Top Banner

of 13

MR Februari 2016

Jul 07, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    1/13

    Laporan Jaga2 Februari2016Koas bedah urologi

    Fariza Andriyawan

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    2/13

    IdentitasNama !n" A

    #mur 20 tahun

     Jenis Kelamin la$i%la$i

    Agama Islam

    &e$er'aan &ela'ar

    Alamat (g Limbung ) Nipah Kuning*asu$ +, 2 Februari 2016 ) 1-"00

    .I/

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    3/13

    Anamnesis Keluhan #tama

    $elainan pada $antung $emaluan $iri

    +iwayat penya$it se$arang

    1 bulan yang lalu) pasien mengi$uti tes$esehatan untu$ masu$ $e salah satu instansi"&asien diberitahu oleh do$ter bahwa pasienmemili$i ari$o$el di buah za$ar sebelah $iri"Kemudian 2 hari ,*+, pasien pergi $e do$ter

    spesialis urologi dan dian'ur$an untu$mela$u$an operasi"

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    4/13

    +iwayat penya$it se$arang

    &asien menga$u ter$adang nyeri di $antung

    $emaluan sebelah $iri se'a$ 1 minggu yang laluterutama saat $elelahan) setelah mela$u$ana$tiitas berat" Nyeri dirasa$an $ambuh%$ambuhan" &asien menga$u demam %) mual%) muntah %) batu$ pile$ %" /AK dalam batas

    normal) /AK merah %) $eruh %) berpasir %)nyeri saat /AK %" /A/ dalam batas normal"Na3su ma$an bai$"

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    5/13

    +iwayat penya$it dahulu Adanya riwayat trauma disang$al"

    +iwayat operasi sistem urogenitaldisang$al"

    +iwayat penya$it $eluargariwayat hipertensi dan 4* disang$al

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    6/13

    &emeri$saan Fisi$ ,tatus (eneralis Kesadaran 5ompos mentis

     !anda ital  !e$anan 4arah 100780 mm9g

    Fre$uensi Nadi 80 :7menit

    Fre$uensi Napas 20 :7menit

    ,uhu ;6)2o5 *ata 5A %7%) ,I %7%

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    7/13

     !hora$ &aru simetris) tida$ ada gera$ dada yang

    tertinggal

    Aus$ultasi suara napas dasar esi$uler)

    ron$hi %7%) wheezing %7% Jantung

    Aus$ultasi ,1 ,2 tunggal) *urmur %)(allop %

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    8/13

    Abdomen

    Inspe$si simetris) tida$ ada si$atri$

    atau be$as operasiAus$ultasi bising usus

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    9/13

    ,tatus #rologi a7r >an$ de:tra et sinistra

    /allotementl %7%

    NK5A %7%N! %7%

    a7r ,&

    /LAA, $esan $osongN! %

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    10/13

    ,tatus #rologi

    a7r (? */ %7*, %

    a7r regio hemi s=rotal sinistra

    inspe$si tida$ terlihat pelebaranpembuluh darah ena pada s$rotumsebelah $iri"

    palpasi teraba pembesaran pembuluhdarah yaitu teraba seperti =a=ing dalam$antong dengan manuer alsaa"

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    11/13

    &emeri$saan lan'utan

    &emeri$saan 9/) 9t) Leu$osit) eritrosit)trombosit) /!) 5!

    Foto thora:

    4iagnosis Ker'a

    ari=o=ele sinistra grade II

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    12/13

     !atala$sana &uasa 6 'am pre op

    Antibioti$ pro@la$sis pre op

     !inda$an &embedahan

    Ligasi pada ena spermati$a interna

    palomo prosedur supra inBuinal

    Ianisei= prosedur % inBuinal*ar% mar prosedur% subinguinal

  • 8/18/2019 MR Februari 2016

    13/13

     !erima Kasih