Proposal Miniproject Kpasi

8/16/2019 Proposal Miniproject Kpasi

1/25

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

ASI merupakan makanan pertama dan utama bagi bayi yang bernilai gizi

tinggi serta terjangkau. Pola pemberian ASI yang dianjurkan ialah pemberian ASI

segera atau 30 menit hingga satu jam setelah melahirkan, selanjutnya pemberian

ASI saja atau menyusui secara ekslusif hingga bayi usia enam bulan dan

pemberian makanan tambahan setelah umur enam bulan serta tetap memberian

ASI diteruskan sampai umur dua tahun !"I#$%&'()&I*AI, +00-++.

/ejadian diare dapat terjadi 312 kali lebih tinggi pada anakanak yang

diberi susu formula dibandingkan dengan anak yang hanya diberi ASI.

emberikan ASI kepada bayi anda bukan saja memberikan kebaikan bagi bayi

tapi juga keuntungan untuk ibu, proses menyusui menguntungkan ibu dengan

terdapatnya lactational infertility, hingga memperpanjang child spacing Pudjiadi,

+000.

4erdasarkan data seksi gizi *inas /esehatan 5a6a 7imur, 5ember

menduduki peringkat ke12 dalam hal cakupan pemberian ASI $ksklusif. *ari

20.+88 bayi pada tahun +01+, hanya 99,3:; yang mendapat ASI $ksklusif.

*imana pemberian ASI $ksklusif terbanyak di /abupaten 4angkalan


2/25

1.2 Rumusan Masalah

4erdasarkan latar belakang diatas, maka disusun rumusan masalah sebagai

berikut@ Pembentukan kelompok pendukung asi eksklusif dan bagaimanakah

gambaran tingkat pengetahuan serta sikap ibu mengenai ASI eksklusif di

posyandu 6ilayah kerja Puskesmas /otobaruB

1.3 Tujuan Peneltan

1.3.1. 7ujuan !mum

!ntuk membentuk kelompok pendukung asi eksklusif dan mengetahui

bagaimanakah pengaruh penyuluhan ASI eksklusif terhadap pengetahuan dan

sikap ibu di posyandu 6ilayah kerja Puskesmas /otobaru.

1.3.+. 7ujuan /husus

1. engidentifikasi karakteristik responden berdasarkan umur,

pendidikan, pekerjaan, paritas, dan sumber informasi.

+. embentuk kelompok pendukung asi ekslusif yang berguna

sebagai supporter para ibu hamil disekitarnya dan sebagai 6adah

untuk bertanya tentang asi eksklusif.

3. engidentifikasi pengetahuan responden tentang ASI $ksklusif.

2. engidentifikasi sikap responden tentang ASI $ksklusif.

. !ntuk mengetahui pengaruh penyuluhan ASI ekskusif terhadap

pengetahuan ibu.

9. !ntuk mengetahui pengaruh penyuluhan ASI eksklusif terhadap

sikap ibu.

1.! Man"aat Peneltan

1. Sebagai bahan masukan bagi puskesmas dalam upaya peningkatan

cakupan program+. Sebagai sumber informasi untuk mengetahui pengetahuan dan sikap ibu

terhadap pemberian ASI $ksklusif.

3. empromosikan tentang pentingnya pemberian ASI $ksklusif, dan saran

yang membangun untuk penelitian selanjutnya.

+


3/25

BAB II

ANALI#I# #ITUA#I

2.1. Data $e%gra"s

Puskesmas koto baru terletak di simpang tiga koto baru jorong seberang

piruko timur, kecamatan koto baru. =uas 6ilayah kerja puskesmas koto baru

adalah +1,3 /m+ yang terdiri dari 2 "agari dan +9 5orong. 'ilayah kerja

puskesmas koto baru berbatasan dengan @

1. Sebelah utara berbatas dengan 6ilayah kerja Sitiung I dan 7iumang

+. Sebelah Selatan berbatas dengan 6ilayah krja (# Sungai >umbai3. Sebelah 7imur berbatas dengan 6ilayah kerja (# Sitiung II

2. Sebelah 4arat berbatas dengan 6ilayah kerja (# /oto 4esar.

=etak posisi geografis 101C3D10E 101C29D3E 47 dan 1C0+D


4/25

2.2. DEM+$RA,I#

'ilayah kerja puskesmas koto baru pada tahun +012 memiliki +


5/25

- SP 2 dan 7s" 1

- SA +, S/" 1dan A" 1

-Pondok Pesantren 9

- Perguruan 7inggi 1

- *ata terlampir

/antor atau *inas lintas sektoral yang ada dalam 6ilayah kerja puskesmas /oto

4aru@

1. /antor #amat /oto baru

+. Polsek /oto 4aru

3. /oramil /oto 4aru

2. !P7* Pendidikan

. !P7* Pertanian

9. /antor !rusan Agama

2.3 #ITUA#I DERA-AT E#EHATAN A#I E#LU#I, TAHUN 2/13

DAN 2/1!

2.3.1 Persentase Ba' 'ang Men0aat A#I Eksklus"

#ara pemberian makanan pada bayi yang baik dan benar adalah menyusui

bayi secara eksklusif sejak lahir sampai dengan umur 9 bulan dan meneruskan

menyusui anak sampai +2 bulan ditambah makanan pendamping ASI. +

#akupan pemberian ASI eksklusif di /ecamatan koto baru + dua tahun

terakhir dapat dilihat dari grafik diba6ah ini.


6/25

$ra"k !.. Persentase Ba' A#I Eksklus"

Puskesmas k%t% aru Tahun 2/134 2/1!

Sumber @ Puskesmas koto baru 7ahun +012

Persentase ASI eksklusif pada tahun +013 adalah 98;. dan tahun +012

terjadi peningkatan dari tahun sebelumnya yaitu menjadi :0,1;. Peningkatan

maupun penurunan persentase ASI eksklusif ini disebabkan pemahaman

masyarakat tentang manfaat dan pentingnya pemberian ASI eksklusif pada bayi

dan beredarnya susu formula ditengahtengah masyarakat saat ini.

2.3.2 5akuan Pemeran Makanan Pen0amng A#I a0a Anak Usa 623

ulan eluarga Mskn

*alam meningkatkan status gizi pada anak umur 9+3 bulan khususnya

pada keluarga miskin, beberapa upaya terobosan telah dilakukan yang antara lain

program pemberian akanan Pendamping Air Susu Ibu atau disebut juga dengan

PASI.

#akupan pemberian PASI pada keluarga miskin pada tahun +013 dan

+012 /ecamatan koto baru mencapai 100;.+

Peta 7la'ah 888 &la'ah kerja Puskesmas %t% Baru

5umlah Penduduk @

5orong @ orang

5orong @ orang

5orong @ orang

Ibu hamil @ orang

9


7/25

BAB III

TIN-AUAN PU#TAA

2.1 Ar #usu Iu (A#I*

+.1.1 Pengertian ASI

Air Susu Ibu adalah suatu emulsi dalam larutan protein, laktosa dan garamgaram

anorganik yang disekresi oleh kalenjar mamae ibu, yang berguna sebagai makanan bagi

bayi yang mengandung nutrisinutrisi dasar dan elemen dengan jumlah yang sesuai,

untuk pertumbuhan bayi yang sehat. ASI tidak memberatkan fungsi traktus digestiHus

dan ginjal yang belum berfungsi baik pada bayi yang baru lahir. /arena ASI sangat

mudah dicerna sistem pencernaan bayi yang masih rentan, bayi mengeluarkan lebih

sedikit energi dalam mencerna ASI, sehingga ia dapat menggunakan energi selebihnya

untuk kegiatan tubuh lainnya, pertumbuhan dan perkembahan organ sehingga dapat

menghasilkan pertumbuhan fisik yang optimum Pudjiadi, +00.

+.1.+ olume ASI

Pada minggu bulan terakhir kehamilan, kelenjarkelenjar pembuat

ASI mulai menghasilkan ASI. Apabila tidak ada kelainan, pada 2 hari pertama

sejak bayi lahir akan dapat menghasilkan 100300 ml ASI dalam sehari, dari

jumlah ini akan terus bertambah sehingga mencapai sekitar 30020 ml&hari pada

6aktu bayi mencapai usia minggu kedua. Pada hari ke 10 sampai seterusnya

Holume berHariasi yaitu 300J


8/25

bulan. *emikian pula komposisi ASI yang dihasilkan saat bayi mulai menyusui

dan akhir fase menyusui.

enurut stadium laktasinya, terdapat tiga bentuk ASI dengan karakteristik

dan komposisi berbeda yaitu@

a. Stadium /olostrum

*i sekresi pada 2 hari pertama setelah persalinan yang diproduksi

sebesar 10J300 ml&hari. /omposisi kolostrum ASI lebih banyak

mengandung protein dibandingkan ASI matur, tetapi berlainan dengan

ASI matur dimana protein yang utama adalah casein , pada kolostrum

protein yang utama adalah globulin, khususnya tinggi dalam leHel

immunoglobulin A IgA, yang membantu melapisi usus bayi yang masih

rentan dan mencegah kuman memasuki bayi. IgA ini juga mencegah

alergi makanan. /olostrum juga berfungsi sebagai pencahar pembersih

usus bayi yang membersihkan mekonium sehingga mukosa usus bayi

yang baru lahir segera bersih dan siap menerima makanan selanjutnya.

5umlah energi dalam kolostrum hanya < kalori&100 ml

b. ASI transisi & peralihan

ASI yang diproduksi pada hari ke sampai pada hari ke 10.

5umlah Holume ASI semakin meningkat tetapi komposisi protein semakin

rendah, sedangkan lemak dan hidrat arang semakin tinggi, hal ini untuk

memenuhi kebutuhan bayi karena aktiHitas bayi yang mulai aktif dan bayi

sudah mulai beradaptasi dengan lingkungan. Pada masa ini pengeluaran

ASI mulai stabil.

c. ASI matang & matur

adalah ASI yang dikeluarkan pada hari ke 10 sampai seterusnya

dengan Holume berHariasi yaitu 300J


9/25

Tael 1 Rngkasan ere0aan antara A#I9 #usu #a9 #usu "%rmula

Properti ASI Susu Sapi Susu %ormula

/ontaminasi bakteri 7dk ada gkn ada Ada bila

dicampurkan

Anti Infeksi Ada 7idak ada 7idak ada

%aktor pertumbuhan Ada 7idak ada 7idak ada

Protein 5ml sesuai dan mdh

dicerna

7erlalu banyak dan

sukar dicerna

Sebagian diperbaiki

/asein@6hey 20@90 /asin@6hey


10/25

Selanjutnya komposisi ASI yang dihasilkan saat bayi mulai menyusu dan

akhir fase menyusu. Pada a6al fase menyusu ASI menit pertama yang

dikeluarkan disebut foremilk , air susu encer dan bening yang hanya mengandung

sekitar 1 J +g&dl lemak, susu ini berasal dari payudara yang berisi, air susu yang

encer ini akan membantu memuaskan rasa haus bayi 6aktu mulai menyusui. Air

susu berikutnya disebut hindmilk yang merupakan ASI yang dihasilkan pada saat

akhir menyusui setelah 1+0 menit, air susu yang kental dan putih ini berasal

dari payudara yang keriput&mulai kosong, mengandung sedikitnya tiga sampai

empat kali lebih banyak lemak. Ini akan memberikan sebagian besar energi yang

dibutuhkan oleh bayi, sehingga penting diperhatikan agar bayi, banyak

memperoleh air susu ini izuno, /. et al., +00asio jumlah laktosa dalam ASI dan PASI adalah :@2 yang berarti ASI

terasa lebih manis dibandingkan dengan PASI, kondisi ini yang menyebabkan

bayi yang sudah mengenal ASI dengan baik cenderung tidak mau minum PASI.

Produk dari laktosa adalah galaktosa dan glukosamin. Galaktosa

merupakan nutrisi Hital untuk pertumbuhan jaringan otak dan juga merupakan

nutrisi medula spinalis, yaitu untuk pembentukan myelin pembungkus sel saraf.

=aktosa meningkatkan penyerapan kalsium dan magnesium yang sangat penting

untuk pertumbuhan tulang, terutama pada masa bayi untuk proses pertumbuhan

gigi dan perkembangan tulang. (asil pengamatan yang dilakukan terhadap bayi

yang mendapat ASI ekslusif menunjukkan ratarata pertumbuhan gigi sudah

terlihat pada bayi berumur atau 9 bulan, dan gerakan motorik kasarnya lebih

cepat.

10


11/25

=aktosa oleh fermentasi di dalam usus akan diubah menjadi asam laktat.

Asam laktat ini membuat suasana di usus menjadi lebih asam. /ondisi ini sangat

menguntungkan karena akan menghambat pertumbuhan bakteri yang berbahaya

dan menjadikan tempat yang subur bagi bakteri usus yang baik yaitu lactobacillus

bifidus karena proses pertumbuhan dibantu oleh glukosamin Pudjiadi, +002

+. Protein

Protein dalam ASI merupakan bahan baku pada pertumbuhan dan

pekembangan bayi. Protein ASI sangat cocok karena unsur protein didalamnya

hampir seluruhnya terserap oleh sistem pencernaan bayi. (al ini disebabkan

karena protein ASI merupakan kelompok protein 'hey, protein yang sangat

halus, lembut, dan mudah dicerna sedangkan komposisi protein yang ada di dalam

susu sapi adalah kasein yang kasar bergumpal dan sangat sukar dicerna oleh bayi.

3. =emak

5enis lemak yang ada dalam ASI mengandung lemak rantai panjang yang

merupakan lemak kebutuhan sel jaringan otak dan sangat mudah dicerna serta

mempunyai jumlah yang cukup tinggi. *ocosaheaenoic acid *(A dan

Arachidonic acid AA merupakan asam lemak tak jenuh rantai panjang

polyunsaturated fatty acids yang diperlukan untuk pembentukan selsel otak

myelinasi) yang optimal. 5umlah *(A dan AA dalam ASI sangat mencukupi

untuk menjamin pertumbuhan dan kecerdasan anak. Selain itu *(A dan AA

dalam tubuh dapat disintesa dari substansi prekusornya yaitu asam linolenat

)mega 3 dan asam linoleat )mega 9.

Sumber utama kalori dalam ASI adalah lemak. 'alaupun kadar lemak

dalam ASI tinggi tetapi mudah diserap oleh bayi karena trigliserida dalam ASI

lebih dulu dipecah menjadi asam lemak dan gliserol oleh enzim lipase dalam ASI.

*adhich, 5.P., *r. +00:.

2. ineral

Kat besi dan kalsium didalam ASI merupakan mineral yang sangat stabil

dan jumlahnya tidak dipengaruhi oleh diet ibu. 'alaupun jumlah kecil tidak

sebesar susu sapi tetapi dapat diserap secara keseluruhan dalam usus bayi.

4erbeda dengan susu sapi yang jumlahnya tinggi namun sebagia besar harus

11


12/25

dibuang melalui sistem urinaria maupun pencernaan karena tidak dapat dicerna.

/adar mineral yang tidak dapat diserap akan memperberat kerja usus bayi untuk

mengeluarkan, menganggu keseimbangan dalam usus bayi, dan meningkatkan

pertumbuhan bakteri yang merugikan yang akan mengakibatkan kontraksi usus bayi

tidak normal sehingga bayi kembung, gelisah karena konstipasi atau gangguan

metabolisme.

. itamin

itamin / yang berfungsi sebagai katalisator pada proses pembekuan darah

terdapat dalam ASI dalam jumlah yang cukup. "amun pada minggu pertama usus bayi

belum mampu membentuk Hitamin /, sedangkan bayi setelah persalinan mengalami

pendarahan perifer yang perlu dibantu dengan pemberian Hitamin / untuk proses

pembekua darah. *alam ASI Hitamin A, *, # ada dalam jumlah yang cukup, sedangkan

golongan Hitamin 4 kecuali riboflaHin dan pantotenik sangat kurang. 7etapi tidak perlu

ditambahkan karena bisa diperoleh dari menu yang dikonsumsi ibu.

+.1. /andungan Antibodi dalam ASI

ASI mengandung macammacam substansi anti infeksi yang melindungi

bayi terhadap infeksi terutama bilamana kebersihan lingkungan tidak baik. %aktor

faktor proteksi dalam ASI tersebut dapat dilihat dari tabel berikut @

Tael 2 %m%nen unggul 'ang terkan0ung 0alam A#I 'ang 0aat meln0ung a'

0ar eraga en'akt

"

)

/omposisi Peranan

1. %aktor bifidus endukung proses perkembangan

bakteri yang menguntungkan dalam usus

bayi untuk mencegah pertumbuhan

bakteri yang merugikan seperti E. Coli

patogen

+. =aktoferin ? 7ransferin engikat zat besi sehingga zat besi tidak

digunakan oleh bakteri patogen untuk

1+


13/25

pertumbuhannya.

3. Laktoperoksidase 4ersama dengan peroksidase hidrogen

dan ion tiosianat membantu membunuh

Streptococcus

2. %aktor Anti staphilococcus enghambat pertumbuhan

Staphilococcus patogen.

. Sel limfosit dan makrofag engeluarkan zat anti bodi untuk

meningkatkan imunitas terhadap

penyakit.

9. /omplemen emperkuat %agosit

:. Imunoglobulin emberikan kekebalan terhadap infeksi


14/25

+. ASI mengandung laktosa yang lebih tinggi dibandingkan dengan

susu buatan. *idalam usus laktosa akan di fermentasi menjadi asam

laktat yang bermanfaat untuk @

menghambat pertumbuhan bakteri yang bersifat patogen.

erangsang pertumbuhan organisme mikroorganisme yang

dapat menghasilkan asam organik dan mensintesa beberapa

jenis Hitamin.

emudahkan penyerapan berbagai jenis mineral seperti

calsium, magnesium.

3. ASI mengandung zat pelindung antibodi yang dapat melindungi bayi

selama 09 bulan pertama

2. ASI tidak mengandung beta–lactoglobulin yang dapat menyebabkan

alergi pada bayi.

. ASI eksklusif sampai enam bulan menurunkan resiko sakit jantung

anak pada masa de6asa.

Selain memberikan kebaikan bagi bayi, menyusui bayi juga memberikan

manfaat pada ibu, yaitu @

1. encegah perdarahan pasca persalinan dan mempercepat kembalinya

rahim ke bentuk semula.

+. empercepat ibu kembali ke berat badan sebelum hamil.

3. enunda kesuburan. Pemberian ASI dapat digunakan sebagai cara

mencegah kehamilan. "amun, ada tiga syarat yang harus dipenuhi,

yaitu@ bayi belum diberi makanan lain- bayi belum berusia enam bulan-

dan ibu belum haid.

2. enimbulkan perasaan dibutuhkan dan memperkuat hubungan batin

antara ibu dan bayi.

. engurangi kemungkinan kanker payudara pada masa yang akan

datang.

12


15/25

anfaat lain dari pemberian ASI pada bayi untuk keluarga, antara lain

adalah sebagai berikut@

1. Aspek ekonomi, ASI tidak perlu dibeli, sehingga dana yang seharusnya

digunakan untuk membeli susu formula dapat digunakan untuk

keperluan lain.

+. ASI sangat praktis karena dapat diberikan dimana saja dan kapan saja.

3. engurangi biaya pengobatan. 4ayi yang mendapat ASI jarang sakit,

sehingga dapat menghemat biaya untuk berobat.

2.2 Laktas

+.+.1 %isiologi =aktasi

=aktasi atau menyusui yaitu proses produksi, sekresi, dan pengeluaran

ASI. Proses laktasi dipengaruhi oleh beberapa faktor salah satunya adalah faktor

hormonal. ulai dari bulan ketiga kehamilan, tubuh 6anita memproduksi hormon

yang menstimulasi munculnya ASI dalam sistem payudara progesteron, estrogen,

prolaktin, oksitosin, human placental lactogen (P=

Pada bulan kelima dan keenam kehamilan, payudara siap memproduksi

ASI. Pada fase terakhir kehamilan, payudara 6anita memasuki fase Laktogenesis

. Saat itu payudara memproduksi kolostrum, yaitu berupa cairan kental yang

kekuningan. Pada saat itu, tingkat progesteron yang tinggi mencegah produksi

ASI sebenarnya.

Saat melahirkan, keluarnya plasenta menyebabkan turunnya tingkat

hormon progesteron, estrogen, dan (P= secara tibatiba, namun hormon prolaktin

tetap tinggi. (al ini menyebabkan produksi ASI besarbesaran yang dikenal

dengan fase Laktogenesis . Apabila payudara dirangsang, leHel prolaktin dalam

darah meningkat, memuncak dalam periode 2 menit, dan kemudian kembali ke

leHel sebelum rangsangan tiga jam kemudian. /eluarnya hormon prolaktin

menstimulasi sel di dalam alHeoli untuk memproduksi ASI, dan hormon ini juga

keluar dalam ASI itu sendiri. Penelitian mengindikasikan bah6a leHel prolaktin

1


16/25

dalam susu lebih tinggi apabila produksi ASI lebih banyak, yaitu sekitar pukul +

pagi hingga 9 pagi, namun leHel prolaktin rendah saat payudara terasa penuh.

Proses laktogenesis dimulai sekitar 3020 jam setelah melahirkan, tetapi

biasanya para ibu baru merasakan payudara penuh sekitar 0:3 jam +3 hari

setelah melahirkan. Artinya, memang produksi ASI sebenarnya tidak langsung

setelah melahirkan.

Sistem kontrol hormon endokrin mengatur produksi ASI selama kehamilan

dan beberapa hari pertama setelah melahirkan. /etika produksi ASI mulai stabil,

sistem kontrol autokrin dimulai. %ase ini dinamakan Laktogenesis . Pada tahap

ini, apabila ASI banyak dikeluarkan, payudara akan memproduksi ASI dengan

banyak pula. Penelitian berkesimpulan bah6a apabila payudara dikosongkan

secara menyeluruh juga akan meningkatkan taraf produksi ASI. *engan demikian,

produksi ASI sangat dipengaruhi seberapa sering dan seberapa baik bayi

menghisap, dan juga seberapa sering payudara dikosongkan. 7erdapat dua refleks

pada ibu yang sangat penting dalam proses laktasi yaitu @

a. >efleks prolaktin

*alam puting susu terdapat banyak ujung saraf sensoris. 4ila ini

dirangsang, maka timbal impuls yang menuju hipotalamus selanjutnya ke

kelenjar hipofisis anterior sehingga kelenjar ini mengeluarkan hormon

prolaktin, hormon inilah yang berperan pada produksi ASI. Prolaktin

dibentuk lebih banyak pada malam hari.

b. >efleks Aliran let do!n refle"

>angsangan puting susu tidak hanya diteruskan sampai ke kelenjar

hipofisis anterior, tetapi juga ke kelenjar hipofisis posterior, yang

mengeluarkan hormon oksitosin. (ormon ini berfungsi memacu kontraksi

otot polos yang ada di dinding alHeolus dan dinding saluran, sehingga ASI

dipompa keluar. )ksitosin juga memacu kontraksi otot rahim sehingga

inHolusi makin cepat dan baik. 7idak jarang perut ibu terasa mulas pada

harihari pertama meyusui dan ini adalah mekanisme alamiah untuk

kembalinya rahim ke bentuk semula Guyton, +003.

19


17/25

+.+.+ %aktorfaktor yang mempengaruhi Produksi ASI

• akanan Ibu

akanan yang dikonsumsi ibu dalam masa menyusui tidak secara

langsung mempengaruhi mutu ataupun jumlah air susu yang dihasilkan.

"amun jika makanan ibu terusmenerus tidak mengandung cukup zat gizi

yang diperlukan tentu pada akhirnya kelenjarkelenjar pembuat air susu

dalam payudara ibu tidak akan dapat bekerja dengan sempurna, dan

akhirnya akan berpengaruh terhadap produksi ASI.

• /etentraman 5i6a dan Pikiran

Ibu yang selalu dalam keadaan gelisah, kurang percaya diri dan rasa

tertekan dan berbagai bentuk ketegangan emosional, mungkin akan gagal

dalam menyusui bayinya.

• Penggunaa Alat /ontrasepsi yang mengandung estrogen dan progesteron

4agi ibu yang dalam menyusui tidak dianjurkan menggunakan kontrasepsi

pil yang mengandung hormon estrogen, karena hal ini dapat mengurangi

jumlah produksi ASI bahkan dapat menghentikan produksi ASI secara

1:


18/25

keseluruhan oleh karena itu alat kontrasepsi yang paling tepat digunakan

adalah alat kontrasepsi dalam rahim A/*> yaitu I!* atau spiral.

/arena A/*> dapat merangsang uterus ibu sehingga secara tidak

langsung dapat meningkatkan hormon oksitosin yang dapat merangsang

produksi ASI.

• /urang sering menyusui atau memerah payudara

• Apabila bayi tidak bisa menghisap ASI secara efektif, antara lain akibat@

o Struktur mulut dan rahang yang kurang baik

o 7eknik perlekatan yang salah

• /elainan endokrin ibu jarang terjadi

• 5aringan payudara hipoplastik

2.3 A#I Eksklus"

Laitu memberikan ASI saja selama bayi berumur 09 bulan. ASI tanpa bahan

makanan lain dapat mencukupi kebutuhan pertumbuhan sampai usia sekitar enam bulan,

setelah itu ASI hanya berfungsi sebagai sumber protein, Hitamin dan mineral utama untuk

bayi yang mendapat makanan tambahan yang tertumpu pada beras. Pengenalan makanan

tambahan dimulai pada usia enam bulan dan bukan empat bulan, karena pertama dari

hasil penelitian jumlah komposisi ASI masih cukup untuk pertumbuhan dan

perkembangan bayi apabila ASI diberikan secara tepat dan benar sampai bayi berumur

enam bulan.

*ari segi kebutuhan cairan dan energi, bayi usia 9 bulan dengan berat badan ideal

:, kg membutuhkan intake cairan sebesar :0 ml&hari, dengan kebutuhan kalori:0kkal&hari, serta protein 1


19/25

Pada saat bayi berumur enam bulan sistem pencernaannya mulai matur. Setelah

berumur enam bulan usus bayi mampu menolak faktor alergi ataupun kuman yang

masuk. (al ini dikarenakan poripori jaringan usus bayi yang pada a6alnya berongga

seperti saringan pasir yang memungkinkan bentuk protein ataupun kuman akan langsung

masuk dalam sistem peredaran darah dan dapat menimbulkan alergi, akan tertutup rapat

setelah bayi berumur enam bulan anajemen laktasi, +002.

Tael 3 eutuhan :aran9 kal%r 0an r%ten a' menurut U;BB

!mur

/ebutuhan per hari

#airan ml /alori kkal Protein gr

1 bulan M 00 M 30


20/25

!.3 Desan Peneltan

Pembentukan kelompok pendukung asi ekslusif dengan pendekatan one

group pretestpostest untuk mengetahui perubahan tingkat pengetahuan dan sikap

ibu tentang ASI $ksklusif sebelum dan sesudah penyuluhan di posyandu NNN

Puskesmas /otobaru.

!.! #amel Peneltan

Sampel pada penelitian ini adalah ibu yang secara sukarela menjadi

kelompok pendukung asi ekslusif di posyandu NNN Puskesmas /otobaru bulan

ei +019 yang diambil secara acak.

!.= Met%0e Pengumulan Data

2..1. *ata Primer

*ata primer yang diperlukan dalam penelitian ini meliputi @ pengetahuan

dan sikap, ibu hamil tentang ASI eksklusif yang diperoleh melalui 6a6ancara

langsung dengan responden dengan menggunakan kusioner yang diberikan

kepada responden sebelum dan sesudah penyuluhan.

2..+ *ata sekunder

*ata sekunder diperoleh dari Puskesmas 7anggul, yaitu data mengenai

demografi penduduk, serta gambaran umum mengenai /ecamatan /otobaru dan

jumlah ibu menyusui dan ASI $ksklusif.

!.. Instrumen Peneltan

Instrumen penelitian yang di gunakan adalah kuesioner, Hideo, kumpulan

resep mpasi dan leaflet kipas.

!.>. De"ns +eres%nal

+0


21/25

1. Penyuluhan ASI eksklusif adalah suatu usaha penyebarluasan informasi

tentang ASI eksklusif kepada ibu hamil dengan menggunakan metode

ceramah, dan leaflet.

+. Pengetahuan ibu adalah adalah segala sesuatu yang diketahui ibu tentang

pemberian ASI eksklusif sebelum dan sesudah penyuluhan menyangkut

semua yang diketahui ibu tentang ASI eksklusif.

3. Sikap ibu adalah respon atau tanggapan ibu terhadap ASI $ksklusif sebelum

dan sesudah penyuluhan.

!.? Asek Pengukuran

1. Pengetahuan

/uesioner pengetahuan ibu terdiri atas 1 pertanyaan. Pemberian skor

dilakukan berdasarkan ketentuan, ja6aban benar diberi skor 1, dan ja6aban salah

diberi skor 0. Sehingga skor total yang tertinggi adalah 1. Skor yang diperoleh

masingmasing responden dijumlahkan, dibandingkan dengan skor maksimal

kemudian dikalikan 100.

*engan memakai skala pengukuran menurut (adi Pratomo dan Sudarti

18


22/25

ja6aban setuju diberi nilai +

ja6aban tidak setuju diberi nilai 1

4erdasarkan jumlah nilai yang telah diperoleh responden maka ukuran

tingkat sikap ibu hamil menurut Pratomo 1880@

a. /ategori baik, apabila nilai yang diperoleh responden lebih besar dari :;

b. /ategori sedang, apabila nilai yang diperoleh responden 20;:;

c. /ategori kurang, apabila nilai yang diperoleh responden kurang dari 20;

aka penilaian terhadap sikap responden, yaitu@

1. Skor +230 Q baik.

+. Skor 13+3 Q sedang.

3. Skor 13 Q kurang

!.@ Pelaksanaan egatan

Tael Pelaksanaan egatan

(ari & 7anggal /egiatan Pelaksana

inggu ke +

ei +019

Sosialisasi pembentukan

kelompok pendukung asi

eksklusif dan penyuluhan

terhadap ibuibu tentang ASI

eksklusif, I* dan P ASI serta

membagikan kuesioner sebelum

dan sesudah penyuluhan

dr. "oHi Italiana

7im pengelola program /IA

inggu ke 3

ei +019

Pemutaran Hideo cara menyusui

yang benar, cara pera6atan

payudara, pembagian resep

pembuatan mpasi, membagikan

leaflet kipas, dan menyediakan

tempat konsultasi atau diskusi

mengenai laktasi

dr. "oHi Italiana

7im Pengelola Program /IA

++


23/25

inggu /e 2

ei +019(asil $Haluasi ini project dr. >idha Lustikasari Lussin

+3


24/25

DA,TAR PU#TAA

Arafah, "ur. +010 #ambaran $erilaku bu %enyusui &entang $emberian Asi

Eksklusif 'i (ecamatan Sibolga Selatan (ota Sibolga &ahun **+.

edan@ %/ !S!

Arifin, Siregar.+002. $emberian AS Eksklusif dan aktor-aktor yang

%empengaruhinya. agian #izi (esehatan %asyarakat akultas

(esehatan %asyarakat /ni0ersitas Sumatera /tara. edan@ %/ !S!

4P"I. +00:. $roduction of breastmilk, establishing breastfeeding skills and the

composition of breastmilk . http@&&666.bpni.com

*adhich, 5.P., *r. +00:. Successful nfant and 1oung Child eeding.

http@&&666.bpni.org&Presentation&SuccessfulR$clusiHeR4reastfeeding.pdf

*inkes 5atim. +013. 'aftar si 2atim 'alam Angka &erkini &ahun *3 - *34

&ri!ulan.

$milia, >ika. +008. $engaruh $enyuluhan Asi Eksklusif &erhadap $engetahuan

'an Sikap bu 5amil 'i %ukim Laure-E (ecamatan Simeulue &engah

(abupaten Simeulue 67ad) &ahun **< . edan@ %/ !S!

=inkages. +00+. $emberian AS eksklusif8 Satu-satunya sumber cairan yang

dibutuhkan bayi usia dini. Academy for educational.

http@&&666.linkagesproject.org

"elson $ 'aldo.+00:.&e"t ook of $aediatric 3+th edition. Philadelphia@ Saunders

"otoadmodjo, Soekidjo. +003. $endidikan dan $erilaku (esehatan. 5akarta.

>ineka #ipta.

+2


25/25

Pudjiadji, Solihin. +00. lmu #izi (linik pada Anak Edisi keempat . 5akarta@

%akultas /edokteran !niHersitas /edokteran.

Pur6anti, +002. (onsep $enerapan AS ekslusif, 4uku /edokteran. 5akarta @ $G#

Puskesmas 7anggul. +013. $rofil $uskesmas &anggul . 5ember

Puskesmas 7anggul. +013 L4 #izi &anggul *34. 5ember

Safitri *ian.+00:. 'asar-'asar $emberian Susu ormula $ada ayi,

http@&&666.babycenter.com&refcap&baby&babyfeeding&818.html

!SAI* =inkages Project, +002. E"clusi0e reastfeeding8 &he 9nly :ater Source

1oung nfants 7eed - re;uently Asked

Proposal Miniproject Kpasi

Documents