PowerPoint Presentation
Pendidikan Pasien dan KeluargaKARSStandar Akreditasi Rumah Sakit 2I. Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada PasienBab 1. Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)Bab 2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)Bab 3. Asesmen Pasien (AP)Bab 4. Pelayanan Pasien (PP)Bab 5. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)Bab 6. Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)Bab 7. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)II. Kelompok Standar Manajemen Rumah SakitBab 1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)Bab 2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)Bab 3. Tata Kelola, Kepemimpinan, dan Pengarahan (TKP)Bab 4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)Bab 5. Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)Bab 6. Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)2Procedures were laid down for documenting hospitalisation for other illnesses whether cardiac or non-cardiac, and for events requiring the stopping of trial medication. Procedures were also defined for cases of worsening heart failure or renal function. For the former, sequential options included increasing the dose of diuretics, decreasing or discontinuing calcium channel blockers, adjustment of the digoxin dose, increasing the dose of other non-ACE inhibitor vasodilators and increasing the background lisinopril dose from 2.5 to 5 mg. For the latter, decreasing or discontinuing diuretics or calcium channel blockers or non-ACE inhibitor vasodilators was considered together with a decrease in background lisinopril therapy.Detailed procedures also existed for the starting and stopping of trial medication following an acute myocardial infarction. A listing of allowed and disallowed concomitant medication was provided and the procedure for recording serious adverse events was detailed.PENDIDIKAN PASIEN & KELUARGA (PPK)Patient and Family Education (PFE)1PPK.132PPK.273PPK.2.134PPK.335PPK.456PPK.537PPK.647 Std284Hubungan dokter-pasienMembicarakan aspek medikolegal berarti membahas hubungan dokter dengan pasien yang dapat terjalin dalam:Hubungan KebutuhanHubungan KepercayaanHubungan KeprofesianHubungan Hukum4Komunikasi RS - PasienInformasi kpd pasien dari petugas (dr,per,gizi,far) Edukasi/Pendidikan invidu dan kolaboratifInformed consentPMK 290/2008Manual KKKI Persetujuan Tindakan KedokteranPENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA(PPK)GAMBARAN UMUMPendidikan pasien dan keluarga membantu pasien berpartisipasi lebih baik dlm asuhan yg diberikan dan mendapat informasi dlm mengambil keputusan tentang asuhannya. Berbagai staf yg berbeda dalam RS memberikan pendidikan kpd pasien dan keluarganya. Pendidikan diberikan ketika pasien berinteraksi dgn dokter, perawat, juga petugas kes lainnya memberikan pendidikan secara spesifik, diantaranya terapi diet, rehabilitasi atau persiapan pasien pulang dan asuhan pasien berkelanjutan. 2 Banyak staf terlibat dlm pendidikan pasien & keluarga nya, shg penting diperhatikan bhw anggota yg terlibat dikoordinasikan kegiatannya dan fokus pada kebutuhan pembelajaran pasien.Pendidikan yg efektif diawali dgn asesmen kebutuhan pem belajaran pasien dan keluarganya. Asesmen ini menjelas kan bukan hanya kebutuhan akan pembelajaran, tetapi juga bgmn pembelajaran dapat dilaksanakan dengan baik. Pembelajaran akan lebih efektif ketika disesuaikan dgn keyakinan, pilihan pembelajaran yg tepat, agama, nilai budaya dan kemampuan membaca, serta bahasa. Demikian juga ketika ditemukan hal yang dibutuhkan dalam proses pelayanan pasien.3Standar PPK 1 Rumah sakit menyediakan pendidikan untuk menunjang partisipasi pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan dan proses pelayanan. Maksud dan tujuan PPK 1RS mendidik pasien dan keluarganya, shg mereka men dpt pengetahuan & ketrampilan utk berpartisipasi dlm proses dan pengambilan keputusan asuhan pasien. Setiap RS mengembangkan/ memasukkan pendidikan ke dlm proses asuhan berbasis misi, jenis pelayanan yg diberikan dan populasi pasien. Pendidikan direncana kan utk menjamin bhw setiap pasien diberikan pendi dikan sesuai kebutuhannya. RS perlu menetapkan koordinator pendidikan atau komite pendidikan, RS menetapkan bagaimana mengorganisasikan sumber daya pendidikan secara efektif dan efisienElemen Penilaian PPK 1Rumah sakit merencanakan pendidik an konsisten dengan misi, jenis pela- yanan dan populasi pasien.Tersedia mekanisme /struktur pendi dikan secara memadai di seluruh RSStruktur pendidikan & sumber daya diorganisasikan secara efektifDokumen yang harus dipersiapkan RS :Acuan:UU 36/2009 Tentang KesehatanKMK 1426/Menkes/SK/XII/2006Regulasi RS:Penetapan unit kerja yang mengelola edukasi dan informasi/PKRSPedoman pengorganisasian dan pelayanan unit kerja tersebut/PKRSRKA Rumah SakitProgram kerja unit kerja/PKRSDokumen/materi yang dipersiapkan :Materi:Pengorganisasian unit kerja yang mengelola edukasi/PKRS Rentra dan RKA yang mendukung terselenggaranya edukasi kepada pasien dan keluarga Pelaksanaan edukasi kepada pasien dan keluarga sesuai dengan program kerja unit kerja/PKRSSasaran telusur : Pimpinan RS Kepala/ Ketua unit kerja yang mengelola edukasi kepada pasien dan keluarganya/PKRSPelaksana edukasi(tenaga medis, keperawatan, farmasi, gizi dsb)
PMK no 4 tahun 2012 tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan RS
Promosi Kesehatan oleh Rumah SakitPelaksanaan Promosi Kesehatan Bagi Pasien RSPelaksanaan Promosi Kesehatan Bagi Klien SehatPelaksanaan Promosi Kesehatan Di Luar Gedung RSLangkah-2 Pengembangan Promosi Kesehatan RSIndikator KeberhasilanStandar PPK 2 Dilakukan asesmen kebutuhan pendidikan masing-masing pasien dan dicatat di rekam medisnya Maksud dan Tujuan PPK 2Pendidikan berfokus pada pegetahuan spesifik yg dibutuhkan pasien dan keluarga dl pengambilan keputusan Berpartisipasi dalam asuhan dan asuhan berkelanjutan dirumah Untuk memahami kebutuhan masing2 pasien dan keluarga tersedia proses asesmen untuk mengidentifikasi jenis pembedahan, prosedur invasif lainnyaMaksud dan Tujuan PPK 2 (lanjutan)Rencana pengobatan pasien dan keluarga Kebutuhan perawat pendamping Kebutuhan asuhan berkelanjutan dirumah.Asesmen ini untuk merencanakan penkes sesuai kebutuhanPendidikan yg diberikan sebagai bagian dari dari proses memperoleh informed consent utk pengobatan (mis.pembedahan dan anestesi)Maksud dan Tujuan PPK 2 (lanjutan)Sebagai tambahan bila pasien atau keluarga berpartisipasi langsung dl yan mis; mengganti balutan, memberikan obat, menyuapi pasien,dan tindakan pengobatan maka perlu diberi Pendidikan. Kebutuhan pendidikan, dicatat di RMSetiap RS menetapkan lokasi dan Format asesmen pendidikan, perencanaan dan pemberian informasi dalam RM Elemen Penilaian PPK. 2Dilakukan asesmen kebutuhan pendidikan pasien dan keluarga Hasil pengkajian kebutuhan pendidikan dicatat di rekam medis.Tersedia sistem pencatatan pendidikan pasien yang seragam oleh seluruh staf .Ketika informed consent dipersyaratkan, pasien dan keluarga belajar tentang proses mendapatkan informed consent.Pasien dan keluarga belajar tentang bagaimana berpartisipasi dalam pengambilan keputusan terkait pelayanannya.Pasien dan keluarga belajar tentang kondisi kesehatannya dan diagnosis pasti. Pasien dan keluarga belajar tentang hak mereka untuk berpartisipasi pada proses pelayanan.Dokumen yang harus dipersiapkan:
Acuan:UU 29/2004 Tentang Praktik KedokteranUU 36/2009 Tentang KesehatanUU 44/2009 Tentang Rumah SakitPMK 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam MedisPMK 290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan KedokteranDokumen yang harus dipersiapkan:Regulasi RS:1. Kebijakan/Panduan/SPO Panduan Pemberian Informasi & Edukasi yang memuat :a. Langkah awal asesmen pasien & keluargab. Cara penyampaian informasi & edukasi yang efektifc. Cara verifikasi bahwa pasien dan keluarga menerima dan memahami pendidikan yang diberikan.2. Kebijakan/Panduan/SPO persetujuan tindakan kedokteran (informed consent)Materi yang dipersiapkan :Materi:Pelaksanaan asesmen untuk mengetahui kebutuhan edukasi pasien dan keluarga Pencatatan hasil asesmen oleh seluruh staf terkait Sistem pencatatan pelaksanaan edukasi oleh seluruh staf Pelaksanaan informed consent dan proses pengambilan keputusan pasien dan keluaraga terkait dengan pelayanannyaMateri yang dipersiapkan :Materi:4. Proses pengambilan keputus pasien dan keluarga terkait dengan pelayanannya5. Pemahaman pasien dan keluarga atas kondisi kesehatan dan diagnosis pasti6. Pasien dan keluarga memahami haknya untuk berpartisipasi pada proses pelayananSasaran telusur : Pimpinan RSPimpinan KeperawatanDPJPDokter RuanganPelaksana pelayanan keperawatan, farmasi, gizi dsb
Standar PPK 2.1 Dilakukan asesmen kemampuan dan kemauan belajar pasien dan keluarga Maksud dan Tujuan PPK 2.1 Keyakinan & nilai-nilai pasien dan keluarga Kemampuan membaca, tingkat pendidikan dan bahasa yang digunakan, Hambatan emosional dan motivasiKeterbatasan fisik dan kognitif,Kesediaan pasien utk menerima informasi.Elemen Penilaian PPK. 2.1.Pasien dan keluarga dilakukan asesmen atas elemen : a) sampai dengan e) tersebut diatas.Hasil asesmen digunakan untuk membuat rencana pendidikan. Hasil asesmen didokumentasikan dalam rekam medis pasienDokumen yang harus disiapkan:
Regulasi dan materi: Kebijakan/Pedoman/SPO Pelayanan Rekam Medis yang memuat pencatatan asesmen a) sampai dengan e) berikut pelaksanaannya. Kebijakan/Panduan/SPO Panduan Pemberian Informasi & Edukasi, Perencanaan edukasi atas hasil asesmen. Pendokumentasian hasil asesmen dalam rekam medisMateri yang dipersiapkan :Materi:Pelaksanaan asesmen a) sampai e) untuk membuat rencana edukasi Perencanaan edukasi atas hasil asesmen Pendokumentasian hasil asesmen dalam rekam medisSasaran telusur :DPJPDokter RuanganPelaksana pelayanan keperawatan, farmasi, gizi dsb
Standar PPK 3 Pendidikan & pelatihan membantu pemenuhan kebutuhan kesehatan berkelanjutan dari pasien.
Maksud dan tujuan PPK 3Pasien sering membutuhkan pelayanan tindak lanjut guna memenuhi kebutuhan kesehatan berkelanjutan atau untuk mencapai sasaran kesehatan mereka. Informasi kesehatan umum diberikan oleh RS, sumber di komunitas.Buat resume kegiatan harian setelah pasien pulang, praktik pencegahan, informasi untuk mengatasi penyakit atau kecacatannya yang relevan dengan kondisi pasien.Rumah sakit mengidentifikasi sumbersumber pendidikan dan pelatihan yang tersedia di komunitas. Khususnya organisasi di komunitas yang memberikan dukungan promosi kesehatan dan pencegahan penyakit, serta bila memungkinkan menjalin kerjasama berkelanjutan.33Elemen Penilaian PPK. 3
Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan dan pelatihan untuk memenuhi kebutuhan kesehatan berkelanjutan atau mencapai sasaran kesehatannya.Rumah sakit mengidentifikasi dan menjalin kerjasama dengan sumbersumber yang ada di komunitas yang mendukung promosi kesehatan berkelanjutan dan pendidikan untuk pencegahan penyakit.Bila kondisi pasien mengindikasikan, pasien dirujuk ke sumber-sumber yang tersedia di komunitas.Dokumen yang harus disiapkan:
Regulasi : Kebijakan/Panduan/SPO Panduan Pemberian Informasi & Edukasi.Materi : Pelaksanaan pemberian edukasi untuk memenuhi kebutuhan sesuai kebutuhan pasien Kerjasama dengan pihak lain bila diperlukan, dalam upaya mendukung kebutuhan pasien dan sebagai upaya PKRS di komunitas Bila diperlukan pasien dapat dirujuk ke sumber-sumber yang tersedia di komunitasSasaran telusur : Pimpinan RSPimpinan KeperawatanDPJPDokter RuanganPelaksana pelayanan keperawatan, farmasi, gizi dsb
Standar PPK 4 Pendidikan pasien dan keluargaStandar PPK 4 Pendidikan pasien dan keluarga termasuk topik berikut ini, terkait dengan pelayanan pasien : penggunaan obat yang aman, penggunaan peralatan medis yang aman, potensi interaksi obat dengan makanan, pedoman nutrisi, manajemen nyeri dan teknik rehabilitasi Maksud dan Tujuan:RS menggunakan materi dan proses pendidikan pasien yg standar spt topik2 : Penggunaan obat-obatan yang didapat pasien secara efektif dan aman (bukan hanya obat yang diresepkan untuk dibawa pulang), termasuk potensi efek samping obat.Penggunaan peralatan medis secara efektif dan aman Potensi interaksi antara obat yang diresepkan dng obat lainnya (termasuk obat yang tidak diresepkan), serta makanan.Diet, nutrisi Manajemen nyeri & Teknik rehabilitasiElemen Penilaian PPK. 4 Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik tentang penggunaan seluruh obat-obatan secara efektif dan aman, serta tentang potensi efek samping obat, pencegahan terhadap potensi interaksi obat dengan obat OTC dan atau makanan.Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik tentang keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan medis. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik tentang diet dan nutrisi yang memadai.Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik manajemen nyeri.Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik tentang teknik rehabilitasi,Dokumen yang harus disiapkan:
Regulasi dan materi: Kebijakan/Panduan/SPO Panduan Pemberian Informasi & Edukasi.Materi : Pelaksanaan pemberian edukasi yang meliputi:Penggunaan obat-obatan secara efektif dan aman, serta tentang potensi efek samping obat, pencegahan terhadap potensi interaksi obat dengan obat OTC (Over the Counter) dan atau makananLanjutan
materi: Pelaksanaan pemberian edukasi tentang keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan medis Pelaksanaan pemberian edukasi tentang diet dan nutrisi yang benar Pelaksanaan pemberian edukasi tentang manajemen nyeri Pelaksanaan pemberian edukasi tentang teknik rehabilitasi
Sasaran telusur : Pimpinan RSPimpinan KeperawatanDPJPDokter RuanganPelaksana pelayanan keperawatan, farmasi, gizi dsb
Standar PPK 5 Metode pendidikan pasien dan keluargaStandar PPK 5
Metode pendidikan mempertimbang kan nilai-nilai, pilihan pasien & keluar ga, dan memperkenankan interaksi yang memadai antara pasien, keluar ga dan staf agar pembelajaran dapat dilaksanakan.Maksud dan Tujuan PPK 5
Pembelajaran akan terlaksana apabila memperhati kan metode yang digunakan untuk mendidik pasien dan keluarga. Memahami pasien dan keluarga akan membantu RS memilih pendidik dan metode pendidikan yg konsis ten dengan nilai-nilai, pilihan pasien & keluarganya, serta mengidentifikasi peran keluarga dan metode pemberian instruksi.Maksud dan Tujuan PPK 5
Pasien dan keluarga didorong untuk berpartisipasi dalam proses pelayanan dengan memberi kesem patan untuk memberi pendapat dan mengajukan pertanyaan kepada staf untuk meyakinkan pema haman yang benar dan mengantisipasi partisipasi. Staf mengakui peran penting pasien dalam pemberi an pelayanan yg aman, asuhan berkualitas tinggi.Maksud dan Tujuan PPK 5
Kesempatan berinteraksi dng staf, pasien & kelu arga mengijinkan umpan balik utk menjamin bahwa informasi dipahami, bermanfaat & dapat digunakan. Rumah sakit memutuskan kapan & bagaimana pendidikan secara verbal diperkuat dengan materi secara tertulis untuk meningkatkan pemahaman dan memberikan rujukan (referensi) pendidikan di masa yang akan datang.Elemen Penilaian PPK. 5 Ada proses untuk memverifikasi bahwa, pasien dan keluarga menerima dan memahami pendidikan yang diberikan.Mereka yang memberikan pendidikan perlu mendorong pasien dan keluarganya untuk bertanya dan memberi pendapat sebagai peserta aktifInformasi verbal perlu diperkuat dengan materi secara tertulis yang terkait dengan kebutuhan pasien dan konsisten dengan pilihan pembelajaran pasien dan keluarganya. Dokumen yang harus disiapkan:Regulasi : Kebijakan/Panduan/SPO Panduan Pemberian Informasi & Edukasi.Materi : Proses verifikasi bahwa pasien dan keluarga memahami materi edukasi yang diberikan Teknis untuk mendorong pasien dan keluarga untuk bertanya dan memberi pendapat sebagai peserta aktif Materi tertulis sebagai pelengkap edukasi dan informasi yang disampaikanSasaran telusur : Pimpinan RSPimpinan KeperawatanDPJPDokter RuanganPelaksana pelayanan keperawatan, farmasi, gizi dsb
Standar PPK 6
Tenaga kesehatan profesional yang memberi pelayanan pasien berkolaborasi dalam memberikan pendidikan.Maksud dan tujuan PPK. 6
Ketika tenaga kesehatan profesional yang memberi asuhan memahami kontribusinya masing-masing dlm pemberian pendidikan pasien, maka mereka bisa berkolaborasi lebih efektif. Kolaborasi, pada gilirannya dapat membantu menjamin bahwa informasi yang diterima pasien dan keluarga adalah kompre hensif, konsisten, dan seefektif mungkin. Kolaborasi berdasarkan kebutuhan pasien & karenanya mungkin tidak selalu diperlukan. Pengetahuan tentang subjek yg diberikan, waktu yang tersedia adekuat, dan kemampuan berkomunikasi secara efektif adalah pertimbangan penting dalam pendidikan yg efektif.Elemen Penilaian PPK. 6
Bila ada indikasi pemberian pendidikan pasien dan keluarga diberikan secara kolaboratifMereka yang memberikan pendidikan harus memiliki pengetahuan yang cukup tentang subjek yang diberikan.Mereka yang memberikan pendidikan harus menyediakan waktu yang adekuat.Mereka yang memberikan pendidikan harus mempunyai ketrampilan berkomunikasi 54Dokumen yang harus disiapkan:Regulasi dan materi: Kebijakan/Panduan/SPO Panduan Pemberian Informasi & Edukasi. Dokumen: Materi edukasi kolaboratif, Sertifikat kompetensi, Bukti pemberian edukasiMateri : Kapan edukasi kolaboratif diberikan Persyaratan dan kompetensi staf RS yang boleh memberikan edukasi Waktu yang disediakan untuk pemberian edukasi Kompetensi petugas yang memberikan edukasiSasaran telusur : Pimpinan RSPimpinan KeperawatanDPJPDokter RuanganPelaksana pelayanan keperawatan, farmasi, gizi dsb
CARA PENILAIANNYABABPENETAPAN SKOR1. PPKDiskusi dengan Dirut/Dir & StafnyaWawancara dengan DPJP/pelaksana pelayanan (tenaga kep, gizi, farmasi )Wawancara dengan pasien/kelPemeriksaan dokumenPenilaian per elemen penilaianDjoti - AtmodjoTERIMA KASIH
