Ppt Kulit - Laporan Kasus

LAPORAN KASUSPembimbing : dr. Mahdar Johan, Sp. KK

Disusun oleh : SusantiFK UKRIDA

ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

IDENTIFIKASINama : An. RJenis kelamin : Laki-lakiUsia : 9 TahunAlamat : Selabintana, SukabumiSuku : SundaAgama : IslamPekerjaan : PelajarStatus : Belum menikahTanggal pemeriksaan : 24 Agustus 2011

ANAMNESIS

Dilakukan secara Alloanamnesis terhadap ibu pasien, pada tanggal 24 Agustus 2011, pukul 10.30WIB.

Keluhan Utama :Timbul keropeng berwarna coklat kehitaman

pada bibir dan ibu jari tangan kanan dan kiri sejak 2 hari yang lalu.

Keluhan TambahanGatal, perih pada daerah luka.

RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT1 minggu •Bercak merah pada bibir dan ibu jari, gatal.

•Benjolan kecil berisi air.

3 hari •Benjolan pecah•Mengeluarkan cairan kuning-kecoklatan.

2 hari •Timbul keropeng pada bibir dan jari berwarna coklat-kehitaman.•Terasa perih

Sekarang •Terasa perih, keropeng seperti mudah dilepas.•Belum pernah berobat ke dokter.

Riwayat Penyakit Dahulu:

Riwayat penyakit yang sama di sangkal.Riwayat cacar air disangkal.Riwayat alergi makanan atau obat.Riwayat penyakit kulit lainnya disangkal.

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat penyakit yang sama disangkal.Riwayat penyakit kulit lainnya disangkal.

Riwayat PsikososialDilingkungan sekitar pasien, tidak ada yang

menderita penyakit seperti ini.

PEMERIKSAAN FISISKeadaan Umum : Tampak Sakit RinganKesadaran : Compos mentisTekanan Darah : Tidak dilakukanNadi : 83 x/menitPernapasan : 20 x/menitSuhu : AfebrisPembesaran KGB : (-)

STATUS DERMATOLOGISRegion/Letak Lesi : Bibir, ibu jari tangan

kanan dan kiri.Efloresensi

Primer : Makula eritem, vesikel.Sekunder : Krusta

Sifat UKKUkuran : Vesikel milier – lentikular,

krusta lentikular.Susunan : Anular/sirsinar, tepi ireguler,

berbatas tegas.Lokalisasi : Diskrit

PEMERIKSAAN PENUNJANGTidak dilakukan

PEMERIKSAAN ANJURANKulturTes Resistensi

RESUMEPasien, laki-laki, umur 9 tahun datang dengan

keluhan timbul keropeng pada bibir dan ibu jari tangan kanan dan kiri sejak 2 hari yang lalu, keropeng terasa perih.

Awalnya, keropeng tersebut berbentuk bercak merah yang kemudian membentuk gelembung berisi cairan dan pecah, mengeluarkan cairan berwarna kuning kecoklatan.

Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan eritema, vesikel miliar-lentikular dan krusta yang berbentuk bundar tepi ireguler, berbatas tegas, ukuran lentikular/sirsinar.

DIAGNOSIS BANDING1. Impetigo Krustosa2. Ektima3. Varicela

DIAGNOSIS KERJAImpetigo Krustosa

PENATALAKSANAANUmum (Non-medikamentosa)Mengedukasi pasien untuk tidak menggaruk

tempat luka.Mengedukasi pasien untuk menjaga luka

tetap bersih dan kering.Kontrol kembali apabila tidak ada perbaikan.

Khusus (Medikamentosa)Topikal : Kompres dengan NaCl 0,9% 5x/hari.

Apabila krusta lepas, di berikan Cream Fusidic Acid.

Sistemik : Amoksisilin syrup 3 x C 1.

PROGNOSISQuo ad Vitam : Ad BonamQuo ad Functionam : Ad BonamQuo ad Sanationam : Ad Bonam

ANALISA KASUSDiagnosa KerjaImpetigo Krustosa

Pasien umur 9 tahun insiden Impetigo Krustosa yang lebih banyak menyerang anak-anak.

Predileksi sering pada wajah (bibir dan hidung), leher, ekstremitas.

Awal bercak merah, gatal timbul gelembung yang pecah mengeluarkan cairan berwarna kuning kecoklatan, yang merupakan ciri khas pada Impetigo Krustosa.

Diagnosa BandingEktima

Insiden anak-anak dan dewasa sama.Tempat predileksi pada tungkai bawah.Krusta, apabila diangkat, dasarnya adalah ulkus

dangkal.

Gambar Ektima

VaricelaMenyerang terutama pada anak-anak.Vesikel Pustula KrustaMenyebar ke seluruh tubuh.

Gambar Varicela

THANK YOU!!!