Pendarahan postpartum
Pendarahan postpartumJoshua Peterson102009326A3Definisi Pendarahan > 500cc terjadi setelah anak lahir atau > 1000cc pada caesarean sectionDibagi kepada 2 yaitu early post partum hemorrhage ( 24jam-6 minggu)Anamnesis Identitas pasien Keluhan utama/tambahanRiwayat haidRiwayat perkahwinan/partnerRiwayat kehamilanRiwayat penyakit dahuluRiwayat penyakit keluargaPemeriksaan fisikInspeksi Palpasi (leupold 1-4)Auskultasi Tanda-tanda vitalPemeriksaan dalam (spekulum/bimanual)Pemeriksaan panggulAPGAR score
Pemeriksaan penunjangUSGPemeriksaan darah lengkapCross-matchScreening homestasis (PT,aPTT,fibrinogen)Analisa gas darahElektrolit
Diagnosis Atonia uteri ;fundus uteri tinggi diatas pusat, uterus lembek, kontraksiuterustidak baik.Sisa plasenta eksplorasikavumuteri-sisaplasenta/sisaselaputketuban/robekan.Laserasiserviksdanvaginadapatdiketahuidengan inspekulo.Lab:Hb,COT(ClotObservationTest),kadarfibrinogen
Faktor risikoEpidemiologi 14 juta kasus dilaporkan128.000 meninggal akibat pendarahan
Penatalaksanaan Resusitasi IV access (2x 14 G cannula) Cairan ringer laktat Oksigen 6-8 l/min Transfusi darah
Manejemen penyebab pendarahan post partum
Komplikasi Syok hipovolemiaSheehans syndrome Infeksi pueperal Pencegahan Prognosis Dubia ad bonam
