Max Heinr. Sutor oHG | Hermannstraße 46 | 20095 Hamburg ÄNDERUNG DER ADRESSE BZW. REFERENZ-BANKVERBINDUNG Stand: 25.01.2017 Name Geburtsname Adresszusatz (z. B. c/o) Adresszusatz (z. B. c/o) E-Mail Vorname(n) 1) Straße, Hausnummer Straße, Hausnummer Telefon Ort, Land Ort, Land PLZ PLZ Titel ZINSPILOT Kundennummer Geburtsdatum 1) (alle lt. amtl. Ausweis – Rufname bitte in Großbuchstaben schreiben oder unterstreichen) Frau Herr ab sofort ab _________________ Anleger Adressänderung Änderung des Referenzkontos für Auszahlungen Die nachstehende Anschrift ist mein ständiger Wohnsitz. Abweichende Versandadresse: ✎ ✎ ✎ Bitte nehmen Sie die Änderungen gemäß den o. g. Angaben vor. Im Falle einer Änderung des Referenzkontos bestätige ich, dass ich Kontoinhaber des o. g. Referenzkontos bin. Unterschrift ✎ Ort, Datum Unterschrift des Anlegers Änderung der Adresse bzw. Referenz-Bankverbindung Kontoinhaber Kreditinstitut IBAN DE Das Referenzkonto dient als Verrechnungskonto für Auszahlungen von Ihrem ZINSPILOT-Konto. In der Regel handelt es sich um ein Kontokorrentkonto bei Ihrer Hausbank, das bei einer in Deutschland ansässigen Bank geführt wird. Der Kontoinhaber des Referenzkontos muss identisch sein mit dem Kontoinhaber des ZINSPILOT-Kontos bei der Max Heinr. Sutor oHG (Sutor Bank). Bitte ausgefüllt und unterschrieben einsenden an: Max Heinr. Sutor oHG Postfach 11 33 37 20433 Hamburg Fax 040 - 80 80 13 19 E-Mail [email protected]