Page 1
i
EFEKTIVITAS PELATIHAN MINDFULNESS
DENGAN PENDEKATAN SPIRITUAL TERHADAP
PENINGKATAN PSYCHOLOGICAL WELLBEING
PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2
TESIS
Disusun dan Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat
Magister Psikologi Profesi
Minat Utama Bidang Psikologi Klinis
Diajukan oleh :
Rina Jayanti
T 100 135 024
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER PROFESI PSIKOLOGI
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
Page 5
v
MOTTO
“ Ojo nggondeli mundak ngganduli “
Page 6
vi
Karya ini ku persembahkan kepada :
Ibunda Budiarti dan Ayahanda Subandi (Alm) terkasih
Kakanda Eko Priyono (Alm) terkasih
Suami Mas Itong, dan anak-anak Fitra dan Nunu tercinta
Page 7
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis haturkan kepada Allah SWT atas berkah dan karunia Nya
tesis ini terselesaikan dengan baik. Selama proses penulisan tesis ini, penulis
mendapatkan banyak pengalaman dan proses belajar yang sangat berharga.
Terselesaikannya tesis ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, untuk itu
dengan penghargaan yang setinggi-tingginya, penulis mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Dr. Lisnawati Ruhaena, M.Si., Psikolog, Ketua Program pendidikan
Magister Psikologi Profesi Universitas Muhammadiyah Surakarta beserta
seluruh staff dan dosen, atas semua dukungan kepada penulis selama
menuntut ilmu.
2. Dr. Moordiningsih, M.Si., Psikolog, selaku Pembimbing yang telah
membimbing penulis yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan
masukan dan bimbingan dalam penyelesian tesis ini.
3. Rini Lestari, M.Si Psikolog, selaku Pembimbing Pendamping yang telah
membimbing penulis serta meluangkan waktunya untuk memberikan
masukan dan bimbingan dalam penyelesian tesis ini.
4. Dr. Sri Lestari, M.Si, Psikolog , selaku Penguji yang telah memberikan
masukan-masukan yang sangat berharga dalam tesis ini.
5. dr. H. Mardiatmo, Sp Rad, Direktur RS PKU Muhammadiyah Surakarta
yang telah memberikan ijin penelitian kepada penulis.
6. Para partisipan yang telah ikut berpartisipasi dalam kegiatan penelitian ini.
Page 8
viii
7. Nur Afandi Aziz, M.Si selaku fasilitator yang telah membantu
terlaksananya kegiatan pelatihan mindfulness dengan pendekatan spiritual
dalam penelitian ini.
8. Sahabat-sahabat Magister Psikologi Profesi khususnya angkatan XI atas
dukungan dan bantuan yang telah diberikan kepada penulis, serta semua
pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga Allah SWT
memberikan kenikmatan atas budi baik yang telah dengan ikhlas
membantu kelancaran penyelesaian studi penulis.
Masukan dan saran dari pembaca senantiasa kami harapkan untuk
kesempurnaan tesis ini. Harapan penulis semoga tesis ini bermanfaat khususnya
bagi penderita diabetes mellitus dan pemerhati masalah psikologi.
Surakarta, Agustus 2016
Peneliti
Page 9
ix
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………………... ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………………... iii
HALAMAN PERNYATAAN …………………………………………………... iv
HALAMAN MOTTO …………………………………………………………… v
HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………………… vi
KATA PENGANTAR …………………………………………………………... vii
DAFTAR ISI....................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL............................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR........................................................................................... xiv
ABSTRAK…................................................................................................... … xviii
ABSTRACT...................................................................................................... xix
BAB I PENDAHULUAN............................................................................ 1
A. Latar Belakang............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah....................................................................... 13
C. Tujuan Penelitian.......................................................................... 13
D. Keaslian Penelitian........................................................................ 13
E. Manfaat Penelitian....................................................................... 17
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 18
A. Psychological Wellbeing............................................................... 18
1. Pengertian psychological wellbeing.......................................... 18
2. Dimensi psychological wellbeing............................................. 19
3. Faktor-Faktor yang mempengaruhi psychological
wellbeing.................................................................................
23
4. Psychological wellbeing pada penderita diabetes mellitus tipe
2..............................................................................................
25
B. Pelatihan Mindfulness dengan Pendekatan Spiritual…………........ 28
1. Pengertian mindfulness............................................................. 28
Page 10
x
2. Latihan mindfulness dengan pendekatan spiritual.................... 29
3. Manfaat latihan mindfulness dengan pendekatan
spiritual...................................................................................
36
C. Senam Diabetes Mellitus……………………………………… 40
D. Diabetes Mellitus ......................................................................... 42
1. Definisi diabetes mellitus ....................................................... 42
2. Penyebab diabetes mellitus .................................................... 43
3. Gejala-gejala diabetes mellitus .............................................. 44
4. Aspek psikologis penderita diabetes mellitus ...................... 46
E. Latihan Mindfulness Dengan Pendekatan Spiritual Untuk
Meningkatkan Psyhological Wellbeing Pada Penderita Diabetes
Mellitus Tipe 2..............................................................................
47
F. Hipotesis……………………………………………………........ 54
BAB III METODE PENELITIAN............................................................... 55
A. Definisi Operasional...................................................................... 55
1. Psychological wellbeing........................................................... 55
2. Pelatihan mindfulness dengan pendekatan spiritual................ 56
3. Senam diabetes mellitus……………………………………... 57
B. Subjek Penelitian......................................................................... 58
C. Rancangan Eksperimen................................................................ 59
D. Rancangan Intervensi.................................................................. 61
E. Alat Ukur Penelitian.................................................................... 70
1. Skala psychological wellbeing............................................... 70
2. Wawancara........................................................................... 71
3. Observasi.............................................................................. 71
F. Analisa Data................................................................................ 71
G. Prosedur Penelitian....................................................................... 72
1. Penentuan subjek penelitian .................................................. 72
2. Uji coba skala......................................................................... 72
BAB IV LAPORAN PENELITIAN ……………………………………........ 74
A. Persiapan Penelitian ……………………………………………... 74
Page 11
xi
1. Orientasi lapangan …………………………………………… 74
2. Hasil expert judgement dan uji coba skala ryff psychological
wellbeing ………………………………..................................
80
3. Hasil expert judgement modul………………………….......... 86
4. Penentuan partisipan dan fasilitator …………………........... 86
B. Proses Pengumpulan Data …………………………………......... 90
1. Pretest……………………………………………………… 92
2. Pelaksanaan pelatihan mindfulness dengan pendekatan
spiritual………………………………………………………..
94
3. Senam diabetes mellitus……………………………………… 101
4. Posttest ……………………………………………………..... 102
5. Follow up …………………………………………………….. 103
C. Analisis data ……………………………………………………… 105
1. Uji hipotesis ………………………………………………….. 106
2. Uji beda per aspek psychological wellbeing …………………… 114
D. Analisis Individual ……………………………………………….. 116
1. Kelompok eksperimen pelatihan mindfulness dengan
pendekatan spiritual ………………………………………….
116
2. Kelompok eksperimen senam diabetes mellitus ……………... 172
E. Pembahasan ……………………………………………………… 191
F. Keterbatasan Penelitian ………………………………………….. 205
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN …………………………………....... 207
A. Kesimpulan …………………………………………………... 207
B. Saran …………………………………………………………. 208
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………… 211
LAMPIRAN……………………………………………………………………... 217
Page 12
xii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 1 Jumlah kunjungan diabetes mellitus RS PKU Muhammadiyah
Surakarta tahun 2015..................................................................
3
Tabel 2 Rancangan eksperimen .............................................................. 59
Tabel 3 Rancangan intervensi …………………………………………… 61
Tabel 4 Skor item skala psychological wellbeing ................................... 70
Tabel 5 Distribusi item skala psychological wellbeing ............................ 70
Tabel 6 Bangsal perawatan RS PKU Muhammadiyah Surakarta ……… 76
Tabel 7 Nilai CVR skala Ryff’s psychological wellbeing………………… 82
Tabel 8 Sebaran item setelah uji validitas ………………………………. 85
Tabel 9 Blueprint skala psychological wellbeing setelah uji coba………. 85
Tabel 10 Kriteria kategori skala…………………………………………… 86
Tabel 11 Pembagian kelompok subjek penelitian…………………………. 88
Tabel 12 Jadwal kegiatan pengumpulan data……………………………… 91
Tabel 13 Hasil pretes kelompok eksperimen 1, eksperimen 2 dan
kelompok kontrol ……………………………………………….
92
Tabel 14 Uji kruskall wallis pretest…………………………………………….. 93
Tabel 15 Hasil Pengukuran tekanan darah dan GDS ……………………. 93
Tabel 16 Rekapitulasi self monitoring kegiatan senam kelompok
eksperimen 2 ……………………………………………………..
102
Tabel 17 Hasil posttest kelompok eksperimen 1, eksperimen 2 dan
kelompok kontrol………………………………………………...
102
Tabel 18 Hasil pengukuran tekanan darah dan GDS posttest kelompok
eksperimen 1……………………………………………………..
103
Tabel 19 Hasil pengukuran skala psychological wellbeing follow up…….. 104
Tabel 20 Data kegiatan latihan mindfulness pada masa follow up…………. 104
Tabel 21 Data kegiatan senam kelompok eksperimen 2 selama masa
follow up…………………………………………………………………
105
Tabel 22 Uji friedman test kelompok eksperimen 1……………………….. 106
Tabel 23 Tabulasi data prestest, posttest dan follow up beserta gain score 107
Page 13
xiii
kelompok eksperimen 1 ………………………………………….
Tabel 24 Hasil pengukuran GDS pretest-posttest…………………………….. 109
Tabel 25 Uji beda pemeriksaan Gula Darah Sewaktu….………………… 109
Tabel 26 Uji beda friedman test kelompok eksperimen 2 ………………… 110
Tabel 27 Tabulasi data prestest, posttest dan follow up beserta gain score
kelompok eksperimen 2 …………………………………………
111
Tabel 28 Uji beda kelompok eksperimen 1, eksperimen 2 dan kelompok
kontrol ……………………………………………………………
113
Tabel 29 Uji kruskall wallis follow up kelompok eksperimen 1,
eksperimen 2 dan kelompok kontrol …………………………….
114
Tabel 30 Analisis friedman test aspek psychological wellbeing kelompok
eksperimen 1 …………………………………………………….
114
Tabel 31 Hasil analisis friedman test aspek psychological wellbeing
kelompok eksperimen 2 …………………………………………
115
Page 14
xiv
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 1 Data 10 negara kasus diabetes mellitus terbanyak................... 2
Gambar 2 Kerangka berpikir penelitian………………………………… 53
Gambar 3 Grafik perbandingan skor psychological wellbeing kelompok
eksperimen 1 prestest-posttest……………………………….
108
Gambar 4 Grafik perbandingan skor psychological wellbeing kelompok
eksperimen 1 prestest- follow up…………………………….
108
Gambar 5 Grafik perbandingan skor psychological wellbeing kelompok
eksperimen 2 prestest-posttest……………………………….
111
Gambar 6 Grafik perbandingan skor psychological wellbeing kelompok
eksperimen 2 prestest-follow up……………………………..
112
Gambar 7 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan M…………………………
118
Gambar 8 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan M…………………
118
Gambar 9 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan SU………………………..
123
Gambar 10 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan SU………………..
124
Gambar 13 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan SP…………………………
130
Gambar 14 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan SP………………...
130
Gambar 15 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan AH………………………...
136
Gambar 16 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan AH………………..
137
Gambar 17 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan I…………………………...
142
Page 15
xv
Gambar 18 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan I…………………..
142
Gambar 19 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan IA…………………………
149
Gambar 20 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan IA………………...
149
Gambar 21 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan EI………………………….
155
Gambar 22 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan EI…………………
155
Gambar 23 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan RTK. ……………………..
160
Gambar 24 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan RTK………………
161
Gambar 25 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan SMe……………………….
166
Gambar 26 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan SMe………………
167
Gambar 27 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan S…………………………..
172
Gambar 28 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan S…………………
173
Gambar 29 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan SD………………………...
174
Gambar 30 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan SD………………
174
Gambar 31 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan C…………………………..
176
Gambar 32 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan C…………………
176
Gambar 33 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest, 178
Page 16
xvi
posttest dan follow up Partisipan D…………………………..
Gambar 34 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan D…………………
178
Gambar 35 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan RS…………………………
180
Gambar 36 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan RS……………….
180
Gambar 37 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan SN………………………...
182
Gambar 38 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan SN………………
182
Gambar 39 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan AR………………………...
184
Gambar 40 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan AR………………
184
Gambar 41 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan ST…………………………
186
Gambar 42 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan ST……………….
186
Gambar 43 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan JS………………………….
188
Gambar 44 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan JS…………………
188
Gambar 45 Grafik perubahan skor psychological wellbeing pretest,
posttest dan follow up Partisipan RW………………………..
190
Gambar 46 Grafik perubahan skor per aspek psychological wellbeing
pretest, posttest dan follow up Partisipan RW………………
190
Page 17
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat keterangan penelitian……………………………… 217
Lampiran 2 CV Narasumber…………………………………………. 219
Lampiran 3 Hasil analisa data……………………………………….. 222
Lampiran 4 Expert judgement skala dan modul pelatihan …………. 239
Lampiran 5 Skala psychological wellbeing…………………………... 248
Lampiran 6 Modul pelatihan meraih bahagia dengan spiritual
mindfulness….
251
Lampiran 7 Informed consent………………………………………… 261
Lampiran 8 Daftar hadir……………………………………………… 293
Lampiran 9 Worksheet………………………………………………... 300
Lampiran 10 Evaluasi pelatihan………………………………………. 332
Lampiran 11 Gambar gerakan senam diabetes mellitus seri 2………… 349
Lampiran 12 Lembar monitoring kegiatan senam…………………….. 354
Page 18
xviii
EFEKTIVITAS PELATIHAN MINDFULNESS DENGAN PENDEKATAN
SPIRITUAL TERHADAP PENINGKATAN PSYCHOLOGICAL
WELLBEING PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2
ABSTRAK
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui efektivitas pelatihan mindfulness
dengan pendekatan spiritual terhadap peningkatan psychological wellbeing
penderita diabetes mellitus tipe 2. Variabel yang digunakan dalam penelitian ini
terdiri dari variable bebas yaitu pelatihan mindfulness dengan pendekatan spiritual
dan senam diabetes mellitus dan variable tergantung adalah psychological
wellbeing.
Subjek penelitian ini adalah penderita diabetes mellitus tipe 2. Metode penelitian
ini adalah penelitian eksperimen, dengan bentuk desain non-equivalent group
design yaitu pretest – posttest control group design, yang terdiri dari kelompok
esperimen dan kelompok kontrol yang tidak dipilih secara acak. Peneliti
menggunakan 33 partisipan yang terbagi dalam 3 kelompok, yaitu kelompok
eksperimen pelatihan mindfulness dengan pendekatan spiritual (KE 1), kelompok
eksperimen 2 (KE 2) dan kelompok kontrol (KK).
Analisa data menggunakan uji friedman KE 1, terdapat perbedaan tingkat
psychological wellbeing yang signifikan dengan chi square 14,114; asymp sig
0,001;p < 0,05. Peningkatan terjadi pada 4 aspek psychological wellbeing yaitu :
autonomy, environmental mastery, personal growth, dan purpose in life. Analisa
data pada KE 2 menggunakan uji friedman terdapat perbedaan psychological
wellbeing yang signifikan dengan chi square 14,308; asymp.sig 0,001; p < 0,05.
Peningkatan terjadi pada 1 aspek psychological wellbeing yaitu : self acceptance.
Uji beda 3 kelompok menggunakan kruskall wallis, pada pengukuran posttest
diperoleh data Chi Square sebesar 8,075 dengan Asymp. Sig sebesar 0,018; p <
0,05. Pengukuran follow up Chi Square sebesar 9,552 dengan Asymp.Sig sebesar
0,008; p < 0,05. Data mean rank posttest KE 1 sebesar 19,94 KE 2 sebesar 12.20
dan KK sebesar 9,56. Data follow up mean rank KE 1 sebesar 20,61 KE 2 sebesar
11,40 dan KK sebesar 9,81. Pelatihan mindfulness dengan pendekatan spiritual
lebih efektif meningkatkan psychological wellbeing dibandingkan senam pada
penderita diabetes mellitus tipe 2.
Kata kunci : Pelatihan mindfulness dengan pendekatan spiritual, senam diabetes
mellitus, psychological wellbeing.
Page 19
xix
EFFECTIVENESS OF TRAINING MINDFULNESS APPROACH TO THE
IMPROVEMENT OF PSYCHOLOGICAL WELLBEING SPIRITUAL TO
PATIENTS OF DIABETES MELLITUS TYPE 2
ABSTRACT
This study was conducted to determine the effectiveness of mindfulness training
with a spiritual approach for improving the psychological wellbeing of people
with diabetes mellitus type 2. The variables used in this study consisted of a free
variable mindfulness training with a spiritual approach and callisthenics for
patients with diabetes mellitus; and the dependent variable, which is the
psychological wellbeing.
The subjects were patients with type 2 diabetes mellitus. This research method is
experimental research, with the design non-equivalent group design, pre-test –
post-test control group design, consisting of the experimental group and the
control group which were not selected randomly. Researchers used 33 participants
were divided into 3 groups: the experimental mindfulness training group with a
spiritual approach (KE 1), the experimental group 2 (KE 2) and the control group
(KK).
The analysis of data used the Friedman test KE 1, and it was determined there are
significantly different levels of psychological wellbeing by chi square 14.114;
asymp sig 0,001;p < 0,05. The increase occurred in 4 aspects of psychological
wellbeing: autonomy, environmental mastery, personal growth, and purpose in
life. The analysis of data on the KE 2 using the Friedman Test determined
significant differences of psychological wellbeing with chi square 14.308;
asymp.sig 0,001; p < 0,05. The increase occurred in one aspect of psychological
wellbeing: self-acceptance. 3 different test groups used Kruskal Walis, and the
post-test measurement data obtained was Chi Square of 8.075 with Asymp. Sig of
0,018; p < 0,05. Follow up measurement: Chi Square of 9,552 with Asymp.Sig of
0,008; p < 0,05. Mean rank post-test data KE 1 of 19,94 KE 2 of 12.20 and KK of
9,56. Follow up mean rank data KE 1 of 20,61 KE 2 of 11,40 and KK of 9,81.
Mindfulness training with a spiritual approach more effectively improved the
psychological wellbeing than callisthenics in patients with type 2 diabetes
mellitus.
Keywords: mindfulness training with a spiritual approach, callisthenics for
diabetes mellitus, psychological wellbeing.