Missbruks-och Beroendeenheten i Luleå Alvaro Medvedeo
Jan 12, 2016
Missbruks- och beroendeenhetenför mantalsskrivna inom Luleå och Bodens kommuner
Socialsekreterare ansvarar
för behandlingsplaner
Ankomstsamtal
Socialsekreterare
omvårdnadspersonal
och primärvård
BEMANNING
20 omvårdnadspersonal
2 socialsekreterare Luleå
1 socialsekreterare Boden
AVGIFTNING 12 vårdplatser
8 manliga och 4 kvinnliga
Ungdomsuppdraget
1 soc sekr Luleå
2 sjuksköterskor
1 skötare
Klara
2 soc sekr Luleå
1 sjuksköterska
1 läkare
Nykter Nystart
1 soc sekr
2 sjuksköterskor
1 omvårdnadspersonal
Opiatmott
2 sjuksköterskor
Remiss somsäkerhets-ställerden somatiskastatusen
TNE
Tillnyktrings-
enheten
4 vårdplatser
CM1 sjuksköterska
Uppdrag
Missbruks- och beroendeenheten är till för personer som inte klarar av tillnyktring/abstinensbehandling i öppenvård samt inte är i behov av specialistvård
inom psykiatri eller medicin. Enheten vänder sig i första hand till personer som är mantalsskrivna i Boden- och
Luleå kommun.Upptagningsområdet omfattar cirka 100 000 invånare i dessa två kommuner.
MålMålet för verksamheten är att erbjuda specialiserad vård, motivera inneliggande
patienter till bibehållen drogfrihet samt att alla patienter som skrivs ut från enheten skall ha någon form av eftervård
via socialtjänsten eller landstinget.
Dagens uppdrag:
• Skapa de nödvändiga medicinska och organisatoriska förutsättningarna för att kunna
starta ett Kompetenscentrum inom missbruksvård.
• Jobba på !!!!
Arbetskoncept:• Utgå från vad som finns
• Patienten i centrum• Personalen i centrum• Utbildningen i centrum• Arbetet i centrum• Samarbetet i centrum
• Jobba parallellt inifrån och ut
I praktiken:
- Utbildning
• Formell • Praktisk• All personal• ST-läkare
- Dynamisk kunskap samling/spridning
Utbildnings program
• Missbruk anamnes• Beroende patofysiologi• Alkohol• Bensodiazepiner• Cannabis• Central stimulantia• Opiater• L.A.R.O.
• Övriga narkotika• Neuropsyk och missbruk• Psykiatriska tillstånd
– Ångest/affektiva sjd– Psykos– Personlighet störningar
• Kunskapsprov• Substans specialisering
I praktiken:
- Praktiskt arbete
• Rond• Bedömningar• Behandling• Back up• Rekommendationer
• Dialog• Patient delaktighet• Personal delaktighet• P.B.I.
I praktiken:
- Praktiskt arbete
• Uppföljning:
- enligt tidigare
- egen mottagning (embryo)
- utredningar
I praktiken:
- Praktiskt arbete• Kommunikation/samarbete: - möte med primärvården - soc Piteå - soc Älvsbyn - soc Kalix - telefon back up/konsult
I praktiken:- Praktiskt arbete
• L.A.R.O.= Läkemedelassisterad beh. vid opiatberoende
– Aktuella riktlinjer broschyr– Strukturerat arbetssätt/ lika vård olika platser
• Väntetid• Utredning• Inklusion
– Habilitering rehabilitering – Anhöriga– Resurs rationalisering– Brukarrådet– Retention
I ett kort perspektiv:
• Intern kompetens/kvalitetssäkring
• Extern/intern triage: – Läns baserade rutiner och kriterier omkring:– Inläggning– Behandling Manual Webb– Handläggning– FAQ
I ett kort perspektiv :
• Samarbete/utbildning/integration– Psyk i Gällivare– Psyk i Luleå– Psyk i Piteå– Psyk i ????– RPK ???– Krim vård ???– Primärvården ???– Somatik ???
• Primär och sekundär profylax- Överdos prevention
I ett kort perspektiv :
• Riktad utbildning rekrytering– AT-läk ???– ST-läk ???– Med kand ???– Vård elever ???– Socionomer ???
I ett längre perspektiv :
• Neuropsykiatri
• Forskning
• Grupp terapi
• Genus perspektiv
• Samarbete– Polis/tullmyndighet ???– FMN ???– Brukare organisationer
Kompetenscentrum för länet
• Tillskapa ett kompetenscentrum med målet att vara en förebild för beroendevården i Sverige.
• För personer som behöver högspecialiserad slutenvård. Till exempel personer med samsjuklighet på grund av psykisk sjukdom och samtidigt missbruk.
• Enheten ska vara en sambandscentral och ett kompetenscentrum med ”know-how” avseende missbruk och dess konsekvenser.
• Öppenvård – specialistmottagning. Direktkoppling till specialistteam
Kompetenscentrum för länet
• För hela Norrbotten• Specialiserad vård
– Läkare– Sjuksköterska– Kurator– Psykolog– Sjukgymnast– Arbetsterapeut