0 REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE INSPECTION PROVINCIALE DE LA SANTE DU SUD-KIVU ZONE DE SANTE DE NYANGEZI DIOCESE D’UVIRA CARITAS DEVELOPPEMENT BUREAU DIOCESAIN DES ŒUVRES MEDICALE HOPITAL SAINT JOSEPH DE KAMANYOLA B.P 345 BUJUMBURA RAPPORT D’ACTIVITES ANNUEL 2014 JANVIER 2015
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RAPPORT D’ACTIVITES ANNUEL 2014hopitalkamanyola.altervista.org/pdf/2014rapport-curatif...de Lemera mais aussi les passagers de la route n 5. Données socio culturelles et économiques
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REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO
MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE
INSPECTION PROVINCIALE DE LA SANTE DU SUD-KIVU
ZONE DE SANTE DE NYANGEZI
DIOCESE D’UVIRA
CARITAS DEVELOPPEMENT
BUREAU DIOCESAIN DES ŒUVRES MEDICALE
HOPITAL SAINT JOSEPH DE KAMANYOLA
B.P 345 BUJUMBURA
RAPPORT D’ACTIVITES
ANNUEL 2014
JANVIER 2015
1
INTRODUCTION
PRESENTATION DE L’HOPITAL SAINT JOSEPH DE KAMANYOLA
Généralités
L’hôpital Saint Joseph de Kamanyola, c’est un hôpital du Diocèse d’Uvira sous gestion de la
Caritas Uvira se trouvant dans la Zone de Santé Rurale de Nyangezi situé à 25 km au sud du
Bureau Central de la Zone de Santé. Il se trouve dans le secteur sanitaire de Kamanyola qui
est limité au Nord par le Rwanda, au Sud par la Zone de Santé de Lemera, à l’Est par le
Burundi et à l’Ouest par le secteur sanitaire centre de la Zone de Santé de Nyangezi et une
partie de la Zone de Santé de Lemera.
Cet hôpital dessert plus de 65000 habitants repartis dans trois aires de santé à savoir :
KAMANYOLA, KASHENYI, KALUNGA ainsi qu’une partie de la population de
BUGARAMA au Rwanda, GIKONGORO et RUGOMBO au Burundi, KATOGOTA,
LUVUNGI, LUBARIKA dans la zone de santé de Lemera et autres passagers da la route
nationale numéro 5.
Il se trouve au carrefour de trois pays : le Rwanda, le Burundi et la République Démocratique
du Congo, constituant ainsi une grande opportunité pour les populations de ces trois pays de
bénéficier des soins de qualité et pourquoi pas d’un cadre de réconciliation pour ces trois
peuples !
L’hôpital St Joseph, c’est un don d’Amour de la famille du Père Crippa Giuseppe, un Père
Xaverien décédé le 25 Octobre 2009 à qui nous rendons hommage.
Il a ouvert ses portes le 28 Mai 2011 et a été inauguré le 30 Mai 2011 par Son Excellence
Monseigneur l’Archevêque de Bukavu accompagné par le Gouverneur de la Province du Sud
Kivu, le Ministre National de l’agriculture, pêche et élevage et le Ministre national de budget
ainsi que des nombreuses autorités nationale, provinciale et locale en présence d’une foule
immense représenté par la population de Kamanyola et de nombreuses délégations venues de
partout.
Données démographiques
L’hôpital Saint Joseph de Kamanyola dessert une population d’environ 65000
habitants. C’est une population rurale, repartie sur 3 aires de santé à savoir :
L’aire de santé de Kamanyola
L’aire de santé de Kashenyi
L’aire de santé de Kalunga
L’hôpital reçoit aussi les malades venant du Rwanda, du Burundi, de la Zone de santé voisine
de Lemera mais aussi les passagers de la route n° 5.
Données socio culturelles et économiques
La grande majorité de la population est shi, mais on y trouve aussi le Bafuleru, les
Bembe, les Lega, les Rwandais et les Burundais. Leur activité principale est la culture
et l’élevage mais aussi des petits commerces au niveau de la frontière avec la Rwanda.
Le revenu journalier est bas avec comme conséquence le non payement des soins au
niveau de l’hôpital.
Données sanitaires
2
L’hôpital Saint joseph de Kamanyola organise les quatre services traditionnels à savoir :
Le service de pédiatrie
Le service de Médecine interne
Le service de Gynéco obstétrique
Le service de chirurgie
En plus de ces services, nous avons aussi :
● Le laboratoire
● L’échographie
● La radiographie
● Le service de santé mentale
● Le service des urgences
● Le service des soins intensifs pédiatrique
Plusieurs activités sont organisées au sein de notre hôpital à savoir :
La consultation externe
L’hospitalisation
Prise en charge des maladies chroniques : diabète, hypertension artérielle, tuberculose,
VIH SIDA, épilepsie
Prise en charge de la malnutrition
Prise en charge des infections opportunistes
Prise en charge des infections sexuellement transmissibles
PTME
Problèmes prioritaires
1. Services hospitaliers non spécialisés
2. Insuffisance des matériels médicaux
3. Recourt tardif des malades
4. Taux élevé des Insolvables
5. Problème d’assainissement
6. Pénurie d’eau à l’hôpital
7. Appui en médicaments insuffisant
8. Manque de véhicule pour l’hôpital
9. Système de référence et contre référence déficient
10. Prise en charge des malnouris déficiente
11. Insuffisance des donneurs bénévoles du sang
12. Déficience d’hygiène hospitalière
13. Insuffisance d’équipement dans le service de laboratoire
14. Déficit dans la maintenance des équipements
15. Soins des indigents non subventionnés
16. Service social inexistant
17. Manque de subside à l’hôpital
3 Objectifs
A) Objectif général
Contribuer à l’amélioration de la qualité des soins de santé dans la zone de santé de Nyangezi.
B) Objectifs spécifiques
1. Matériels médicaux augmentés
2. Construire le service des soins intensifs et des urgences
3. Sensibilisation de la population pour l’adhésion à la mutuelle de santé
4. Renforcer le système de recouvrement interne et externe
5. Réhabilité le bâtiment pour la maternité d’attente
6. Renforcer l’hygiène et l’assainissement à l’hôpital
7. Redynamiser le club des donneurs bénévoles du sang
8. 90% des transfusions seront testé aux quatre marqueurs
9. Faire le plaidoyer pour l’appui de l’hôpital
Ressources
A) Ressources humaines
Catégories Engagés Training Stagiaires Journaliers Départ Licenciés Permutati
on
Médecins 03 06 0 0 0 0 0
Infirm. A1 10 03 0 0 0 0 0
Infirm. A2 05 0 50 0 0 0 0
Infirm. A3 01 0 0 0 0 0 0
AFR 0 0 0 0 0 0 0
Techn. labo 1 01 0 0 0 0 0
S/Total 20(51%) 10 50 0 0 0 0
Pers.
Admin.
AG 01 0 0 0 0 0 0
Caissiere 01 0 0 0 0 0 0
Intendant 01 0 0 0 0 0 0
Secrétaire 01 0 01 0 0 0 0
Reception 01 0 0 0 0 0 0
S/Total 5(13%) 0 01 0 0 0 0
Pers. de
mainten.
Garc/salle 2 0 0 0 0 0 0
Filles/salle 4 0 0 0 0 0 0
Sentinelle 4 0 0 0 0 0 0
Ouvriers 3 0 0 04 0 0 0
Chauffeur 1 0 0 0 1 0 0
S/Total 14(37%) 0 0 0 0 0 0
Total
General
39(100%) 10 51 04 01 0 0
4 Commentaire:
Le nombre total de personnel est de 39 agents contre 36 en 2013 soit une
augmentation de 3 agents (un médecin, un ouvrier et un secrétaire comptable).
Le personnel soignant représente presque la moitié du personnel soit 51% de tout le
personnel de l’hôpital contre 53% l’an passé, le personnel de maintenance 37%
contre 36% l’an passé, le personnel administratif 13% contre 11% l’an passé.
Les infirmiers A1 représentent 50 % de tout le personnel soignant.
Les nombre de médecins est de trois après l’engagement d’un autre médecin cette
année.
L’hôpital constitue un cadre de formation des élèves de l’ITM / Nyangezi et pour
cette année nous avons encadré 50 stagiaires.
Répartition des lits
Services Nombre de lits
Chirurgie 10
Médecine interne 10
Pédiatrie 15
Gynécologie 5
Maternité 10
TOTAL 50
ORGANES DE GESTION
Organe Réunions prévues Réunions réalisées %
CODIR 52 37 71%
0
20
40
60
2013 2014
52 52
30 37Prévus
Réalisés
5 Commentaire : 37 réunions du comité de direction ont été réalisées sur les 52 prévues cette
année soit 71 % contre 57,7 % l’an passé avec une amélioration de 13,3%. Nous comptons
encore l’améliorer l’année prochaine.
LES INTERVENANTS
L’Hôpital a bénéficié d’appui des partenaires et bienfaitaires suivants :
1. CARITAS/ Uvira : Gestionnaire de l’hôpital avec un appui technique
2. Congrégation des Sœurs franciscaine de Notre Dame du mont avec ses donateurs:
appui en matériels médicaux et non médicaux et en médicaments, appui dans le
fonctionnement de l’hôpital, appui à l’installation du système solaire.
3. CRS : Appui dans le programme « AFIA YA MAMA NA MTOTO ».
4. BCZ : appui technique et en médicaments.
5. IPS : appui technique.
6. COOPERATION SUISSE/Malteser International. : projet PASS
7. PNLT : appui dans la prise en charge de la TBC
Pour tous ces partenaires et bienfaitaires nous les remercions pour leur appui.
AUTRES PARTENAIRES
MUTUELLE DE SANTE : prise en charge des membres mutualistes
AIRD/ HCR : prise en charge des rapatriés congolais
AFPDE : prise en charge des victimes de violences sexuelles
GENTE IN CAMINO : prise en charge des pygmées de Kamanyola.
6
Iè PARTIE : ACTIVITES CURATIVES
CONSULTATION EXTERNE
DISTRIBUTION DES NOUVEAUX CAS
1è
SEMESTRE
2è
SEMESTRE
TOTAL %
Zone Référence 63 45 108 4,1%
Non
Référence
1172 782 1954 75 %
Hors
Zone
Pays Référence 14 04 18 0,7 %
Non
Référence
201 299 500 19,2 %
Hors
pays
Référence 0 0 0 0
Non
Référence
12 12 24 1 %
Taux de Référence 5,2 % 4,3 %
4,7 %
Taux de non référence 94,7% 95,7 %
95,2%
Taux de contre référence
90% 93% 91%
TOTAL
1462 1142 2604 100 %
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2013 2014
267126
2566 2478
188 114
Référés
Non référés
Contre réf
7
DISTRIBUTION DE NOUVEAUX CAS SELON LEUR PROVENANCE
Iè
SEMESTRE
2è
SEMESTRE
TOTAL %
Zone Référée
63 45 108 4,1 %
Hors Zone Référé
Pays 14 04 18 0,7 %
Hors
pays
0 0 0 0 %
Total NC 1462 1142 2604 100 %
NC Consult
Méd Réf
Pays 77 49 126 4,8 %
Hors
pays
0 0 0 0 %
NC Consult
Med Non Ref
Pays 1373 1084 2457 94,3 %
Hors
pays
12 09 21 0,8 %
TOTAL
1462 1142 2604 100 %
Commentaire :
Le taux de référence est de 4,7% contre 9,4 % pour l’année 2013 soit une régression
de 4,7%. Ceci s’explique par la création des plusieurs postes de santé privés dans le
milieu. Nous demandons donc aux autorités politico-administratives et sanitaires de
mettre de l’ordre sur le système de santé dans notre secteur.
La majorité des malades provient de la Zone de santé soit 79 % contre 82,6 % pour
l’année 2013 soit une régression 3,6%. La raison est la même que pour la référence
des malades à l’hôpital.
Le nombre des malades hors pays était de 24 contre 49 malades 2013.
0
1000
2000
3000
2013 2014
23412062
492 542
Zone
Hors zone
8
Les consultations sont à 100 % médicales de même que pour l’année pour 2013.
Le taux de contre référence est de 91% contre 72,7% en 2013.
9
ACTIVITES D’HOSPITALISATION
UTILISATION DES LITS HOSPITALIERS
SERVICES
LITS
NOUVEAUX CAS JOURS
D’HOSPITALISATION
DUREE DE SEJOUR TAUX D’OCCUPATION
1esem 2e sem Année 1e sem 2e sem Année 1e sem 2e sem Année 1e sem 2e sem Année
MED INT 10 168 127 295 1129 1128 2257 07 07 07 73 61 67 %