PPT penurunan kesadaran

7/23/2019 PPT penurunan kesadaran

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-penurunan-kesadaran 1/23

PENURUNAN

KESADARANKIKI STEFANUS JIOE

030.11.157

UNIVERSITAS TRISAKTI



DEFINISI

Kesadaran adalah suatu keadaan an!"en!!a"#arkan se$auh "ana sese%ran!s&a!a atau "en!etahu& keadaan an!

ter$ad& 'ada d&r&na dan $u!a l&n!kun!and& sek&tarna ()lu" dkk* +007,



FISIOLOGI KESADARAN



PATOFISIOLOGI PENURUNANKESADARAN



KLASIFIKASI PENURUNANKESADARAN BERDASARKAN WAKTU

AKUT



MENILAI KESADARAN SECARAKUANTITATIF

-las!% /%"a Sale (-/S,

Eye:

E1 t&dak "e"#uka "ata den!an ran!san! ner&

E+ "e"#uka "ata den!an ran!san! ner&

E3 "e"#uka "ata den!an ran!san! suara

E "e"#uka "ata s'%ntan

Motorik:21 t&dak "elakukan reaks& "%t%r&k den!an ran!san! ner&

2+ reaks& desere#ras& den!an ran!san! ner&

23 reaks& dek%rt&kas& den!an ran!san! ner&

2 reaks& "en!ha"'&r& ran!san! ner& teta'& t&dak "ena'a& sasaran

25 reaks& "en!ha"'&r& ran!san! ner& teta'& "ena'a& sasaran

2 reaks& "%t%r&k sesua& 'er&ntah

Verba:

V1 t&dak "en&"#ulkan res'%n 4er#al den!an ran!san! ner& (none,

V+ res'%n "en!eran! den!an ran!san! ner& (sounds,

V3 res'%n kata den!an ran!san! ner& (words,

V #&ara den!an kal&"at teta'& d&s%r&entas& aktu dan te"'at (confused,

V5 #&ara den!an kal&"at den!an %r&entas& #a&k (orientated,



MENILAI KESADARAN



PENILAIAN AVPU

A Alert atau sadar 'enuh V Ver#al* hana sadar saat d&ran!san!

den!an suara

) )a&n. Sadar saat d&ran!san! ner& U Unres'%ns&4e* t&dak sadarkan d&r&

den!an st&"ulus



KLASIFIKASI ETIOLOGI





! TA"AP PEMERIKSAAN PADAPENURUNAN KESADARAN

2enentukan le4el kesadaran dar& 'as&endan primary survey

2enentukan ke"un!k&nan 'ene#a#

'enurunan kesadaran dar& 'as&en 2enentukan ada atau t&dakna !e$ala6

!e$ala %kal an! ada 'ada 'as&en an!"enandakan kerusakan 'ada $aras*k%rteks "au'un #atan! %tak.



PRIMAR# SURVE#

AIR8A9 /ARI TAN:A SU2;ATAN AIR8A9

TRI)<E 2ANUEVER

A<AT -UE:E<* <AR9N-EA< 2ASK* ETT ;REAT=IN-

<OOK

FEE<

<ISTEN /IR/U<ATION

A8ASI TAN:A S9OK

RESUSITASI ;I<A )ER<U



PEMERIKSAANNEUROLOGIS

)e"er&ksaan kesadaran (-/S* AV)U*-rad /%"a Sale,

)e"er&ksaan 'u'&l "enentukan a'akah

ada !an!!uan 'ada #atan! %tak )e"er&ksaan res'%n %kul%seal&k

Tes kal%r&

:%ll ee "%4e"ent

)e"er&ksaan re>eks k%rnea

)e"er&ksaan ner4us kran&al&s



PEMERIKSAANNEUROLOGIS

)e"er&ksaan tanda ran!san! "en&n!eal )e"er&ksaan '%la 'ernaasan )e"er&ksaan "%t%r&k )e"er&ksaan re>eks

F&s&%l%!&s

)at%l%!&s



PEMERIKSAAN PUPIL



PEMERIKSAAN REFLEKSOKULOSEFALIK



POLA PERNAFASAN PADAPASIEN KOMA



KOMA DENGAN GE$ALA FOKAL %LATERALISASI

Intraere#ral he"%rrha!e



KOMA DENGAN RANGSANGMENINGEAL POSITIF

2en&n!&t&s #akter&al akut



KOMA TANPA LATERALISASI DANTANDA RANSANG MENINGEAL

Int%ks&kas& alk%h%l



TATALAKSANA

A;/ (A&ra* ;reath&n!* /&rulat&%n,

)asan! akses IV untuk "en!a"#&l sa"'el darahdan "e"asukan %#at

J&ka ada tanda 'en&n!katan TIK /T San &t%

J&ka 'ene#a# 'en&n!katan TIK sudah d&k%n?r"as&

dar& /T san* "aka #er&kan "ann&t%l +5650! IV#%lus atau 161*5!@K!;; IV #%lus

Neur%'r%tekt%r



TATALAKSANA

;&las la"#un! den!an Na/l untuk"ene!ah &nt%ks&kas& dan alat d&a!n%st&k

)asan! kateter ur&n

;er&kan lu#r&kan "ata a!ar t&dak ker&n!*

$a!a %ral h!&ene untuk "ene!ahas'&ras&.



PROGNOSIS

Ter!antun! 'ene#a#na a'akah"eta#%l&k atau struktural

Re>ek #atan! %tak san!at "enentukan

'r%!n%s&s J&ka sudah 163har& )as&en t&dak "au #uka

"ata* re>ek k%rnea (6,* At%n&a ekstre"&tas.

PPT penurunan kesadaran

Documents