Riunione CdA – 30.04.2015 Monitoraggio della Spesa Farmaceutica Regionale Gennaio-Dicembre 2014 CONSUNTIVO Adempimento AIFA ai sensi della Legge 222/2007, condotto sulla base dei dati di spesa convenzionata dell’OsMed e delle DCR acquisite dall’AGENAS il 23 aprile 2015 (n° prot. 0041305- 23/04/2015-AIFA-AIFA-A), nonché dei dati certificati dalle Regioni e dall’NSIS alla data del 31 Dicembre 2014 della tracciabilità (DM 15 luglio 2004) e della distribuzione diretta (DM 31 luglio 2007) -acquisiti dall’AIFA il 23 aprile 2015 (n° prot. 0041308-23/04/2015-AIFA-AIFA-A). - 1 -
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Riunione CdA ndash 30042015
Monitoraggio della Spesa Farmaceutica Regionale
Gennaio-Dicembre 2014
CONSUNTIVO
Adempimento AIFA ai sensi della Legge 2222007 condotto sulla base dei dati di spesa
convenzionata dellrsquoOsMed e delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS il 23 aprile 2015 (ndeg prot 0041305-
23042015-AIFA-AIFA-A) noncheacute dei dati certificati dalle Regioni e dallrsquoNSIS alla data del 31
Dicembre 2014 della tracciabilitagrave (DM 15 luglio 2004) e della distribuzione diretta (DM 31 luglio
2007) -acquisiti dallrsquoAIFA il 23 aprile 2015 (ndeg prot 0041308-23042015-AIFA-AIFA-A)
- 1 -
Tabella 1 Spesa farmaceutica convenzionata nel periodo gennaio-dicembre 2014 rispetto
allo stesso periodo del 2013
Gen ndash Dic
2014
(milioni)
Δ assoluta
(milioni) Δ
Spesa lorda
(euro) 109877 -2388 -21
Spesa netta
(euro) 85983 -2647 -30
Ricette 6093 15 02
Compartecipazione
Totale 15004 643 45
(euro) somma del ticket per ricetta e dellrsquoeventuale quota di compartecipazione sul prezzo del
farmaco a brevetto scaduto rispetto al prezzo di riferimento
Legenda
Spesa Lorda spesa farmaceutica a prezzi al pubblico comprensiva di IVA rilevata nellrsquoambito delle
DCR acquisite dallrsquoAGENAS
Spesa Netta spesa farmaceutica a carico del SSN comprensiva di IVA al netto degli sconti a carico
della filiera distributiva rilevata nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS Questa spesa egrave stata
ridotta sulla base della previsione di pay-back a carico delle aziende farmaceutiche versato alle
regioni ai sensi dellrsquoart 11 comma 6 del DL782010 convertito in L n1222010 e smi
Ricette numero delle ricette erogate in regime di assistenza farmaceutica convenzionata rilevato
nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS
Compartecipazione totale spesa sostenuta dal cittadino per ogni forma di compartecipazione a
suo carico per lrsquoacquisizione di medicinali erogati in regime di assistenza convenzionata rilevata
nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS
- 2 -
Tabella 2 Riepilogo mensile della spesa farmaceutica convenzionata nel periodo
gennaio-dicembre 2014
Spesa lorda Spesa netta Ricette
Gennaio 14
-28 -35 00
Febbraio 14 -21 -28 06
Marzo 14
-17 -24 13
Aprile 14
-22 -30 05
Maggio 14 -44 -51 -18
Giugno 14
-17 -25 11
Luglio 14
-25 -37 12
Agosto 14 -49 -59 -21
Settembre 14 03 -07 27
Ottobre 14
-28 -37 -11
Novembre 14 -32 -39 -23
Dicembre 14 25 18 26
Gen ndash Dic 2014 -21 -30 +02
spesa netta al lordo del pay-back sulla spesa farmaceutica convenzionata di fascia A
Legenda
Vedi legenda tabella 1
- 3 -
Tabella 3 Riepilogo della spesa farmaceutica convenzionata netta nel periodo gennaio-
dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013
Regione gen-dic 13 gen-dic 14 Var
assoluta Var
BOLZANO 46975541 47757116 781575 166
ABRUZZO 223504495 224037467 532972 024
MARCHE 242664191 243229237 565047 023
PUGLIA 653490538 654340923 850384 013
TRENTO 65777785 65441237 -336548 -051
CAMPANIA 881259254 872885148 -8374106 -095
CALABRIA 329258031 325043943 -4214088 -128
BASILICATA 81618052 80379237 -1238816 -152
SARDEGNA 290084743 285639157 -4445586 -153
FRIULI V G 184775153 180465447 -4309706 -233
LAZIO 942785337 920667102 -22118235 -235
PIEMONTE 644880558 628913385 -15967172 -248
LOMBARDIA 1353457265 1316939094 -36518170 -270
TOSCANA 490700967 476652728 -14048239 -286
V AOSTA 18134858 17611088 -523769 -289
VENETO 598117485 579949798 -18167687 -304
LIGURIA 230993304 222174352 -8818952 -382
E ROMAGNA 549542533 528243040 -21299494 -388
UMBRIA 134315310 128893001 -5422310 -404
MOLISE 47937518 45851893 -2085624 -435
SICILIA 852740835 753160578 -99580257 -1168
ITALIA 8863013751 8598274970 -264738781 -299
Legenda
Vedi legenda tabella 1 La spesa netta egrave ottenuta sottraendo dalla spesa lorda gli importi
derivanti dal ticket (per ricetta e come compartecipazione al prezzo di riferimento) gli
sconti obbligatori a carico del farmacista (media pari al 3) gli extrasconti derivanti
dalle misure di ripiano (06 a carico del produttore dei farmacisti e dei grossisti) e gli
sconti derivanti dai provvedimenti disposti dal DL782010 convertito con modificazioni
dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 compreso le disposizioni contenute nellrsquoart15
comma 2 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 4 -
Tabella 4 Riepilogo della spesa relativa a tutte le compartecipazioni a carico del cittadino nel
periodo gennaio-dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del
2013 Dettaglio della quota di compartecipazione per Regione relativa allrsquoeventuale
differenziale tra prezzo al pubblico e prezzo di riferimento dei farmaci a brevetto
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
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Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
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Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
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Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
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Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
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Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337
Inc sul totale 505 255 149 91 1000
vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo
relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)
ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg
(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)
- 11 -
Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica
ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014
Spesa FSN
Tetto spesa
programmata
(35)
Scostamento
assoluto su FSN
Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449
Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456
Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446
Dati in milioni di euro
Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012
n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49
comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e
la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura
di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del
Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di
medicinali direttamente a carico del SSNrdquo
Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle
Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni
1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di
fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796
lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso
impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)
2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla
delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33
del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326
del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre
2014 pari a 10 milioni di euro)
3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in
applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e
cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi
dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con
modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a
189 milioni di euro)
- 12 -
Legenda
FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute
il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed
acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)
Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del
DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come
modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9
agosto 2013 n 98
Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva
rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata
eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per
vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis
Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale
massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95
convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135
- 13 -
Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e
verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35
ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -
Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9
- 14 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
- 15 -
Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo
ITALIA 109268084258 16226310512 12216786647 4874181824 17090968471 864657958 156
In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa
Spesa territoriale definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 3 del Decreto Legge 6 Luglio 2012 n 95 convertito con modificazioni dalla Legge 7 agosto
2012 n 135 al netto dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo a tabella 7
Spesa farmaceutica ospedaliera definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7
agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98 al netto
dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi note in fondo a tabella 9
- 17 -
Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono
sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per
tipologia
Regione
Pay-back 5 Non
Convenzionata
Fascia H
Ripiano
Sfondamenti Tetti
di prodotto di
Fascia H
Pay-back
Procedure di
rimborsabilitagrave
condizionata
Totale (euro)
PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008
V AOSTA 124496 4704 46788 175987
LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881
BOLZANO 728120 14276 101658 844054
TRENTO 558175 643 242361 801179
VENETO 6659954 50337 1829791 8540081
FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243
LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934
E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167
TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623
UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965
MARCHE 2536516 12367 528046 3076930
LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558
ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648
MOLISE 383808 4184 64103 452096
CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524
PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451
BASILICATA 791591 20037 191919 1003546
CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021
SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730
SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235
ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861
Inc sul totale 812 10 179 1000
vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)
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Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto
trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle
strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM
15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i
flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo