HASIL PEMETAAN HASIL PEMETAAN PENERAPAN MTBS PENERAPAN MTBS DI 8 PUSKESMAS DI 8 PUSKESMAS KOTA MEDAN KOTA MEDAN TAHUN 2007 TAHUN 2007 Restauran The Traders, 28 Agustus Restauran The Traders, 28 Agustus 2007 2007
HASIL PEMETAAN HASIL PEMETAAN PENERAPAN MTBS PENERAPAN MTBS DI 8 PUSKESMASDI 8 PUSKESMAS KOTA MEDAN KOTA MEDAN
TAHUN 2007TAHUN 2007
Restauran The Traders, 28 Agustus Restauran The Traders, 28 Agustus 20072007
I. PENDAHULUANI. PENDAHULUANLatar BelakangLatar Belakang
70 % kematian balita disebabkan oleh :70 % kematian balita disebabkan oleh : - pneumonia- pneumonia - campak- campak
- diare- diare - gizi buruk- gizi buruk- malaria- malaria
Di Kota Medan :Di Kota Medan :- Penyebab kematian bayi baru lahir adalah asfiksia (2006)- Penyebab kematian bayi baru lahir adalah asfiksia (2006)- Penyebab kematian bayi dan balita adalah diare (2006)- Penyebab kematian bayi dan balita adalah diare (2006)
WHO & UNICEF mengembangkan MTBS sebagai salah satu WHO & UNICEF mengembangkan MTBS sebagai salah satu Evidence Based Intervention terhadap upaya percepatan Evidence Based Intervention terhadap upaya percepatan penurunan kematian bayi dan balita.penurunan kematian bayi dan balita.
Penerapan MTBS di Indonesia sejak 1997, tetapi penerapannya Penerapan MTBS di Indonesia sejak 1997, tetapi penerapannya di lapangan masih kurangdi lapangan masih kurang
Dari 39 Puskesmas yang ada di Kota Medan baru 11 Puskesmas Dari 39 Puskesmas yang ada di Kota Medan baru 11 Puskesmas yang sudah melaksanakan MTBS, sedangkan penerapannya yang sudah melaksanakan MTBS, sedangkan penerapannya masih sangat kurang.masih sangat kurang.
Gambaran UmumGambaran Umum GeografisGeografis
Kota Medan terletak di Prop. Sumatera Utara dengan luas wilayah Kota Medan terletak di Prop. Sumatera Utara dengan luas wilayah 265,10 Km2 dan terletak pada 2265,10 Km2 dan terletak pada 2°°27 - 227 - 2°°47 Lintang Utara dan 47 Lintang Utara dan 9898°°35 - 9835 - 98°°44 Bujur Timur. 44 Bujur Timur.
Batas wilayah Kota Medan :Batas wilayah Kota Medan :
- Bagian Utara- Bagian Utara : berbatasan dengan Selat Malaka: berbatasan dengan Selat Malaka
- Bagian Timur- Bagian Timur : berbatasan dengan Kab. Deli Serdang: berbatasan dengan Kab. Deli Serdang
- Bagian Selatan - Bagian Selatan : berbatasan dengan Kab. Deli Serdang: berbatasan dengan Kab. Deli Serdang
- Bagian Barat - Bagian Barat : berbatasan dengan Kab. Deli Serdang : berbatasan dengan Kab. Deli Serdang
DemografisDemografis
Jumlah kecamatan di Kota Medan : 21 KecamatanJumlah kecamatan di Kota Medan : 21 Kecamatan
Jumlah kelurahan di Kota Medan : 151 KelurahanJumlah kelurahan di Kota Medan : 151 Kelurahan
Jumlah penduduk di Kota Medan : 2.067.287 jiwaJumlah penduduk di Kota Medan : 2.067.287 jiwa
Jumlah bayiJumlah bayi : 49.011 jiwa: 49.011 jiwa
Jumlah balitaJumlah balita : 106.117 jiwa: 106.117 jiwa
Fasilitas Kesehatan di Kota MedanFasilitas Kesehatan di Kota Medan Puskesmas rawat inapPuskesmas rawat inap : 11 unit: 11 unit Puskesmas non rawat iapPuskesmas non rawat iap : 28 unit: 28 unit Puskesmas pembantuPuskesmas pembantu : 41 unit: 41 unit Puskesmas yg sudah melaksanakan MTBSPuskesmas yg sudah melaksanakan MTBS : 11 unit: 11 unit RS PemerintahRS Pemerintah : 2 unit: 2 unit RS ABRIRS ABRI : 4 unit: 4 unit RS BUMNRS BUMN : 2 unit: 2 unit RS SwastaRS Swasta : 67 unit: 67 unit Rumah BersalinRumah Bersalin : 215 unit: 215 unit Balai pengobatanBalai pengobatan : 175 unit: 175 unit PosyanduPosyandu : 1373 unit: 1373 unit
Tenaga Kesehatan di Dinas Kesehatan Kota MedanTenaga Kesehatan di Dinas Kesehatan Kota Medan S2S2 : 16 org: 16 org Dokter spesialisDokter spesialis : 6 org: 6 org Dokter umumDokter umum : 113 org: 113 org SKMSKM : 23 org: 23 org BidanBidan : 308 org: 308 org PerawatPerawat : 354 org: 354 org AKPERAKPER : 155 org: 155 org AKBIDAKBID : 19 org: 19 org TPGTPG : 49 org: 49 org
TUJUANTUJUAN
UmumUmum : Diperolehnya gambaran riil penerapan MTBS : Diperolehnya gambaran riil penerapan MTBS
di 8 Puskesmas melalui proses monitoring di 8 Puskesmas melalui proses monitoring dan evaluasidan evaluasi
Khusus Khusus : : 1. Diperolehnya data tenaga terlatih, fasilitas dan sarana 1. Diperolehnya data tenaga terlatih, fasilitas dan sarana
pendukung MTBS di 8 Puskesmaspendukung MTBS di 8 Puskesmas2. Diperolehnya data cakupan pelayanan bayi dan balita 2. Diperolehnya data cakupan pelayanan bayi dan balita
dengan pendekatan MTBS di 8 Puskesmasdengan pendekatan MTBS di 8 Puskesmas3. Diperolehnya informasi permasalahan penerapan 3. Diperolehnya informasi permasalahan penerapan
MTBS dan alternatif pemecahan masalahnyaMTBS dan alternatif pemecahan masalahnya
SASARANSASARAN
8 Puskesmas di Kota Medan, yaitu : 8 Puskesmas di Kota Medan, yaitu : Puskesmas Padang Bulan, Darussalam, Puskesmas Padang Bulan, Darussalam, Sunggal, Helvetia, Kampung Baru, Kota Sunggal, Helvetia, Kampung Baru, Kota Matsum, Pasar Merah, dan BelawanMatsum, Pasar Merah, dan Belawan
Dokter Puskesmas di 8 PuskesmasDokter Puskesmas di 8 Puskesmas Penanggung jawab program MTBS di 8 Penanggung jawab program MTBS di 8
PuskesmasPuskesmas Tenaga kesehatan yang sudah dilatih Tenaga kesehatan yang sudah dilatih
MTBS di 8 PuskesmasMTBS di 8 Puskesmas
Sejarah Singkat Penerapan MTBS Sejarah Singkat Penerapan MTBS di Kota Medandi Kota Medan
Tahun/Jumlah Tahun/Jumlah Pusk/Nama Pusk/Nama
PuskPuskModulModul PelatihPelatih Tempat Tempat
pelatihanpelatihanPenyelenggarPenyelenggar
aaSumbeSumber danar dana
20032003
4 Pusk4 Pusk
1.P.Bulan1.P.Bulan
2.Kota Matsum2.Kota Matsum
3.M.Denai3.M.Denai
4.Belawan4.Belawan
5.Teladan5.Teladan
Dari Dari Propinsi (7 Propinsi (7 modul,1 modul,1
buku buku bagan, 1 bagan, 1
buku foto)buku foto)
Pusat dan Pusat dan PropinsiPropinsi MedanMedan DinKes PropinsiDinKes Propinsi APBD APBD
PropinsiPropinsi
Juni 2006Juni 2006
4 Pusk4 Pusk
1.P.Bulan1.P.Bulan
2.Kota Matsum2.Kota Matsum
3.M.Denai3.M.Denai
4.Belawan4.Belawan
Dari Dari Propinsi (7 Propinsi (7 modul,1 modul,1
buku buku bagan, 1 bagan, 1
buku foto)buku foto)
PropinsiPropinsi MedanMedan DinKes PropinsiDinKes Propinsi APBD APBD PropinsiPropinsi
Lanjutan Sejarah Singkat Penerapan Lanjutan Sejarah Singkat Penerapan MTBSMTBS
Tahun/Jumlah Tahun/Jumlah Pusk/Nama Pusk/Nama
PuskPuskModulModul PelatihPelatih Tempat Tempat
pelatihanpelatihanPenyelenggarPenyelenggar
aaSumber Sumber
danadana
September September 20062006
6 Pusk.6 Pusk.
1.Darussalam1.Darussalam
2.Pasar Merah2.Pasar Merah
3.Pulo Brayan3.Pulo Brayan
4.Sunggal4.Sunggal
5.Kampung 5.Kampung BaruBaru
6.Helvetia6.Helvetia
Dari Dari Kab.Kab. PropinsiPropinsi MedanMedan DinKes Kota DinKes Kota
MedanMedan
APBN / APBN / DekonseDekonse
ntrasintrasi
KebijakanKebijakan
Mendekatkan pelayanan kesehatan ibu, bayi Mendekatkan pelayanan kesehatan ibu, bayi barubaru
lahir dan anak yang berkualitas kepada lahir dan anak yang berkualitas kepada masyarakatmasyarakat
METODE DAN CARA PENGUMPULAN METODE DAN CARA PENGUMPULAN DATADATA
Pengumpulan data dengan menggunakan instrumen/formulir Pengumpulan data dengan menggunakan instrumen/formulir dalam pedoman nonitoring, evaluasi dan pemetaan penerapan dalam pedoman nonitoring, evaluasi dan pemetaan penerapan MTBS DepKes 2007MTBS DepKes 2007
Pengisian formulir pertama kalinya dilakukan di tingkat Pengisian formulir pertama kalinya dilakukan di tingkat Puskesmas oleh pengelola kegiatan Puskesmas bersama Puskesmas oleh pengelola kegiatan Puskesmas bersama timnyatimnya
Verifikasi kemudian dilakukan oleh tim Kabupaten/Kota dan Verifikasi kemudian dilakukan oleh tim Kabupaten/Kota dan disupervisi oleh tim propinsidisupervisi oleh tim propinsi
Pengisian/pengumpulan data penerapan di tingkat Pengisian/pengumpulan data penerapan di tingkat Kabupaten/KotaKabupaten/Kota
Kompilasi data Puskesmas ke dalam matriks Kabupaten/KotaKompilasi data Puskesmas ke dalam matriks Kabupaten/Kota
Analisa hasil pemetaanAnalisa hasil pemetaan
DATA PENERAPAN MTBS DATA PENERAPAN MTBS BERDASARKAN PUSKESMASBERDASARKAN PUSKESMAS
1. DATA INPUT1. DATA INPUT
Persentase tenaga yang telah dilatih Persentase tenaga yang telah dilatih MTBSMTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Dokter 9,1 90,9
Bidan 20,3 79,7
Perawat 8,7 91,3
Sudah dialtih MTBS Belum dilatih MTBS
Persentase jumlah tenaga seluruhnya (dokter, Persentase jumlah tenaga seluruhnya (dokter, bidan, perawat) yg sudah dilatih MTBSbidan, perawat) yg sudah dilatih MTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Jlh tenaga seluruhnya 12,3 87,7
Sudah dilatih MTBS Belum dilatih MTBS
Persentase Puskesmas yang mendapat Persentase Puskesmas yang mendapat pemantauan pasca pelatihanpemantauan pasca pelatihan
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Puskesmas 0 100
Dilakukan pemantauan pasca plthanTdk dilakukan pemantauan pasca
plthan
Persentase tenaga terlatih yangPersentase tenaga terlatih yang melaksanakan MTBS melaksanakan MTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Tenaga terlatih 100 0
Yg melaksanakan MTBS Yg tdk melaksanakan MTBS
Persentase tenaga yang sudah dilatih sebagai Persentase tenaga yang sudah dilatih sebagai fasilitator MTBSfasilitator MTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Jumlah tenaga 7,7 92,3
Sudah dilatih fasilitator Belum dilatih fasilitator
BAHAN, ALAT DAN KEBIJAKANBAHAN, ALAT DAN KEBIJAKANPersentase Puskesmas yang sudah Persentase Puskesmas yang sudah mempunyai ruangan khusus MTBSmempunyai ruangan khusus MTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Puskesmas 0 100
Sdh mempy ruangan khusus Blm mempy ruangan khusus
Persentase Puskesmas yang sudah Persentase Puskesmas yang sudah mempunyai alat penunjang MTBS (pengukur mempunyai alat penunjang MTBS (pengukur
tinggi/panjang badan)tinggi/panjang badan)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Puskesmas 100 0
Sdh mempy pengukur tinggi/pjg bdn Blm mempy pengukur tinggi/pjg bdn
Persentase Puskesmas yang mempunyai Persentase Puskesmas yang mempunyai tensimeter dengan manset anaktensimeter dengan manset anak
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Puskesmas 50 50
Sdh mempy tensimeter dgn manset anak
Blm mempy tensimeter dgn manset anak
Persentase Puskesmas yang sudah Persentase Puskesmas yang sudah mempunyai mempunyai
ARI TimerARI Timer
0
10
20
30
40
50
60
70
Puskesmas 62,5 37,5
Sdh mempy ARI Timer Blm mempy ARI Timer
Persentase Puskesmas yang sudah ada Persentase Puskesmas yang sudah ada dukungan operasional untuk kunjungan dukungan operasional untuk kunjungan
rumah (MTBM)rumah (MTBM)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Puskesmas 0 100
Sdh ada dukungan operasional Blm ada dukungan operasional
Persentase Puskesmas yang sudah ada Persentase Puskesmas yang sudah ada inovasi membuat formulir pelaporan MTBSinovasi membuat formulir pelaporan MTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Puskesmas 0 100
Sdh membuat form pelaporan Blm membuat form. Pelaporan
KETERSEDIAAN OBATKETERSEDIAAN OBATPersentase jenis obat yang tersediaPersentase jenis obat yang tersedia
0
10
20
30
40
50
60
70
Jenis obat 68,1 31,9
Tersedia Tidak tersedia
PERSENTASE KETERSEDIAAN OBATPERSENTASE KETERSEDIAAN OBAT
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ampicilin inj. 0 0 100
Ampicilin kap. 12,5 37,5 50
Ampicilin syr. 37,5 37,5 25
Oralit 62,5 37,5 0
Cairan infus 0 12,5 87,5
DZP & Fenobarb.inj. 0 0 100
Cukup Kurang Tidak ada
2. DATA PROSES2. DATA PROSESPersentase penatalaksanaan Persentase penatalaksanaan
MTBSMTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Pusk.dgn pelay.MTBS setiap hari 37,5 62,5
Pusk. yg melayani slrh bayi/balitasakit dgn MTBS
0 100
Pusk.yg melakukan KN dgn form.MTBM
12,5 87,5
Pusk. yg melakukan sosialisasike masy
50 50
Ya Tidak
3. DATA OUTPUT3. DATA OUTPUTPersentase Cakupan Kunjungan MTBS/MTBMPersentase Cakupan Kunjungan MTBS/MTBM
Menurut PuskesmasMenurut Puskesmas
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Cakupan kunj. MTBM 0 3,6 11,5 0,6 0 0 5,7 5,2
Cakupan kunj.MTBS 11,7 1,2 17 8,9 0,5 0,2 7,5 2,3
Darussalam
Sunggal Helvetia Kp.BaruK.Matsu
mPsr
MerahP.Bulan Belawan
Proporsi penyakit menurut Puskesmas Proporsi penyakit menurut Puskesmas kelompok umur 1 hr – 2 blnkelompok umur 1 hr – 2 bln
0
10
20
30
40
50
60
Proporsi penyakit 0 30,8 0 0 0 0 57,7 3,9 5,7 1,9
KejangGGn nafas
Hipotermia
Inf.Bakteri
Ikterus pat.
Ggn sal.cer
naDiare BBLR
Mslh menyu
sui
Keluhan lain
Proporsi penyakit menurut Puskesmas Proporsi penyakit menurut Puskesmas kelompok umur 2 bln – 5 thnkelompok umur 2 bln – 5 thn
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Proporsi penyakit 9,5 45,1 0 0,8 0,8 2,8 8,5 0,1 10,7 21,7
Pneumonia
Diare MalariaCampa
kDBD
Inf.telinga
Gizi buruk
Anemia berat
BGMKeluhan lain
Persentase cakupan kunjungan pelayanan Persentase cakupan kunjungan pelayanan
MTBSMTBS
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
Total 4,2 4 1,5
Dilayani dgn MTBM Dilayani dgn MTBS Dirujuk
Data jumlah Puskesmas yang sudah Data jumlah Puskesmas yang sudah menerapkan MTBSmenerapkan MTBS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Puskesmas 100 0
Sdh menerapkan MTBS Belum menerapkan MTBS
ANALISIS MASALAH BERDASARKAN DATA ANALISIS MASALAH BERDASARKAN DATA PENERAPAN MTBS DI 8 PUSKESMASPENERAPAN MTBS DI 8 PUSKESMAS
HASIL MONITORINGHASIL MONITORING
A.INPUTA.INPUT Tenaga Tenaga
kesehatan yg kesehatan yg sudah dilatihsudah dilatih
1.1. Kurangnya tenaga kesehatan yang Kurangnya tenaga kesehatan yang dilatih MTBS dilatih MTBS
2.2. Petugas yang sudah dilatih belum Petugas yang sudah dilatih belum terampilterampil
3.3. Petugas yang sudah dilatih ada Petugas yang sudah dilatih ada yang memegang tugas rangkapyang memegang tugas rangkap
4.4. Petugas yang sudah dilatih ada Petugas yang sudah dilatih ada yang pindahyang pindah
5.5. Kesempatan utk mengikuti Kesempatan utk mengikuti pelatihan MTBS terbatas karena :pelatihan MTBS terbatas karena :
- Pelatihan bertahap- Pelatihan bertahap
- Kurangnya dana- Kurangnya dana
HASIL MONITORINGHASIL MONITORING
Alur pelayanan Alur pelayanan MTBSMTBS
1.1. Alur pelayanan MTBS belum Alur pelayanan MTBS belum terpampang di Puskesmasterpampang di Puskesmas
2.2. Penggunaan alur pelayanan MTBS Penggunaan alur pelayanan MTBS sangat mendukung dalam pelayanan sangat mendukung dalam pelayanan MTBSMTBS
Bahan, alat dan Bahan, alat dan kebijakan yang kebijakan yang menunjang MTBSmenunjang MTBS
1.1. Belum ada ruangan khusus untuk Belum ada ruangan khusus untuk pemeriksaan MTBS, masih pemeriksaan MTBS, masih bergabung dengan ruangan lainbergabung dengan ruangan lain
2.2. Sarana dan prasarana yang Sarana dan prasarana yang menunjang MTBS masih kurang menunjang MTBS masih kurang (belum lengkap)(belum lengkap)
HASIL MONITORINGHASIL MONITORINGKetersediaan obat Ketersediaan obat penunjang MTBSpenunjang MTBS
1.1. Ketersediaan obat penunjang Ketersediaan obat penunjang MTBS kurang lengkap (sebagian MTBS kurang lengkap (sebagian jenis obat belum ada)jenis obat belum ada)
B.PROSESB.PROSESPenatalaksanaan Penatalaksanaan MTBSMTBS
1.1. Pelayanan MTBS tidak Pelayanan MTBS tidak dilaksanakan setiap hari dan dilaksanakan setiap hari dan belum semua bayi/balita sakit belum semua bayi/balita sakit dilayani dengan MTBS karena :dilayani dengan MTBS karena :
a. Keterbatasan jumlah tenaga a. Keterbatasan jumlah tenaga terlatihterlatih
b. Waktu pelayanan MTBS terlalu b. Waktu pelayanan MTBS terlalu lama lama
sehingga pasien merasa bosansehingga pasien merasa bosan
c. Petugas masih kurang paham c. Petugas masih kurang paham
menentukan klasifikasi penyakitmenentukan klasifikasi penyakit
HASIL MONITORINGHASIL MONITORING
Kunjungan rumah Kunjungan rumah oleh petugasoleh petugas
Kunjungan rumah belum dilaksanakan Kunjungan rumah belum dilaksanakan
karena :karena : Dana transportasi untuk Dana transportasi untuk
kunjungan rumah masih terbataskunjungan rumah masih terbatas Kurangnya tenaga terlatih MTBSKurangnya tenaga terlatih MTBS
Sosialisasi MTBSSosialisasi MTBS 1.1. Sosialisasi MTBS ke petugas lain Sosialisasi MTBS ke petugas lain di Pusk sebagian sudah dilakukan di Pusk sebagian sudah dilakukan tetapi masih ada dokter, bidan tetapi masih ada dokter, bidan dan perawat yg belum bisa dan perawat yg belum bisa menerima MTBS karena masih menerima MTBS karena masih kurangnya informasi yang kurangnya informasi yang diberikandiberikan
2.2. Sosialisasi MTBS ke masyarakat Sosialisasi MTBS ke masyarakat sebagian sdh dilakukan tetapi sebagian sdh dilakukan tetapi masih belum maksimalmasih belum maksimal
HASIL MONITORINGHASIL MONITORINGKeterkaitan dengan lintas Keterkaitan dengan lintas programprogram
1.1. Petugas program terkait Petugas program terkait kadang-kadang tidak kadang-kadang tidak berada di tempat (ke berada di tempat (ke lapangan)lapangan)
2.2. Pelaksanaan kegiatan lain Pelaksanaan kegiatan lain yang mendukung MTBS yang mendukung MTBS masih kurang, seperti masih kurang, seperti kunjungan rumahkunjungan rumah
C.OUTPUTC.OUTPUTCakupan pelayananCakupan pelayanan Cakupan pelayanan Cakupan pelayanan
MTBM/MTBS masih sangat MTBM/MTBS masih sangat rendah karena :rendah karena :
a. Kunjungan bayi muda a. Kunjungan bayi muda
sedikitsedikit
b. Kunjungan bayi/balita b. Kunjungan bayi/balita sakit sakit
lebih banyak ke RSlebih banyak ke RS
c. Kurangnya tenaga c. Kurangnya tenaga terlatih terlatih
yang melayani MTBS yang melayani MTBS
HASIL MONITORINGHASIL MONITORING
d. Masih kurangnya d. Masih kurangnya sosialisasisosialisasi
ke masyarakat tentang ke masyarakat tentang
pelayanan MTBSpelayanan MTBS
e. Tenaga yang sudah e. Tenaga yang sudah dilatihdilatih
masih kurang terampil masih kurang terampil dlmdlm
menentukan klasifikasi menentukan klasifikasi
penyakitpenyakit
f. Waktu pelayanan MTBS f. Waktu pelayanan MTBS
yang lamayang lama
g. Kunjungan rumah g. Kunjungan rumah belum belum
dilakukandilakukan
MASALAHMASALAH JANGKA JANGKA PENDEKPENDEK
JANGKA JANGKA MENENGAHMENENGAH
JANGKA JANGKA PANJANGPANJANG
Kurangnya Kurangnya tenaga tenaga kesehatan kesehatan yang yang sudah sudah dilatih dilatih MTBSMTBS
KesempatKesempatan untuk an untuk mengikuti mengikuti pelatihan pelatihan terbatas terbatas karena :karena :
a. Pelatihan a. Pelatihan
bertahapbertahap
b. b. Keterbata-Keterbata-
san danasan dana
Mengadakan Mengadakan kalakarya kalakarya MTBS antar MTBS antar sesama sesama petugas petugas PuskesmasPuskesmas
Mengadakan Mengadakan pelatihan MTBS pelatihan MTBS bagi petugas bagi petugas Pusk yang belum Pusk yang belum dilatih MTBSdilatih MTBS
Menambah Menambah dana/anggaran dana/anggaran untuk untuk pelaksanaan pelaksanaan pelatihan MTBS pelatihan MTBS sehingga semua sehingga semua Puskesmas Puskesmas sudah dilatih sudah dilatih MTBSMTBS
Menambah Menambah tenaga tenaga terlatih MTBS terlatih MTBS di setiap di setiap PuskesmasPuskesmas
MASALAHMASALAH JANGKA JANGKA PENDEKPENDEK
JANGKA JANGKA MENENGAHMENENGAH
JANGKA JANGKA PANJANGPANJANG
Petugas Petugas yang yang
sudah sudah dilatih dilatih
masih masih belum belum
terampilterampil
Petugas Petugas yangyang
sudah sudah dilatihdilatih
memegang memegang
tugas tugas rangkaprangkap
Meningkatkan Meningkatkan
pelayananpelayanan
MTBS dan MTBS dan
melakukan melakukan
Monev Monev secarasecara
rutin ke Pusk rutin ke Pusk
oleh tim oleh tim MTBS MTBS
Kota MedanKota Medan
PembagianPembagian
tugas dgn tugas dgn baikbaik
di Pusk di Pusk
MASALAHMASALAH JANGKA JANGKA PENDEKPENDEK
JANGKA JANGKA MENENGAHMENENGAH
JANGKA JANGKA PANJANGPANJANG
Sarana danSarana dan
prasarana prasarana yang yang
menunjang menunjang
MTBS belumMTBS belum
lengkaplengkap
Ruangan Ruangan MTBSMTBS
masih berga-masih berga-
bung denganbung dengan
ruangan lainruangan lain
PengadaanPengadaan
MTBS kitMTBS kit
MenyediakanMenyediakan
ruanganruangan
khusus untuk khusus untuk
MTBSMTBS
MASALAHMASALAH JANGKA JANGKA PENDEKPENDEK
JANGKA JANGKA PANJANGPANJANG
JANGKA JANGKA MENENGAHMENENGAH
Ketersediaan Ketersediaan
obat penunjang obat penunjang
MTBS kurang MTBS kurang
lengkaplengkap
Sebagian jenis Sebagian jenis
obat tidak obat tidak cukupcukup
sesuai sesuai kebutuhankebutuhan
karena perenca-karena perenca-
naan obat naan obat kurangkurang
tepattepat
MengusulkanMengusulkan
kebutuhan kebutuhan obatobat
sesuai dengansesuai dengan
kebutuhan dankebutuhan dan
berkoordinasiberkoordinasi
dgn programdgn program
terkaitterkait
MASALAHMASALAH JANGKA JANGKA PENDEKPENDEK
JANGKA JANGKA MENENGAHMENENGAH
JANGKA JANGKA PANJANGPANJANG
Belum semua Belum semua bayi/bayi/
balita sakit balita sakit dilayanidilayani
dengan MTBS dengan MTBS Waktu pelayananWaktu pelayanan
MTBS terlalu MTBS terlalu lamalama
sehingga pasiensehingga pasien
merasa bosanmerasa bosan Kunjungan rumahKunjungan rumah
belum belum dilaksanakandilaksanakan
karena karena keterbata-keterbata-
san dana & san dana & tenagatenaga
MeningkatkanMeningkatkan
pelayanan pelayanan
MTBSMTBS MemberikanMemberikan
penyuluhan penyuluhan dandan
pengertian pengertian kpdkpd
ibu ttg MTBSibu ttg MTBS Menambah Menambah danadana
utk kunjunganutk kunjungan
rumahrumah
Menambah Menambah
tenaga utktenaga utk
dilatih MTBSdilatih MTBS
MASALAHMASALAH JANGKA JANGKA PENDEKPENDEK
JANGKA JANGKA MENENGAHMENENGAH
JANGKA JANGKA PANJANGPANJANG
Sosialisasi MTBSSosialisasi MTBS
ke masyarakat ke masyarakat
blm dilaksanakanblm dilaksanakan
Cakupan Cakupan pelayanan pelayanan
MTBS masih MTBS masih sangatsangat
rendah rendah
Melakukan Melakukan sosia-sosia-
lisasi MTBS kelisasi MTBS ke
masyarakatmasyarakat
pada saat pada saat
posyandu danposyandu dan
kunjungan kunjungan
rumahrumah Meningkatkan Meningkatkan
pelayanan pelayanan MTBSMTBS
baik di Puskbaik di Pusk
maupun kunj. maupun kunj.
rumahrumah
Menambah Menambah
tenaga yangtenaga yang
dilatih MTBS dilatih MTBS & &
memberikan memberikan
insentif kpdinsentif kpd
petugas petugas MTBSMTBS
TERIMA KASIHTERIMA KASIH