MTBS KELOMPOK 3

MANAJEMEN TERPADU BALITA

SAKIT

Penilaian, Klasifikasi, dan Tindakan/Pengobatan Bayi Muda

Umur 2 Bulan - 5 Tahun

KELOMPOK 3MEGA YUNI ARI SUSANTI G2A008112NUSIRISKA PRISARIA G2A008135RIZKY PERDANA PUTRA G2A008160RIZKI ADIMAS BAGOES G2A008165RIZKIA AMALIA SOLICHA G2A008166

IDENTITAS Tgl kunjungan : 18 Maret 2013 Nama : An. A D Umur : 9 bulan BB : 6,8 kg PB : 68 cm Lingk. Kepala : 44 cm Alamat : Jl. Kumudasmoro

Dalam Semarang

Kunjungan : 1

ANAMNESIS Keluhan utama : batuk RPS :

Anak usia 9 bulan, orang tua mengeluh anaknya batuk disertai dengan diare dan demam. Kemudian dibawa ke RS Tugu. Setelah 4 hari dirawat dan terdapat perbaikan, anak diperbolehkan pulang. Keesokan harinya anak kembali batuk disertai diare dan demam. Orang tua kemudian membawa ke RSDK. Anak merasa haus ingin minum terus dan akan muntah apabila dirasa terlalu banyak.

TANDA BAHAYA UMUM

Anak bisa minum dan tidak muntah Anak tidak kejang Pasien aktif, tidak tampak letargis

BATUK / SUKAR BERNAFAS

Saat diperiksa pasien tidak batuk Ada riwayat batuk selama 7 hari Nafas cepat 68x/menit Tidak ada tarikan dinding dada Tidak terdengar adanya stridor

DIARE

Anak diare selama 10 hari Tidak ada darah dalam tinja Anak sadar, rewel atau mudah marah Mata anak normal Anak haus, minum dengan lahap Turgor kulit kembali dengan cepat

DEMAM

Saat diperiksa pasien tidak demam Ada riwayat demam selama 9 hari Demam terjadi setiap hari Anak belum pernah mendapat obat anti malaria Anak tidak menderita campak Tidak teraba kaku kuduk Tidak ada pilek Tidak ada tanda-tanda campak

MASALAH TELINGA

STATUS GIZI

Anak tampak kurus Tidak ada pembengkakan di punggung

kaki Status gizi < -3 SD

ANEMIA

Tidak ada tanda pucat pada telapak tangan

STATUS IMUNISASI

Imunisasi lengkap sesuai umur kecuali campak

VITAMIN A

Susu formula3

Alat makan bayi

Bubur 3x sehari

Saudara ibu