24/04/2017 1 M.Vaucher, PH MPR Nîmes, DESC médecine du sport Cours DES, 26/01/2017, Paris Principes d’évaluation et traitement en MPR des pathologies de l’appareil locomoteur en fonction des déficiences: laxité, instabilité. Programmes spécifiques. Préambule Système articulaire: Mobilité Stabilité Préambule Système articulaire: Mobilité Stabilité Compromis Préambule Laxité ligamentaire: Donnée de l’examen clinique, Distension, rupture ligamentaire entrainant une hyper- mobilité articulaire mono ou multidirectionnelle Instabilité: Sensation référée par le patient , lâchage, subluxation, luxation, etc… Aigue /Chronique M icro / Macroscopique Hyperlaxité constitutionnelle / acquise Hyperlaxité constitutionnelle Atypie ou Maladie du tissu conjonctif Critère de Beighton: Maladie d’Ehlers Danlos Stabilité Passive Active Tonique / Posturale Dynamique
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Principes d’évaluation et traitement en MPR des ... Module 3 DES MPR 2017.pdf · Fonctionnelle Genou ... Biomécanique Gléno-humérale Centragedynamique rotatoire tridimentionnel
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24/04/2017
1
M.Vaucher, PH MPR Nîmes, DESC médecine du sport
Cours DES, 26/01/2017, Paris
Principes d’évaluation et traitement en
MPR des pathologies de l’appareil
locomoteur en fonction des déficiences:
laxité, instabilité.
Programmes spécifiques.
Préambule
Système articulaire:
Mobilité
Stabilité
Préambule
Système articulaire:
Mobilité
Stabilité Compromis
Préambule
Laxité ligamentaire: Donnée de l’examen clinique,Distension, rupture ligamentaire entrainant une hyper-mobilité articulaire mono ou multidirectionnelle
Instabilité: Sensation référée par le patient, lâchage, subluxation, luxation, etc…
Aigue /Chronique
Micro / Macroscopique
Hyperlaxité constitutionnelle / acquise
Hyperlaxité constitutionnelle
Atypie ou Maladie du tissu conjonctif
Critère de Beighton:
Maladie d’Ehlers Danlos
Stabilité
Passive
Active
Tonique / Posturale
Dynamique
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Stabilité Passive
Pièces osseuses: Congruence articulaire
Pièces intermédiaires: Ménisque – Labrum
Appareil capsulo-ligamentaire
Capsule articulaire
Renforcement ligamentaire
Fascias
Stabilité Passive
Pièces osseuses: Congruence articulaire
Pièces intermédiaires: Ménisque – Labrum
Appareil capsulo-ligamentaire
Capsule articulaire
Renforcement ligamentaire
Fascias
Ceinture
Stabilité Active
Muscles mono-articulaires courts
Poplité –Anconé
Muscles mono-articulaires longs
Muscles poly-articulaires
Notion de chaines musculaires
Stabilité Active
Muscles mono-articulaires courts
Poplité –Anconé
Muscles mono-articulaires longs
Muscles poly-articulaires
Notion de chaines musculaires Bretelles
StabilitéActive Dynamique
Notion de système sensori-moteur
Stabilité Active Dynamique
Notion de système sensori-moteur
Lien entre Ceinture et
Bretelles
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ThéorieOrganisation du Système
Nerveux
Fonction sensorielle -> nerf sensitif afférent
Fonction intégrative -> zones intégratives
Médullaire:
Segmentaire
Plurisegmentaire
Supra-médullaire
Corticale
Fonction effectrice motrice -> motoneurone
Organes Sensoriels
Organes internes
Peau, tendons ….
Rétroaction
1.Recueil et codage des infos
2.Intégration des infos
Muscles
Organes internes
Glandes
3.Action activatrice motrice
Modifications
•du milieu interne
•de l’environnement
Système sensori-moteur
Effecteurs
musculairesCentres
intégrateurs
La Somesthésie
Proprioception: sensibilité profonde qui renseigne sur laposition statique et la vitesse du mouvement des membres et du corps