Nutrasetika nyyk

5/19/2018 Nutrasetika nyyk

1/20

Makalah Nutraseutika

POLA HIDUP SEHAT PENDERITA DIABETES MELITUS

TIPE 2 DENGAN KOMPLIKASI:

1. DIABETES MELITUS TIPE 2 HIPERTENSI

2. DIABETES MELITUS TIPE 2JANTUNG

3. DIABETES MELITUS TIPE 2STROKE

Disusun Oleh:

DIAH RAMADHANI

NIM 201413202075

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2014


2/20

1. Diabetes Melitus

1.1 Definisi

Diabetes melitus merupakan kelompok penyakit metabolik yang ditandai

dengan hiperglikemia yang disebabkan karena gangguan sekresi insulin, gangguan

kerja insulin atau keduanya. Penyakit metabolik ini berlangsung kronik dan dapat

mengakibatkan kerusakan jangka panjang, kemunduran fungsi organ-organ tubuh

yaitu kerusakan mata, ginjal, saraf, jantung, dan pembuluh darah.

1.2 Klasifikasi Diabetes Melitus

Diabetes melitus dibagi menjadi:

a. Diabetes Melitus Tipe 1

Diabetes tipe 1 adalah diabetes melitus yang tergantung insulin (IDDM).

IDDM ditandai dengan defisiensi mutlak insulin, onset gejala yang berat timbul

secara mendadak, cenderung menjadi ketosis, dan untuk menopang kehidupan

tergantung pada insulin dari luar. Usia saat timbulnya gejala klinis biasanya

dibawah 30 tahun, meskipun gangguan dapat terjadi di semua usia. Sering dikenal

denganjuvenileonset diabetes.

b. Diabetes Melitus tipe 2

Diabetes tipe 2 adalah diabetes melitus yang tak tergantung insulin

(NIIDM). Mencakup hampir 85% dari semua kasus diabetes di negara negara

maju, dan sebagian besar kasus di negara-negara berkembang. Diagnosa untuk

orang-orang eropa biasanya dibuat sesudah usia 40 tahun. Diagnosa dapat

ditegakkan bila kadar glukosa darah puasa meningkat sampai batas yang diterima


3/20

sebagai diagnostik diabetes. DM tipe 2 ini kebanyakan disebabkan oleh kerusakan

sel beta pankreas.

c. Diabetes Melitus Gestasional (DMG)

Diabetes Gestasional adalah intoleransi glukosa yang dimulai atau baru

ditemukan pada waktu hamil. Komplikasi yang dapat terjadi pada ibu yang

menderita diabetes gestasional adalah preeklampsia, seksio sesarea dan terjadinya

DM tipe 2 di kemudian hari. Sedangkan pada janin dapat meningkatkan resiko

terjadinya hiperbilirubinemia, trauma persalinan, hipoglikemia, hipokalsemia, dan

dapat juga menyebabkan kecacatan dan kematian pada janin.

d. Tipe khusus lain, seperti:

Kelainan genetik pada sel beta.

Kelainan genetik pada kerja insulin : Sindrom resistensi insulin berat.

Penyakit pada eksokrin pankreas.

Penyakit endokrin : Cushing Syndrom, Akromegali.

Obat- obatan yang bersifat toksik terhadap sel-sel beta.

Infeksi.

1.3 Penatalaksanaan

Tujuan utama terapi DM adalah mencoba menormalkan aktivitas insulin dan

kadar glukosa darah dalam upaya mengurangi terjadinya komplikasi vaskuler

serta neuropatik. Tujuan terapeutik pada setiap tipe DM adalah mencapai kadar

glukosa darah normal (euglikemia) tanpa terjadi hipoglikemia dan gangguan pada

pola aktivitas pasien.


4/20

a. Diet

Prinsip diet DM mengikuti pedoman 3J, yaitu:

1)

Jumlah sesuai kebutuhan

Jumlah kalori yang diberikan harus habis, jangan dikurangi atau

ditambah.

2)

Jadwal diet ketat

Jadwal diet harus sesuai dengan intervalnya.

3) Jenis: boleh dimakan/tidak

Jenis makanan yang manis harus dihindari.

b. Piramida Makanan untuk Diet Diabetes Mellitus


5/20

Kelompok 1: Biji-bijian dan tepung

Makanan yang terbuat dari biji-bijian dan tepung terdapat di dasar piramida

makanan diabetes. Kelompok makanan biji-bijian dan tepung yang banyak

mengandung karbohidrat seperti beras, gandum, rye, gandum, jagung, kacang

polong kentang, kacang pinto, dan makanan lainnya yang biasa menggunakan

biji-bijian masuk dalam kelompok ini.

Kelompok 2: Sayuran

Kelompok makanan sayuran ini terletak tepat di atas dasar piramida makanan

diabetes. Sayuran secara alami rendah dalam konten lemak, rendah kalori dan

kaya vitamin, mineral, serat dan zat gizi mikro.

Kelompok 3: Buah-buahan

Kelompok buah-buahan ini juga terletak tepat di atas dasar piramida makanan

diabetes bersama dengan kelompok sayuran. Buah-buahan kaya akan vitamin,

mineral, serat dan juga karbohidrat.

Kelompok 4: Susu

Kelompok ini berada di atas lapisan kedua (sayuran dan buah) dari piramida

makanan diabetes. Kelompok susu mengandung banyak protein dan kalsium serta

vitamin banyak. Dari kategori susu pasien diabetes harus memilih produk susu

dengan kadar lemak rendah.

Kelompok 5: Daging, pengganti daging dan protein lainnya

Kelompok ini bersama kelompok susu dalam piramida makanan diabetesmengandung protein dalam jumlah yang sangat tinggi dan mengandung vitamin

serta mineral sangat banyak.

Kelompok 6: Minyak, dan lemak

Kelompok makanan ini terdapat di puncak piramida makanan diabetes, yang

menandakan bahwa kelompok makanan hanya boleh dikonsumsi sedikit oleh

penderita diabetes dan sebaiknya dihindari.


6/20

2. Komplikasi Diabetes Mellitus Tipe 2

2.1 Diabetes Mellitus Tipe 2 dengan Komplikasi Hipertensi

Hubungan antara hipertensi dengan diabetes mellitus sangat kuat karena

beberapa kriteria yang sering ada pada pasien hipertensi yaitu peningkatan

tekanan darah, obesitas, dislipidemia dan peningkatan glukosa darah (Saseen and

Carter, 2005). Prevalensi populasi hipertensi pada diabetes adalah 1,5-3 kali lebih

tinggi daripada kelompok pada non-diabetes. Pada diabetes tipe 2, hipertensi

sering dindikasikan adanya sindrom metabolit (yaitu obesitas, hiperglikemia,

dyslipidemia) yang disertai oleh tingginya angka penyakit kardiovaskular.

Patofisiologi

Pada orang dengan diabetes melitus, hipertensi berhubungan dengan

resistensi insulin dan abnormalitas pada sistem renin-angiotensin dan konsekuensi

metabolik yang meningkatkan morbiditas. Abnormalitas metabolik berhubungan

dengan peningkatan diabetes mellitus pada kelainan fungsi tubuh/disfungsi

endotelial. Sel endotelial mensintesis beberapa substansi bioaktif kuat yang

mengatur struktur fungsi pembuluh darah. Substansi ini termasuk nitrit oksida,

prostaglandin, endothelin, dan angiotensin II. Pada individu tanpa diabetes, nitrit

oksida membantu menghambat atherogenesis dan melindungi pembuluh darah.

Namun bioavailabilitas nitrit oksida diturunkan pada individu dengan diabetes

mellitus.

PENATALAKSANAAN

Tujuan diet untuk hipertensi adalah:

1. Mengurangi asupan garam


7/20

Mengurangi garam sering juga diimbangi dengan asupan lebih banyak

kalsium, magnesium dan kalium (bila diperlukan untuk kasus tertentu). Puasa

garam untuk kasus tertentu dapat menurunkan tekanan darah secara nyata.

Umumnya kita mengonsumsi lebih banyak garam daripada yang dibutuhkan

tubuh. Idealnya kita cukup menggunakan sekitar satu sendok teh saja atau sekitar

5 gram garam per hari. Masakan untuk penderita hipertensi yang kurang garam

terasa agak hambar bagi orang biasa. Tetapi dengan menyadari bahwa Anda

sedang mengadakan perubahan pola makan, masakan khusus tersebut dapat

menjadi hidangan yang nikmat.

2. Memperbanyak serat

Mengonsumsi lebih banyak sayur yang mengandung banyak serat akan

memperlancar buang air besar dan menahan sebagian asupan natrium. Sebaiknya

penderita hipertensi menghindari makanan kalengan dan makanan siap saji dari

restoran yang dikuatirkan mengandung banyak pengawet dan kurang serat. Dari

penelitian lain ditemukan bahwa dengan mengonsumsi 7 gram serat per hari dapat

membantu menurunkan tekanan darah sistolik sebanyak 5 poin. Konsumsi serat

juga dapat memperlancar buang air, menyebabkan makan lebih sedikit dan

mengurangi asupan natrium. Serat mudah didapat dalam makanan, misalnya

semangkuk sereal mengandung sekitar 7 gram serat.

3. Menghentikan kebiasaan buruk

Menghentikan rokok, kopi dan alkohol dapat mengurangi beban jantung,

sehingga jantung dapat bekerja dengan baik. Rokok dapat meningkatkan resiko

kerusakan pembuluh darah dengan mengendapkan kolesterol pada pembuluh

darah jantung koroner, sehingga jantung bekerja lebih keras. Sedangkan alkohol
http://caramenurunkandarahtinggi.com/http://penyakithipertensi.org/http://penyakithipertensi.org/http://caramenurunkandarahtinggi.com/


8/20

dapat memacu tekanan darah. Karena itu 90 milimeter per minggu adalah batas

tertinggi yang boleh dikonsumsi. Ukuran tersebut sama dengan 6 kaleng bir.

Selain itu, kopi dapat memacu detak jantung. Menghentikan atau mengurangi kopi

berarti menyayangi jantung agar tidak terbebani lebih berat.

4. Perbanyak asupan kalium

Penelitian menunjukkan bahwa dengan mengonsumsi 3500 miligram kalium

dapat membantu mengatasi kelebihan natrium dalam diet untuk hipertensi.

Sehingga dengan volume darah yang ideal dapat dicapai kembali tekanan yang

normal.

5. Lengkapi kebutuhan kalsium

Walaupun masih menjadi perdebatan mengenai ada atau tidaknya pengaruh

kalsium dengan penurunan tekanan darah,tetapi tidak untuk menjaga resiko lain,

800 miligram kalsium perhari (setara dengan tiga gelas susu) sudah lebih dari

cukup. Sumber lain yang kaya kalsium adalah keju rendah lemak dan ikan, seperti

salmon.


9/20

Piramida Makanan untuk Diet DM Tipe 2 Komplikasi dengan Hipertensi

Karbohidrat dari Biji-bijian (6-8 Kali Konsumsi/hari)

Yang termasuk didalamnya adalah roti gandum, beras, sereal, dan pasta. 1

kali konsumsi misalnya 1 lembar roti gandum, 100 g sereal, atau 70 g nasi/pasta.

Beras merah lebih baik dikonsumsi oleh penderita diabetes daripada beras putih

karena mengandung indeks glikemik rendah (proses pencernaanya lama sehingga

tidak membuat cepat lapar). Pasta atau sereal yang berlabel mengandung 100%

gandum utuh lebih baik dikonsumsi. Sebenarnya bijian-bijian ini mengandung

lemak jenuh yang rendah jadi jangan menambahkan apapun seperti mentega, keju

atau krim.

Roti, nasi dan

sereal

6-8 kali/hari

Sayuran dan buah-

buahan

4-5 kali/hari

Daging tanpa lemak, ikan,

susu, kacang-kacangan

2-4 kali/hari

Lemak, gula, garam

2-3 kali/hari


10/20

Sayuran (4-5 Kali Konsumsi/hari)

Tomat, wortel, brokoli, dan sayuran lainnya mengandung serat, vitamin,

potassium, dan magnesium. Untuk 1 kali konsumsi takarannya adalah 1 mangkuk

sup untuk sayuran mentah dan mangkuk untuk sayuran yang telah diolah. Jika

mengonsumsi sayuran beku, periksalah terlebih dulu kandungan yang tertera pada

label, pilih yang mengandung sodium rendah atau tanpa garam.

Buah-buahan (4-5 Kali Konsumsi/hari)

Seperti halnya sayur-sayuran, buahan-buahan mengandung banyak mineral yang

diperlukan tubuh. Untuk diet hipertensi dan diabetes, sayuran dan buah-buahan

memang makanan yang tepat.

Perlu diketahui beberapa buah bersifat asam kontradiktif terhadap

beberapa obat. Karena itu, penting untuk selalu konsultasikan pada dokter jenis

buah yang akan dikonsumsi jika Anda sedang dalam pengobatan.

Produk Susu (2-3 Kali Konsumsi/hari)

Susu, yogurt, keju, dan produk susu lainnya adalah sumber vitamin D dan

kalsium. Pilihlah produk olahan susu yang rendah lemak. Untuk olahan susu yang

rendah lemak, 1 kali konsumsi jumlah yang dianjurkan adalah 1 cangkir. Yoghurt

beku yang rendah lemak juga sangat baik apalagi jika ditambah buah-buahan.

Daging Tanpa Lemak, Unggas, Ikan (Kurang dari 6 Kali Konsumsi/hari)

Perlu diingat, sumber protein yang diperbolehkan adalah bebas lemak. Ayam dan

sejenisnya bisa dimasak tanpa kulit sedangkan daging harus dibuang lemaknya


11/20

terlebih dahulu. Per 1 kali konsumsi Anda dapat menyantap sumber protein ini

sejumlah 1 ons saja.

Kacang-kacangan (4-5 Kali Konsumsi/minggu)

Almond, kacang merah, dan kacang-kacangan lainnya penuh dengan protein dan

mineral seperti magnesium dan potasium. Dalam hal ini, tahu dan tempe bisa

menjadi pilihan yang sangat baik. Jenis makanan ini harus dibatasi konsumsinya

per minggu sebab kacang-kacangan mengandung kalori tinggi dan lemak,

meskipun lemak yang dikandung adalah lemak baik. 1 ons kacang-kacangan per

sekali konsumsi adalah porsi yang dianjurkan.

Lemak dan Minyak (2-3 Kali Konsumsi/hari)

Lemak masih tetap diperlukan tubuh untuk menyerap vitamin esensial untuk

meningkatkan sistem imunitas tubuh. Tetapi kebanyakan mengonsumsi lemak,

terutama lemak jenuh, juga tidak baik karena akan meningkatkan resiko darah

tinggi, obesitas, dan diabetes mellitus.

Per 1 kali konsumsi jumlah yang diperbolehkan adalah 1 sendok teh

magarin atau 1 sendok makan mayones rendah lemak atau 2 sendok makansalad

dressing.

Gula (Kurang dari 5 Kali Konsumsi/minggu)

Dalam menjalani diet DASH, Anda tak perlu mengeluarkan segala yang manis-

manis dari menu diet Anda. Per satu kali konsumsi 1 sendok makan gula pasir

sudah sangat cukup untuk jelly atau jus Jeruk Nipis Anda.


12/20

2.2 Diabetes Melitus Tipe 2 dengan Komplikasi Penyakit Jantung

Banyak orang diabetes tidak sadar bahwa mereka mempunyai resiko yang

tinggi terhadap penyakit jantung dan stroke, yang disebabkan oleh aliran darah

yang rendah yang merupakan gejala diabetes. Penderita diabetes 2-4 kali lebih

mungkin menderita serangan jantung daripada nondiabetes, dan setidaknya 65

persen penderita diabetes meninggal akibat serangan jantung dan stroke.

Pada penderita diabetes, penyebab penyakit jantung adalah mengerasnya

arteri. Oleh karena itu, kolesterol menumpuk di pembuluh darah yang berfungsi

untuk menyediakan oksigen dan nutrisi ke dalam tubuh. Setelah menumpuk,

kolesterol bisa pecah dan membuat gumpalan darah yang memicu terjadinya

penyakit jantung.

Pada penderita diabetes, pencegahan penyakit jantung pada dasarnya

adalah dengan melakukan terapi pengobatan sebaik mungkin termasuk

mengontrol kadar gula darah dan kolesterol dalam diet, olahraga, menjaga tekanan

darah, dan mengurangi berat badan.Selain itu, pencegahan komplikasi penyakit

jantung dapat dilakukan dengan sistem ABC:

a) A1C level (Kadar hemoglobin).

Ini menunjukkan ukuran rata-rata kontrol gula darah selama 2-3 bulan.

Anda mungkin perlu memeriksakan dua kali atau lebih dalam setahun.

b) Blood pressure (Tekanan darah).

Targetnya di bawah 130/80 mm Hg.

c) Cholesterol (Kolesterol).

Targetnya kadar LDL di bawah 100 mg/dl; HDL di atas 40 mg/dl, dan

trigliserida di bawah 150 mg/dl.


13/20

Piramida Makanan untuk Diet DM Tipe 2 Komplikasi dengan Penyakit

Jantung

a)Makanan yang mengandung karbohidrat

Karbohidrat meskipun mendorong naiknya gula, tetapi penting untuk penderita

diabetes. Jumlah karbohidrat yang disarankan sebesar 45-68% dari total kalori

tubuh. Jika dihitung dari beratnya, dalam 100 g makanan yang diasup, 67 g dari

total tersebut adalah karbohidrat. Untuk penderita diabetes, makanan

berkarbohidrat yang disarankan adalah yang juga mengandung serat larut

(umumnya golongan karbohidrat dengan tepung). Gandum, salah satu makanan

yang disarankan pada penatalaksanaan resiko kardiovaskular.

Contoh lain: nasi, roti, sereal, jagung, sagu, gula, singkong, dan sebagainya.

b)Protein

Protein yang dikonsumsi sebaiknya berjumlah 10-15% dari total kalori yang

diambil dari makanan. Pada penderita diabetes, diet protein tinggi dianggap


14/20

mampu untuk menurunkan jumlah lemak yang mendorong terjadinya obesitas.

Kacang almond dapat mengurangi faktor resiko penyakit jantung koroner

dengan menurunkan LDL dan rasio kolesterol LDL ke HDL. Beberapa jenis

kacang mengandung lemak tak jenuh tunggal yang dapat menurunkan LDL dan

mengurangi resiko penyakit jantung. Selain itu, juga mengandung protein, serat

makanan, tokoferol, fitosterol, biflavonoid dan fitokimiawi penting lainnya.

Kedelai, tahu, dan makanan dari kedelai dapat membantu melindungi jantung

serta arteri dengan membuat lemak dalam darah tidak terlalu rusak dan lebih

sedikit plak terbentuk.

Contoh lain: daging ayam (tanpa kulit), ikan, dan sebagainya.

c)Makanan rendah lemak

Lemak adalah nutrisi yang diperlukan tubuh. Jumlah lemak yang dikonsumsi

adalah 15-30% dari total kalori. Penelitian terkini menemukan bahwa orang

dengan tekanan darah tinggi yang terkendali memiliki asupan kalsium lebih

tinggi dibandingkan dengan yang tidak terkendali. Selain kalsium yang

terdapat dalam yoghurt juga mengandung lactobacillis acidophilus dimana

dalam penelitian klinis terbukti dapat menurunkan resiko penyakit jantung

koroner.

Contoh lain: produk susu yang rendah lemak, daging yang disajikan tanpa

kulit, lemak, atau jeroannya dan tidak digoreng.

d)Buah-buahan

Buah-buahan adalah asupan penting yang mengandung serat, tetapi tidak

semua buah cocok untuk penderita diabetes. Menurut penelitian yang diadakan

di Harvard, makan buah yang kaya akan vitamin C memiliki efek protektif


15/20

terhadap penyakit jantung. Apel membantu menurunkan serum kolesterol total

dan LDL, juga membantu mengatur gula darah.

Contoh buah lainnya yang disarankan: stroberi, belimbing, pisang, kiwi, buah

naga, jambu biji, jambu air, nenas, plum.

e)Sayuran

Sayuran adalah asupan lain yang mengandung serat. Beberapa sayuran bebas

dikonsumsi tetapi ada sayuran yang harus dibatasi (maksimum 100 g per hari).

Sayuran yang boleh dikonsumsi memiliki kandungan karbohidrat, protein,

lemak yang sangat sedikit sekali jadi tidak berpengaruh banyak pada kadar

glukoda penderita. Buncis kaya akan serat, fitoestrogen, fitokimiawi lain yang

membantu melindungi tubuh dari penyakit. Tomat mengandung banyak

likopen, vitamin C dan vitamin lain serta fitokimiawi.

Contoh sayuran yang boleh dikonsumsi: kangkung, terong, selada, jamur,

mentimun, kol, labu air, tauge, sawi, dan sebagainya, sedangkan sayuran yang

tidak boleh dikonsumsi dengan bebas adalah daun singkong, kacang panjang,

bayam, wortel, dan sebagainya.

f) Tiga vitamin B (folat, B6, dan B12) bekerja sama menurunkan kadar

homosistein yang diduga merusak lapisan arteri sehingga menyebabkan

penyakit jantung.

g)Coklat dapat menurunkan kecenderungan platelet (bagian dari sel darah merah)

untuk membeku. Selain itu, juga dapat menyebabkan relaksasi atau pelebaran

pembuluh darah.

h)Bawang putih mengandung alisin yang dapat menurunkan kolesterol darah,

tregliserida dan tekanan darah.


16/20

2.3 Diabetes Mellitus Tipe 2 Komplikasi dengan Stroke

Komplikasi jangka panjang dari diabetes melibatkan pembuluh-pembuluh

kecil (mikroangiopati) dan pembuluh-pembuluh besar (makroangiopati).

Mikroangiopati merupakan lesi spesifik diabetes yang menyerang kapiler dan

arteriola retina (retinopati diabetic), glomerulus ginjal (nefropati diabetic) dan

saraf-saraf perifer (neuropati diabetic), otot-otot serta kulit.

Makroangiopati mempunyai gambaran histopatologi berupa

arterosklerosis. Gabungan dari gangguan biokimia yang disebabkan oleh

defisiensi insulin tidak dapat mempertahankan kadar glukosa plasma puasa yang

normal, atau toleransi glukosa setelah makan karbohidrat. Sehingga terjadilah

hiperglikemia berat dan apabila melebihi ambang batas reabsorbsi oleh ginjal

maka timbullah glikosuria. Glikosuria ini akan mengakibatkan diuresis osmotik

yang meningkatkan pengeluaran urin (poliuria) dan timbul rasa haus (polidipsia).

Karena glukosa hilang bersama urin, maka pasien mengalami keseimbangan

kalori negatif dan berat badan berkurang (polifagia) mungkin akan timbul dengan

hasil akhir dehidrasi dan kehilangan cairan elektrolit. Ketika tubuh kehilangan

cairan maka darah mengalami kepekatan yang membuat darah menggumpal atau

dengan kata lain mengalami trombosis. Trombosis adalah proses kompleks yang

berhubungan dengan proses terjadinya aterosklerosis yang selanjutnya dapat

menghasilkan penyempitan pembuluh darah yang mengarah ke otak.


17/20

Skema Patofisiologi Stroke dengan Faktor Resiko DM

Menjaga pola makan merupakan hal yang sangat penting dalam hidup kita

karena apabila pola makan dan gaya hidup kita teratur dan sehat maka akan sangat

baik untuk kesehatan tubuh. Begitupun untuk yang tengah menderita penyakit

Stroke

Osmotik diuresis

Dehidrasi

Viskositas darah

Trombosis

Artherosklerosis

Glikosuria

Hi er likemia

Penurunan Pemakaian Glukosa

Defisiensi insulin

MikrovaskulerMakrovaskuler

Jantun Serebral Ekskremitas


18/20

stroke, makanan untuk penderita stroke akan sangat membantu dalam

mempercepat penyembuhan penyakit stroke yang diderita. Tujuan dari pengaturan

makanan untuk penderita diabetes mellitus dengan komplikasi stroke, yaitu:

1. Mengurangi jumlah lemak jenuh

Tujuan dasar dari diet ini adalah untuk menurunkan jumlah lemak jenuh

menjadi 8-10 persen dari total kalori Anda. Caranya dengan:

Hindari susu tinggi lemak dan mengkonsumsi susu rendah lemak atau

tanpa lemak sebagai gantinya.

Tidak memakan daging dan mengkonsumsi ikan sebagai gantinya.

Tidak makan daging ayam atau kalkun yang masih dilapisi kulitnya

2. Mengurangi Lemak Total

Kurangi lemak total anda hingga kurang dari 30 persen dari asupan kalori

harian. Caranya dengan:

Memasak dengan cara memanggang atau merebus, bukan

menggoreng.

Mengkonsumsi salad rendah lemak atau bebas lemak.

Menghindari penambahan bahan dengan kandungan lemak tinggi

untuk makanan. Misalnya, mentega dan krim.

3.

Mengurangi Jumlah Kolesterol

Jaga asupan kolesterol Anda di bawah 300 miligram per hari. Berikut

caranya:

Kurangi daging dan produk susu tinggi lemak.

Makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian.

Hindari kuning telur dan hati.


19/20

4. Mengurangi Jumlah Garam

Tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko stroke dan garam secara

langsung berhubungan dengan tekanan darah tinggi. Salah satu cara untuk

membantu mengurangi risiko stroke adalah untuk menjaga asupan garam

kurang dari 2.400 miligram per hari. Coba gunakan bumbu jenis lain yang

bebas garam seperti tumbuh-tumbuhan, rempah-rempah, atau jus buah (lemon

atau jeruk) untuk penambah rasa pada makanan.

Diet untuk Penderita DM Tipe 2 Komplikasi dengan Stroke

Biji-bijian

Untuk diet anda maka pilihlah biji-bijian dengan kandungan yang baik.

Contohnya adalah roti gandum dan beras merah, karena beras merah lebih baik

daripada beras putih.

Sayur-sayuran

Sayuran berdaun hijau tua seperti sawi dan bayam adalah contoh yang baik.

Contoh lainnya adalah wortel.

Buah-buahan

Makan buah sebanyak yang Anda bisa setiap hari. Segar, kering atau beku tidak

masalah. Anda dapat mengkreasikan penyajian buah Anda dengan membuat jus

atau smoothie yang lezat.


20/20

Rendah lemak

Menghilangkan lemak seperti mentega danlemak babi. Namun, Anda masih harus

menyertakan sumber lemak. Saat memasak daging, pastikan Anda memasak

daging dengan kadar lemak rendah. Dapatkan lemak Anda dari makanan seperti

ikan, kacang-kacangan dan menggunakan minyak sayur untuk memasak.

Susu rendah lemak

Diet yang kaya kalsium penting untuk pemulihan Anda, namun Anda harus

berhati-hati saat membeli produk susu. Pastikan Anda membeli susu yang rendah

lemak atau bahkan bebas lemak lebih baik. Bahan utama yang Anda butuhkan dari

susu adalah kalsium.

Nutrasetika nyyk

Documents