Rangkuman Panca Indera

8/18/2019 Rangkuman Panca Indera

1/85

RANGKUMAN BLOK

PANCA INDERA


2/85

ANATOMIMATA

ORBITA ♥ Merupakan suatu ruangan bentuk piramid 4 sisi

♥ Punak piramid di p!steri!r" pintu#dasar di anteri!r

♥ $epi %- Marg! supra!rbita&is ' !s( )r!nta&is- Marg! &atera&is ' pr!( *+g!matius !ssis ,r!nta&is dan pr!( ,r!nta&is !ssis

*+g!matii(- Marg! in,ra!rbita&is ' !s(*+g!matius dan !s(ma-i&&a(- Marg! media&is ' rista &arima&is anteri!r pr!(s ,r!nta&is ma-i&&ae" rista

&arima&is p!steri!r !ssis &arima&is dan !s(,r!nta&is(♥ Dinding%

- Atap- Dinding &atera&(- Lantai- Dinding media&(

♥ Pertumbu.an a/um !rbitae akan sempurna pada umur 0123 t.(

♥ 5!&ume a/um !rbitae% 6 7

BASIS (Aditus

Orbita)

APEX DINDING LATERAL DINDING MEDIAL

♥ Merupakan pintu

masuk da&am!bita(

♥ Dibentuk !&e.%- Os( )r!nta&e- Os(

8+g!matius- Os( Ma-i&&a

♥ $er&etak di sebe&a.

p!steri!r♥ Pada ape- terdapat

ana&is !ptius untukdi&a&ui !&e. N( Optius dan

arteri !pt.a&mia(♥ Cana&is !ptius dibentuk

!&e.%- !rpus s,en!ida&e- A&a par/a !s(

9,en!ida&e

♥ $eba&" kanan dan kiri

membentuk sudut .ampir :dera;at(

♥ Dibentuk !&e.%- Os( 8+g!matius< didepan=- Os( 9,en!ida&e< di

be&akang =- Os( )r!nta&is < di b&k =

♥ $erdapat ,!ramen

*+g!mati!,aia&e +ang di&a&ui!&e. N( 8+g!matius dan /asa

kei& ab( 5asa &arima&is(

♥ Dibentuk !&e.


3/85

♥ Antara atap dan dinding media&%- )!ramen et.m!ida&is anteri!r- )!ramen et.m!ida&is p!steri!r

♥ Untuk &e@at /asa et.m!ida&is anteri!r dan

p!steri!r(

in,eri!r menerus ke depan untuk membentuk ana&is in,ra !rbita&is

dan berak.ir sebagai ,!ram en in,ra !rbita&e(

♥ ORGAN DIDALAM ORBI$A- Peri !rbita# ,asia !rbitae# peri!steum dinding !rbita-

)asia bu&bi# apsu&a ten!n < ,asia +ang menge&i&ingi bu&bus !u&i=- C!rpus adip!sum !rbitae < ;aringan &emak= +ang mengisi !rbita(

men;adi banta&an b!&a mata- Bu&bus !u&i b!&a mata- G&andu&a &arima&is- N( !ptius- Ot!t !t!t ekstinsik b!&a mata dan M( &e/at!r pa&pebrae(- N( III" N( I5" N( 5I dan N( !pt.a&mius(

ORGANO VISUS BULBUS OCULI

♥ $erdiri dari%- Lapis Luar#)ibr!sa terdiri dari 9&era dan C!rnea(- Lapis $enga.#/asu&er U5EA terdiri dari%

• C.!r!id

• C!rpus i&iare

• Iris- Lapis Da&am terdiri dari Retina


4/85

- C!rnea- um!r

Aua!us- Lensa

Cr+sta&ina- C!rpus

5itreum

♥ C!rnea +ang bisa di did!n!rkan"

saat meningga& .arus &angsungdiambi&

♥ C!rnea transparan dan a/asu&er(

dapat nutrisi dari au!s .um!rdan &imbus

♥ Batas !rnea dan s&era disebut

Limbus !rnea

♥ Ca.a+a +g masuk da&am !rneaakan menga&ami pembiasan

♥ Lapisan !rnea dari &uar ke da&am%- Epite& < &an;utan epite&

!n;uti/a bu&bi =- Membran b!@man < &amina

basa&is anteri!r =- 9ubstansia pr!pria- Membrana desemet- End!te&

♥ Arteri +g memberikan nutrii pada

!rnea ada&a. a( Ci&iaris anteri!r

< tdpt pd &imbus !rnea(♥ C!rnea ;uga mendapat nutrii dari

.um!r au!us♥ C!rnea disara> !&e. N( i&iaris((

♥ Permukaan &uar s&era ber@arna ke puti.

puti.an dan tertutup !&e.%- C!n;uti/a bu&bi- Capsu&a ten!n- ;aringan epis&era +g ban+ak

mengandung pemb( dara.(♥ 9&era dipisa.kan dari .!r!idea +ang

berada disebe&a. pr!,undan+a(♥

Didekat &imbus !rnea" s&era ditembus!&e. /asa i&iaris anteri!r(

♥ N( Optius ke&uar dari b!&a mata

menembus s&era(♥ Dekat &imbus !rnea terdapat sa&uran

+ang disebut 9INU9 5ENO9U9 9CLERA♥ Dinding da&am sinus /en!sus s&era

dibentuk !&e. ;aringan trabeu&air disebut $rabeu&ar mes.@!rk di&a&ui !&e. .um!rau!s(

♥ 9&era disara> !&e. N( Ci&iaris

dara.(

CORPUS CILIARE IRIS RETINA

♥ Merupakan &an;utan ke depan

tunia .!r!idea dan berak.ir padaradi- iridis(

♥ $erdapat t!n;!&an pan;ang


5/85

berasa& dari N( III(♥ Ora 9errata ' batas dari retina

Midriasis- M( Di&ata!r pupi&ae < ber;a&an radiar =

Bi&a k!ntraksi" pupi& di&atasi < midriasis=

♥ )ungsi pupi& untuk mengatur ;um&a. sinar

+ang masuk ke mata(

entra&is retina- dike&i&ingi !&e. suatu peninggian

+ang disebut Papi&&a Ner/iOptii( Daera. ini tidakmengandung ,!t!resept!rse.ingga tidak dapat untuk

me&i.at(FOVEA SENTRALIS MACULA LUTEA

♥

Merupakan ekungan sebesarpangka& ;arum +ang ter&etak tepat

ditenga. retina(♥ terdapat ban+ak se& keruut"

mempun+ai keta;aman &ebi. besardari pada se& batang

♥ merupakan bagian retina +ang

untuk me&i.at seara ta;am(

♥

Ada&a. daera. sekitar ,!/ea entra&is+ang memi&iki keta;aman ukup besar♥ mempun+ai k!nsentrasi se& keruut +ang

tinggi tetapi keta;aman mau&a &utea &ebi.

renda. dari ,!/ea entra&is karena adan+ase& se& gang&i!n dan bip!&ar pada mau&a&utea(

♥

ORGANO VISUS

ACCESORIA

- Ot!t2!t!t

b!&a mata

- Pa&pebrae- Apparatus

Larima&is

PALPEBRA GLANDULA LACLIMALIS ALAT PENGGERAK BOLA

MATA

♥ merupakan penutup aditus !rbita dan ;uga

merupakan pe&indung b!&a mata (

♥ terdiri dari bebrapa &apis +aitu%- Cutis- 9ubutis- Ot!t- Lapisan submusu&er- &apisan >br!us ssura pa&pebra


6/85

pa&pebra(- C!n;unti/a bu&bi +ang me&apisi b!&a mata(- C!n;uti/a )!rniis% pera&i.an antara

C(Pa&pebra dan C(Bu&bi(- C!n;uti/a di sara> !&e. N(5 ssura !rbita&is superi!r akan berabang men;adiF- N(&arima&is- N()r!nta&is- N(Nas!i&iaris

TELINGA (AURIS)TELINGA

LUAR (AURIS

EKSTERNA)

AURICULA AURIS (DAUN TELINGA) MEATUS ACUSTICUS EXTERNUS

(LIANG TELINGA)

MEMBRANA T$MPANI

♥ Carti&ag! e&astik

♥ Iner/asi ab( N(auriu&!temp!ra&is" dan

N(/agus♥ 5asku&arisasi % A(temp!ra&is

super>ia&is A(auriu&aris p!steri!r

Ot!t e-trinsik % mm auriu&aris anteri!r

dan p!steri!r ' N( ,aia&is

$ragus% dikena pd pemeriksaan $$n+eri#tidak

L!bu&es auriu&ae% tidak ada tu&ang

ra@anPers+ara,an%- 9uperi!r anteri!r" abang n(

mandibu&aris n(auriu&!temp!ra&is

- 9uperi!r p!steri!r n( !ipita&is

♥ $er&etak pada Os(*+g!matius

♥ G&andu&a erumin!sa untuk

menge&uarkan erumen spt ke&(

Keringat sekretn+a untuk menangkapdebu2debu

♥ )ungsi % Pr!teksi dan memperbesar

tekanan ge&!mbang suara

♥ $erbagi- Batas antara pars arti&aginea dgn

pars !sseus br!sa

♥ Lap(>br!sa pars tensa me&ekat &amina

t+mpania !ssis temp!ra&is"♥ pars Haida


7/85

min!r abang dr n( spina&is


8/85


9/85

RANGKUMAN BLOK PANCA INDERA ? 9()(A 1


10/85

• antikoagulan

5 hidroksitriptamin.

$!-in

• Nyeri, Eritema

• Perdarahan• Nekrosis

• Kematian (-)

Ge;a&ak&inis

PARASITOLOGIARTROPODA PEN$EBAB ALERGI DAN REAKSI TOKSIK

KONTAK SENGATAN GIGITAN'# Ar*i +a,* disbab-a, -u.u%-u.u

♥ Ke&as% Inseta

♥ Ord!% Lepid!ptera

♥ Metam!r,!sis sempurna karena dari

stadium muda sampai de@asa bentukn+a

beruba. dan k.asn+a ada puppa♥ Ada 3 g!&!ngan %

- ButterH+- M!t.

♥ Mp+ sa+ap 3 pasang" +ang bersisik teba&

♥ $ipe mu&ut %

- De@asa &akt!genikem!&itikNeur!t!ksikAntigenik


11/85

♥reaksi berbeda untuk tiap indi/idu tgt

imunitas♥mani,estasi k&inik %

- urtikaria" n+eri" gata& dan panas akibat

t!ksin dari bu&u u&at merusak se& tubu.se.ingga tubu. menge&uarkan

.istamin" ser!t!nin" dan .eparin(- t!ksin


12/85

- Paederus sabaeus


13/85

- Mu&ut% ada .ip!st!ma dan ke&isera

+ang bergigi- $ubu.% terdiri atas kapitu&um- Abd!men% berupa kant!ng- Kaki% de@asa 4 pasang"

&ar/a dan nim,a 7 pasang♥ Metam!r,!sis tidak sempurna

♥ 9ebagai ekt!parasit

♥ 9engkenit ;antan mati sete&a. k!pu&asi

♥ 9engkenit betina berte&ur ditana. kemudian

mati♥ Makan % dara. .!spes

♥ Pat!&!gi dan Ge;a&a k&inis

- saat meng.isap dara. .!spes →

t!ksin +ang masuk bersama &uda. →

tick paralisis


14/85

ETIOLOG

I♥ Sarcoptes scabiei !ar

hominis♥ )ami&+ 9ar!ptidae " !rd!

Aari" C&ass Ara.nida♥ Bu&at" kaki 4 pasang


15/85

PEDICULOSIS (E-t3.arasit)SPESIES ♥ Pediculus humanus capitis Kepa&a

♥ Pediculus humanus corporis dibadan tp .abitat di serat pakaian

♥ Phthirus pubis rambut pubis

EPIDEMIOLOG

I♥ Kutu kepa&a ban+ak mengenai usia sek!&a. 4200 ta.un

♥ $idak ada perbedaan se-

♥ Ka+a miskin

♥ Bersi.#k!t!r

MORFOLOGIDAN ABITAT

♥ )am % Pediu&idae"♥ !rd! % An!p&ura

♥ C&ass % Inseta maka tubu. tdd dari kepa&a t.!ra- abd!men dan mempun+ai 7 psg

kaki


16/85

♥ Disebabkan !&e. &a&at +ang me&etakkan te&ur pd tubu. manusia

♥ Lar/a dapat .idup dari sampa. ataupun ;aringan .idup

♥ Ban+ak di peternakan

♥ 8!!n!sis

SIKLUS IDUP ♥ Metam!rp.!sis sempurna

♥ Pun+a sa+ap 3 dan kaki 7 pasang

KLASIFIKASI 9pei> m+iasis m+iasis kasi spirake& p!steri!r a&at perna,asan

&ar/a

- Meme&i.ara sete&a. d@s di &i.at

TREATMENT

♥ Menge&uarkan &ar/a

♥ Intestina& m+asis% &a-ati/e

FORENSIC

ENTOMOLOG$ ♥ Menentukan @aktu kematian dari ma+at +g ditemukan berdasarkan umur &a&at

MIKROBIOLOGI

INFEKSI PADA MATAMEKANISME

PERTAANAN♥ Pa&pepbra


17/85

MATA - Makan+a ka&au air mata kering tidak terdapat pr!teksi tsb

♥ Epite& k!rnea ka&au terg!res bakteri muda. masuk

♥ )&!ra n!rma& !u&ar

♥ Disubmuk!sa& terdapat ;aringan &im,!id mu!sa& ass!iated &+mp.!id tissue


18/85

♥ 9ensiti/e t.d tetrasik&in eritr!misin

DOC♥ Resp!n imun utama% resp!n imun se&u&er

men+ebabkan tbtkn+a ,!&ike& pdk!n;ungt/a apb& t;d pen+embu.an tbtksikatrik akan t;d enter!pin bu&u matamengg!res permukaan k!rnea" H!ran!rma& mengin/asi bisa t;d keratitis bs

t;d kebutaan♥ Paratra.!ma dr tipe D2K pen+ebaran

dr genita&( Dis.arge muk!puru&en dan tdkmen+ebabkan kebutaan

♥ Op.ta&mia ne!nat!rum disebabkan !&e.

tipe D2K ♥ Penisi&in dan .&!ramp.eni!&

.&am+di!stati

bakteri gram


19/85

0( Ta0a. S .)si6-asi


20/85

♥ Ekt!derm embri! pada a@a&n+a .an+a&a. se&apis kub!id

akan berta.ap terus se.ingga men;adi bbrp se&♥ Pada usia 9 /i,**u ekt!derm akan men;adi dua &apis se&%

.ridr/ +ang mempun+ai mikr!/i&&i di permukaann+a dans basa -ub3id +ang akti, membe&a.

♥ Pada usia 1 bua, epidermis akan men;adi 4 a.is s

dengan adan+a a.isa, i,tr/diat diantara peridermdan &apisan basa&(

♥

Pada usia : bua, epidermis suda. men;adi epite&suam!sa +ang terdiri dari beberapa &apis se&%- 9tratum germinati/um


21/85

usia .ari( Nantin+a

me&an!b&ast akanberdi,erensiasi men;adi/a,3sit +ang dapatmempr!duksi granu&a

me&an!s!m( Badan se&me&an!sit ada pada &apisan

basa&" sedangkan pr!seussit!p&asman+a akanmen+ebar .ingga &apisanspin!sum" disebut sd,driti- (men+ampaikanpigmen me&anin smpkeatas=

♥ Orang Ind!nesia &ebi. akti,

menangkap sinar mata.ari

tipe 4♥

9untik /it en*im tir!sinasemeng.ambat pigmenme&anin

dapat ditemui di epidermis

pada embri! usia 4 .ari( $ugasn+a ada&a. sebagai Antigen Presenting "ellsdan akan mem,ragmentasi

dan mempresentasikanantigen tersebut pada se& $

se.ingga dapat munu&sistem imun se&u&er

♥ Untuk perta.anan tubu.

ADNEKSA

Pembentukan adneksa ini distimu&asi !&e. mesenkim dermis me&a&ui sin+a& EDA (-t3dis.asi,)#RAMBU$ KELENAR 9EBA9EA KELENAR KERINGA$


22/85

membentuk t!n;!&an ke

dermis tunas rambutsis(

♥ Fu,*si abs3rbsi > Ku&it +ang se.at tidak muda. men+erap air" &arutan dan benda padat" tapi airan +ang muda. menguap

&ebi. muda. diserap( Permeabi&itas ku&it ter.adap O3" CO3 dan uap air memungkinkan ku&it ikut mengambi& bagian pada ,ungsirespirasi(

♥ Fu,*si -s-rsi > Ke&en;ar ku&it menge&uarkan *at2*at +ang tidak berguna &agi atau sisa metab!&isme da&am tubu.

♥ Fu,*si ./bt-a, .i*/, > 9e& pembtk pigmen#me&an!sit ter&etak di &apisan basa& dan se& ini berasa& dari rigi sara,(

♥ Fu,*si -rati,isasi> Pr!ses ber&angsung 04230 .ari sebagai per&indungan ter.adap in,eksi seara mekanis >si!&!gik

♥ Fu,*si ./bt-a, ;it D> Dengan menguba. 2di.idr!ksi k!&ester!& dengan bantuan sinar mata.ari(

EFLORESENSIDEFINISI ♥ Ke&ainan ku&it +ang dapat di&i.at dengan mata te&an;ang


23/85

♥ erpeti,!rmis % /esike& berke&!mp!k spt pd .erpes *!ster

♥ Anu&er# 9irsinar % seperti &ingkaran

♥ Linier" arkuata % seperti garis &urus

♥ Arsiner % seperti bu&an sabit

♥ 9erpigin!sa % pr!ses men;a&ar ke satu ;urusan diikutipen+embu.an pd bagian +g ditingga&kan

♥ K!nHuens % dua atau &ebi. &esi +ang men;adi satu

BATAS LESI UKURAN LESI

♥ 9irkumskripta % Batas tegas

♥ Di,us % Batas tidak tegas♥ Batas tepi meninggi

♥ Batas tepi akti,

♥ Mi&ier % sebesar kepa&a ;arum pentu&

♥ Lentiku&er % sebesar bi;i ;agung♥ Numu&er % sebesar uang &!gam 0 rupia. &ama

PRIMER

Ke&ainan +ang dasarn+a dari pen+akit itu sendiriSEKUNDER

9uda. berampur dengan in,eksi

MAKULA

♥ Peruba.an @arna ku&it +ang tegas dengan ukuran

dan bentuk ber/ariasi tanpa disertaiperuba.an k!nsistensi dan permukaann+a

♥ Maku&a berukuran 0 m" ;ika X 0 m % pat.

♥ arna puti. atau .itam( Bisa eritema


24/85

Bu&a♥ Biasan+a airan ;erni. /irus

BULA

♥ Pen!n;!&an ku&it berbatas tegas" seperti /esike&

dengan ukuran X 0 m ♥ Ber.ubungan dengan aut!imun" s;s

♥ Kadang isi dara.

PUSTULA

♥ Pen!n;!&an ku&it berbatas tegas" diameter 0 m"

berisi airan pus# nana.♥

Ada kemera.an disekitarn+a

PURPURA

♥ Peruba.an @arna ku&it men;adi kemera.an +ang

ter;adi karena perdara.an di da&am ku&it♥ Berdasarkan diameter %

- Pete.ie % 0 m- E.+m!sis % X 0 m

♥ $es diask!pi % ditempe& dengan !b;et g&ass

ditekan masi. ada pea. pembu&u. dara.♥ Ber.ubungan dengan pen+akit .ipersensiti>tas

KISTA

♥ 9uatu r!ngga +ang dibatasi !&e. epite& dan di

da&amn+a berisi massa air atau s!&id♥ Bisa padat bisa &embek

♥ arus di&akukan pengangkatan

TELEANGIEK

TASIS

♥ $er;adin+a pe&ebaran pembu&u. dara. kapi&er"

/enu&ae" atau arteri!&e +ang nampak padapermukaan ku&it

KOMEDO

♥ Pen!n;!&an ku&it karena adan+a pe&ebaran

in,undibu&um ,!&ike& rambut +ang terisi masakeratin" sebum mikr!!rganisme ttt

♥ Dibagi % B&ak !med! dan @.ite !med!

S

mengandung ;aringan ikat untuk mengganti ;aringan

+ang rusak akibat pen+akit atau trauma pada dermis+ang &ebi. da&am

♥ Pr!gn!sis &ebi. baik dari ke&!id" ke&!id me&ebar

SKLEROS

IS

♥ Mengerasn+a ku&it +ang .an+a dapat ditemukan dengan

pa&pasi♥ Aut!imun

LIKENIFIKASI

♥ Peneba&an ku&it +ang ditandai dengan penegasan

gambaran garis2garis permukaan ku&it baik &!ngitudina&maupun trans,ersa&" biasan+a disertai .iperpigmentasi(♥ Pr!ses &ikeni>kasi ter;adi sebagai akibat garukan kr!nis

dan .ebat

SINUS ♥ 9a&uran +ang dibatasi !&e. epite& dan bermuara pada ku&it

♥ )istu&a suda. tidak ada &ubangn+a &agi

ABSES ♥ Kumpu&an pus pada ;aringan +ang ter&!ka&isir

KUNIKUL

US

♥ 9uatu &!r!ng +ang terdapat pada stratum k!rneum atau

stratum spin!sum" +ang biasan+a ter;adi karena adan+a

in,estasi &ar/a suatu parasit tertentu♥ Karna parasite

LEPRADEFINISI ♥ Lepra ada&a. pen+akit +ang disebabkan !&e. in,eksi Mycobacterium leprae" dengan a>nitas utama pada sara, peri,er" kemudianku&it" serta dapat mengenai !rgan tubu. &ain keua&i 9usunan 9ara, Pusat


25/85

♥ MD$% Mu&ti Drug $.erap+" terapi k!mbinasi untuk &epra td daps!n" ri,ampisin dan &!,a*imin Untuk mengurangi resistensi

♥ arang ter;adi pada ba+i" karena masa inkubasin+a pan;ang

PATOGENESI

S

KLASIFIKASI

(?O)Pausibasiar (PB) Mutibasiar (MB)

0( Lsi -uit (/a-ua8 .a.u8 ,3dus) ♥02 &esi

♥ .ip!pigmentasi" eritema

♥distribusi asimetris

♥.i&ang sensasi ;e&as

♥X &esi

♥eritema

♥distribusi simetris

♥.i&ang sensasi tidak ;e&as

3( Krusa-a, sara7 (a,stsi8

-/a0a, 3t3t)♥satu abang sara, se.ingga masi. terasa

sakit

♥Ban+ak abang suda. tidak terasa

apa2apa

KLA9I)IKA9I PENDERI$ALepra PB

• tipe I" $$" B$ atau tipe I dan $

• apus B$A negati/e

Lepra PB lesi tunggal

• &epra PB dengan &esi .an+a 0

• tanpa gangguan sara,

Lepra MB

• tipe BB" BB" BL" LL atau tipe B dan

L

• semua tipe degan apus B$A p!siti,

GE!ALA

KLINIS♥ Ku&it% Berak#maku&a .ip!pigmentasi" eritemat!sa" papu& atau n!dus eritemat!sa% dapat disertai anestesi#.ip!estesi

♥ 9ara,%- Pembesaran sara, tepi dengan gangguan sensibi&itas ku&it +ang dipersara>n+a(- Dapat disertai aat akibat kerusakan sara, tepi" sens!rik" !t!n!m maupun m!t!rik- 9ara, !t!n!m% .i&angn+a ke&en;ar keringat ku&it kering tp mengki&at- 9ens!rik% tdk bs merasa raba .a&us" su.u" n+eri

♥ $ANDA KARDINAL LEPRA- &esi ku&it


26/85

♥ clawing ;ari

I5" 5♥ atr!>

.ip!tenardan !t!tinter!seusd!rsa&is I

♥ tidak mampu

aduksi ibu ;ari♥ clawing ;ari I"

II" III♥ k!ntraktur ;ari

I

♥ tak mampu

ektensi ;ari perge&angan

tangan

&atera&♥ foot drop

daun te&inga

PEMERIKSAA

N♥ sara, sens!rik

- rasa su.u- rasa raba- rasa n+eri

♥ sara, !t!n!m- u;i pensi& Guna@an% !rgn+a disuru. berkeringat du&u karena dia tidak akan berkeringat dapat ditu&iskan dengan muda. tanpa

me&eber♥ sara, m!t!rik

- !aluntary muscle testing siensi en*im GPD akan t;d anemia .em!&itik- Ri,ampisin- K&!,a*imin

♥ OBA$ BARU %- )&u!r!kin!&!n- Min!sik&in- K&aritr!misin

♥ REGIMEN MD$


27/85

- re!ersal reaction

REAKSI REVERSAL

♥ Merupakan peningkatan sistem imunitas se&u&ar

♥ Lesi &ama &ebi. akti,% p&ak eritemat!sa" udem"

♥ Dapat disertai neuritis akut♥ Dapat munu& &esi baru

♥ Ge;a&a sistemik tidak ada

♥ Kadang2kadang ada ge;a&a pr!dr!ma&

Prinsip managemen RR%

♥ MD$ diteruskan

♥ $erapi anti in,a&amasi +g e,ekti, - K!rt!k!ster!id% .arus di tapering !W- K&!,a*imin- A*at.i!prine- 9ik&!sp!rin2A % e,ek samping kei&" tdk men+ebabkan

ke&ainan sistemik♥ Ana&getik +ang adekuat

♥ ika t;d neuritis akut .arus istira.at

♥ Pada kasus berat bisa ter;adi u&serasi

♥ $erutama timbu& di @a;a." tubu." bagian ekstens!r

ekstremitas♥ $erdapat ge;a&a sistemik dan ge;a&a pr!dr!ma&

♥ Disertai neuritis

♥ Prinsip managemen RR- i&angkan ,akt!r presipitasi- MD$ diteruskan- $erapi anti2inHamasi- K!ntr!& n+eri dan neuritis- aga ;angan ter;adi kerusakan mata dan ega.

kebutaan♥ Obat anti inHamasi

♥ $ipe 7% &ui! ;arang ditemukan

CACAT

LEPRA♥ Dera;ad 0


28/85

TBC KUTIS♥ s-r37u3dr/a % pa&ing sering" dike&en;ar2ke&en;ar di !&i ataupun a-i&a( Ditemukan da&am ;angka @kt +g &ama karna tidak

men+ebabkan gangguan pr!dr!ma&♥ ;ru-3sa % dari &uar

ETIOLOGI ♥ Mycobacterium tuberculosis tipe .uman% :0"

♥ Mycobacterium atipis % 1"

PEMERIKSAA

N

Pemeriksaan &ab%♥ 9ediaan mikr!sk!pik

-

ba.an% pus" ;aringan ku&it" KGB- pe@rn 8ie.&2Nee&senF Kin+!un2Gabett

- bta


29/85

- ekstremitas ba@a. → KGB inguina&is &atera&is ,em!ra&is

- ku&it di ba@a. umbi&ikus b!k!ng → KGB inguina&is &at(

♥ Aksi&a

- ekstremitas atas" dada" punggung → KGB aksi&a

♥ GAMBARAN KLINI9- &im,adenitis tanpa radang akut" keua&i tum!r- beberapa ke&en;ar berk!nHuensi bergabung- inHamasi periadenitis" per&unakan tidak serentak

- abses → >ste& mu&tipe& → u&kus- abses tidak ber@arna kekukingan- u&kus k.as % bentuk tidak teratur" sekitar &i/ide


30/85

♥ Pen+ebaran % &esi pada tubu." @a;a." ku&it kepa&a ektremitas

bagian pr!ksima& < sentri,uga& =

♥

PATOGENE

SIS

GAMBARA

N KLINIS♥ Ke&u.an % gata& ringan berat

♥ UKK % maku&a eritema Y 3 7 mm" papu&" /esike&


31/85

• Mengenai N( ,aia&is audit!rius


32/85

♥ Ku&tur

TATALAKS

ANA

♥ 9imt!matik- ana&getik#antipiretik- antipruritus !ra&" bedak sa&isi&

♥ Kausati, %- anti/irus % asik&!/ir -421 mg#.r- 58IG


33/85

♥ Bentuk k&inis- em!ragik- 5ari!&!id- 5ari!&a Min!r

- 5eruka >&i,!rmis# digitata

• 5arian /eruka /u&garis

• Berupa pen!n;!&an &unak" tipis spt benang# bertangkai

• L!kasi % @a;a. &in" b&e!misin" inter,er!n

@OONOSISOX$URIASIS &

ENTEROBIASIS

CURRENT LARVA FILARIASIS (PEN$AKIT KAKI

GA!A)

CREEPING ERUPTION

ETIOLOGI ♥ 1nterobius !ermicularis

♥ 9ering mengenai anak

usia 04 ta.un(- $erutama anak +ang

BAB suka te&at- Anak +ang sering ada

♥ 9tr!ng+&!ides

ster!ra&is♥ CARA PENJEBARAN %

aut!in,eksi" biasan+apd !rg +ang suka

tidak menggunakan

♥ 2uchereria bancrofti &ariasis

banr!,ti= #rugia malayi 3#rugia timori &ariasis brugia=(

♥ Pen+akit menu&ar" kr!nis ' aing

)i&aria ' m&& n+amuk(♥ CARA PENULARAN %

♥ Ancylostoma brailiense

♥ De>nisi%

Ke&ainan ku&it" berupa peradangan

berbentuk &inier atau berke&!k2ke&!k"menimbu& pr!gresi," disebabkanin/asi &ar/a aing tambang +g



34/85

keputi.an♥ Pen+ebaran me&a&ui %

- makanan # minuman- K!ntak &angsung '

tangan +gmengandung te&uraing

a&as kaki - N+amuk ' &ar/a >&aria

stadium III


35/85

♥ 9INONIM % P.it.irus

pubisPATOGENESIS ♥ $ungau " dibua.i ' membuat ter!@!ngan stratum k!rneum

stratum granu&!sum" "2 mm#.r( Berte&ur 327 btr#.r ' te&urmenetas 724 .r '&ar/a 7 psng kaki" st&. 7 .r ' nim,a 4 psngkaki ' tungau de@asa

♥ ♥ E$IOLOGI % Kutu betina

p!s auriku&ar=" bisa dipa&pebra dsb pediku&!sispa&pebrarum

♥ Gata&" me&uas sp

abd!men dada"makula serulae" blackdot " in,eksi sekunder sppembesaran KGB

DIAGNOSIS ♥ Ri@a+at gata& ma&am .ari(

♥ Distribusi &esi k.as(

♥ Ri@a+at gata& # &esi +g sama pada ke&uarga(

♥ G# epat .i&ang dg !bat anti skabies

♥ Diagn!sis pasti%- Ker!kan ku&it- Mengambi& tungau dg ;arum- 1pidermal sha!e bi!psi- $es tinta #urrow- Kuretase ter!@!ngan- ( $etrasik&in t!pika&- ( Apusan ku&it- 1piluminescence dermatoscopy

ist!pat!&!gi tungau betina

♥ Pemeriksaan % Ditemukan

kutu te&ur


36/85

- 9i,at skabisid" btk krim" &!ti!n ge&( Cara% !&es s&r. tubu."

diamkan 03234 ;am" ui bersi.( Maks 7 - dg ;arak 0 mg(

E9% neur!t!ksik( Anak3% di!&es se&ama ;am(♥ PERME$RIN %

- Lebi. aman" si,at skabisid sangat baik" !bat pi&i.an utama

utk semua usia( E9 % sedikit(- 9angat ampu. utk semua stadium

♥ KRO$AMI$ON 0 %- Bentuk krim atau &!ti!n" skabisid" aman" e,ek sistemik


37/85

GANGGUAN KELEN!AR SEBASEA DAN EKRINACNE VULGARIS ROSASEA PERIORAL

DERMATITIS

MILIARIA

DEFINISI ♥ Radang kr!nis ,!&ike& pi&!sebasea" ditandai

dg k!med!" papu&" pustu&" n!du& dptter;adi parut sp sikatriks

♥ E$IOLOGI% Mu&ti,akt!ria&- erediter- Ras- !rm!n- 9ebum- Propionibacterium Acnes

♥ Peradangan kr!nis ' unit

pi&!sebaseus ' men+erupaiakne disertai peningkatanreakti>tas dari kapi&er pembu&u.dara.

♥ Kemera.an te&eangiektasi

♥ Peneba&an ku&it pada .idung

pipi" da.i dagu akibat.iperp&asia sebasea" edema

>br!sis ♥ Epidemi!&!gi % 7 t.n


38/85

.idung BENTUK

KLINISACNE $ANPA PERADANGAN ACNE

DENGANPERADANGA

N

♥ KOMEDO- #lack head %

pen+umbatan muarapi&!sebaseus !&e.

sebum tanpa ditutupiepite& ku&it

- 2hite head %

pen+umbatan muarapi&!sebaseus !&e.sebum tertutup

&apisan epite&" uk "0 7 mm res!&usisp!ntan 724 .ari

♥ PAPUL- Pen!n;!&an ku&it

disertai inHamasi ' darimikr!k!med!" 3k!med!

ati!n%- 9tage I% Persistent er+t.ema

@it. te&angietases- 9tage II% Persistent

er+t.ema" te&angietases"papu&es" tin+ pustu&es(

- 9tage III% Persistent deep

er+t.ema" dense- te&angietases" papu&es"

pustu&es" n!du&esF rare&+persistent Ss!&idT edema !,t.e entra& part !, t.e ,ae

♥ ♥ Mi&iaria krista&ina- Berupa /esike&

;erni."

asimt!matik"tidak adaperadangan"dapat timbu&

mendadak bi&a

sembu.meningga&kanpigmentasi

- Predi&eksi %

&e.er" &ipatanpa.a" aksi&a

♥ Mi&iaria rubra %- Berupa Papu& +g

gata&" /esike&"atau papu&!2/esike& padadasar +g eritem( Ke&ainan ini

pa&ing seringditemukan

- Predi&eksi % pada

daera. badan +gtertutup

♥ Mi&iaria pr!,unda %- Bentuk +g

;arang" st&.

rubra- Lesi % papu&

puti. keras" dibadan ektermitas]

- $idak gata& atau

eritem♥



39/85

diberikan sistemik antibi!tik- Akne berat dibagi atas % diberikan

.!rm!ne dan /it( A d!sis tinggi• Akne K!ng&!bata % akne berat

kr!nik" sinus" abses ;ar parut +gtdk teratur" X &aki3 0127 t.n

• Akne ,u&minan % akne k!ng&!bata +g

u&serati," disertai demam

p!&iatra&gia pada sendi &utut

pa.a( XXX pada &aki3" ditemukanke&ainan &ab % &ek!sit ^ LED ^

♥ 5ariasi k&inik akne %- Akne ;u/eni&is # akne in,anti&is pd

ba+i- Akne k!smetika pengaru

penggunaan k!smetik- Akne detergikan ter&a&u sering ui

muka- Akne mekanika pd !rg +g ker;a

dibengke&- Akne tr!pika&is pengaru. su.u- Erupsi aknei,!rmis < pengaru.

peng!batan=% Ks !ra&" Ks t!pika&"andr!gen" ,en!barbita&" /it B 03"antituberku&!sis &ik

• Kerat!&itik % asam sa&isi&at" AA

• A*e&ai aid

♥ $!pika& %- Metr!nidas!& ream " 3

- se.ari- Metr!nidas!& ge& 0 0 -#.ari- Antibi!tik t!pika&


40/85

Migrasime&an!b&as

Di,erensiasime&an!b&as m;d

me&an!sit

Mit!sisme&an!sit

9intesistir!sinase

9intesis matri-me&an!s!m

Pengangukatantir!sinase

Pembentukanme&an!s!m

Me&anisasime&an!s!m

Peminda.anme&an!s!m

Ke.anuranme&an!s!m

Ci&angn+ame&anin pddeskuamasi&ap( $anduk

- 9istemik sedang

• Antibi!tik % tetrasik&in" d!ksisik&in"

k&indamisin" eritr!misin min 7bu&an" pd @nt .ati3 keputi.an krnmembunu. H!ra n!rma& ;g

• Retin!ids % is!tretin!in

• Anti andr!gen % spir!n!&akt!n"

estr!gen 6 g&uk!k!rtik!id pdkasus berat

- $indakan• Ekstraksi k!med!

• In;eksi k!rtik!ster!id n!dupapu&

• Pee&ing k& tidak meradang bisa

digunakan• aringan parut % demabrasi" imp&an

k!&agen

KELAINAN PIGMENTASI

ANATOMI

FISIOLOGI

MELANIN

♥ arna ku&it # rambut ' me&anin ' me&an!sit ' di &ap basa& epidermis +g berasa& dari neur!ekt!derm ' terbentuk pada ;anin mg

ke21♥ Me&an!sit % +g meng.asi&kan pigmen ge&ap ' mempun+ai dendrit tp tdk mempun+ai t!n!>bri& dan desm!s!m(

♥ ME ' unsur3 me&an!sit % nuk&eus" mit!k!ndria" retiku&um end!p&asma" badan G!&gi me&an!s!m

♥ Me&an!s!m ' me&anin m&& dendrit ' keratin!sit ' pr!ses deskuamasi ' ter&epas atau dapat sampai ke dermis di,ag!sit!sis !&e.

.isti!sit dsb me&an!,!r♥ Pembentukan me&anin ' 9inar U(5

♥ Keban+akan !bat3 pemuti. menekan en*im tir!sinase

PATOGENESI

S

MELANOGEN

0( 9intesis me&an!s!m % pembentukan" me&anisasi me&an!s!m" sekresi me&an!s!m3( Degradasi me&an!s!m % +g a&ami degradasi


41/85

ESIS

BIOSINTESIS

MELANIN DI

DALAM

MELANOSIT

♥ 3 maam pigmen me&anin%- Eume&anin ' @arna ge&ap kasi me&asma %

• Berdasarkan gambaran k&iinik % bergantung daera.

∗ 9entr!,asia& % da.i" .idung" pipi media&" ba@a. .idung serta dagu

∗ Ma&ar % .idung pipi &atera&

∗ Mandibu&ar % mandibu&a

• Berdasarkan pemeriksaan .ist!pat!&!gik %

∗ A( $ipe epiderma&



42/85

∗ B( $ipe derma&

∗ C( $ipe ampuran

∗ D( $ipe su&it dini&ai

• Bedasarkan pemeriksaan &ampu !!d !&e. N(suprak&a/iku&ar &atera&is N( Brak.ia&is &atera&is

♥ Ink!ntinentia pigmenti % V &inked d!minant" : @anita(

♥ Eksantema >ktsum % @arna !k&at kemera.an sp abu3 +g ter;adi karena reaksi !bat" XXX barbiturat" sa&isi&at

♥ Pemeriksaan penun;ang %- Pemeriksaan &ampu !!d- Pemeriksaan .ist!pat!&!gik- Pemeriksaan mikr!sk!p e&ektr!n

♥ Penega.an% .indari paparan mata.ari" penggunaan sunb&!k" meng.i&angkan atau menega. ,akt!r penetus

♥ Peng!batan %- $!pika& % .idr!uin!n


43/85

IPOPIGMEN

TASIVITILIGO ALBINISME d.i*/,tasi

DEFINISI

♥ .ip!me&an!sis didapat" pr!gresi," ,ami&ia&" maku&a

.ip!pigmentasi" batas tegas asimt!matik

♥ pen+akit diturunkan


44/85

krim♥ Beda. % minigra,ting

♥ Narr!@ band U5B 700 nm

♥ ip!pigmentasi pasa inHamasi%- Berbagai pr!ses inHamasi pada pen+akit ku&it dapat men+ebabkan .ip!me&an!sis- Predi&eksi dan bentuk ke&ainan .ip!pigmentasi +ang ter;adi sesuai &esi primern+a- C!nt!. pen+akit % LED" dermtitis at!pik" ps!riasis"



45/85

KELAINAN KERATINISASI♥ Keratinisasi% pr!ses di,erensiasi keratin!sit t!n!>bri& keratin

♥ Di,erensiasi epidermis dari stratum basa&e stratum k!rneum

♥ Ikti!sis ada&a. sa&a. satu pen+akit ikti!si,!rm didapat # .erediter(

♥ erediter% Akibat gangguan sintesis pr!>&agrin k!mp!nen di stratum granu&!sum( Pr!>&agrin akan beruba. men;adi >&agrin

+ang bersi,at mengikat air se.ingga ter;adi deskuamasi n!rma&♥ Didapat% rema;a mrpkn keganasan

IKTIOSIS VULGARIS X%LINKED ICT$OSIS LAMELAR ICT$OSIS

♥ Ikti!sis /u&garis ' tipe ikti!sis +ang

pa&ing sering ditemukan♥ Pen+ebab be&um diketa.ui pasti"

diduga karena ke.i&angan 'pr!p.+&agrin ' merupakan >&amen +g

terkandung da&am ' epidermis♥ Bisa ditemukan se;ak baru &a.ir

♥ Biasan+a ditemukan pada ba+i

berumur 7203 bu&an♥ Pre/a&ensi anak &aki2&aki perempuan(

♥ )akt!r resik!%

- Ri@a+at ke&uarga- 9u.u dingin- Kebiasaan mandi" ter&a&u &ama

dengan air.angat- 9abun atau detergen +g

kandungann+a ter&a&u keras- 9abun +ang mengandung

peng.arum

♥ Akibat penurunan en*im ster!id su&,at

pd beberapa ;aringanbr!b&as=

♥ Munu& pada masa saat#baru &a.ir

ku&it kemera.an +ang berkembangmen;adi besar" p&ak berskuama gambaran m!*aik

♥ Berkaitan dgn genetik kr!m!s!m 04

pada &!kus gen transg&utaminase 0♥

MANIFESTA

SI KLINIS♥ Area +g pa&ing sering pada ekstens!r

♥ 9kuama .a&us seperti sisik ikan" pada

permukaan ekstens!r &engan dan kakinamun Heks!r tidak terkena

♥ Keban+akan skuama kasar padaekstremitas ba@a.

♥ Peneba&an pada te&apak tangan dan

kaki dapat ;uga ditemukan♥ Pada musim panas keadaan skuama

tampak agak bersi. pada permukaanku&it

♥ erediter # ac6uired % skuama dg

♥ Lesi skuama &ebar ber@arna !k&at

atau tampak k!t!r♥ Keban+akan pada daera. &e.er

be&akang" &engan ekstens!r" &ipat

&engan" &ipat pa.a" dan badan♥ $idak mengenai daera. te&apak

tangan#kaki dan @a;a.♥

♥ Bentuk &ain lamellar ichthyosis

berbentuk sesuai ba;u mandi


46/85

distribusi +g simetris♥ 9kuama % .a&us" 0 mm 0 m" puti. sp

!k&at ge&ap


47/85

untuk meng.indari keratitis

PROGNOSIS

♥ erediter ' baik dg berX umur

♥ Pr!gn!sis tergantung pen+akit sistemik

+ang mendasari

♥ ♥



48/85

PEN$AKIT PAPULOERITROSKUAMOSAPSORIASIS VULGARIS PLAMOPLANTAR

PUSTULOSIS

DERMATITIS SEBOROIK PITIRIASIS ROSEA

DEFINISI ♥ Pen+akit inHamasi .iperpr!&i,erati,

kr!nik ' dasar genetik ' ku&it" kuku dansendi

♥ Mu&ti,akt!ria& % genetik" imun!&!gik serta

interaksi ,akt!r &ingkungan sbg penetus♥ LA % LA C" LA B07 LA B7

♥ Gangguan metab!&ism % DM

♥ suatu pen+akit

kr!nik" ditandaierupsi ku&it padate&apak tangan kaki

♥ ke&ainan ku&it eritemat!sa

berskuama terutama didaera. seb!r!ik(


49/85


50/85

pustu&♥ Ps!riasis pustu&ar

♥ Artritis ps!riatik- Artritis inHamasi ' ,akt!r remat!id

- K9 t!pika& % ringan berat" Heksura&

genita&ia- $er batubara % menekan sintesis DNA

' mit!tik antiinHamasi( K!ns % 7 ( ati3 % E9

- Antra&in % menekan turn!/er se&

epidermis( K!ns % " 4 (

Di!&eskan 02 mnt diui( Dapatk!mbinasi dg ,!t!terapi U5B( ati3 %

E9- Ka&sip!tri!& % ana&!g /it D7" .ambat

pr!&i,erasi keratin!sit" atur diWepidermis .ambat pr!d sit!kin pr!2inHamasi( Aman utk anak3 dg &esi

7 " di daera. muka ska&p" genita&"daera. p!p!k

♥ ♥ Umum %- Pen;e&asan ' self

limited' penggunaanem!&ien .indaripenggunaan sabunXXX


51/85

- In.ibit!r ka&sineurin % $akr!&imus

pimekr!&imus ' .ambat ka&sineurin '

.ambat tranduksi sin+a& &im,!sit $ transkripsi IL 3

- $a*ar!ten % generasi ke 7 retin!id" utk

skuama teba& &esi- Em!&ien % mengurangi kekeringan

ku&it( Urea 0 ' perbaiki .idrasi

ku&it

- )!t!terapi % se& $( Pi&i.an utama U5B 'k!mbinasi ter" antra&in" ta*ar!ten( U5A

% .ati3 ' kerusakan mata kankerku&it

♥ 9istemik % an+a pada kasus berat" tidak

resp!nsi, pada t.#- Asitretin % " 0 mg#kg BB- Met!treksat % "3 " mg#kgBB- 9ik&!sp!rin % 3" mg#kgBB- K9 sistemik % eritr!dermik pustu&ar

genera&isata

RANGKUMAN BLOK PANCA INDERA ? 9()(A


52/85

$OV IN EP IDE RM OL I9I9

karena adan+a bakteri

9( aureus t!-in 'stratum k!rneum&epas g!id bu&!sa

♥ Pem>gus sikatrika&♥ Dermatitis .erpeti,!rmis

♥ erpes gestasi!nis pd ke.ami&an

♥ Dermat!sis IgA &inier pada de@asa

siensi♥ Dermat!sis bu&!sa kr!nik pada anak


53/85

PEMFIGUS PEMFIGOID BULOSA

DERMATITIS

ERPETIFORMIS

(DURINGS DISEASE)

DEFINISI

♥ Pen+akit ber&epu. intraepite&ia&

♥ Aut!imun te.adap pr!tein spesi>k pada mbr se& epidermis

desm!s!m sia& ' krusta

♥ Lesi kr!nik pr!gresi, X minggu

♥ $anda a@a&% Gata&" n+eri" terutama mu&ut ' su&it

makan♥ Er!si ' tdk k.as

♥ Bau tak enak karena pr!tein +g .anur baun+a

tidak enak♥ PREDILEK9I%

- Muk!sa mu&ut % &esi dini saria@an - Ku&it kepa&a" &ipat pa.a" /u&/a # muk!sa /agina gus /u&garis

♥ Lesi primer % p&akat er!si," .ipertr!>k" .iperp&astik"

/eruk!sa gus ,!&iaseus

♥ Ge;a&a c seperti Lupus Eritemat!sus

♥ Predi&eksi % @a;a. dan ku&it kepa&a" punggung bagian

♥ Lesi primer % bu&a tegang"

isi ;erni." p(u( dasar tidakeritem

♥ Dapat ditemukan bu&a

.em!ragik♥ Diameter bu&a % beberapa

mm m♥ 9embu. tanpa bekas

♥ Lesi tersebar se&uru. tubu.

♥ 3 kasus disertai &esi !ra&

♥ Pada a@a&n+a asimt!matik"

dapat diserta gata&kemudian timbu& bu&a

♥ 5esike& 3 mm

berke&!mp!k" dasar eritem


54/85

atas

DIAGNOSIS

♥ Bi!psi%- De>niti, ' &etak bu&a- Akant!&isis- 9p!ngi!sis e!sin!>&ik

♥ $es $*ank% k

♥ $es $*ank%


55/85

eksresi s.g ter;adi penguapan de.idrasi

ERPES GESTASIONESCBDC CRONIC BULLOUS DERMATOSIS OF

CILDOOD

DEFINISI

♥ Pen+akit !t!imun ber&epu. +ang ;arang di;umpai

♥ K.as %- Aut!antib!di ter.adap $(D(E- Pada ke.ami&an # keganasan tr!,!b&asti

♥ Ada .ub dg m!&a .idatid!sa # k!ri!karsin!ma

♥ $idak ada .ub dg .erpes simp&ek#*!ster

♥ Pada masa ba+i dan anak < ta.un=

♥ IgA &inier pada taut derm! epiderma&

♥ P(u( dida.u&ui in,eksi sa&uran na,as atas

GAMBARAN

KLINIS

♥ Lesi a@a& papu&a # p&akat # urtika♥ 9angat gata&

♥ 5esike& ' bu&a tegang" pea. ' krusta

♥ Ukuran &esi beberapa mm m

♥ Lesi mu&ai dari abd!men tu umbi&ikus ' me&uas se&uru.

tubu. ekstremitas" @a;a." te&apak tangan kaki♥ P(u( membrana muk!sa tak ter&ibat

♥ $imbu& pada trimester 3 # 7

♥ Dapat se.ari sebe&um persa&inan

♥ Lesi urtikaria dapat menetap se&ama beberapa bu&an

♥ Lesi pada ba+i & pada &epu.- Pem>g!id bu&!sa

♥ I) %- Direk % IgG dan C7 pada taut derm! epiderma&- Indirek %


56/85

- Peri!de menstruasi- Penggunaan k!ntrasepai !ra& ;angan menggunkan +g

ada pr!gester!nn+a- Ke.ami&an berikut


KELAINAN PADA RAMBUT


57/85

RAMBU$ NORMAL

Da+a e&astisitas 3 diraba &embut .a&us Bera.a+a Muda. ditata

RAMBU$ KERING

bersuara bi&a dipegang penampi&an gersang

kaku pirang#kemera.an#a.a+

a pudar tipis" rapu." u;ung

berbe&a. sering ditumbu.i

ket!mbe

RAMBU$ BERMINJAK

rambut tumbu. &ebat sangat e&astis 42 se&a&u basa. &engket sering ditumbu.i

ket!mbe


58/85

dengan ker!nt!kan rambut padaku&it kepa&a dapat mengenaise&uru. bagian tubu. +g berambut

.ari#.ari r!nt!k menarik2narik rambut +gmengakibatkanse;um&a. rambut .i&ang

membentuk Spat.TE$IOLO

GI♥ )akt!r genetik % LA nasterid

untuk menekan .!rm!ne

andr!gen


59/85

tamba.an(♥ anita % tidak diberi

>nasterid- Min!-idi&


ILMU KESEATAN MATA


60/85

ILMU KESEATAN MATAPALPEBRA SISTEM LAKRIMASI

ANATOMI ♥ $erdiri atas %- Ku&it %

• Pa&ing tipis

• L!nggar % maka apabi&a t;d trauma" akan epat

me&ebar memarn+a• $idak ada &emak subkutan

- Ot!t Pr!traksi% • M(!rbiu&aris !u&i untuk menutup mata

• 9eptum Orbita memisa.kan pa&pebra& dengan

bag( da&am r!ngga !rbita• ar &emak !rbita

- Ot!t Retraksi %

• M( &e/at!r untuk membuka mata- $arsus rangka pa&pebra

• kaku" ;aringan ikat 22X kerangka dari pa&pebra

• $arsus pa&pebra superi!r % 0203 mm

• $arsus pa&pebra in,eri!r % 4" mm

• Lebar % 3: mm

- C!n;unti/a $arsa&is menutup bagian be&akangdari pa&pebra(

• Ber.ubungan dengan !n;unti/a bu&bi di ,!rni-- Ci&ia bu&u mata- G&andu&a berperan pd bintitan S.!rde!&umT

• 8eis ke&en;ar sebaseus" berada dkt bu&u mata apb& radang men+ebabkan .!rde!&um eksternum

• M!&&

• Meib!m .!rde!&um internum- 5asku&arisasi %

• A#5 Op.t.a&mia

• A#5 Larima&is- Pers+ara,an sens!ris % N 5


61/85

M( Mu&&er %

• Ot!t tampak .a&us

• Insersi pada bagian pr!ksima& tarsus(

FUNGSI

PALPEBRA♥ Untuk me&indungi b!&a mata dari gangguan ,akt!r e-terna& atau kimia dan trauma

♥ Untuk memperta.ankan permukaan b!&a mata tetap &embab dan &iin dengan distribusi airmata +ang merata dari G&andu&a

Larima&


62/85

♥ $anda k&inis % edema pa&pebra&" biasan+a bi&atera&

♥ $ipe %- Ana>&aktik dan at!pik


63/85

♥ Marg! pa&pebra ke ara. da&am bu&u mata men+entu.

!rnea


64/85

LAKRIMAL♥ 9eret!r+ apparatus% meng.asi&kan air mata

- G&andu&a Larima&is %

• Letak % kuadran super!&atera& !rbit

• Ke&en;ar eks!krin(- Aes!r+e-!rine g&ands %

• Krause !&,ring

• Letak % superi!r ,!rni- dan diatas batas superi!r tarsus

♥ E-reti!n seti!n% menga&irkan air mata- Penga&iran air mata ke da&am a/um nasi Apabi&a ter&a&u ban+ak

- Bermuara di /a&/e !, .asner


65/85

♥

- -he upper system

• di&ati!n 2222X pr!bing

• ampu&&!t!m+

• intubasi si&ik!n- Lower system

• dacryocystorrhinostomy


66/85

; p g "

♥ Kadang sampai ke k!rnea men+ebabkan keratitis s&er!sis

ETIOLO

GI♥ Reaksi a&ergi t.d t!-in end!gen

♥ Ke&ainan sistemik &ain#,!ka& in,eksi &m airmata ttp intak sp+pr!ses pen+embu.an epat

♥ Ringan%- k!rtik!ster!id t!pia&- N9AID


67/85

g p p g

• 9pportunistic bacteria siensi B" pemakaian ster!id t!pia& ter&a&u sering" abrasi k!rnea


68/85

P# LAB ♥ $est Hu!resein untuk u&kus k!rnea kertas +g dibasa.i dgn auades kemudian di!&eskan ke mata pasien

♥ $es seide& untuk per,!rasi k!rnea

♥ Diagn!stik eti!&!gi- Ker!kan in>&trat# tepi u&kus- Apus ,!rniks k!n;ungti/a

♥ Slide staining- Gram untuk bakteri- Giemsa # k!. untuk ,unga&

TATALAKSAN

A♥ Atr!pin tetes mata me&ebarkan pupi& utk meringankan n+eri

♥ Anti mikr!!rganisme bergantung pada .asi& pemeriksaan &ab!rat!rium


69/85

♥ $erdiri dari &apisan /aku&ar%- Iris- C!rpus si&iar- C.!r!id

♥ )ungsin+a untuk memberi nutrisi untuk se&uru. b!&a mata terutama bagian depan

IRIS CORPUS SILIAR COROID

♥ Ada&a. dia,ragma +ang membagi dua ruangan%- COA% +ang membatasi k!rnea dengan iris

- COP% +ang membatasi iris dengan &ensa♥ Membentuk &ubang PUPIL" +ang me&ebar disaat

ditempat ge&ap dan mengei& ditempat terang♥ Pupi& ada&a. aperture di kamera

- N!rma&n+a% bu&at" sentra& dan isk!k!r- K& X 0 p!&ik!ria ke&ainan k!ngenita&- K& tdk sentra&% k!rekt!pia- Reaksi pupi&%

• Diret indiret

• kt membaa dekat ak!m!dasi

• Karna !bat% mi!tika


70/85

$ek tinggi karena ana&is s.&emm tersumbat !&e.se& radang

- Ana&getik

REFRAKSIOPTIK ♥ K!mp!nen% &ensa bs menembung" menekung sesuai kebutu.an

♥ 9inar se;a;ar akan menga&amai !n/ergensi di titik ,!us &ensa p!siti,

♥ Atau menga&ami di/ergensi &ensa negati,- Mengumpu&kan ban+angan m;d satu titik

♥ Prinsip%- 9inar se;a;ar +ang datang dari ;arak X m sinar se;a;ar- 9inar +ang datang dari ;arak m sinar di/ergen

♥ Media re,raksi% !rnea" .um!r au!s" &ensa" !rpus /itreus

♥ Kekeru.an pd media re,raksi gangguan penge&i.atan

♥ Kekeuatan re,raksi b!&a mata- $!ta& % di!ptri- C!rnea % 4 di!ptri- Lensa % 3 di!ptri

PROSES

AKOMODASI

♥ Kemampuan mata menamba. p!@er re,raksi dengan meningkatkan keembungan &ensa(

♥ Da&am keadaan n!rma& % sinar +ang datang dari ;arak &ebi. dari m akan ber;a&an se;a;ar se.ingga image : ba+angan akan ;atu. tepat di ,!/ea sentra&is dengan p!sisi mata re&a-

♥ Pr!ses ak!m!dasi ter;adi akibat ter;adin+a k!ntraksi pada M( i&iaris pada C!rpus i&iaris(

♥ ReHeks +ang ter;adi se&ama pr!ses ak!m!dasi " disebut $rias ak!m!dasi ada&a. %- a!mm!dati!n- Mi!sis untuk penge&i.atan dekat- C!n/ergents

♥ $rias ak!m!dasi% pupi& mengei&" &ensa menembung" b!&a mata berada sedikit di tenga.

EMETROPIA (,3r/a) AMETROPIA (a,3/ais)

♥ 9uatu k!ndisi dimana sinar se;a;ar +ang masuk ke da&am

mata ;atu. tepat di ,!/ea entra&is dengan mata da&amkeadaan istira.at se.ingga memper!&e. ta;am peng&i.atan

+ang maksima&(

♥ K!ndisi dimana sinar se;a;ar +ang masuk ke da&am mata tidak

;atu. tepat di ,!/ea sentra&is da&am keadaan mata istira.at(♥ $itik ,!kus berada di depan atau di be&akang retina(

RANGKUMAN BLOK PANCA INDERA ? 9()(A :


71/85

AMETROPIAM$OPIA $PERMETROPIA

DE)INI9I ♥ 9uatu k!ndisi re,raksi dimana tanpa ak!m!dasi" sinar se;a;ar

+ang masuk ke da&am b!&a mata akan ;atu. di depan ,!/eaentra&is# Retina(

♥ Myopic eye ; refracti!e state o!er plus power b!&a mata

sangat pan;ang

♥ )akt!r pen+ebab%- A-ia& % A-is anter!2p!steri!r b!&a mata X n!rma&

• Pada keadaan ini " re,rati!n p!@er !rnea" &ensa dan

p!sisi &ensa da&am keadaa n!rma&( Biasan+a tampakmata penderita seperti pr!pt!sis(

- Kur/atura %

• Ukuran b!&a mata n!rma&" tetapi terdapat

peningkatan kur/atura k!rnea atau &ensa( k!rnean+an!n;!& # &ensa embung seka&i

• Peruba.an bentuk &ensa " !nt!. % intumesens

atarat @kt muda ga ada minus tua ;d minus

♥ Ke&ainan re,raksi dimana tanpa ak!m!dasi" sinar se;a;ar +ang

masuk ke da&am b!&a mata ;atu. di be&akang retina(♥ Ca.a+a Di/ergent dari !b;ek ;arak dekat akan ;atu. di

be&akang retina(

♥ Eti!&!gi %- A-ia& 222X diameter b!&a mata N &ebi. pendek- Berkurangn+a !n/e-itas !rnea#&ens ur/ature- Berkurangn+a inde- re,raksi

- Peruba.an p!sisi &ensa


- Peningkatan inde- re,raksi

; di d i di b &&i .


72/85

• $er;adi pada pasien diabetes me&&itus .um!r au!s

&b. kenta&- Peruba.an &!kasi &ensa

• 9ub&uksasi atau dis&!kasi &ensa

GEALAKLINI9

♥ Buram untuk me&i.at ;au." sedangkan peng&i.atan dekat

n!rma&♥ Ast.en!pia sering &e&a. matan+a

♥ M+!pia tinggi % .emera&!pia ter;adi akibat degenerasi retina

dibagian peri,er buta sen;a (♥ Me&i.at )&!ating sp!ts akibat degenerasi /itre!us

♥ Memiingkan mata agar memper!&e. ta;am peng&i.atan +ang

baik(♥ KLA9I)IKA9I

- 7( D m+!pia renda.- 7( 2 ( D m!derate m+!pia- X (D .ig. m+!pia#gra/is

♥ ipermetr!pia mani,est terdeteksi tanpa meng.i&angkan

ak!m!dasi dengan memberikan &ensa !n/e- dengan p!@erterkuat " pasien dapat me&i.at &ebi. ;e&as(

♥ $erbagi ke da&am 3 tipe %

- )au&tati/e % dapat di.i&angkan dengan ak!m!dasi(- Abs!&ute % tidak dapat di.i&angkan dengan ak!m!dasi(

♥ $!ta& ipermetr!p % terdeteksi sete&a. di.i&angkan

ak!m!dasin+a dengan +&!pegi agents♥ Latent +permetr!p % se&isi. t!ta& .+permetr!p dengan

mani,est .+permetr!p♥ Gambaran k&inis

- Peng&i.atan dekat buram- ig. .+permetr!pia pada usia tua % peng&i.atan ;au.pun

buram- Asten!p.ia a!mm!dati/e


73/85

dan dapat ter;adi k!mp&ikasi(ASTIGMATISM PRESBIOPIA

DE)INI9I ♥ 9uatu k!ndisi re,aksi dimana terdapat perbedaan dera;at

re,raksi pada meridian +ang berbeda( 9inar se;a;ar +ang

masuk ke da&am b!&a mata akan di,!kuskan dititik +angberbeda( tdk ;atu. disatu titik

♥ Bentuk dari ba+angann+a ada&a. % Line" !/a&" ir&e" tidak

perna. titik(

♥ Peruba.an seara >si!&!gis akibat kemampuan dr ak!m!dasi

+ang berkurang krn usia

♥

MANI)E9$A9I

♥ Perbedaan dera;at re,raksi untuk setiap meridian(

♥ $@! prinip&es meridian %- Ma-immum re,rati!n

- Minimum re,rati!n♥ Irregu&ar astigmatism

- DiWerene in re,rati!n n!t !n&+ in diWerent meridians" but

a&s! in diWerent parts !, t.e same meridian(

♥ K!reksi untuk presbi!pia %- Usia 4 9 6 0( D- Usia 4 9 6 0( D

- Usia 9 6 3( D- Usia 9 6 3( D- Usia 9 6 7( D

Bergantung dr peker;aan sebe&umn+a

E$ILOGI ♥ Bentuk dari k!rnea beruba." bentuk tdk bu&at ♥

$IPE ♥ Ast( M( 9imp&e- C23( V :

♥ Ast( ( 9imp&e- C63( V 4

♥ Ast( M C!mp!sitium 920( C20( V

♥ Ast( C!mp!sitium 967( C63( V 7

♥ Ast( Mi-tus 963( C2( V 01

♥


TT


74/85

♥


FARMAKOLOGI


75/85

OBAT BENTUK SEDIAAN PADAT

ORAL ♥ Umum di pakai ;ika di berikan sedian !ra& padat kapsu&" tab&et

- &ebi. e,ekti," muda. disimpan" diba@a dan da&am pemakaian !&e.

pasien- seara ,armasetika &ebi. stabi& dari sediaan air- &ebi. epat menu&iskan resep" dan re&ati,- &ebi. epat di&a+ani ap!tik

serbuk kering < pu&/eres = anak anak- pd pemakaian biasa di ampur air"- sesuai utk pasien +g tdk dpt mene&an- sediaan padat &ainn+a(

SERBUK (.u;is8 .u;rs)

♥ pu&/is% tidak terbagi♥ pu&/eres% terbagi dibagi bbrp bungkus

♥ ukuran%- sangat kasar % 0( mikr!n# 0 mi&imikr!n- sangat .a&us menapai ukuran k!&!ida&- 0 mikr!n atau ((( 0 mikr!n(

♥ Ukuran partike& standar menurut U9P < United state !, P.arma!pea =

♥ $u;uan semakin .a&us ukuran partike& serbuk e,ek !bat akan &ebi. epat dibandingkan serbuk +g &ebi. kasar

♥ Untuk dera;at ke.a&usan digunakan a+akan( Utk granu& n! 4203" semakin kei& n!m!r a+akan semakin kasar" .a&us n!(1 sgt

.a&us n!( 03

Srbu- (.u;is)Ada&a. ampuran +g .!m!gen dari ba.an !bat dan ba.an tamba.an +g di.a&uskan d&m bentuk kering" ditu;ukan utk

pemakaian !ra& dan utk pemakaian &uar(

♥ pu&/eres +g baik%- keseragaman b!b!t


76/85

- !bat ;adi


77/85

♥ dibuat dgn ara me&embabkan ampuran serbuk dgn a&k!.!& sampai berbentuk ad!nan dan di&e@atkan pada e&a. a+akan

♥ ukuran a+akan 4203

♥ granu& &ebi. ta.an ter.adap udara dari pada serbuk

♥ granu& eWer/esent ;ika dimasukan da&am air akan ter&arut menge&uarkan !3" penggunaan utk !bat /itamin dan minera&- mengandung bikarb!nat dan asam sitrat ;d rasan+a pasti asam

CAPSULAE&KAPSUL

♥ Ada&a. sediaan padat" dimana satu ba.an !bat #&ebi. dan#ba.an tamba.an &ainn+a da&am angkang keras !r &unak +g

umumn+a terbuat dr ge&atin(♥ Ge&atin didapat dari .idr!&isis k!&agen dari ku&it binatang biasan+a ku&it kerbau" ada ;g babi

♥ Cangkang keras - umum ge&atin" +g &ain% pati# *at &ain +g sesuai- ukuran % N!( "4"7"3"0"""- n!( ukuran +g terbesar utk manusia p&g ban+ak digunakan

♥ maam maam kapsu&%

Ka.su -ras# .ard apsu& #apsu&ae !peru&atae

Ka.su u,a- # s!,t ge&atinapsu&

E,tri= =a.su% kapsu&di&apisi dgn &emak

Ka.su .as a/bat &

sustai,d ras =a.su

< dibuat dgn granu& berbagaiketeba&an" sustained re&ease

granu&e=

♥ dapat diisi seara manua&"

utk !bat raikan♥ dpt menutupi rasa tidak

enak dr b.n !bat♥ dapat diisi%

- serbuk- granu&


78/85

pe&epasan !bat- &ubrikan" g&idan e-F

pati- Disintegran e-F mg

stearate- ads!rben k

♥ utk &!ka& r!ngga

mu&ut tengg!r!kan♥ 9+arat % bau rasa

.rs enak♥ C!nt!.% Antibi!tik"

antisepti" )G

$.r!.es" &em!in"sentri&

♥ $ab +g pemakaian+a

disisipkan disub&igua&

< ba@a. &ida.=" buka&


79/85

♥ terdiri dr inti tab&et

dan sa&utan +gpermeabe& dg &ubangberdiameter (4 mm

utk ke&uarn+a !bat(&ubang dibuat dgsinar &aser

♥ 9angat keras s.g

tidak .anur di&ambung♥ P.asa, at a-ti7

bdsr-a, .ri,si.

t-a,a,#tekanan me&a&ui

mu&ut mrpk suatup!mpa !sm!tik mend!r!ng #mem!mpakan

&arutan !bat ke &uardari &ubang

♥ Pemakaian m 0-se.ari

♥ C!nt!.% ni,edipin

♥ Imp&ant # pe&et

ada&a. sediaan dgmassa padat steril"berukuran kei&"

berisi !bat dgkemurnian tinggidgn # tanpa eksipiendibuat dgn ara

penetakan(♥ Ditanam d&m tubu.

< subkutan" dg tu;uanutkmemper!&e.pe&epasan !bat d&m

@aktu &ama#

♥ $ab biasa +g disa&ut

dgn &apisan gu&a♥ menutupi rasa dan

bau tdk enak dr *at

akti,♥ Me&indungi *at

berk.asiat +g muda.rusak krn udara

♥C!nt!.% /it b0 dgn.arga n!rma& rb ;d0rb utkmeningkatkan

estetika♥ Bisa menega.

k!ntak dengan udara

supra &i/!nmengandung *atbesi menega.

!ksidasi ,er! m;d ,eri

♥ $ab +g disa&ut dgn

&apisan tipis >&m +gdibuat dr ba.ana&ami#sintetis Menega. k!ntakdengan udara

♥ me&indungi ba.an

!bat dr ke&embaban

se&ama pen+impanan♥ !nt!.% p!nstan )C$

♥ men+ampaikan !bat

ke d&m tubu. pd &a;u+g terkenda&idirenanakan

♥ 0 !bat ;d bisa

me&epaskan 327d!sis se.inggae,ekn+a pan;ang

♥

Mengurangi ,rekuensipemberian !bat meningkatkankepatu.an pasien

♥ P&g ban+ak untuk

!bat asam danar/as

SUPPOSITORI

A♥ Ada&a. sediaan padat d&m berbagai b!b!t dan bentuk" +ang diberikan me&a&ui rekta&" /agina atau uretra" me&e&e." me&unak #

me&arut pd su.u tubu.(♥ )ungsi%

- Pe&indung ;aringan setempat- Pemba@a *at terapetik +ang bersi,at &!a& # sistemik

♥ Ba.an dasar%- &emak !k&at

SUPP ANALIA SUPP VAGINA (OVULA) SUPP URETRALIA (BACILA)

♥e,ek &!ka& in,eksi ;amur" .em!rr!ids

♥e,ek sistemik asma e-% amin!p.+&in"

utk sedati/e .ipn!tik% k&!ra& .idras"

ana&getik e-% !ksim!r>n dan aspirin

♥In,eksi ;amur

♥k!ntrasepsi

♥in,eksi bakteri

♥ e,ek &ebi. epat dari tab&et


♥ indikasi%- e,ek epat


80/85

e,ek epat- pemakaian per!ra& tdk dpt di&akukan- Abs per!ra& tidak baik- utk meng.indarkan >rst pass eWet pd .epar- remedium dpt diabs muk!sa rekta& tdk mengiritasi muk!sa &in" ,eni&buta*!n" dia*epam =- P!st !perasi

OBAT BENTUK SEDIAN PADAT ( S/is3id D3sa* F3r/s )SALEP

(u,*u,tu/)♥ 9edian _ padat +g muda. di!&eskan" di gunakan sbg !bat &uar dan utk pemakaian pd mata dibuat seara steri& dan disebut

salep mata.♥ Nama &ain < Salep #unguentum #oinment # alf

♥ Remedium ter&arut # terdispersi .!m!gen d&m basis sa&ep

♥ tidak berbau tengik

♥ 9tabi& se&ama pen+impanan

♥ pada etiket > OBAT LUAR

BERDASARKAN EFEK TERAPISALEP EPIDERMIK SALEP ENDODERMIK SALEP MUKOSA

♥ basis sa&ep Mengandung

/ase&in#.idr!karb!n♥ maka disebut ;uga 9a&ep Lemak# sa&ep

.idr!karb!n♥ ba.an !bat .an+a beker;a pada

pemukaan epidermis ku&it dan tdk

diserap♥ digunakan untuk% antiseptik" adstrigent"

sun sreen♥ e-% sa&ep 324 As( 9a&i+& 3 dan

be&erang 4" sa&ep 8nO" sa&ep aid b!ri"d&&

♥ basis sa&ep /ase&in" adeps &anae"

era a&ba" steari&a&k!.!&♥ Ba.an !bat berpenetrasi me&e@ati

epidermis sampai ke end!dermis"

ka&au di!&eskan ter&a&u teba& dapatmenembus sistemik

♥ Digunakan utk ana&getik" anti

inHamasi" em!&ien" &!ka& anestesi d&&♥ E-F met.+& sa&isi&at " &id!kain"

.idr!k!rtis!n" d&&

♥ basis sa&ep/ase&in dan 023

adeps &anae♥ ut- /ata n s!&idum

♥ $idak berpengaru. t.d

ku&it

♥ E-% &an!&in an.idrat


81/85

ke&embaban♥ 9ukar di ui dgn air krn

ba.an ber&emak" &engket♥ $idak dik!mbinasi dgn

ba.an !bat +gmengandung air(

♥ Digunakan utk sa&ep

epidermik dan sa&ep

muk!sa < 6 kan adeps&anae=♥ C!!k untuk digunakan pd

kaki" ku&it kasar" atau +g

sering kena air

end!dermik♥ Bersi,at emu&si @#! < air

da&am min+ak = ;d bsmenembus &ap( Epidermis

♥ ba.an !bat berair dpt

diampurkan♥ 9ukar diui dgn air

♥ k!smetik !&d ream"

skin @.itening ream"&eansing ream" d&&

end!dermik♥ Dasar 9a&ep bersi,at

.idr!>&ik min+ak d&m air♥ C!nt!. K!mp!sisi%

- emu&gat!rNa &auri&

9u&,as- )asa min+ak stear+&

a&k!.!&-

)asa air

pr!pi&eng&ik!& air- Penga@etmeti&" pr!pi&

paraben biasan+apd ream +g di pakai@anita

end!dermis♥ E-% basis sa&ep P!&ieti&en

G&ik!&

U,*u,tu/

3.0t0a/i=u/

&3=Cu,tu/&s

a. /ata

♥ sa&ep +ang digunakan pada mata

♥ Pr!ses pembuatan- seara steri&- b.n +ang suda. disteri&kan- per&akuan aseptik +ang ketat- memenu.i pers+aratan u;i steri&itas

♥ 5e.iku&um /as Ha/" adeps" PEG" para>n &i- $dk mengiritasi muk!sa- Dpt tersebar merata

♥ Persa+aratan%- B.n !bat &arutan # serbuk .a&us- arus bebas partike& kasar u;i sa&ep mata- Pen+impanan % tempat se;uk- ada. % tube steri& u;ung runing" isi g

♥ Penandaan %

- ;angan digunakan sete&a. 0 bu&an dibuka semua !bat +gbersi,at steri&

- pada etiket tertera % 9ALEP MA$A

♥ Ke&ebi.an% @aktu k!ntak !bat dg mata &ebi. &ama dibanding

tetes mata krn &ebi. &engket♥ Kekurangan % &engket" menganggu peng&i.atan sebaikn+a

gunakan sebe&um tidur

CREAM GEL PASTA LINIMENTUM SAPO (SABUN)

♥ sedian _ padat

mengandung b.n !bat

ter&arut # terdispersid&m /e.iku&um +gberbentuk emu&si

min+ak da&am air atauair da&am min+ak

♥ 9i,at O#@

- Ge& ,asa tungga& #0♥ ada te-ture kasar"

ken+a&


82/85

/agina" rektum♥ Ba.an !bat

berpenetrasi me&e@ati&ap epidermis tapi tdkme&e@ati ku&it

♥ C!nt!.% anti ;amur"

ana&getik" antiinHamasi" &!ka&

anestesi" k!smetika d&&♥ Ba.an penga@et utk

ream%- meti&paraben

- Utk &uararb!p!&"

triet.an!&amin"g&ise

rin n

♥ Ba.an padat +g biasa

digunakan %8nO"

Am+&um" B!&us a&ba" $a&kum


83/85

OBAT LEPRA♥ Daps!ne bateri!stati( $p suda. b+k +g resisten"

makan+a di buat MD$♥ Mu&ti drug t.erap+

Ri7a/.i=i, O3


84/85

$a.ap intensi,%

INC" Ri,ampisin" Etambut!&"Pira*inamid

$a.ap Lan;ut%

INC" Ri,ampisin

Obat b aku "


85/85

♥ $B kutis pd ibu men+usui% 9emua aman

♥ $B kutis atipika& % K&aritr!misin" kuin!&!n" dan ri,ampin#etambut!& diberi smp 023bu&an sete&a. &esi men+embu.

ISONIA@ID ETAMBUTOL P$RA@INAMID STREPTOM$CIN AMINOSALIC$LIC ACID

(PAS)

ETIONAMID

E

♥ K!nsentrasi renda.

bakteri!statik♥ K!nsentrasi tinggi

bakteri!sid♥ Meng.ambat sintesis

as( M+!&i k!mp!nen

membrane se&m+!baterium

♥ Abs( baik di GI$"

Distribusi ke se&uru.airan tubu. dan ;aringan

♥ Penetrasi keda&am

makr!,ag intra dan

e-tra se& !rganisme

♥ Eksresi urin" Metab!&ism.ati

♥ ika diberikan sr !ra&

dapat men+ebabkanneuritis peri,er" maka

diberikan /it B untukmenega.

♥ Karena is!nia*id

memperepat eks /it B

♥ Meng.ambat

sinstesis dinding se&

dengan

meng.ambatarabin!s+&trans,erase

♥ Bateri!stati

♥ Akti, me&a@an badan

intraekstrase&mikr!ba

♥ Abs!rbs baik

♥ 3 Ekseresi ,eses(

urin♥ Menembus BBB bs

untuk meningitis

♥ an+a untukm+!baterium

♥ Baterisid

♥ Beker;a pd !rganisme

intrase&♥

Abs baik sr !ra&"metab!&ism di .ati"eksresi me&a&ui gin;a&

♥ Pr!>&a-is% k!mbinasi

dgn ipr!H!-ain♥ E9% epat!t!-i"

+peruriemia< pr!/!ke aute g!ut+art.ritis =" Nausea /!miting" skin ras.

♥ G!& !bat

amin!g&ik!sida♥ Untuk kasus

resisten

Rangkuman Panca Indera

Documents