POMR Nadia khilwiana 201410401011120 Kelompok C.23 Summary Of Data Base Clue & Cue Problem List Initial Diagnosis Planning Diagnosis Terapi Monitorin g Edukasi Identitas : Nama : Tn. Muchiyar Jenis Kelamin : laki- laki Umur : 71 tahun Alamat : Diwek-Jombang Suku : Jawa Agama : Islam No RM : 28-45-65 Tanggal periksa : 19-10- 2015 jam 10.00 Anamnesis : 1. Keluhan Utama : Pandangan kabur 2. RPS : Penglihatan kabur sudah sejak lama kira-kira 3 tahun pada mata kiri, mata merah (-), nyeri (-), mata Tn.M/ laki- laki/71 tahun OS kabur Visus : VOD : 2/10 VOS : LP+ TIO : TOD : 13 mmHg TOS : 12 mmHg Iris Shadow (-/-) Lensa : Keruh usia 71 th OS Katara k matur OS Katara k Matur Biome tri GDP GD2JP P Pre- Operasi Katarak matur OS SICS + IOL Gejal a Subje ktif : panda ngan kabur Objek tif : visus , TIO, Segme n anter ior dan poste Menjelask an kepada pasien dan keluarga tentang keadaan pasien Menjelask an mengenai: 1. Diagnosi s dari pasien adalah katarak matur pada mata kiri 2.
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
POMR Nadia khilwiana
201410401011120Kelompok C.23
Summary Of Data Base Clue & Cue Problem List Initial Diagnosis