8/11/2019 Paper Osteoartritis
1/25
1
PAPER OSTEOARTRITIS
Disusun guna memenuhi tugas mata kuliah Epidemiologi Penyakit Menular
Oleh Kelompok 3
Anggota :
Rama Fitri Hardiyanti 112110101009
Ririn Dwi Korastin 112110101029
Mega oer Kartika 1121101010!0
Dinasty Raditya Hari M" 1121101010#!
Mar$atush %holihah 112110101110
&malia Dwi &ryanti 1121101010'0
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS EM!ER
"#$%
8/11/2019 Paper Osteoartritis
2/25
2
$& Penge't(an Remat(k )an O*teoa't'(t(*
a& Penge't(an Remat(k
(stilah rematik )erasal dari ilmu kedokteran kuno di *unani+ yaitu rheumati,os atau
rheumatismos dalam )ahasa -atin" Kata asalnya+ yaitu .rheuma/ yang )erarti .mengalir ke)awah/"
%e,ara umum+ orang selalu mengidentiikasikan perasaan nyeri+ sakit+ serta kaku pada
otot+ persendian+ tulang+ dan ligament 3aringan ikat dengan istilah rematik" Dalam arti
medis+ rematik merupakan istilah yang kurang 3elas dan spesiik sehingga 3arang dipakai
dalam praktek kedokteran" Karena keluhan utamanya nyeri dan pegal4pegal+ otomatis
penyakit rematik sangat mengganggu akti5itas penderita" 6erutama akti5itas yang
memerlukan gerak tu)uh"
Rematik termasuk dalam kelompok penyakit reumatologi+ yang menun3ukkan suatu
kondisi dengan nyeri dan kaku yang menyerang anggota gerak atau system muskuloskeleton+
yaitu sendi+ otot+ tulang+ maupun 3aringan di sekitar sendi 7i3ayakusuma+ 2010"
Rematik atau penyakit muskuloskeletal merupakan le)ih dari 1!0 penyakit dan sindrom+
yang )iasanya progresi dan )erhu)ungan dengan nyeri" Mereka se,ara luas dapat
dikategorikan se)agai penyakit sendi+ ,a,at isik+ gangguan tulang )elakang+ dan kondisi
aki)at trauma" Penyakit muskuloskeletal merupakan penye)a) mor)iditas dan ke,a,atan
utama+ sehingga menim)ulkan pengeluaran kesehatan yang sangat )esar dan hilangnya
peker3aan 7H8+ 201"
Rematik adalah penyakit sendi degenerati5e dimana ter3adi kerusakan tulang rawan sendi
yang )erkem)ang lam)at dan )erhu)ungan dengan usia lan3ut+ terutama pada sendi4sendi
tangan dan sendi )esar yang menanggung )e)an Dinkes :antul+ 2012"
Penyakit rematik dapat digolongkan kepada 2 )agian+ yang pertama diuraikan se)agai
penyakit 3aringan ikat karena ia mengeek rangka pendukung supporting ramework tu)uh
dan organ4organ internalnya" &ntara penyakit yang dapat digolongkan dalam golongan ini
adalah osteoartritis+ gout+ dan i)romialgia" ;olongan yang kedua pula dikenali se)agai
penyakit autoimun karena ia ter3adi apa)ila sistem imun yang )iasanya memproteksi tu)uh
dari ineksi dan penyakit+ mulai merusakkan 3aringan43aringan tu)uh yang sehat" &ntara
penyakit yang dapat digolongkan dalam golongan ini adalah rheumatoid artritis+
spondiloartritis+ lupus eritematosus sistemik dan s,leroderma &nita+ 2012"
8/11/2019 Paper Osteoartritis
3/25
3
+& Penge't(an O*teoa't'(t(*
8steoarthritis merupakan penyakit sendi degenerati+ yang terutama mempengaruhi
tulang rawan artikular" Hal ini terkait dengan penuaan dan kemungkinan )esar akan
mempengaruhi sendi yang telah terus4menerus ditekankan sepan3ang tahun termasuk lutut+pinggul+ 3ari+ dan daerah tulang punggung )agian )awah 7H8+ 201"
8steosrtritis 8& dideinisikan se)agai )er)agai kelompok kondisi yang menye)a)kan
ge3ala dan tanda sendi yang )erhu)ungan dengan kerusakan integritas kartilago artikular
selain peru)ahan pada tulang yang mendasarinya :rashers+ 200
8/11/2019 Paper Osteoartritis
4/25
4
"& P'e,alen*( O*teoa't'(t(*
a- In)one*(a
;am)ar 2" a 6a)el Pre5alensi penyakit sendi )erdasarkan pro5insi di (ndonesia 6ahun 201?
Pre5alensi penyakit sendi )erdasar diagnosis tenaga kesehatan di (ndonesia 11+9
persen dan )erdasar diagnosis atau ge3ala 2+# persen" Pre5alensi )erdasarkan diagnosis
nakes tertinggi di :ali 19+?=+ diikuti &,eh 1
8/11/2019 Paper Osteoartritis
5/25
5
;am)ar 2" ) 6a)el Pre5alensi penyakit sendi )erdasarkan karakteristik di (ndonesia
6ahun 201?
Pre5alensi penyakit sendi )erdasarkan wawan,ara yang didiagnosis nakes meningkat
seiring dengan )ertam)ahnya umur+ demikian 3uga yang didiagnosis nakes atau ge3ala"
Pre5alensi tertinggi pada umur A#! tahun ??= dan !+
8/11/2019 Paper Osteoartritis
6/25
6
perkotaan 10+0=+ demikian 3uga yang diagnosis nakes atau ge3ala di perdesaan 2#+=+ di
perkotaan 22+1=" Kelompok yang didiagnosis nakes+ pre5alensi tertinggi pada kuintil
indeks kepemilikan ter)awah 1!+= dan menengah )awah 1+!=" Demikian 3uga pada
kelompok yang terdiagnosis nakes atau ge3ala+ pre5alensi tertinggi pada kuintil indekskepemilikan ter)awah ?2+1= dan menengah )awah 29+0= Hasil R(%KE%D&% 201?"
;am)ar 2" , ;raik per)andingan ke,enderungan pre5alensi penyakit sendiBrematikBen,ok
menurut pro5insi pada tahun 200# dan 201?
;am)ar2" , menun3ukkan ke,enderungan pre5alensi penyakit sendiBrematikBen,ok
)erdasarkan wawan,ara tahun 201? 2+#= le)ih rendah di)anding tahun 200# ?0+?="
Ke,enderungan penurunan pre5alensi diasumsikan kemungkinan perilaku penduduk yang
sudah le)ih )aik+ seperti )erolah raga dan pola makan Hasil R(%KE%D&% 201?"
Pre5alensi osteoartritis total di indonesia ?+? 3uta orang pada tahun 2002 dan
men,apai ?'+! 3uta orang pada tahun 200#" Diperkirakan 0= dari populasi usia diatas #0
tahun menderita osteoarthritis" Diperkirakan 1 sampai 2 3uta orang lan3ut usia di (ndonesia
menderita ,a,at karena osteoartritis" Pre5alensi osteoartritis men,apai != pada usia C0
tahun+?0= pada usia 04'0 tahun+ dan '!= pada usia '1 tahun"! ntuk osteoarthritis lutut
pre5alensinya ,ukup tinggi yaitu 1!+!= pada pria dan 12+#= pada wanita"
8/11/2019 Paper Osteoartritis
7/25
7
Di (ndonesia+ 8& merupakan penyakit reumatik yang paling )anyak ditemui
di)andingkan kasus penyakit reumatik lainnya" :erdasarkan data 7H8+ penduduk yang
mengalami gangguan 8& di (ndonesia ter,atat
8/11/2019 Paper Osteoartritis
8/25
8
;am)ar 2" d 6a)el Pre5alensi nyeri lutut dan osteoartritis lutut )erdasarkan negara di &sia
Dari studi yang dilakukan COPCORD to-date di Kawasan &sia+ mem)erikan
perkiraan nyeri lutut ase 1 atau 8& lutut ase ? + 3elas )ahwa pre5alensi )aik nyeri lutut
atau 8& lutut tinggi + terutama mengingat )ahwa kohort ,ukup muda + )iasanya 1! tahun atau
le)ih + dengan usia rata4rata se)agian )esar antara ?0 dan ?9 tahun+ pre5alensi meningkat
dengan usia dan le)ih tinggi di antara perempuan " %ur5ei yang dilakukan di Pakistan
menun3ukkan pre5alensi yang le)ih tinggi dari nyeri lutut antara makmur perkotaan
di)andingkan dengan kaum miskin kota" Keduanya dikaitkan ini menemukan dengan
peningkatan pre5alensi o)esitas dengan meningkatnya kemakmuran di Pakistan "
8/11/2019 Paper Osteoartritis
9/25
9
;am)ar 2" e 6a)el Pre5alensi nyeri pinggul dan osteoartritis pinggul )erdasarkan negara di
&sia
@elas )ahwa 8& pinggul didiagnosa oleh dokter 3arang di seluruh wilayah &sia
;am)ar 2e" Pre5alensi nyeri pinggul 3uga se)agian )esar rendah di populasi muda" Hanya
satu studi yang di)uat per)andingan perkotaan4pedesaan :angladesh+ yang menemukan
pre5alensi le)ih tinggi dari nyeri pinggul di pedesaan masyarakat di)andingkan dengan
masyarakat perkotaan" Menariknya+ sementara sur5ei di ietnam menun3ukkan pre5alensi
le)ih tinggi dari nyeri pinggul pada usia yang le)ih tua"
.- /0n(a
8/11/2019 Paper Osteoartritis
10/25
10
F(g0'e $ !0')en o1 )(*ea*e o1 OA +2 age g'o0p* an) 'eg(on*
;am)ar 2" ;raik penyakit ostearthritis )erdasarkan usia dan wilawah di Dunia
6ahun 2002
1 >atatan dari ;am)ar 2 + pun,ak dalam )e)an penyakit D&-*s di masing4
masing tiga wilayahG ;lo)al+ E1!+ E2!+ dan E10 )er)eda" Di ni Eropa 10+
tim)ulnya 8& adalah pada usia le)ih dini+ mungkin menghasilkan le)ih )anyak
,a,at+ hilangnya produkti5itas dan peningkatan )iaya perawatan kesehatan"2 8& lutut ,enderung men3adi penye)a) glo)al yang paling penting keempat
ke,a,atan pada wanita dan kedelapan yang paling penting dalam pria"? 8& )erkontri)usi pada )e)an penyakit yang le)ih tinggi pada laki4laki di )awah
usia !0 dan pada wanita di atas usia !0" Menurut pendapat ahli yang disa3ikan dalam laporan komite E-&R+ )ukti
radiograi 8& lutut pada pria dan wanita di atas '! ditemukan pada ?0= dari
pasien"! ;am)ar 2 g menun3ukkan pre5alensi 8& lutut )erdasarkan kelompok umur+ 3enis
kelamin dan region"! Pada 8& umum yang le)ih menon3ol di Eropa dan &merika
%erikat daripada di )agian lain dari dunia"
Osteoarthritis (DALYs, by age groups & regions, 2002)
0.00%
1.00%
2.00%
3.00%
4.00%
5.00%
6.00%
7.00%
0-4 5-14 15-29 30-44 45-59 60-69 70-79 80+
Age groups
%o
ftotal
EU25-M EU25-F EU 15-M EU15- F EU-10-M EU-10-F W -M W-F
8/11/2019 Paper Osteoartritis
11/25
11
F(g0'e "& P'e,alen.e o1 o*teoa'th'(t(*
;am)ar 2" g ;raik pre5alensi osteoarthritis lutut tahun 2000
/ampak Nega'a
&ngka agregat pada dampak keseluruhan dari 8& tidak tersedia" 8leh karena itu+
menyoroti statistik dan dampak dari arthritis dari masing4masing negara yang telah
melaporkan inormasi yang disa3ikan"
1 K
Di (nggris dan 7ales antara 1+? dan 1+#! 3uta orang memiliki ge3ala 8& "a Pada tahun 2000 le)ih dari
8/11/2019 Paper Osteoartritis
12/25
12
) (su4isu kun,i dalam memerangi arthritis termasuk akses ke o)at4o)atan+ akses ke
perawatan khusus+ pengo)atan tidak terkoordinasi+ dan anggaran negara
)erkurang"? >anada
:iaya langsung dan tidak langsung dari arthritis di Kanada setara dengan sekitar 18+ yaitu >841 )ersiat isiologik+ terdapat pada
lam)ung+ gin3al dan trom)osit dan >842 )erperan pada proses inlamasi"
8&(% tradisional )eker3a dengan ,ara mengham)at >841 dan >842+
sehingga dapat mengaki)atkan perdarahan lam)ung+ gangguan ungsi gin3al+retensi ,airan dan hiperkalemia" 8&(% yang )ersiat inhi)itor >842 selekti
akan mem)erikan eek gastrointestinal yang le)ih ke,il di)andingkan
penggunaan 8&(% yang tradisional" 6E%(%
Dapat @uga dilakukan pengo)atan operasi diantaranya adalah G
a" Penggantian engsel artroplasti"Engsel yang rusak akan diangkat dan diganti dengan alat yang ter)uat dari
plasti, atau metal yang dise)ut prostesis")" Pem)ersihan sam)ungan de)ridemen"
Dokter )edah tulang akan mengangkat serpihan tulang rawan yang rusak
dan mengganggu pergerakan yang menye)a)kan nyeri saat tulang
)ergerak"," Penataan tulang"
8psi ini diam)il untuk osteoatritis pada anak dan rema3a" Penataan
dilakukan agar sam)unganB engsel tidak menerima )e)an saat )ergerak"d. Pen,egahan 6ingkat Ketiga Tersier
*aitu dengan melakukan reha)ilitasi reha)ilitation dan pem)atasan ke,a,atandisa)ility limitation" Reha)ilitasi dapat dilakukan dengan pengem)alian ungsi isik+
8/11/2019 Paper Osteoartritis
21/25
21
psikologi+ dan sosial seoptimal mungkin" amun untuk penyakit 8steoarthritis dapat
dilakukan reha)ilitasi adalah G1 Dapat dilakukan dengan melatih mo)ilisasi dan mengkonsumsi makanan )ergiJi
khususnya tinggi kalsium"
2 %enam osteoarthritis misalnya yoga"
7& P'og'am Peme'(ntah )an Penangg0langan O*teoa't'(t(*
Program penanggulangan untuk penyakit osteoarthritis dari pemerintah (ndonesia masih
)elum ada+ namun ada peringatan hari arthritis sedunia atau dise)ut &R& !rthritis
Rheumatism "nternational" Peringatan hari arthritis sedunia ini terhitung masih )aru
karena pendeklarasiannya )aru pada tanggal 12 8kto)er 199'" %ehingga dari tanggal
deklarasi terse)ut maka hari &R& pun diperingati setiap tanggal itu" &dapun tu3uan dari
deklarasi peringatan Hari &rthritis %edunia ini adalah Ga Meningkatkan kesadaran masyarakat dunia )aik penderita mau )ukan penderita
tentang penyakit &rthritis) Mempengaruhi para pem)uat ke)i3akan+ agar mem)uat ke)i3akan yang mem)uat
masyarakat sadar terhadap &rthritis dan langkah langkah untuk menanganinya", Meyakinkan para penderita &rthritis )ahwa 3aringan ker3a tersedia )agi mereka
8& Anal(*(* 0'nal O*teoa't'(t(*
No 0)0l 0'nal /e*(gn
Penel(t(an
Va'(a+el T040an
Penel(t(an
Ha*(l
1" Korelasi antara
Dera3at :eratnya
8steoarthritis
-utut dan
Cartilage
Oligomeric
#atri$ Protein
%erum 2012
Cross
sectional
anal%tic
aria)el G
dera3at
)eratnya
osteoarthritis
8& lutut
aria)el *G
konsentrasi
Cartilage
Oligomeric
#atri$
Protein
>8MPserum"
(ngin
mengetahui
apakah terdapat
korelasi antara
dera3at )eratnya
8& lutut dengan
konsentrasi
>8MP serum
pada manusia"
:ila terdapat
korelasi+
konsentrasi
>8MP serum
tentu akan)ermanaat
6idak terdapat
korelasi positi
yang )ermakna
se,ara statistik
antara dera3at
)eratnya
osteoarthritis
8& lutut dan
konsentrasi
Cartilage
Oligomeric
#atri$ Protein
>8MP serum"
8/11/2019 Paper Osteoartritis
22/25
22
dalam menilai
dera3at )eratnya
8&+ khususnya
8& lutut2" Hu)ungan
(ntensitas yeri
dengan %tres
Pasien
8steoartritis di
R%P H" &dam
Malik Medan2012
Cross
sectional
deskripti
aria)el G
intensitas
nyeri
aria)el *G
stres
Mengidentiikasi
hu)ungan yang
signiikan antara
intensitas nyeri
dengan stres
pada pasien
osteoartritis diR%P H" &dam
Malik Medan
:erdasarkan hasil
u3i korelasi
&pearmen
terdapat
hu)ungan yang
signiikan antara
intensitas nyeridengan stres pada
pasien
osteoartritis
dengan )esar r
0"elah %endi pada
8steoartritis
-utut
%imptomatis
Cross
sectional
anal%tic
aria)el G
kadar *K-4
0 serum
aria)el *G
penyempitan
,elah sendi
padaosteoartritis
ntuk
mengetahui
apakah ada
hu)ungan antara
kadar *K-40
serum dengan
penyempitan
,elah sendi
6erdapat
hu)unganBasosiasi
kadar *K-40
serum yang
meningkat dengan
penyempitan
,elah sendi
penderita 8&
8/11/2019 Paper Osteoartritis
23/25
23
2012 lutut
simptomatis
melalui
pemeriksaan
%; M%K pada
penderita 8&lutut
simptomatis
osteoartritis"
8/11/2019 Paper Osteoartritis
24/25
24
/a1ta' P0*taka
&nita" 2012" Penyakit Rematik" httpGBBwww"sharepd",omB " ni5ersitas %umatera tara
Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"
&risa+ Maria (sa)ella" 2012" Pola Distri)usi Kasus 8steoartritis di R% Dokter %oedarso
Pontianak Periode 1 @anuari 200< ?1 Desem)er 2009" Naskah Publikasi" ni5ersitas
6an3ungpuraG Fakultas Kedokteran Program %tudi Pendidikan Dokter Pontianak 2012"
&ndriyasa+ Ketut dan Putra+ 6" Raka" 2012"'orelasi antara Deraat )eratn%a Osteoarthritis
*utut dan Cartilage Oligomeric #atri$ Protein &erum" Nserial onlineO
httpGBBo3s"unud"a,"idB Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"
:rashers+ alentina -" 200" %erial 8nline" books.google.com+books,isbn/00112/3 Ndiakses
pada tanggal < &pril 201O"
>orwin+ EliJa)eth @" 2009" :uku %aku Patoisiologi >orwin" @akartaG E;>" %erial 8nline"
books.google.com+books,isbn/001114Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"
Dinas Kesehatan Ka)upaten :antul" 2012" Rematik 8steoartritis Pada -ansia"
httpGBBdinkes")antulka)"go"idBdo,umentsB201202100!!!4rematik4osteoartritis4pada4
lansia"pd" Ndiakses pada tanggal < &pril 201O
Fransen+ Marlene+ dkk" 2011" 6he epidemiology o osteoarthritis in &sia"
httpGBBwww"resear,hgate"netBpu)li,ationB Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"
Felson+ D"6"+ 200
8/11/2019 Paper Osteoartritis
25/25
25
Dalam 8ilid "" 9disi "?" @akartaG Fakultas Kedokteran ni5ersitas (ndonesia 200'" p"
119!41201"
%arudin dan Hamidah" 2009" Ke)idanan Komunitas" @akartaG E;>" %erial 8nline"
books.google.com+books,isbn/0014/ Ndiakses pada tanggal < &pril 201O"6anna+ %aloni" 2009" 8steoarthritis .8pportunities to &ddress Pharma,euti,al ;aps/"
httpGBBar,hi5es"who"intBprioritymedsBreportB)a,kgroundBosteoarthritis"do," Ndiakses pada
tanggal < &pril 201O"
7i3ayakusuma+ Hem)ing" 2010" &tasi &sam rat Q Rematik &la Hem)ing" @akartaG iaga
%wadaya" %erial 8nline" books.google.com+books,isbn/414410B Ndiakses pada
tanggal < &pril 201O"
7orld Health 8rganiJation" 201" >hroni, rheumati, ,onditions"
httpGBBwww"who"intB,hpBtopi,sBrheumati,BenBNdiakses pada tanggal < &pril 201O"
*atim+ Faisal" 200'" Penyakit 6ulang dan Persendian + &rthritis atau &rthralgia" @akartaG
Pustaka Popular 8)or
Kompasiana" 2010" %elamat Hari &rtritis %edunia"
httpGBBkesehatan"kompasiana",omBmedisB2010B10B1?Bselamat4hari4arthritis4sedunia4
2