PPT NED KEL 5

8/19/2019 PPT NED KEL 5

1/41

New Emerging

Disease

Disusun Oleh :

Dinda Putri A. (110.2010.081)Elga Elaskia (110.2010.087)

Hilyatus halihat(110.2010.12!)

"uha##ad $ah#andika(110.2010.18%)

Pe#&i#&ing :

8/19/2019 PPT NED KEL 5

2/41

DEFINISI

8/19/2019 PPT NED KEL 5

3/41

ETIOLOGI

8/19/2019 PPT NED KEL 5

4/41

ur+eilan,e

8/19/2019 PPT NED KEL 5

5/41

Prinsip-prinsippenatalaksaan pandemic

preparedness Perencanaan dan koordinasi antara sektorkesehatan sektor nonkesehatan dan kom!nitas"

Pemanta!an dan penilaian terhadap sit!asi dankondisi secara #erkelan$!tan"

%eng!rangi pen&e#aran wa#ah pen&akit #aik dalamlingk!p indi'id! kom!nitas dan internasional"

(esinam#!ngan pen&ediaan !pa&a kesehatan

melal!i sistem kesehatan &ang dirancang kh!s!s!nt!k ke$adian pandemik "

(om!nikasi dengan adan&a pert!karan in)ormasi-in)ormasi &ang dinilai rele'an

8/19/2019 PPT NED KEL 5

6/41

-enis -enis PenyakitNew Emerging Disease

(NED A+ian /nuena in Hu#ans (lu 3urung)

*I+,S +N

• *ir!s in.!en/a memp!n&ai 0 $enis antigen &angterdiri dari protein n!kleokapsid hemagl!tininne!raminidase dan protein matriks"

• 1erdasarkan $enis antigen n!kleokapsid dan

matriks protein 'ir!s in.!en/a digolongkanmen$adi 'ir!s in.!en/a 1 dan 2"

8/19/2019 PPT NED KEL 5

7/41

%!tasi genetic 'ir!s 'ian in.!en/a sering kaliter$adi ses!ai dengan kondisi dan lingk!nganreplikasin&a"

%!tasi gen ini tidak sa$a !nt!kmempertahankan diri tetapi $!ga dapatmeningkatkan si)at patogenisitasn&a"

Penelitian terhadap 'ir!s 34N5 &ang diisolasidari pasien &ang terin)eksi"

Patogenesis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

8/41

Ge$ala (linis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

9/41

%engisolasi 'ir!s"

Deteksi genom 34N5 dengan metode pol&merase2hain +eaction mengg!nakan sepasang primerspesi6k"

Tes im!no.!oresensi terhadap antigenmengg!nakan monoclonal mengg!nakan anti#od&terhadap 34N5"

Pemeriksaan adan&a peningkatan titer anti#od&

terhadap 34N5"

Pemeriksaan dengan metode western #lottingterhadap 34 spesi6k" ,nt!k diagnosis pasti salahsat! ata! #e#erapa dari !$i kon6rmasi terse#!tdiatas har!s din&atakan positi)"

Pemeriksaan La# 34N5 dengancara

8/19/2019 PPT NED KEL 5

10/41

TerapiPengo#atan

8/19/2019 PPT NED KEL 5

11/41

ine /nuena (lu 3a&i)

*I+,S +N

• Pen&akit perna)asan ak!t &ang sangat men!lar diantara#a#i"

• Dise#a#kan oleh sat! dari #e#erapa 'ir!s swinein.!en/a 7 35N5 35N8 39N5 39N8"

• %or#iditas c!k!p tinggi"

• %ortalitas rendah:5-0;

8/19/2019 PPT NED KEL 5

12/41

(ontak langs!ng dengan penderita karena

#er#icara ata!p!n percikan #at!k at! #ersindan ata! kontak dengan #enda &angterkontaminasi dengan 'ir!s 35N5

2araPen!laran

8/19/2019 PPT NED KEL 5

13/41

Ge$ala(linis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

14/41

3indari #a#i &ang sedang sakit dan orang &angsedang menderita demam dan ge$ala in.!en/alainn&a"

3&giene &ang #aik7 2!ci tangan dengan sa#!nsesering m!ngkin"

*ir!s swine in.!en/a mati dengan

memanaskan pada s!h! =>?2"Lak!kan ke#iasaan hid!p sehat7 c!k!p

istirahat makanan #erim#ang lak!kanakti'itas 6sik c!k!p"

Pencegahan

8/19/2019 PPT NED KEL 5

15/41

8/19/2019 PPT NED KEL 5

16/41

(riteria ringan &ait! ge$ala ILI tanpa sesak napas

tidak disertai pne!monia dan tidak ada )aktorrisiko"

(riteria sedang ge$ala ILI dengan salah sat! darikriteria7 )aktor risiko pen!monia ringan :#ilaterdapat )asilitas )oto rontgen toraks< ata!

disertai kel!han gastrointestinal &angmenggangg! seperti m!al m!ntah diare ata!#erdasarkan penilaian klinis dokter &angmerawat"

(riteria #erat #ila di$!mpai kriteria &ait!

pne!monia l!as :#ilateral m!ltilo#ar

8/19/2019 PPT NED KEL 5

17/41

A$ 4 e+ere A,ute $es5irat6ryyndr6#e

*I+,S +N

• Se'ere c!te +espirator& S&ndrome :S+S< ata!Sindroma Pernapasan sangat ak!t adalah pen&akitin)eksi pada $aringan par! man!sia &ang sampai saat ini#el!m diketah!i pasti pen&e#a#n&a"

8/19/2019 PPT NED KEL 5

18/41

Epidemiologi

Pertama kali ditem!kan di sia padapertengahan Fe#r!ari S+S telah men&erangle#ih dari 04> orang di 9 #en!a danmen&e#a#kan pnemonia #erat pada se#agian#esar pengidap" Data terakhir &angdik!mp!lkan oleh @3O men!n$!kkan

kecender!ngan pen&akit terse#!t telah mel!asdi sel!r!h d!nia"

8/19/2019 PPT NED KEL 5

19/41

Etiologi

8/19/2019 PPT NED KEL 5

20/41

S!spected case 7

Temperat!r t!#!h A 9B ? 2 DN

Sat! ata! le#ih ge$ala gangg!an sal!ranperna)asan : #at!k na)as pendek s!lit na)ashipoksia ata! gam#aran radiologis #er!papnemonia ata! sindrom distress perna)asan ak!t <

DN

1epergian dalam 5> hari saat onset ge$ala kedaerah &ang tercatat ata! did!ga terdapat transmisiS+S T, kontak erat dalam 5> hari denganpenderita &ang mengalami gangg!an perna)asan

&ang #epergian ke daerah S+S ata! orang &angdiketah!i mer!pakan s!spect case"

(ontak erat dide6nisikan se#agai 7 orang &angmerawat tinggal ser!mah ata! kontak langs!ngdengan cairan sal!ran na)as danCata! cairan t!#!hdari penderita S+S"

Diagnosis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

21/41

Pro#a#le case 7

S!spect case dengan disertai dengangam#aran )oto rontgen dada ses!ai pne!moniata! respirator& distress s&ndrome :+DS< T,

S!spect case &ang meninggal dengan

pen&e#a# pen&akit respiratorik &ang tidak dapatditerangkan pen&e#a#n&a pada pemeriksaana!topsi didapatkan hasil pemeriksaan patologises!ai dengan +DS &ang tidak dapatdiidenti6kasi pen&e#a#n&a"

8/19/2019 PPT NED KEL 5

22/41

Ge$ala(linis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

23/41

PemeriksaanPen!n$ang

8/19/2019 PPT NED KEL 5

24/41

+egimen terapi melip!ti #e#erapa anti#iotik!nt!k mengo#ati #akteri &ang telah diketah!i

pada pnemonia atipik"

Di #e#erapa lokasi terapi $!ga melip!tianti'ir!s seperti oseltami'ir ata! ri#a'irin"

Steroid diketah!i $!ga di#erikan secara oralata! intra'ena pada pasien #ersama denganri#a'irin dan antimikro#a lainn&a"

Terapi

8/19/2019 PPT NED KEL 5

25/41

EPIDE%IOLOGI

8/19/2019 PPT NED KEL 5

26/41


(NED A+ian /nuena in Hu#ans (lu 3urung)

•

*ir!s in.!en/a memp!n&ai 0 $enis antigen &angterdiri dari protein n!kleokapsid hemagl!tininne!raminidase dan protein matriks"

• 1erdasarkan $enis antigen n!kleokapsid dan

matriks protein 'ir!s in.!en/a digolongkanmen$adi 'ir!s in.!en/a 1 dan 2"

8/19/2019 PPT NED KEL 5

27/41


(NED 3a,illus Anthra,is

1(TE+I

8/19/2019 PPT NED KEL 5

28/41

De6nisi

nthraks adalah pen&akit men!lar &ang#iasan&a #ersi)at ak!t ata! perak!t pada#er#agai $enis ternak :pemamah #iak k!da

#a#i dan se#again&a

8/19/2019 PPT NED KEL 5

29/41

Pen&e#a# anthraks adalah Bacillus anthracis"Bacillus anthracis #er#ent!k #atang l!r!sdengan !$!ng-!$!ng sik!-sik!" Dalam #iakan

mem#ent!k rantai pan$ang" Dalam $aringant!#!h tidak pernah terlihat rantai pan$ang#iasan&a ters!s!n secara t!nggal ata! dalamrantai pendek dari 8- organisme"

Etiologi

8/19/2019 PPT NED KEL 5

30/41

%en!r!t penelitian kerentanan hewan terhadap antraksdapat di#agi dalam #e#erapa kelompok se#agai #erik!t7

3ewan-hewan pemamah #iak ter!tama sapi dan dom#a

kem!dian k!da r!sa ker#a! dan pemamah #iak liar lain $!ga marm!t dan mencit :mouse< sangat rentan"

1a#i tidak #egit! rentan"

n$ing k!cing tik!s :rat< dan se#agian #esar #angsa#!r!ng relati) tidak rentan tetapi dapat diin)eksi secara

#!atan"

3ewan-hewan #erdarah dingin sama sekali tidak rentan:not afected

8/19/2019 PPT NED KEL 5

31/41

(e#an&akan in)eksi ter$adi melal!i selap!tlendir dan selan$!tn&a k!man akan memas!kicairan limpa dan kem!dian #erakhir di dalam

darah" In)eksi dapat ter$adi melal!i k!lit danalat perna)asan tetapi ke$adian &ang palingsering adalah melal!i sal!ran pencernaan"Spora termakan kem!dian mengalamigerminasi dan men$adi #ent!k 'egetati) dalam

m!kosa kerongkongan ata!p!n sal!ranpencernaan

Patogenesis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

32/41

Dikenal #e#erapa #ent!k anthraks &ait! #ent!k perak!tak!t dan kronis"

1. Anthraks &entuk 5erakut ge$ala pen&akitn&a sangatmendadak dan segera ter$adi kematian karena adapendarahan otak" Ge$ala terse#!t #er!pa sesak na)asgemetar kem!dian hewan re#ah

2. Antraks &entuk akut pada sapi k!da dan dom#a"Ge$ala-ge$ala pen&akitn&a m!la-m!la demam penderita

gelisah depresi s!sah #erna)as detak $ant!ng )rek!en danlemah ke$ang dan kem!dian penderita segara mati"

. Antraks &entuk kr6nis #iasan&a terdapat pada #a#itetapi kadang-kadang terdapat $!ga pada sapi k!da danan$ing dengan lesi lokal &ang ter#atas pada lidah dantenggorokan

Ge$ala (linis

8/19/2019 PPT NED KEL 5

33/41

Diagn6sis

1. Pe#eriksaan #ikr6sk65ik langsung

2. Pe#eriksaan dengan 5e#u5ukan

. 5e#eriksaan &i6l6gis

. 5e#eriksaan ser6l6gi

!. u9i as,6li

PemeriksaanPen!n$ang

8/19/2019 PPT NED KEL 5

34/41

nthraks har!s di#edakan dari kematian &angmendadak aki#at se#a# lain" Pada sapi dan #a#iter!tama sekali oleh paste!rellosis &ang disertagam#aran pem#engkakan pada leher" Pada sapidan dom#a in)eksi dengan 2lostridia dapatmen&e#a#kan kematian mendadak" Pada sapiperl! diperhatikan p!la pen&akit-pen&akitIeptospirosis akut, anaplasmosis, bacillary,hemoglobinuria dan kerac!nan-kerac!nan olehtanaman timah ata! )os)or &ang ak!t" Pada k!daanemia in)ectiosa &ang ak!t p!rp!rahemorrhagica macam-macam kolik kerac!nantimah dan sun stroke memp!n&ai ge$ala-ge$alaser!pa dengan anthraks" Pada #a#i hog choleraak!t malignant oedema #ent!k ph&ar&ngealmemp!n&ai ge$ala-ge$ala ser!pa dengan anthraks

Diagnosis 1anding

8/19/2019 PPT NED KEL 5

35/41

Pengo#atan pada hewan sakit di#erikan

s!ntikan anti ser!m dengan dosis k!rati) 5>>-54> ml !nt!k hewan #esar dan 4>-5>> ml !nt!k

hewan kecil" Pen&!ntikan antiser!m homologadalah I* ata! S2 sedang &ang heterolog S2"

nthraks stadi!m awal pada k!da dan sapidio#ati dengan procain penicillin G dilar!tkan

dalam air s!ling steril dengan dosis !nt!khewan #esar ">>>-8>">>> I,Ckg #erat #adanI% tiap hari" 3ewan kecil 7 8>">>>-0>">>> I,Ckg#erat #adan I% tiap hari"

Pengo#atan

8/19/2019 PPT NED KEL 5

36/41

1agi daerah #e#as anthraks tindakanpencegahan didasarkan pada pengat!ran &angketat terhadap pemas!kan hewan kedaerah

terse#!t" nthraks pada hewan ternak dapatdicegah dengan 'aksinasi" *aksinasi dilak!kanpada sem!a hewan ternak di daerah en/ootikanthraks setiap tah!n sekali

Pencegahan

8/19/2019 PPT NED KEL 5

37/41

cara-cara pengendalian kh!s!s !nt!k penahan pen&akit danmencegah perl!asann&a"

Tindakan-tindakan terse#!t adalah se#agai #erik!t 7

3ewan-hewan &ang menderita anthraks har!s diasingkansedemikian r!pa sehingga tidak dapat kontak dengan hewan-hewan lain

Pengasingan terse#!t sedapat m!ngkin dikandang ata! ditempatdimana hewan terse#!t didapati sakit" Didekat tempat it! digalil!#ang sedalam 8 -84 meter !nt!k menamp!ng sisa makanan dan)eses dari kandang hewan &ang sakit

Setelah penderita mati sem#!h ata! setelah l!#ang it! terisisampai > cm l!#ang it! di pen!hi dengan tanah &ang

Dilarang men&em#elih hewan-hewan &ang sak

Pengendalian danPem#erantasan

8/19/2019 PPT NED KEL 5

38/41

'aksinasi*aksin antraks &ang dig!nakan di Indonesia

sampai saat ini adalah 'aksin akti)" Da&aproteksi 'aksin antraks pada ternak ditent!kan

oleh respon im!n terhadap protecti'e antigen:P

8/19/2019 PPT NED KEL 5

39/41

8/19/2019 PPT NED KEL 5

40/41

(esimp!lanEmerging disease adalah pen&akit #ar!

masalah #ar! dan ancaman #ar!" Emergingdisease termas!k wa#ah pen&akit men!lar

&ang tidak diketah!i se#el!mn&a ata! pen&akitmen!lar #ar! &ang insidenn&a meningkatsigni6kan dalam d!a dekade terakhir"

Re-Emerging Disease adalah salah sat!

pen&akit &ang se#el!mn&a s!dah dikontrolnam!n m!nc!l kem#ali men$adi masalahkesehatan &ang signi6kan

8/19/2019 PPT NED KEL 5

41/41

PPT NED KEL 5

Documents