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SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS RED TRUJILLO - 2012
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Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

Apr 09, 2016

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Presentacion de la Red de Salud Trujillo sobre la situacion de la Tuberculosis en su ambito de accion expuesta en Taller de Planificacion Territorial en Tuberculosis Provincia de Trujillo - MPT - Fondo Mundial 5 septiembre
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Page 1: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS

RED TRUJILLO - 2012

Page 2: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

POLITICA REGIONAL DE SALUD

2

Page 3: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

NEUMONIANEUMONIAINFANTILINFANTIL

VISIO�VISIO�

SALUDSALUD

REDUCCION DE: MUERTE MATERNA

ENFERMEDADES DESNUTRICION INFANTIL

PARA EL ABORDAJE DE NUESTRAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

SALUDSALUD

20102010

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

ENF. NEOPLÁSICAS

Page 4: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

INFORMACIÓN GENERALINFORMACIÓN GENERAL

Población 2012: : 950,298 Hab.Pobl. Mayor 15 a. : 529,036 hab.Atenc. > 15 a 2012* Sem : 335984Nº Distritos : 14Nº Lab. Locales : 32Nº Lab. Locales : 32Estab.SaludHospitales Distritales : 07C.Salud : 45P.Salud : 14

INPE : 01

Page 5: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

LA TUBERCULOSIS (TB)

� Grave problema de saludpública en la mayor partede países con escasosrecursos.

� Puede ser controlada conéxito y finalmenteeliminada solamentesiguiendo las medidas decontrol a nivel individualy comunitario

Page 6: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

�En el Perú se han atendido 30,226 casos nuevos de Tuberculosis en el año.

�La tasa de morbilidad (total

REALIDAD DE LA TUBERCULOSIS EN EL PERU

de casos) es de 129,1 por 100,000 habitantes.

Page 7: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

REALIDAD DE LA TUBERCULOSIS EN EL PERU

�Cada hora de 3 a 4 personas enferman con TB, reportándose 81 casos cada día.

�Cada año se notifican mas �Cada año se notifican mas enfermos con TB-VIHSIDA.

�Más de 3 muertes por día por TBC, reportándose 1,053 muertes siendo la principal causa la comorbilidad TB-VIH.

Page 8: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

• En el Perú, la TB MDR esuna amenaza, constituyeel 3% del total de casos deTB diagnosticados ytratados en el país para

REALIDAD DE LA TUBERCULOSIS

TB diagnosticados ytratados en el país pararetratamientos(Estandarizado,individualizado o empírico)

Page 9: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

REALIDAD SANITARIA

RED TRUJILLO

Page 10: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

RED TRUJILLO

ESTRATIFICACION DE TUBERCULOSIS SEGUN INCIDENCIA 2011

PROV. JULCAN

PROV. GRAN CHIMU

HUANCHACO

PROV. ASCOPE PROV. OTUZCO

DIST. SIMBALDIST. LA CUESTA

DIST. PARANDAY

76

125 138

107

63

LAESPERANZA F. MORA

EL PORVENIR

TRUJILLO LAREDO

VICTOR LARCO

MOCHE

SALAVERRY

PROV. VIRU

DIST. POROTO

Muy Alto Riesgo

Alto Riesgo

Mediano Riesgo

Bajo RiesgoFuente: RED TRUJILLO/ESPCTB

84

153

125 138

124

127

74

92

Page 11: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

CASOS DE TUBERCULOSIS EN TODAS SUS FORMAS 2008- 2012 PRIMER SEMESTRE RED TRUJILLO

MICRORED 2008 2009 2010 2011 2012 I Sem

TRUJILLO 141 172 148 165 89

PORVENIR 168 163 164 176 93

FCIA. MORA 131 97 101 94 44

LAREDO 54 57 46 56 34LAREDO 54 57 46 56 34

ESPERANZA 214 223 189 187 107

V. LARCO 66 50 50 42 25

MOCHE 42 29 34 47 22

SALAVERRY 13 9 4 8 6

HUANCHACO 20 13 15 42 9

SIMBAL 3 0

POROTO 4 0

TOTAL 849 813 751 824 429

FUENTE: ESTADISTICA/ESPCTB RED TRUJILLO

Page 12: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

800

1000

1200CASOS NUEVOS RECAIDAS AB. RECUPERADO C.CRONICOS FRAC- E1 FRAC. E2

CASOS SEGÚN CONDICION DE INGRESO RED TRUJILLO AÑOS 2005 - 2011

0

200

400

600

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 ISEM 2012

Page 13: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

MICROREDES 0-9 10-14 15-19 TOTAL

El Porvenir 02 03 17 22

LaEsperanza 02 02 17 21

Trujillo - 03 15 18

Victor Larco 01 -- 06 07

CASOS NUEVOS TUBERCULOSIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES- RED TRUJILLO 2012

Victor Larco 01 -- 06 07

Florencia M. 01 -- 05 06

Salaverry 0 02 03 05

Laredo 02 01 01 03

huanchaco 0 0 03 03

Moche 01 0 0 01

TOTAL 09 11 67 87

FUENTE: ESTADISTICA/ESPCTB RED TRUJILLO

Page 14: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

CUADRO DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES-RED TRUJILLO 2012

67

22

87

30

40

50

60

70

80

90

100

2 20 1 1 0

20 1

9

3 2 30 0

2 1 0 0

11

17 1715

6 53

13

0

22 2118

7 6 53 3

1

0

10

20

30

0-9 10.-14 15-19 TOTAL

FUENTE: ESTADISTICA/ESPCTB RED TRUJILLO

Page 15: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

ESTUDIO COHORTE ESQUEMA UNO 2008 – 2011 Red Trujllo

70

80

90

100

Fallec.

T.S.C.

Frac.

Aband.

Curado

10

20

30

40

50

60

70

I sem 08 II sem 08 II sem 09 I sem 09 I sem 10 II sem 10 I sem 11Fallec. 2.9 4 1.5 1.3 2.4 2.2 3

T.S.C. 0 1.8 1 0.8 0.5 0.5 1.3

Frac. 1.7 3.1 1.5 1.7 0.5 1.3 1.3

Aband. 5 5.4 4 5 4.9 5.4 5.4

Curado 90.4 87.1 89.3 89.6 91.5 90.2 88.9

5 5.4 4 5 4.9 5.4 5.4

%

CASOSI sem 08: 239II sem 08: 227I sem 09: 236

II sem 09: 192I sem 10: 202II sem 10: 184I SEM 11: 222

FUENTE: ESTADISTICA/ESPCTB RED TRUJILLO

Page 16: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

TASA DE LETALIDAD EN TB. 2005 – 2011

1.78 1.71

1.98

2.69

1.60

1.94

1.50

2.00

2.50

3.00

0.98

0.00

0.50

1.00

1.50

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

TASALETAL

FUENTE: ESTADISTICA/ESPCTB RED TRUJILLO

Page 17: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

DEBILIDADES� Recursos Humanos realiza actividades

multifuncionales.

� Infraestructuras no adecuadas a la necesidad

� Insuficiente recurso humano para el desarrollo de todas las actividades del prevención control tuberculosis

� Presupuesto insuficiente para actividades información, comunicación y educación a la comunidad sobre la prevencion y control de la tuberculosis

� Insuficiente RRHH para fortalecer la bioseguridad del personal.

Page 18: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

AMENAZAS

� Incremento de problemas sociales en distritos de mayor riesgo.

� Índices de pobreza 20.1%

�Alto porcentaje de abandonos. �Alto porcentaje de abandonos.

�Alta tasa de migraciones entre provincias y regiones.

�Centros laborales y de recreacion con alto grado de hacinamiento.

Page 19: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

OPORTUNIDADES

�Equipos CERI a nivel de GERESA para el manejo de casos complicados.

� Involucramiento de algunos Gobiernos locales para el abordaje de la tuberculosis como problema sanitario

Page 20: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

FORTALEZAS

� Red Servicios de salud y red de laboratorios

� Equipo de profesionales médicos en proceso de formación de consultores en TB.

� Equipos CERI a nivel de GERESA

� Presupuesto por Resultado asignado por el MEF para � Presupuesto por Resultado asignado por el MEF para 10 finalidades, contando con el 90% para recurso humano.

� Capacitación a personal: Medico, Enfermeras y Técnicos de Enfermería.

� Gobiernos locales con presupuesto para actividades de promoción de la salud.

Page 21: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

¿Cómo luchamos contra la tuberculosis?

Page 22: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

LA LUCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS

Personas Afectadas por TB� Cumplimiento regular y supervisado

del tratamiento para lograr la curación.

� Control de contactos � Estilos de vida saludable.ComunidadComunidad� Reducir la propagación de la

infección tuberculosa.� Actividades de apoyo para el control

de la tuberculosis: Agentes Comunitarios, acompañamiento, consejería, formación de pares.

Page 23: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

CO - MORBILIDAD TB-VIH

� La tuberculosis como toda enfermedad se presenta en personas con bajas defensas.

� Posibles causas: VIH, desnutrición, Diabetes y otros.

� La infección por el Virus de Inmuno � La infección por el Virus de Inmuno Deficiencia Humana, disminuye las defensas de la persona.

� La probabilidad de presentar enfermedades oportunistas (TB) es mayor en personas VIH reactivos.

Page 24: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

CONDUCTAS DE RIESGO

Tuberculosis� Inadecuada

alimentación�Alcoholismo�Drogadicción

VIH� Promiscuidad� Trabajadores

Sexuales.�Drogadicción�hacinamiento

� Relaciones sexuales casuales.

Page 25: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO DE TB

�El diagnóstico oportuno permite disminuir el riesgo de contagio a contactos directos (personas cercanas).

�Permite tomar medidas necesarias para mejorar la calidad de vida de la persona mejorar la calidad de vida de la persona afectada.

�Disminuye el riesgo de desamparo familiar, por muerte y/o abandono

Page 26: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

RIESGO

INFECCION

CONCENTRACIÓN DE MICOBACTERIAS EMITIDAS

VENTILACIÓN INADECUADA

INFECCIONTAMAÑO DEL ESPACIO AÉREO COMPARTIDO

DURACIÓN DE LA EXPOSICIÓN

Page 27: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

Estornudo violento

Jennison [1942]Jennison [1942]

Page 28: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

TRANSMISION DE LA ENFERMEDAD

� La vida media de los bacilos aerosolizados es de seis horas.

� En una habitación la ventilación con dos cambios de aire ambiental por hora se elimina el 90% de las por hora se elimina el 90% de las partículas transportadas por el aire y después de seis cambios sólo queda el 1% de los núcleos de las gotitas.

Page 29: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

DIAGNOSTICO TEMPRANO

�DETECCION OPORTUNA DE SINTOMATICO RESPIRATORIO.RESPIRATORIO.

�EVALUACION MEDICO -RADIOLOGICA

TOS CON FLEMA POR MAS DE 15 DIAS!!

Page 30: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

MEDIDAS PREVENTIVASMEDIDAS PREVENTIVASMEDIDAS PREVENTIVASMEDIDAS PREVENTIVAS

1. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

TEMPRANO DE LA TUBERCULOSIS.

2. VACUNACION CON BCG.

3. CONTROL DE CONTACTOS.3. CONTROL DE CONTACTOS.

4. QUIMIOPROFILAXIS.

5. EDUCACION YCOMUNICACION PARA LA

SALUD.

Page 31: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

1.- DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO DE TBP FP

� Medida preventiva

más eficaz en evitar más eficaz en evitar

el contagio.

� Eliminación de

fuentes de infección

presentes en la

comunidad.

Page 32: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

IMPORTANCIA INMUNIZACIONIMPORTANCIA INMUNIZACIONIMPORTANCIA INMUNIZACIONIMPORTANCIA INMUNIZACION

PROTECCION CONTRA LAS FORMAS GRAVES PROTECCION CONTRA LAS FORMAS GRAVES PROTECCION CONTRA LAS FORMAS GRAVES PROTECCION CONTRA LAS FORMAS GRAVES

DE TB INFANTIL: MEC TB Y TB MILIARDE TB INFANTIL: MEC TB Y TB MILIARDE TB INFANTIL: MEC TB Y TB MILIARDE TB INFANTIL: MEC TB Y TB MILIAR

Page 33: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

5.- EDUCACION Y COMUNICACIÓN PARA LA SALUD

� Como proceso de interacción y dialogo entre el personal de los servicios de salud y los ciudadanos, según escenarios.según escenarios.

� Tiene la finalidad de influir sobre ellos para lograr estilos de vida saludables que disminuyan el riesgo de la transmisión de la infeccion en la comunidad.

Ferias de salud con mensajes educativos dirigidos a niños y

jóvenes de la comunidad

Page 34: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

5.- OTRAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN

� Mejorar el nivel socioeconómico: Mejoras laborales, de la vivienda, del estado nutricional, de la asistencia sanitaria, etc.

� La importancia de este tipo de medidas se � La importancia de este tipo de medidas se observó en muchos países con declives acentuados de la mortalidad por TB y que no podían ser atribuidos ni a los fármacos ni a los ingresos en sanatorios pero sí a las mejoras en las viviendas (menos hacinamiento, mayor ventilación) y del estado nutricional.

Page 35: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

¿QUE OFRECEMOS?

La GERESA, garantiza que laspersonas afectadas accedan enforma gratuita en todo el distrito aforma gratuita en todo el distrito ala detección, diagnostico precoz ytratamiento oportuno y gratuito.

Page 36: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

¿QUE OFRECEMOS?

Aseguramos buenas practicas deatención integral con un enfoque dederechos humanos, sin ningún tipode discriminación, ya sea dede discriminación, ya sea degenero, edad, nivelsocioeconómico, y otros.

Page 37: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

¿QUE NECESITAMOS DE TODOS?

1. Asegurar la identificación precoz de los sintomáticos respiratorios.

2. Diagnosticar oportunamente los casos (identificando zonas de riesgo).

3. Supervisar a las personas en su tratamiento diario (DOTS)

Page 38: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

JUNTOS TENEMOS QUE LUCHAR CONTRA

LA TUBERCULOSIS!!

PERO DEBEMOS LUCHAR MAS CON NUESTRA

INDIFERENCIA E INCOMPRENSIÓN

Page 39: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

EVITEMOS LLEGAR A ESTO!!

TUBERCULOSIS CAVITARIA

Page 40: Presentacion Situacion Tuberculosis Red Trujillo 2012

JUNTOS SI PODEMOS LOGRARLO!!