Pioderma Dan Virusnya

PIODERMA DAN PENYAKIT AKIBAT VIRUS

PIODERMA

Impetigo• IMPETIGO KRUSTOSA• Etiologi Streptococcus B hemolyticus • Gejala klinis:

• Hanya terdapat pada anak• Predileksi di muka (sekitar lubang hidung dan mulut)• Eritema dan vesikel yang cepat memecah (krusta seperti madu)jika

dilepas tampak erosi dibawahnya • Krusta sering menyebar keperifer dan sembuh dibagian tengah

• IMPETIGO BULOSA • Staphylococcus aureus • Gejala klinis :

• Predileksi di ketiak, dada, punggung,.• Sering pada anak dan dewasa • Eritema,bula,dan bula hipopion.• Kadang vesikel/bula sudah pecah hanya tampak koleret dan

dasarnya masih eritematosa

• IMPETIGO NEONATORUM• Impetigo bulosa yang terdapat pada neonatus • Gejala klinis:

• Predileksi menyeluruh• Dapat disertai demam

Folikulitis • Radang folikel rambut • Etiologi : staphylococcus aureus

• 1. folikulitis superfisialis :• Gejala klinis :

• Predileksi di tungkai bawah • Papul atau pustul yang eritematosa dan ditengahnya terdapat

rambut, biasanya multipel.

• 2. folikulitis profunda• Gejala klinis :

• Sama seperti superfisialhanya teraba infiltrat di subktan

Furunkel/Karbunkel• Radang folikel rambut dan sekktarnya. Karbunkel adalah

kumpulan furunkel • Etiologi : staphylococcus aureus • Gejala klinis :

• Nyeri • Nodus eritematosa berbentuk kerucut, ditengahnya terdapat pustul

kemudian melunak menjadi abses yang berisi pus dan jaringan nekrotik, lalu memecah menadi fistel.

• Predileksi aksila dan bokong

Ektima • Ulkus superfisial dengan krusta diatasnya disebabkan

infeksi oleh streptococcus B hemolyticus • Gejala klinis :

• tampak sebagai krusta tebal berwarna kuning• Predileksi di tungkai bawwah (tempat yang banyak mendapat

trauma ) jika diangkat tampak ulkus yang dangkal

Pionikia • Radang disekitar kuku oleh piokokus • Etiologi : staohylococcus aureus dan/atau streptococcus b

hemolyticus• Gejala klinis ;

• Didahului trauma • Terlihat infeksi di lipat kuku, tanda-tanda radang, kemudian

menjalar ke matriks dan lempeng kuku (nail plate) • Dapat terbentuk abses subungual

Erisipelas • Penyakit infeksi akut oleh oleh streptococcus • Streptococcus b hemolyticus • Gejala klinis :

• Eritema berwarna merah cerah dan berbatas tegas, pinggir meninggi dengan tanda radang akut

• Edem, vesikel, bula, leukositosis• Gejala konstitusi : demam, malese.• Didahului trauma • Predileksi tungkai bawah

Selulitis • Kelainan kulit berupa infiltra yang difus di subkkutan

dengan tanda-tanda radang akut • Mirip erisipelas

Ulkus piogenik• Ulkus yang tidak khas • Perlu dilakukan kultur

Abses multipel kelenjar keringat • Infeksi yang biasanya disebabka staphylococcus aureus

pada kelenjar keringat, berupa abses multipel tak nyeri berbentuk kubah

• Gejala klinis :• Pada anak• Predisposisi :Daya tahan menurun (malnutrisi,morbili), banyak

keringat• Nodus eritematosa, multiple tak nyeri, berbentuk kubah, dan

memecah• Lokasi di tempat banyak keringat

Hidraadenitis • Infeksi kelenjar apokrin • Staphylococcus aureus • Gejala klinis :

• Dewasa muda • Didahului trauma lebih sering• Banyak keringat,pemakaian deodoran, rambut ketiak digunting• Demam,malese• Nodus dengan tanda-tanda radang akut.kemudia melunak menjadi

abses dan pecah menjadi fistel (hidraadenitis supurativa)• Predileksi di ketiak,perineum (banyak apokrin0• leukositosis

PENYAKIT KULIT AKIBAT VIRUS

Herpes zoster• Etiologi virus varicella zoster• Gejala klinis :

• Prodromal sistemik = demam, pusing,malese• Prodromal lokal = nyeri otot-tulang, gatal, pegal• Eritema kemudian vesikel berkelompok pecah menjadi krusta• Vesikel mengandung darah = h.zoster hemoragik• Unilateral dan dermatomal• Kadang disertai pembesaran KGB• Hiperestesi daerah yang terkena

Variola • Etiologi = virus pox • Gejala klinis :

• S. Prodromal = nyeri kepala,tulang dan sendi, demam tinggi,menggigil,lemas,muntah, berlangsung selam 3-4 hari

• S. makulopapular = makula eritematosa yang cepat menjadi papul terutama di muka dan ekstremitas,suhu tubuh kembali normal,penderita meraasa sehat,tidak timbul lesi baru

• S.vesikulo-pustulosa= dalam waktu 5-10 hari timbul vesikel-vesikel yang kemudian menjadi pustul-pustul dan pada saat ini suhu tubuh meningkat lagi

• S.resolusi = timbul krusta-krusta dan suhu tubuh menurun,krusta lepas, dan timbul sikatriks yang atrofi

Moluskum kontagiosum• Etiologi = virus moluskum kontagiosum (termasuk

kelompok virus pox)• Gejala klinis :

• Papul miliar diameter 3-6 mm, kadang lentikular, warna putih seperti lilin, berbentuk kubah dan ditengahnya terdapat delle. Jika dipijat akan tampak keluar massa yang berwarna putih seperti nasi = badan moluskum

Veruka vulgaris • Etiologi = HPV• Gejala klinis :

• Vegetasi yang tidak bertangkai,kering,bulat berwarna abu-abu atau sama dengan warna kulit besarnya lentikular, kalau berkonflueni berbentuk plakat, permukaan kasar (verukosa)

• Fenomena kobner

Morbili • Etiologi = virus measles• Gejala klinis :

• Prodromal (3-5 hari) = demam, radang selaput lendir, radang 3C (cough,coryza,conjungtivitis), koplik spoy (enantema mukosa pipi)

• Erupsi (2-4 hari) = ruam makulo papular dari batas rambut dibelakang telinga menyebar ke kepala,leher dan ekstremitas,demam meningkat, 3C memberat

• Konvalesen ( 1-3 minggu) = suhu badan menurun, 3C menghilang, ruam hilang sesuai dengan urutan timbulnya, hiperpigmentasi (deskuamasi)