Pencitraan DBD

PERAN PENCITRAANPERAN PENCITRAANPADA DEMAM BERDARAH PADA DEMAM BERDARAH

DENGUEDENGUE

EvitaEvita BermanshahBermanshah IfranIfran

Divisi PencitraanDepartemen Ilmu Kesehatan Anak

FKUI - RSCM

PelatihanPelatihanPelatihan DBD 2006DBD 2006DBD 2006

PENDAHULUANPENDAHULUANMasihMasih merupakanmerupakan masalahmasalahMenyebabkanMenyebabkan kematiankematianDiagnosis yang Diagnosis yang cepatcepat dandan tepattepat kematiankematianGejalaGejala klinisklinis semakinsemakin bervariasibervariasiPencitraanPencitraan menunjangmenunjang diagnosis diagnosis kematiankematian


TujuanTujuanMengetahuiMengetahui jenisjenis pencitraanpencitraan yang yang dipergunakandipergunakan untukuntukpenunjangpenunjang diagnosis DBDdiagnosis DBDMengetahuiMengetahui posisiposisi pemeriksaanpemeriksaan pencitraanpencitraan yang yang tepattepatMengetahuiMengetahui gambarangambaran pencitraanpencitraan yang yang baikbaikMengetahuiMengetahui kelainankelainan yang yang dapatdapat dijumpaidijumpai padapada DBDDBDMengenalMengenal gambarangambaran kelainankelainan pencitraanpencitraan padapada DBDDBD


PemeriksaanPemeriksaan pencitraanpencitraanKonvensionalKonvensionalCT scanCT scanMRIMRIUSGUSGRadionuklirRadionuklir dlldll. .


PencitraanPencitraan padapada DBDDBDFotoFoto ToraksToraks

AP supine AP supine RLD RLD

FotoFoto Abdomen Abdomen AP supineAP supine

USG USG ToraksToraksAbdomenAbdomen


FotoFoto RontgenRontgen ToraksToraksAP SupineAP Supine

Posisi Anak saatpengambilan foto

Life Foto

Hasil yang didapat



FotoFoto RontgenRontgen ToraksToraks APAPSupine Supine TegakTegak


FotoFoto RontgenRontgen ToraksToraksRLDRLD

Posisi anak saat pengambilan foto Hasil yang didapat


RLD

LLD


FotoFoto RontgenRontgen ToraksToraksRLD SupineRLD Supine


FotoFoto RontgenRontgen Abdomen Abdomen AP SupineAP Supine

Posisi anak saat penghambilan foto Hasil yang didapat


Abdomen tegakAbdomen tegak


PenilaianPenilaian FotoFoto ToraksToraksAP SupineAP Supine

KondisiKondisi baikbaikSimetrisSimetrisInspirasiInspirasi cukupcukupPosisiPosisiMediastinumMediastinumJantungJantungPembuluhPembuluh darahdarah besarbesarParuParuPleuraPleuraDiafragmaDiafragmaSinusSinusTulangTulangJaringanJaringan lunaklunak


ToraksToraks


ToraksToraks


ToraksToraks


PenilaianPenilaian fotofoto


PenilaianPenilaian FotoFoto ToraksToraksRLDRLD

KondisiKondisi fotofotoSimetrisSimetrisPosisiPosisiPleuraPleura

CairanCairanUdaraUdara bebasbebas


PenilaianPenilaian FotoFoto RontgenRontgen AbdomenAbdomenAP SupineAP Supine

KondisiKondisi fotofotoSimetrisSimetrisDistribusiDistribusi udaraudara ususususDindingDinding ususususBayanganBayangan traktustraktus urinariusurinariusBayanganBayangan opakopakHatiHati dandan LimpaLimpaDiafragmaDiafragmaBasal Basal paruparuTulangTulang dandan jaringanjaringan lunaklunak


KelainanKelainan padapada DBDDBDDilatasiDilatasi pembuluhpembuluh darahdarah paruparuEfusiEfusi pleurapleuraKardiomegaliKardiomegaliEfusiEfusi perikardperikardHepatomegaliHepatomegaliDilatasiDilatasi v. v. HepatikaHepatikaKelainanKelainan parekimparekim hatihatiCairanCairan dalamdalam ronggarongga peritoneum (peritoneum (asitesasites))PenebalanPenebalan dindingdinding vesikavesika feleafelea


PENCITRAAN PADA DBDPENCITRAAN PADA DBD

FotoFoto RontgenRontgenToraksToraksDilatasiDilatasi pembuluhpembuluh darahdarah paruparuKardiomegaliKardiomegaliEfusiEfusi pleurapleura

FotoFoto RontgenRontgen AbdomenAbdomenHepatomegaliHepatomegaliCairanCairan dalamdalam ronggarongga peritoneum peritoneum


DilatasiDilatasi pembuluhpembuluh darahdarah paruparu

Foto ronormal

Foto rovasc eng

Pembuluh darah paru normal Dilatasi pembuluh darah paru


KARDIOMEGALIKARDIOMEGALIMengukurMengukur besarbesar jantungjantung

Rumus :

b + c

aSkema> 0,5


KARDIOMEGALIKARDIOMEGALIMengukurMengukur besarbesar jantungjantung

Rumus :

b + c

a

b

c

a


KardiomegaliKardiomegali

Fotorontgen nml

Fotorontgen k-megali

Ratio < 0,5 jantung normal Ratio > 0,5 kardiomegali


EfusiEfusi pleurapleura –– AP supineAP supine

Garis opak sejajar dengandinding toraks


EfusiEfusi pleurapleura -- RLDRLD

Garis sejajar dindingtoraks pada sisi yang terletak di bawah.


EfusiEfusi pleurapleura RLD RLD

Normal Efusi pleura



CairanCairan bebasbebas ronggarongga peritoneumperitoneumUsusUsus terkumpulterkumpul didiabdomen abdomen tengahtengah

asites Asites



ULTRASONOGRAFIULTRASONOGRAFITORAKS :TORAKS :

EfusiEfusi pleurapleuraEfusiEfusi perikardperikard

ABDOMEN :ABDOMEN :AsitesAsitesHepatomegaliHepatomegaliKelainanKelainan parenkimparenkim hatihatiPenebalanPenebalan dindingdinding kandungkandung empeduempedu


ULTRASONOGRAFIULTRASONOGRAFITORAKS TORAKS tranversaltranversal

Gambar tehnikUSG

Gbr USG efusi pleura


USG tranversal : gambaranlusen berbentuk bulan sabit

efusi pleuraEfusi Pleura transversal


ULTRASONOGRAFIULTRASONOGRAFITORAKS TORAKS longitudinallongitudinal


USG longitudinal : Efusipleura gambaran lusenberbentuk segitiga

PELATIHAN DBD 2005PELATIHAN DBD 2005PELATIHAN DBD 2005

Efusi Pleura Longitudinal


EfusiEfusi pleura pleura kanankanan -- USGUSG

Efusi pleura



PelatihanPelatihanPelatihan DBD 2006DBD 2006DBD 2006PELATIHAN DBD 2005PELATIHAN DBD 2005PELATIHAN DBD 2005

Kandung empedu normal Dinding kandungempedu menebal

KANDUNG EMPEDU


Asites masif Asiteskandung empedu menebal


AsitesAsites

USG CT Scan


ToraksToraks APAP






TujuanTujuanMengetahuiMengetahui jenisjenis pencitraanpencitraan yang yang dipergunakandipergunakan untukuntukpenunjangpenunjang diagnosis DBDdiagnosis DBDMengetahuiMengetahui posisiposisi pemeriksaanpemeriksaan pencitraanpencitraan yang yang tepattepatMengetahuiMengetahui gambarangambaran pencitraanpencitraan yang yang baikbaikMengetahuiMengetahui kelainankelainan yang yang dapatdapat dijumpaidijumpai padapada DBDDBDMengenalMengenal gambarangambaran kelainankelainan pencitraanpencitraan padapada DBDDBD


KESIMPULAN KESIMPULAN PencitraanPencitraan salahsalah satusatu alatalat penunjangpenunjang diagnostikdiagnostikRLD RLD untukuntuk melihatmelihat adanyaadanya efusiefusi pleura pleura dalamdalam jumlahjumlahsedikitsedikitUSG USG lebihlebih unggulunggul dalamdalam mendeteksimendeteksi adanyaadanya cairancairandalamjumlahdalamjumlah sedikitsedikitKegunaanKegunaan lain lain pencitranpencitran untukuntuk melihatmelihat kelainankelainan lain lain sepertisepertiadanyaadanya atelektasisatelektasis, , bronkopneumoniabronkopneumoniaFotoFoto yang yang dipersiapkandipersiapkan dengandengan baikbaik akanakan memberikanmemberikangambarangambaran yang yang baikbaikPerluPerlu kemampuankemampuan mengiterpretasimengiterpretasi fotofoto rontgenrontgen maupunmaupunUSG USG dalamdalam menanganimenangani kasuskasus tersangkatersangka DBD DBD


TERIMA KASIHTERIMA KASIH

Pencitraan DBD

Documents