M. Henri Chaffiotte Directeur de la CARMF Projections démographiques 2015-2035
M. Henri Chaffiotte
Directeur de la CARMF
Projections démographiques
2015-2035
Pénurie des médecins en 2020 Vers une catastrophe sanitaire ? Quelles solutions ?
Colloque Samedi 13 septembre 2014 Palais des congrès
2
Projections démographiques 2015-2035
Répartition par spécialité des 124 948 affiliés
au 1er
juillet 2014
53 % Généralistes
2 % Pédiatres
Chirurgiens 6 %
Autres spécialités 27 %
Gynécologues 4 %
Psychiatres 5 %
3 % Anesthésistes
Effectifs 2014 par spécialité
Pénurie des médecins en 2020 Vers une catastrophe sanitaire ? Quelles solutions ?
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3
Projections démographiques 2015-2035
9 306
115 642 124 948
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
Évolution des cotisants
Cumuls
Cotisants hors cumuls
Total
volution des effectifs au 1er juillet
depuis 2004
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Projections démographiques 2015-2035
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
140 000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Effe
ctif
s
Années
Comparaison évolution projetée en 2006
et évolution réelle
Évolution 2006 à 2014
) + 11 683
) + 5 137
) + 6 546
*anesthésistes, chirurgiens (hors ophtalmologistes), gynécologues-obstétriciens, pédiatres, psychiatres.
Variation Ensemble des médecins
Généralistes
Ensemble des spécialistes
Autres Spécialistes
Filières spécialisées*
) + 4 264 ) + 2 282
— Évolution réelle -- Projection
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Projections démographiques 2015-2035
Projections par spécialité (hors cumuls)
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
2015 2017 2019 2021 2023 2025 2027 2029 2031 2033 2035
Eff
ectifs
Années
Ensemble des médecins
Généralistes
Ensemble des spécialistes
Autres spécialités
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 65 ans
*anesthésistes, chirurgiens (y compris ophtalmologistes), gynécologues-obstétriciens,
pédiatres, psychiatres, biologistes
Filières spécialisées*
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Projections démographiques 2015-2035
Projections par spécialité (hors cumuls)
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 65 ans
Années Généralistes Variation
/2014 Spécialistes
Variation
/2014 Total
Variation
/2014
2014 62 295 53 347 115 642
2020 52 979 -15% 45 830 -14% 98 809 -15%
2025 51 751 -17% 45 544 -15% 97 295 -16%
2030 53 631 -14% 49 472 -7% 103 103 -11%
2035 58 590 -6% 54 931 3% 113 521 -2%
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Projections démographiques 2015-2035
Projections par spécialité (hors cumuls)
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 65 ans
Années Anesthésistes Biologistes Chirurgiens Gynécologues Pédiatres Psychiatres Autres
spécialités
2014 3 638 910 13 845 4 827 2 574 5 312 22 241
2020 3 640 1 155 10 941 3 533 2 566 4 564 19 431
2025 4 191 1 373 9 770 2 955 2 940 5 035 19 280
2030 5 050 1 448 9 662 3 198 3 561 5 961 20 592
2035 5 830 1 548 10 108 3 603 4 207 6 994 22 641
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Projections démographiques 2015-2035
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
2015 2020 2025 2030 2035
Eff
ectifs
Années
Cotisants (dont cumuls)
Cotisants (hors cumuls)
Retraités
Conjoints survivants retraités
Dans le régime complémentaire
Numerus clausus = 8 000 à partir de 2015, retraite à 65 ans
Prévision d’évolution des effectifs
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Projections démographiques 2015-2035
Prévision d’évolution des effectifs
Dans le régime complémentaire
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 65 ans
Années Cotisants
hors cumuls Cumuls
Cotisants
avec cumuls Retraités
Conjoints
survivants
retraités
2014 110 293 8 549 118 842 52 726 18 828
2020 93 957 12 336 106 293 75 125 21 821
2025 91 703 12 049 103 752 92 179 25 501
2030 98 387 9 615 108 002 100 157 29 511
2035 109 843 7 531 117 374 100 474 34 246
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Projections démographiques 2015-2035
Projections par spécialité (hors cumuls)
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
2015 2017 2019 2021 2023 2025 2027 2029 2031 2033 2035
Eff
ectifs
Années
Ensemble des médecins
Généralistes
Ensemble des spécialistes
Autres Spécialistes
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 67 ans
Filières spécialisées*
*anesthésistes, chirurgiens, gynécologues-obstétriciens, pédiatres, psychiatres, biologistes
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Projections démographiques 2015-2035
Projections par spécialité (hors cumuls)
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 67 ans
Années Généralistes Variation
/2014 Spécialistes
Variation
/2014 Total
Variation
/2014
2014 62 295 - 53 347 - 115 642 -
2020 54 025 -13% 46 865 -12% 100 890 -13%
2025 55 478 -11% 48 707 -9% 104 185 -10%
2030 56 613 -9% 52 162 -2% 108 775 -6%
2035 61 165 -2% 57 393 8% 118 558 3%
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Projections démographiques 2015-2035
Projections par spécialité (hors cumuls)
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 67 ans
Années Anesthésistes Biologistes Chirurgiens Gynécologues Pédiatres Psychiatres Autres
spécialités
2014 3 638 910 13 845 4 827 2 574 5 312 22 241
2020 3 707 1 158 11 202 3 650 2 615 4 686 19 847
2025 4 365 1 439 10 576 3 276 3 105 5 305 20 641
2030 5 224 1 546 10 345 3 350 3 696 6 213 21 788
2035 6 049 1 632 10 675 3 742 4 354 7 234 23 707
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Projections démographiques 2015-2035
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
2015 2020 2025 2030 2035
Eff
ectifs
Années
Cotisants (dont cumuls)
Cotisants (hors cumuls)
Retraités
Conjoints survivants retraités
Dans le régime complémentaire
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, retraite à 67 ans
Prévision d’évolution des effectifs
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Projections démographiques 2015-2035
Prévision d’évolution des effectifs
Dans le régime complémentaire
Numerus clausus à 8 000 à partir de 2015, 62-67 ans
Années Cotisants
hors cumuls Cumuls
Cotisants
avec cumuls Retraités
Conjoints
survivants
retraités
2014 110 293 8 549 118 842 52 726 18 828
2020 95 921 11 647 107 568 72 916 21 822
2025 98 162 9 595 107 757 84 928 25 488
2030 103 536 7 725 111 261 94 380 29 467
2035 114 250 5 966 120 216 95 551 34 149
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Directeur de la CARMF
Meilleure gestion
du numerus clausus
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Projections démographiques 2015-2035
8 588 8 661
4 774 3 500
7 000
7 492
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
8 000
9 000
10 000
1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
Effe
ctif
s
Années
Numerus clausus
Évolution du numerus clausus de 1971 à 2014
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Projections démographiques 2015-2035
3 399
5 882
5 449
7 318
3 301
4 291
3 336
4 476 4 749
2 851 2 211
548
2 538
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
8 000
1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
Effe
ctif
s
Années
Total hommes femmes
Affiliations annuelles
Évolution 1971-2014
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Projections démographiques 2015-2035
Numerus clausus et affiliations annuelles
8 588
7 492
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
8 000
9 000
10 000
1982 1987 1992 1997 2002 2007 2012 2017 2022
Effe
ctif
s
Années
Numerus clausus décalé de 11 ans Affiliations nouvelles
Évolution comparée de 1971à 2014
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Projections démographiques 2015-2035
Projection des effectifs cotisants au régime
complémentaire de la CARMF (hors cumuls)
152 128
90 000
100 000
110 000
120 000
130 000
140 000
150 000
160 000
Effe
ctif
s
Années
Hypothèse ❶ : maintien du numerus clausus actuel à 8 000
110 293
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Projections démographiques 2015-2035
Projection des effectifs cotisants au régime
complémentaire de la CARMF (hors cumuls)
112 873
90 000
100 000
110 000
120 000
130 000
140 000
150 000
160 000
Effe
ctif
s
Années
Hypothèse ❷ : baisse du numerus clausus de 8 000 en 2020 à 5 000 en 2035
110 293
Pénurie des médecins en 2020 Vers une catastrophe sanitaire ? Quelles solutions ?
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Projections démographiques 2015-2035
Projection des effectifs cotisants au régime
complémentaire de la CARMF (hors cumuls)
123 309
90 000
100 000
110 000
120 000
130 000
140 000
150 000
160 000
Effe
ctif
s
Années
Hypothèse ❸ : baisse du numerus clausus de 8 000 en 2020 à 6 000 en 2030
110 293
Pénurie des médecins en 2020 Vers une catastrophe sanitaire ? Quelles solutions ?
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Projections démographiques 2015-2035
Projection des effectifs cotisants au régime
complémentaire de la CARMF (hors cumuls)
133 694
90 000
100 000
110 000
120 000
130 000
140 000
150 000
160 000
Effe
ctif
s
Années
Hypothèse ❹ : baisse du numerus clausus de 8 000 en 2020 à 6 000 en 2030
puis hausse à 7 000 en 2035
110 293