transport ion, 4ontra4si


21/46

otot dan -ain B -ain. 1neri se:anya4 " '5P hanya meny*s*n se4itar "A dari tota-

eneri yan dihasi-4an dari sat* mo-e4*- -*4osa. sisanya se:esar 2 eneri yan

dihasi-4an ini-ah yan di-epas4an se:aai 4a-or ata* panas.

?am:ar $. Meta:o-ism ?-*4osa

Ses*dah mati, meta:o-ism yan menhasi-4an panas a4an terhenti sehina

s*h* t*:*h a4an t*r*n men*3* s*h* *dara ata* medi*m di se4itarnya. Pen*r*nan ini

dise:a:4an o-eh adanya proses radiasi, 4ond*4si, dan pan;aran panad. Proses

pen*r*nan s*h* pada mayat ini :iasa dise:*t a-or mortis. '-or mortis ini

mer*pa4an sa-ah sat* per*:ahan yan dapat 4ita tem*4an pada mayat yan s*dah

:erada pada ase -an3*t postmortem.


22/46

Pada :e:erapa 3am pertama, pen*r*nan s*h* ter3adi sanat -am:at denan

:ent*4 simoid. Ha- ini dise:a:4an ada 2 a4tor, yait* =

!. Masih adanya sisa meta:o-ism da-am t*:*h mayat, ya4ni 4arena masih adanya

proses -i4oeno-isis dari ;adanan -i4oen yan disimpan di otot dan hepar.2. Per:edaan 4oeisien hantar sehina :*t*h a4t* men;apai tana s*h*.

Pada 3am B 3am pertama pen*r*nannya sanat -am:at tetapi ses*dah it*

pen*r*nan men3adi -e:ih ;epat dan pada a4hirnya men3adi -e:ih -am:at 4em:a-i. >i4a

dirata B rata ma4a pen*r*nan s*h* terse:*t antara ,E sampai !E 0e-;i*s ata* se4itar

!,$E Fahrenheit setiap 3am, denan ;atatan per*:ahan s*h* dim*-ai dari "#E 0e-;i*s

ata* A,+E Fahrenheit sehina denan dapat dir*m*s4an ;ara *nt*4 memper4ira4an

:erapa 3am mayat te-ah mati denan r*m*s (A,+E F B s*h* re;ta-EF)= !,$EF.

pen*4*ran di-a4*4an per re;ta- denan men*na4an thermometer 4imia (long

chemical thermometer ).

?am:ar . 5ermometer diita- re4ta-


23/46

?am:ar #. Pen*4*ran S*h* Re4ta- pada 5*:*h Mayat

5erdapat d*a ha- yan mempenar*hi ;epatnya pen*r*nan s*h* mayat ini ya4ni=

!. Fa4tor interna-a. S*h* t*:*h saat mati

Se:a: 4ematian, misa-nya perdarahan ota4 dan septi4emia, mati denan

s*h* t*:*h tini. S*h* t*:*h yan tini pada saat mati ini a4an

mena4i:at4an pen*r*nan s*h* t*:*h men3adi -e:ih ;epat. Sedan4an,

pada hipotermia tin4at pen*r*nannya men3adi se:a-i4nya. :. Keadaan t*:*h mayat

Konstit*si t*:*h pada ana4 dan oran t*a ma4in memper;epat pen*r*nan

s*h* t*:*h mayat. Pada mayat yan t*:*hnya 4*r*s, tin4at

pen*r*nannya men3adi -e:ih ;epat.

2. Fa4tor 14sterna-

a. S*h* medi*mSema4in :esar se-isih s*h* antara medi*m denan mayat ma4a sema4in

;epat ter3adinya pen*r*nan s*h*. Ha- ini di4arena4an 4a-or yan ada di

t*:*h mayat di-epas4an -e:ih ;epat 4e medi*m yan -e:ih dinin.

:. Keadaan *dara di se4itarnya

Pada *dara yan -em:a:, tin4at pen*r*nan s*h* men3adi -e:ih :esar. Ha-

ini dise:a:4an 4arena *dara yan -em:a: mer*pa4an 4ond*4tor yan


24/46

:ai4. Se-ain it*, a-iran *dara 3*a ma4in memper;epat pen*r*nan s*h*

t*:*h mayat.

;. >enis medi*mPada medi*m air, tin4at pen*r*nan s*h* men3adi -e:ih ;epat se:a: air

mer*pa4an 4ond*4tor panas yan :ai4 sehina mamp* menyerap

:anya4 panas dari t*:*h mayat.

d. Pa4aian mayat

Sema4in tipis pa4aian yan dipa4ai ma4a pen*r*nan s*h* mayat sema4in

;epat. Ha- ini di4arena4an 4onta4 antara t*:*h mayat denan s*h*

medi*m ata* -in4*nan -e:ih m*dah.


25/46

5a:e- 2. Hanssgen Normogram *nt*4 temperat*r am:ien di:aah 2"0

(&3&* Lebam !ayat

/e:a: mayat dise:*t 3*a Post Mortem /ividity, Post Mortem S*i-ation,

Hypostasis, /ivor Mortis, Stainnin. /e:am mayat ter:ent*4 :i-a ter3adi 4eaa-an

sir4*-asi darah da-am mempertahan4an te4anan hidrostati4 yan menera4an dara

men;apai capillary bed di mana pem:*-*h7pem:*-*h darah 4e;i- aerent dan eerent

sa-in :erh*:*nan. Ma4a se;ara :ertahap darah yan mena-ami stanasi di da-am

pem:*-*h vena :esar dan ;a:an7;a:annya a4an dipenar*hi ravitasi dan mena-ir

4e :aah, 4e tempat7tempat yan terendah yan dapat di;apai. Di4ata4an :aha

ravitasi -e:ih :anya4 mempenar*hi se- darah merah tetapi p-asma a4hirnya 3*a

mena-ir 4e :aian terendah yan mem:eri4an 4ontri:*si pada pem:ent*4an

e-em:*n7e-em:*n di 4*-it pada aa- proses pem:*s*4an.

'danya eritrosit di daerah yan -e:ih rendah a4an ter-ihat di 4*-it se:aai

per*:ahan arna :ir* 4emerahan.


26/46

pem:*-*h darah. Denan demi4ian pene4anan pada daerah -e:am yan di-a4*4an

sete-ah A7!2 3am tida4 a4an menhi-an. Hi-annya -e:am pada pene4anan denan

i:* 3ari dapat mem:eri4an indi4asi :aha s*at* -e:am :e-*m teri4sasi se;ara

semp*rna. Sete-ah + 3am, 4apirer74api-er a4an mena-ami 4er*sa4an dan :*tir7:*tir

darah merah 3*a a4an r*sa4. Pimen7pimen dari pe;ahan darah merah a4an 4e-*ar

dari 4api-er yan r*sa4 dan mearnai 3arinan di se4itarnya sehina menye:a:4an

arna -e:am mayat a4an menetap serta tida4 hi-an 3i4a dite4an denan *3*n ata*

3i4a posisi mayat di:a-i4. >i4a pem:a-i4an posisi di-a4*4an sete-ah !2 3am dari

4ematiannya ma4a -e:am mayat :ar* tida4 a4an tim:*- pada posisi terendah, 4arena

darah s*dah mena-ami 4oa*-asi.

?am:ar A. /e:am Mayat yan :e-*m menetap

?am:ar . /e:am Mayat yan s*dah menetap


27/46

Fenomena -e:am mayat yan menetap ini siatnya -e:ih :ersiat re-ative.

Per*:ahan -e:am ini -e:ih m*dah ter3adi pada 3am pertama ses*dah 4ematian, :i-a

te-ah ter:ent*4 -e:am primer 4em*dian di-a4*4an per*:ahan posisi ma4a a4an ter3adi

-e:am se4*nder pada posisi yan :er-aanan. Distri:*si dari -e:am mayat yan

anda ini ada-ah pentin *nt*4 men*n3*4an ter-ah ter3adi manip*-asi posisi pada

t*:*h. '4an tetapi a4t* yan pasti *nt*4 ter3adinya pereseran -e:am ini ada-ah

tida4 pasti, Po-son menata4an 8*nt*4 men*n3*4an t*:*h s*dah di*:ah da-am a4t*

A sampai !2 3am9, sedan4an 0amps mem:eri4an pato4an 4*ran -e:ih ! 3am.

'4an tetapi pada 4ematian a3ar p*n darah dapat men3adi permanen

incoagulable o-eh 4arena adanya a4tiitas i:rino-isin yan di-epas 4e da-am a-iran

darah se-ama proses 4ematian. S*m:er dari i:rino-isin ini tida4 di4etah*i tetapi

4em*n4inan :erasa- dari endothe-i*m pem:*-*h darah, dan perm*4aan serosa dari

p-e*ra. '4tiitas i:rino-osin ini nyata se4a-i pada 4api-er74api-er yan :erisi darah.

Darah se-a-* ditem*4an ;air da-am ven*-e dan 4api-er, dan ini yan :ertan*n

3aa: terhadap -e:am mayat.

'4*m*-asi darah pada daerah yan tida4 terte4an a4an menye:a:4an

penendapan darah pada pem:*-*h darah 4e;i- yan dapat mena4i:at4an pe;ahnya

pem:*-*h darah 4e;i- terse:*t dan :er4em:an men3adi petechie (tardieu`s spot) dan

p*rp*ra yan 4adan74adan :erarna e-ap yan memp*nyai diameter dari sat*

sampai :e:erapa mi--imeter, :iasanya memer-*4an a4t* !A sampai 2+ 3am *nt*4

ter:ent*4nya dan serin diarti4an :aha pem:*s*4an s*dah m*-ai ter3adi. Fenomena

ini serin ter3adi pada asphyGia ata* 4ematian yan ter3adinya -am:at.

(&3&, Kaku !ayat

Ka4* mayat ata* rior mortis ada-ah 4e4a4*an yan ter3adi pada otot yan

4adan74adan disertai denan sedi4it pemende4an sera:*t otot, yan ter3adi sete-ah

periode pe-emasan ata* re-a4sasi primer. Ha- ini dise:a:4an 4arena ter3adinya

per*:ahan 4imiai pada protein yan terdapat pada sera:*t7sera:*t otot. Men*r*t

Szen7?yoryi di da-am pem:ent*4an 4a4* mayat peranan '5P ada-ah sanat pentin.

Seperti di4etah*i :aha sera:*t otot di:ent*4 o-eh d*a 3enis protein, yait* a4tin dan

myosin, di mana 4ed*a 3enis protein ini :ersama denan '5P mem:ent*4 s*at*


28/46

massa yan -ent*r dan dapat :er4ontra4si. @i-a 4adar '5P men*r*n, ma4a a4an

ter3adi per*:ahan pada a4to7myosin, di mana siat -ent*r dan 4emamp*an *nt*4

:er4ontra4si menhi-an sehina otot yan :ersan4*tan a4an men3adi 4a4* dan

tida4 dapat :er4ontra4si.

?am:ar . Fisio-oi Kontra4si


29/46

?am:ar !. Pemeri4saan Rior Mortis pada Sendi Si4*

?am:ar !!. Pemeri4saan Rior Mortis pada Sendi /*t*t

Se;ara :io4imiai saat re-a4sasi primer, pH protop-asma se- otot masih

a-4a-is. Per*:ahan a-4a-is men3adi asam ter3adi 27 3am 4em*adian 4arena adanya

per*:ahan :io4imia, yait* -i4oen men3adi asam sar4o-a4ti4osor. Per*:ahan

protop-asma men3adi asam menye:a:4an otot men3adi 4a4* (rigor ). Re-a4sasi

se4*nder ter3adi sete-ah ada per*:ahan :io4imia, yait* asam :er*:ah men3adi a-4a-is4em:a-i saat ter3adi pem:*s*4an.

Ka4* mayat ter3adi pada se-*r*h otot, :ai4 otot -*ri4 ma*p*n otot po-os dan

:i-a ter3adi pada oto ran4a, ma4a a4an didapat4an s*at* 4e4a4*an yan mirip ata*

menyer*oai papan sehina di:*t*h4an ;*4*p tenaa *nt*4 dapat me-aan 4e4a4*an

terse:*t, :i-a ha- ini ter3adi otot dapat p*t*s sehina daerah terse:*t tida4 m*n4in

-ai ter3adi 4a4* mayat. A,!!


30/46

?am:ar !2. Ka4* Mayat pada /enan dan /eher.

Ka4* mayat m*-ai terdapat se4itar 2 3am post mortem dan men;apai

p*n;a4nya sete-ah !7!2 3am post mortem, 4eadaan ini a4an menetap se-am 2+ 3am

dan sete-ah 2+ 3am 4a4* mayat a4an m*-ai menhi-an ses*ai denan *r*tan

ter3adinya yait* dim*-ai dari otot7otot a3ah, -eher, -enan, dada, per*t, dan t*n4ai.

'danya 4e3ana-an dari post*r pada mayat dimana 4a4* mayat te-ah

ter:ent*4 denan posisi sea4t* mayat ditem*4an, dapat men3adi pet*n3*4 :aha

pada t*:*h 4or:an te-ah dipindah4an sete-ah mati. %ni m*n4in dima4s*d4an *nt*4

men*t*p* se:a: 4ematian ata* ;ara 4ematian yan se:enarnya.

?am:ar !". ?am:aran Ka4* Mayat pada Mayat @ar*

Fa4tor7Fa4tor yan mempenar*hi 4a4* mayat=

a. Kondisi otot7 Persediaan -i4oen


31/46

0epat -am:at 4a4* mayat terant*n persediaan -i4oen otot. Pada 4ondisi

t*:*h sehat se:e-*m menina-, 4a4* mayat a4an -am:at dan -ama, 3*a

pada oran yan se:e-*m mati :anya4 ma4an 4ar:ohidrat, ma4an 4a4*

mayat a4an -am:at.

7 ?izi

Pada mayat denan 4ondisi izi 3e-e4 saat mati, 4a4* mayat a4an ;epat

ter3adi.

7 Keiatan


32/46

o-eh re-a4sasi primer. Penye:a:nya ada-ah a4i:at ha:isnya ;adanan -i4oen

dan '5P yan :ersiat setempat pada saat mati 4-inis 4arena 4e-e-ahan ata* emosi

yan he:at sesaat se:e-*m menina-. Kepentinan medi4o-ea-nya ada-ah

men*n3*4an si4ap tera4hir masa hid*pnya. Misa-nya, tanan yan meneam

erat :enda yan diraihnya pada 4as*s tene-am, tamam yan menenam

pada 4as*s :*n*h diri.

?am:ar !". Cadaveric !pasme pada Kor:an "ro#ning 7 Heat stiffening , yait* 4e4a4*an otot a4i:at 4oa*-asi protein otot o-eh panas.


33/46

o K*ran dari "7+ 3am post mortem= :e-*m ter3adi rigor mortis

o /e:ih dari "7+ 3a post mortem= m*-ai ter3adi rigor mortis

o $igor mortis ma4sima- ter3adi !2 3am sete-ah 4ematiano $ogor mortis di pertahan4an se-ama !2 3am

o $igor mortis menhi-an 2+7" 3am post mortem

(&3&6 Pembusukan atau !odi4ikasinya

Pem:*s*4an mayat nama -ainnya de4omposisi dan p*tree;tion. Pem:*s*4an

ada-ah proses deradasi 3arinan pada t*:*h mayat yan ter3adi se:aai a4i:at proses

a*to-isis dan a4tivitas mi4rooranisme, ter*tama Clostridium #elchii.

'*to-isis ada-ah per-*na4an dan pen;airan 3arinan yan ter3adi da-am

4eadaan steri- me-a-*i proses 4imia yan dise:a:4an o-eh enzim7enzim intrase-*-er,

sehina oran7oran yan 4aya denan enzim7enzim a4an mena-ami proses

a*to-isis -e:ih ;epat daripada oran7oran yan tida4 memi-i4i enzim, denan

demi4ian pan;reas a4an mena-ami a*to-isis -e:ih ;epat daripada oran7oran yan

tida4 memi-i4i enzim, denan demi4ian pan4reas a4an mena-ami a*to-isis -e:ih

;epat dari pada 3ant*n. Proses a*to-isis ini tida4 dipenar*hi o-eh mi4rooranisme

o-eh 4arena it* pada mayat yan steri- misa-nya mayat :ayi da-am 4and*nan proses

a*to-isis ini tetap ter3adi. Proses a*to-isis ter3adi se:aai a4i:at dari penar*h enzim

yan di-epas4an pas;a mati. M*-a7m*-a yan ter4ena ada-ah n*4-eoprotein yan

terdapat pada 4romatin dan ses*dah it* sitop-asmanya, 4em*dian dindin se- a4an

mena-ami 4ehan;*ran se:aai a4i:atnya 3arinan a4an men3adi -*na4 dan men;air.

Pada mayat yan di:e4*4an pe-epasan enzim a4an terham:at o-eh penar*h

s*h* yan rendah ma4a proses a*to-isis ini a4an diham:at demi4ian 3*a pada s*h*

tini enzim7enzim yan terdapat pada se- a4an mena-ami 4er*sa4an sehina

proses ini a4an terham:at.

Sete-ah seseoran menina-, ma4a sem*a sistem pertahanan t*:*h a4an

hi-an, :a4teri yan se;ar norma- sem*a sistem pertahanan t*:*h a4an hi-an, :a4teri

yan se;ara norma- diham:at o-eh 3arinan t*:*h a4an seera mas*4 4e 3arinan

t*:*h me-a-*i pem:*-*h darah, dimana darah mer*pa4an media yan ter:ai4 :ai

:a4teri *nt*4 :er4em:an :ia4. @a4teri ini menye:a:4an hemo-isa, pen;airan :e4*an


34/46

darah yan ter3adi se:e-*m dan ses*dah mati, pen;airan throm:*s ata* em:o-i,

per*sa4an 3arinan73arinan dan pem:ent*4an as pem:*s*4an. @a4teri yan serin

menye:a:4an destr*4ti ini se:aian :esar :erasa- dari *s*s dan yan pa-in *tama

ada-ah Clostridium #elchii. @a4teri ini :er4em:an :ia4 denan ;epat se4a-i men*3*

4e 3arinan i4at dindin per*t yan menye:a:4an per*:ahan arna. Per*:ahan arna

ini ter3adi o-eh 4arena rea4si antara H2S (as pem:*s*4an yan ter3adi da-am *s*s

:esar) denan H: dan S*-7Meth7H:. 5anda pertama pem:*s*4an :ar* dapat di-ihat

4ira74ira 2+ 7 +A 3am pas;a mati :er*pa arna 4ehi3a*an pada dindin a:domen

:aian :aah, -e:ih serin pada osa i-ia4a 4anan dimana isinya -e:ih ;air,

menand*n -e:ih :anya4 a:4teri dan -eta4nya yan -e:ih s*perisia-. Per*:ahan

arna ini se;ara :ertahap a4an me-*as 4ese-*r*h dindin a:domen sampai 4e dada

dan :a* :*s*4nya m*-ai ter;i*m. Per*:ahan arna ini 3*a dapat di-ihat pada

perm*4aan oran da-am seperti hepar, dimana hepar mer*pa4an oran *an -ans*n

4onta4 denan 4o-on transvers*m. Pada saat Clostridium #elchii m*-ai t*m:*h pada

sat* oran paren4im, ma4a sitop-sama dari oran se- it* a4an mena-ami disinterrasi

dan n*4-e*snya a4an dir*sa4 sehina se- men3adi -isis ata* rhe%is. Kem*dian se-7se-

men3adi -epas sehina 3arinan 4ehi-anan str*4t*rnya.

?am:ar !$. Proses 'a- Pem:*s*4an

@a4teri ini 4em*dian mas*4 4eda-am pem:*-*h darah dan :er4em:an :ia4

dida-amnya yan menye:a:4an hemo-isa yan 4em*dian mearnai dindin

pem:*-*h darah dan 3arinan se4itarnya. @a4teri ini memprod*4si as7as


35/46

pem:*s*4an yan menisi pem:*-*h darah yan menye:a:4an pe-e:aran pem:*-*h

darah :serta ;a:an7;a:annya tampa4 -e:ih 3e-as seperti pohon *nd*- (arborescent

pattern ata* arborescent mar& ) yan serin dise:*t marbling . @a4teri pem:*s*4an ini

:anya4 terdapat da-am intestina- dan par*, ma4a am:aran mar:-in ini 3e-as ter-ihat

pada :ah*, dada :aian atas, a:domen :aian :aah dan paha.

?am:ar !. ?am:aran 'arbling dan Bloating

Se;ara mi4ros4opis :a4teri dapat di-ihat men*mpa- pada rona7rona

3arinan dimana :a4teri terse:*t :anya4 memprod*4si e-em:*n as. U4*ran

e-em:*n as yan tadinya 4e;i- dapat ;epat mem:esar menyer*pai honey combed

appearance. /esi ini dapat di-ihat pertama 4a-i pada hati. Kem*dian perm*4aan

-apisan atas epidermis dapat denan m*dah di-epas4an denan 3arinan yan ada

di:aahnya dan ini dise:*t I s&in slippageJ. !&in slippage ini meneye:a:4an

identii4asi me-a-*i sidi4 3ari s*-it di-a4*4an. Pem:ent*4an as yanter3adi antara

epidermis dan dermis mena4i:at4an tim:*-nya :*-a7:*-a yan :enin, rai-, yan

dapar :erisi ;airan ;o4-at 4emerahan yan :er:a* :*s*4. 0airan ini 4adan74adan

tida4 menisi se;ara pen*h di da-am :*-a. @*-a dapat men3adi sedemi4ian :esarnya

menyer*pai pend*-*m yan :er*4*ran $7#,$ ;m dan :i-a pe;ah menina-4an daerah

yan :erminya4, :er4i-at dan :erarna 4emerahan, ini dise:a:4an o-eh 4arena

pe;ahnya se-7se- -ema4 s*:4*tan sehina ;airan -ema4 4e-*ar 4e -apisan dermis o-eh

4arena te4anan as pem:*s*4an dari da-am. Se-ain it* epite- 4*-it, 4*4*, ram:*t

4epa-a, a4si-a dan p*:is m*dah di;a:*t dan di-epas4an o-eh 4arena adanya

disinterasi pada a4ar ram:*t.


36/46

?am:ar !#. ?am:aran Blood Purge

?am:ar !A. ?am:aran honey comb appearance


37/46

?am:ar !. ?ama:aran !&in !lippage dan Postmortem "iscoloration

Se-ama ter3adi pem:ent*4an as7as pem:*s*4an, e-em:*n7e-em:*n

*dara menisi hampir se-*r*h 3arinan s*:4*tan. ?as yan terdapat di da-am 3arinan

dindin t*:*h a4an menye:a:4an tera:anya 4repitasi *dara. ?as ini menye:a:4an

pem:en4a4an t*:*h yan menye-*r*h, dan t*:*h :erada da-am si4ap pugilistic

attitude.

S;rot*m dan penis dapat mem:esar dan mem:en4a4, -eher dan m*4a dapat

menem:*n, :i:ir menon3o- seperti frogli&efashion* 4ed*a :o-a mata 4e-*ar,

-idah ter3*-*r diantara d*a ii, ini menye:a:4an mayat s*-it di4ena-i 4em:a-i o-eh

4e-*aranya. Pem:en4a4an yan ter3adi pada se-*r*h t*:*h mena4i:at4an :erat

:dan mayat yan tadinya $#7" 4 se:e-*m mati men3adi $7!!+ 4 ses*dah mati.

5e4anan yan menin4at dida-am rona dada o-eh 4arena as pem:*s*4an

yan ter3adi dida-am ;av*m a:domina- menye:a:4an pene-*aran *dara dan ;airan

pem:*s*4an yan :erasa- dari tra4ea dan :ron4*s yan terdoron 4e-*ar :ersama7

sama denan ;airan darah yan 4e-*ar me-a-*i m*-*t dan hid*n. 0airan pem:*s*4an

dapat ditem*4an di da-am rona dada, ini har*s di:eda4an denan hematotora4 dan

:iasanya ;aiaran pem:*s*4an ini tida4 -e:ih dari 2 ;;.

Pene-*aran *rine dan eses dapat ter3adi o-eh 4arena te4anan intra a:domina-

yan menin4at pada *ter*s anita dapat men3adi pro-aps dan et*s dapat -ahir dari


38/46

*ter*s yan sedan hami- sedan4an pada ana47ana4 adanya as pem:*s*4an da-am

ten4ora4 dan ota4 menye:a:4an s*t*ra7s*t*ra 4epa-a men3adi m*da ter-epas.

arinan intestina-, med*--a adrena- dan pan4reas a4an mena-ami a*to-isis da-am

:e:erapa 3am sete-ah 4ematian.


39/46

!. ,arly=


40/46

to4si4o-oi :i-a 3arinan *nt*4 spe;imen standart 3*a s*dah mena-ami

pem:*s*4an!2.

'4tiitas pem:*s*4an sanat optima- pada temperat*r :er4isar antara #E B

!EF (2!,!7"#,AE0 ) a4tiitas ini diham:at :i-a s*h* :erada di:aah $EF(!E0)

ata* pada s*h* diatas !EF (-e:ih dari "#,AE0). @i-a mayat di-eta44an pada s*h*

hanat dan -em:a: ma4a proses pem:*s*4an a4an :er-ans*n -e:ih ;epat. @i-a

mayat di-eta44an pada s*h* hanat dan -em:a: ma4a proses pem:*s*4an a4an

:er-ans*n -e:ih ;epat. Se:a-i4nya :i-a mayat di-eta44an pada s*h* dinin ma4a

proses pem:*s*4an a4an :er-ans*n -e:ih -am:at. Pada mayat yan em*4 proses

pem:*s*4an :er-ans*n -e:ih ;epat dari pada mayat yan 4*r*s. Pem:*s*4an

:er-ans*n -e:ih ;epat 4arena 4e-e:ihan a4an menham:at hi-annya panas t*:*h

dan pada mayat yan em*4 memi--i4i darah yan -e:ih :anya4, yan mer*pa4an

media yan :ai4 *nt*4 per4em:an:ia44an oranisme pem:*s*4an.

Pada :ayi yan :ar* -ahir hi-annya panas t*:*h yan ;epat menham:at

pert*m:*han :a4teri disampin pada t*:*h :ayi yan :ar* -ahir meman terdapat

sedi4it :a4teri sehina proses pem:*s*4an :er-ans*n -e:ih -am:at. Proses

pem:*s*4an 3*a dapat diper;epat denan adanya septi4emia yan ter3adi se:e-*m

4ematian seperti peritonitis e4a-is, a:orsi septi4, dan ine4si par*. Disini as

pem:*s*4an dapat ter3adi a-a*p*n 4*-it masih terasa hanat.

Se;ara aris :esar terdapat !# tanda pem:*s*4an pada 3enazah, yaiit* =

!. &a3ah mem:en4a4

2. @i:ir mem:en4a4 ". Mata menon3o-

+. /idah ter3*-*r

$. /*:an hid*n 4e-*ar darah. /*:an m*-*t 4e-*ar darah

#. /*:an -ainnya 4e-*ar isinya seperti eses (*s*s), isi -am:*n, dan part*s

(ravid)A. @adan em:*n

. @*--a ata* 4*-it ari ter4e-*pas

!. borescent pattern / morbling yait* vena s*perisia-is 4*-it :erarna 4ehi3a*an!!. Pe:*-*h darah :aah 4*-it me-e:ar

!2. Dindin per*t pe;ah


41/46

!". S4rot*m ata* v*-va mem:en4a4

!+. K*4* ter-epas

!$. Ram:*t ter-epas!. enis73enis modii4si

pem:*s*4an antara -ain =

a. M*mii4asi

M*mii4asi dapat ter3adi 4arena roses dehidrasi 3arinan yan ;*4*p ;epat

sehina ter3adi penerinan 3arinan yan se-an3*tnya dapat menhenti4an

pem:*s*4an. Proses m*mii4asi ter3adi :i-a 4eadaan dise4itar mayat 4erin,

4e-em:a:an rendah, s*h*nya tini dan tida4 ada 4ontaminasi denan :a4teri.

5er3adinya :e:erapa :*-an ses*dah mati tanda7tanda se:aai :eri4*t mayat

men3adi 4e;i-, 4erin, men4er*t ata* me-is*t, arna ;o4-at 4ehitaman, 4*-it

me-e4at erat denan t*-an di:aahnya, tida4 :er:a*, dan 4eadaan anatominya

masih *t*h.


42/46

?am:aran 2!. M*mii4asi

:. Saponii4asi

Saponii4asi dapat ter3adi pada mayat yan :erada dida-am s*asana hanat,

-em:a: ata* :asah. 5er3adi 4arena proses hidro-isis dari -ema4 men3adi asam

-ema4. Se-an3*tnya asam -ema4 yan ta4 3en*h a4an mena-ami dehidroenisasi

men3adi asam -ema4 3en*h dan 4em*dian :erea4si denan a-4a-i men3adi sa:*n

yan ta4 -ar*t. 5er:ent*4 pertama 4a-i pada -ea4 s*perisia- :ent*4 :er;a4, di

pipi, di pay*dara, :o4on :aian t*:*h ata* e4stremitas. 5er3adinya saponii4asi

memer-*4an a4t* :e:erapa :*an dan dapat ter3adi pada setiap 3arinan t*:*h

yan :er-ema4 denan tanda7tanda :erarna 4ep*tihan dan :er:a* seperti

minya4 4e-apa.


43/46

?am:ar 22. 'diposera

?am:ar 2". S4e-etonisasi

(&3&7 /iokimia8i Dara0

Kadar sem*a 4omponen darah :er*:ah sete-ah 4ematian, sehina ana-isis

darah pas;a mati tida4 mem:eri4an am:aran 4onsentrasi zat7zat terse:*t semasa

hid*pnya. Per*:ahan terse:*t dia4i:at4an o-eh a4tivitas enzim dan :a4teri, serta

an*an permea:i-itas dari se- yan te-ah mati. Se-ain it* an*an *nsi t*:*h

se-ama proses 4ematian dapat menim:*-4an per*:ahan da-am darah :ah4an se:e-*m

4ematian it* ter3adi. Hina saat ini :e-*m ditem*4an per*:ahan da-am darah yan

dapat di*na4an *nt*4 memper4ira4an saat mati denan -e:ih ;epat.

(&3&9 5airan %erebrospinal


44/46

Kadar nitroen asam amino 4*ran dari !+ men*n3*44an 4ematian :e-*m

-eat ! 3am, 4adar nitroen non7protein 4*ran dari A m men*n3*44an 4ematian

:e-*m 2+ 3am, 4adar protein 4*ran dari $ m dan ! m masin B masin

men*n3*44an 4ematian :e-*m men;apai ! 3am dan " 3am.

(&3&') Peruba0an Pada Lambung

Ke;epatan penosonan -am:*n sanat :ervariasi, sehina tida4 dapat

di*na4an *nt*4 mem:eri4an pet*n3*4 pasti a4t* antara ma4an tera4hir dan saat

mati. Nam*n, 4eadaan -am:*n dan isinya m*n4in mem:ant* da-am mem:*at

4ep*t*san. Ditem*4annya ma4anan tertent* (pisan, 4*-it tomat, :i3i7:i3ian) da-am

-am:*n dapat di*na4an *nt*4 menyimp*-4an :aha 4or:an se:e-*m menina-

te-ah ma4an ma4anan terse:*t.

/A/ III

P.N#T#P

1&' Kesimpulan

!. 5hanato-oi ada-ah :aian dari i-m* 4edo4teran orensi4 yan

mempe-a3ari sea-a ma;am aspe4 yan :er4aitan denan mati, me-ip*ti

penertian, tipe 4ematian, ;ara7;ara me-a4*4an dianosis, per*:ahan7

per*:ahan yan ter3adi ses*dah mati serta 4e*naannya. Ke*naannya

yait* *nt*4 memasti4an 4ematian 4-inis, memper4ira4an se:a: 4ematian,

memper4ira4an saat 4ematian dan memper4ira4an ;ara 4ematian.

2. Mati dideinisi4an se:aai :erhentinya *nsi sara p*sat, sir4*-asi dan

respirasi se;ara permanen (mati 4-inis). Denan adanya per4em:anan

te4no-oi ada a-at yan :isa menanti4an *nsi sir4*-asi dan respirasi


45/46


46/46

DATAR P#%TAKA

!. Dah-an, Soan. %-m* Kedo4teran Forensi4.pedoman @ai Do4ter dan

Penea4 h*4*m. 0eta4an . Semaran = @adan Pener:*t Universitas

Diponeoro, 2#L p.+#7$.

2. NN. %-m* Kedo4teran Forensi4. >a4arta = @aian Forensi4 Fa4*-tas

Kedo4teran Universitas %ndonesia, !#L p.2$7"$.

". i3, Krishan. Forensi; Medi;ine and 5oGi;o-oy.$th

1d. Death and %tJs

Medi;o-ea- (Forensi; 5hanato-oy). Ne De-hi = 1-sevier, 2!!L p.#+7.+. %dris, M' Dr. Saat Kematian. 1disi Pertama. Pedoman %-m* Kedo4teran

Forensi4. >a4arta = @ina R*pa '4sara, !#L p.$"7##.

$. Popos4a , ?*tevs4a ', Stan4ov ', Pav-ovs4i ?, >a4ovs4i , >anes4a @.

,stimation of 0ime !ince "eath by using lgorithm in ,arly Postmortem

Period . ?-o:a- >o*rna- o Medi;a- Resear;h. US' L ?-o:a- >o*rna-s %n;,

2!"L o-*me !" %ss*e " ersion !.

Referat Thanatologi Forensik Rev

Documents