Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

1/21

PATOFISIOLOGI TERAPI MUSCLECRAMPS PADASIROSIS HEPAT

Referensi Artikel

Oleh:Yusiska Wahyu Indrayani G99142054Fajar h!di" IF G99142055#ea au$ka %aj&i G9914205'

Pembimbing:

dr. P.Kusnn!"# S$.PD%KGEH# FINASIM

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

2/21

taha( akhir dari (r!ses difus $(r!*resif yan* ditandai !leh dist!rhati dan (e&)entukan n!dul de*en

ir!sis ha

Ga&)aran &!rf!l!*i sir!sis hati &eli(uti $)r

re*eneratif, (eru)ahan arsitektur l!)ular, dahu)un*an -askular intrahe(atik antara (e&)aferen .-ena (!rta dan arteri he(ati/a dahe(ati/a+

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

3/21

(enye)a) ke&atian ter)esar keti*a (ayan* )erusia 454' tahun+

An*ka kejadian sir!sis hati di Ind!he(atitis adalah 21,24',93 dansekitar 6,77,93+

alah satu tanda klinis yan* terda(athati adalah kra& !t!t+

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

4/21

8ra& Ot!t

nyeri (ada k!ntraksi yan* in-!lunter da(at teistirahat atau saat sedan* tidur (ada !t!t a

ku&(ulan !t!t,den*an durasi )e)era(a &e(ulih sendiri .self li&itin*+

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

5/21

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

6/21

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

7/21

ada (enyakit hati, (re-alensi kra&

(asien den*an sir!sis hati ledi)andin*kan den*an (asien yan* tida

&e&(en*aruhi kualitas hidu(karena da(at &enin*katkan dis&enin*katkan rasa nyeri+

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

8/21

at!$si!l!*i 8ra& Ot!t

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

9/21

Fun*si araf

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

10/21

Fun*si araf

%* et al, yan* &elakukan studi lan*sun* (ada saraf &!t!rik &e

(er!neal (ada (asien den*an sir!sis+ tudi ini &ene&ukan adan(enin*katan eksita)ilitas saraf yan* dise)a)kan !leh de(!larisa(!tensial &e&)ran istirahat (ada aks!n karena &enurunnya (!a&)an* )atas se/ara si*ni$kan+

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

11/21

eta)!lis&e ;ner*i

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

12/21

eta)!lis&e ;ner*i

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

13/21

A)n!r&alitas elektr!lit ter&asuk hi(!natre&ia, hi(!kale&ia, dan

hi(!&a*nese&ia serta (er*eseran (ada -!lu&e (las&a yan* da(at&e&(en*aruhi k!nsentrasi elektr!lit intrasel atau &enye)a)kan hi(!telah dikaitkan se)a*ai fakt!rfakt!r yan* &enye)a)kan terjadinya kr

An*eli et al )erusaha untuk &enentukan a(akah -!lu&e (las&a, plasactivity .RA, mean arterial pressure .A, al)u&in seru&, dan k!nselektr!lit &e&(en*aruhi terjadinya kra& !t!t (ada 224 (asien sir!sisatau tan(a asites di)andin*kan den*an 194 !ran* sehat (ada kel!&(

ada analisis &ulti-ariat dida(atkan )ah>a RA yan* tin**i, adanya aA rendah &eru(akan (redikt!r kra& !t!t yan* terjadi (ada (asien sir!sis+

edan*kan k!nsentrasi elektr!lit seru& yaitu natriu&, kaliu&, f!sf!r d&a*nesiu& tidak &e&iliki efek terhada( terjadinya kra& !t!t+

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

14/21

(Mehta SS dan Fallon

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

15/21

?era(i 8ra& Ot!t

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

16/21

Fun*si araf

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

17/21

eta)!lis&e ;ner*i

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

18/21

Agen Me&nisme &er' D"sis E(e& S

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

19/21

Agen Me&nisme &er' D"sis E(e& S

)uinidine su*(!e enin*katkan (eri!de refrakter

!t!t dan &en*uran*i eksita)ilitas

&!t!r end (late terhada( sti&ulasi

saraf

Oral .400&*hari #iare,

tr!&)!sit

arit&ia, /

+i!min E Anti!ksidan kuat (ada &e&)ran

sel yan* )eraksi untuk&enurunkan radikal )e)as

Oral .200 &*, dd

1

Humn *bumin ;ks(ansi -!lu&e (las&a dan

(er)aikan hi(!-!le&ia sehin**a

ke&un*kinan &enurunkan iske&ia

(ada neur!n

I< .100 &B 253

larutan hu&an

al)u&in

,in- ?idak diketahui Oral .220 &*, 2 dd 1

#iare

Turine ta)ilisasi sar/!le&&a &elalui

re*ulasi dan k!nduktansi kanal

kalsiu&

Oral . * hari

Es$eris"ne HC* us/le relaCan aksi sentral Oral .15000 &*

hari

usin*, ke

nyeri e(i*

Asm min" rn!i

-bng

enin*katkan kadar seru&

al)u&in dan (r!duksi taurin

Oral .4 * *ranules,

dd 1

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

20/21

Ring&sn

ir!sis he(atis adalah taha( akhir dari (r!ses difus $)r!sis hati (rditandai !leh dist!rsi arsitektur hati dan (e&)entukan n!dul de*ene

8ra& !t!t adalah nyeri (ada k!ntraksi yan* in-!lunter da(at terjaistirahat atau saat sedan* tidur (ada !t!t atau )e)era(a ku&(ulan

durasi )e)era(a &enit dan da(at (ulih sendiri .self li&itin*+

?erjadinya kra& !t!t (ada (enderita sir!sis he(atis, &e&(en*ahidu( (asien karena da(at &enin*katkan distress dan &enin*katka

ekanis&e yan* &un*kin terjadi dala& (at!*enesis kra& !t!t he(atis da(at di)a*i &enjadi (eru)ahan yan* tu&(an* tindih: .1.2 &eta)!lis&e ener*i,dan . -!lu&e (las&a dan elektr!lit+

enatalaksanaan muscle cramps (ada sir!sis he(atis dituj&en*inter-ensi &ekanis&e (!tensial (at!$si!l!*isnya+8elainanda(at ditera(i den*an

7/25/2019 Patofisiologi dan terapi muscle cramp pada sirosis hepatis

21/21

DAFTAR PUSTAKA

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2006 : Gagal Jantung Kronik. Edisi Revisi. F

Kedokteran Universitas ndonesia, !akarta.

"hatrath #, $ian%&unsakul S, 'haril M (201). *revalen+e and oridit- assith us+le +ra&s in &atients ith +irrhosis.Am J Med.12/(10)101102/.

"orani , Manousou *, "alvaruso 4 (2005). Mus+le +ra&s in +irrho

thera&euti+ value o6 7uinine. s it underused8. Digestie and !ier D

0(2005)99.

Mehta SS dan Fallon MB (2013). Mus+le +ra&s in liver disease.

Gastroenterology And $e%atology. 11(11)135/131.