健康コーナー辻和之先生の18 わかりやすい東洋医学講座第17 回肝についてその2第67 回 東洋医学の基礎理論⑰肝の蔵血作用前回は、肝の『疎泄作用』についてお話ししましたが、今回は、肝の『蔵血作用』について説明します。蔵血の「蔵」は、貯蔵を意味していますが、東洋医学でいう肝の『蔵血作用』は、単に血を蓄える作用ばかりではありません。肝血がどの様に作用し、機能しているかが重要であり、それを知ることで、肝の『蔵血作用』の本来の意味がわかります。⑴肝気と肝血の量のバランスが取れていて、はじめて健康状態を保てます。肝血が不足すると、肝気を制御する肝血の作用が弱まり、相対的に肝気が過剰となって、肝陽過多となり、肝陽上亢を来たし、頭痛、顔面の紅潮やのぼせ、目赤(目の充血)、イライラなどの症状が出現します。すなわち肝血は、肝気(肝陽)の過剰な上昇を抑えます。(図1)⑵肝血は、過剰な肝気の上昇という、一方向だけの肝気の流れを抑えることで、全身に隅々までくまなく肝気が巡るという疏泄作用を助けます。逆に気のパワーで血を動かすことから、全身に肝血を配る調血作用の原動力には、肝の疎泄作用を必要とします。肝の疏泄作用と肝の蔵血作用は、お互いに支え合う関係にありながら、両者間でのバランスと調和がとれていることが必要です。(図2)⑶西洋医学での血の作用の一つである、血液自体の中に血小板や凝固因子を持ち、止血作用がありますが、中医学においても同様に肝血自体に止血作用があります。⑷肝には調血作用と云う働きがあります。これは身体の必要とする部位に血を適宜分配する作用です。運動、気候、感情の変化によって、各部位の血の必要量も変化しますが、まさにその調節が肝の調血作用によって営まれます。調血作用が巧く行かないことによって、身体のある部位の肝血量が不足する現象を生じます。例えば、眼の肝血が不足することで、眼を滋養出来ないために、かすみ目や視力障害などの症状が出現し、筋(西洋医学の筋肉を意味し、「きん」といいます。「すじ」ではありません)への肝血が届かなければ、筋を滋養出来ずに、筋肉の痙攣、四肢の痺れなどの症状が招来します。さらに肝血の不足が女子の月経にも作用し、無月経、月経過小、月経周期の間隔の延長を来します。さらには、⑶で言及したように肝血不足による止血作用の低下で過多月経を生じます。かんようじょうこう