UNIVERSIDAD POLITECNICA DE SINALOA Memoria de estadía Alumna: Mendoza Hernández Brenda Micaela. Director(a) de carrera: Correa Giraldo Andrea Catalina de la concepción. Lugar: TheraMedic Carrera: Lic. Terapia física. Matricula: 2015030541 Mazatlan Sinaloa, Diciembre del 2018
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
UNIVERSIDAD POLITECNICA DE
SINALOA
Memoria de estadía
Alumna: Mendoza Hernández Brenda Micaela.
Director(a) de carrera: Correa Giraldo Andrea
Catalina de la concepción.
Lugar: TheraMedic
Carrera: Lic. Terapia física.
Matricula: 2015030541
Mazatlan Sinaloa, Diciembre del 2018
ANTECEDENTES E HISTORIA DE LA INSTITUCION
MISIÓN.
Satisfacer la necesidad del paciente, en la obtención de una
atención integral y personalizada en su rehabilitación física, con alto
trato humano, basado en la ciencia, tecnología e innovación.
VISIÓN.
Ser imagen y ejemplo de la Terapia Física en la rehabilitación, así
como ser y tener personal altamente calificado, con gran calidad en el
servicio.
OBJETIVOS.
OBJETIVOS DE CORTO PLAZO. (UN AÑO):
• Iniciar el proyecto y hacer visita de piso hacia doctores especialistas en
el área de la rehabilitación.
• Crear un Ambiente de Trabajo en Equipo Interdisciplinario, enfocado en
la atención a la calidad humana hacia los pacientes.
• Promover la cultura de la medicina rehabilitación y terapia fisica en la
ciudad de Mazatlán Sinaloa.
OBJETIVOS DE MEDIANO PLAZO (2 AÑOS):
• Promover la fisioterapia en industrias de Mazatlán (PINSA,
CERVESERIA DEL PACIFICO, MAZ INDUSTRIAL, ZAPATA ENVASES,
INDUSTRIA HOTELERA, ETC )
• Extendernos en diferentes áreas de trabajo que abarca la fisioterapia y
rehabilitación, como el tener nuestro Gimnasio Cardiovascular, Un tanque
terapéutico dentro de nuestras instalaciones y ofrecer un servicio de nutrición.
OBJETIVOS DE LARGO PLAZO (3 AÑOS EN ADELANTE):
Mantenernos y extendernos dentro del área de la salud y fomentando
fuentes de trabajo a nuevos fisioterapeutas.
Innovar procedimientos de rehabilitación y mejorar año con año nuestro
servicio al cliente.
El grupo poblacional de TheraMedic o de atención, va dirigido en
general para todos los pacientes de cualquier edad y que presenten cualquier
tipo de patología, síndromes o lesiones. Adaptando el tratamiento acorde a las
necesidades de cada uno de los pacientes, así como también citándolos cada
10 sesiones de terapia para una nueva valoración y modificación de su
tratamiento.
AREAS DE TRABAJO
La clínica TheraMedic está ubicada en la Avenida Independencia
#4701-A Col. Juarez, Mazatlán. En la entrada se encuentra principalmente la
recepción donde los pacientes esperan a que su fisioterapeuta los llame para
empezar la sesión.
En la planta de abajo se encuentran dos cubículos en los cuales se
ingresa a cada uno de los pacientes para recibir su terapia por medio de distintos
aparatos dependiendo el problema que presente el paciente. Cada cubículo
cuenta con una camilla, un cojin, una silla y un banco para facilitar la subida a las
camillas.
En esta área tambien se encuentra una bicicleta y una caminadora y
además se encuentra equipada con unas barras paralelas terapéuticas para
corregir posturas y marcha del paciente y fortalecer diferentes áreas del cuerpo
del mismo y por ultimo cuenta también con material como pelotas terapéuticas,
pesas, polainas, ligas y muchos más objetos útiles para complementar las
terapias.
Junto a la entrada se encuentra una computadora donde aparecen los
nombres de los pacientes pendientes con sus respectivos tratamientos indicados
por la doctora. Aquí mismo se encuentra un estante con las toallas desechables,
botiquin, cremas, aceite, alcohol, texturas, plastilinas, pelotitas y todo tipo de
materiales para trabajar diferentes terapias, ademas se encuentra un parafinero
que principalmente se indica para aquellos pacientes que presentan ademas,
artritis, inflación y dolor. La zona en la que mayormente se aplica es la parte de
mano hasta muñeca, con 8 capaz de parafina por 15 minutos.
En la parte de arriba se encuentran 3 cubiculos con su camilla,
almohada y cuña cada uno con sus respectivos combos y de igual manera se
encuentra una computadora en la cual se puede mirar el protocolo de tratamiento
de cada paciente.
Se encuentra una pequeña área de estimulación para niños muy bien
equipado y cómodo para trabajar, cuenta con una colchoneta, una camilla
pequeña, pelotas terapeuticas, cuñas, un rollo, y muchos juguetes para ayudar
con la estimulacion y entretenimiento de los pacientes
Además en la planta de arriba también se cuenta con una área de
gimnasio muy amplio y comodo con dos bicicletas estacionarias y una
caminadora, se encuentra material de trabajo como bastones, pesas, balancines,
escalones propioceptor, ligas, polainas, pelotas, utencilios para terapia en mano.
Una sección mas es una pequeña area en la planta de arriba, donde se encuentra
el compresero con compresas cervicales, dorsales y lumbares, además contiene
el equipo necesario como lo son toallas, batas y amarres.
En cada cubiculo se cuenta con diferentes aparatos los cuales son
utilizados para aplicar el tratamiento a los pacientes.
Interferenciales Chattanooga: Este equipo cuenta con diferentes tipos de
corrientes como lo son interferenciales, rusas, TENS, galvánicas,
diadinámicas, entre otras, la más común en aplicación son interferenciales
la cual se aplica durante 10 minutos.
Láser: El láser es aplicado principalmente como analgésico en aquellas
áreas donde el paciente presenta dolor, principalmente es en codo,
hombro, rodillas y muñeca, a causa de patologías como lo son capsulitis,
bursitis, fibrosis, entre otros. La aplicación del láser es en 4 puntos
específicos durante medio minuto o de barrido; dependiendo la zona en la
que se aplique.
Deep Oscilation
Rayo infrarrojo
ERGONÓMÍA EN EL ÁREA LABORAL:
El principal lugar donde se presentan problemas de acuerdo a la
ergonomía es en cubículos ya que presenta mobiliario no apto para todos
aquellos pacientes que acuden, el principal problema son las camillas ya que
son camillas fijas y muy aptas principalmente para los pacientes geriátricos
pero no se cuenta con bancos que proporsionen seguridad y comodidad al
subirse a la camilla esto podría ocasionar caídas.
Las camillas miden 72 cm de ancho, 1.80 m de largo y 72 cm de altura
las cuales a mi parecer si están adecuadas tanto para el paciente como para el
fisioterapeuta.
Las barras paralelas terapéuticas miden 2.84 m de largo, 1.0 m de altura
y 10 cm de grosor de la barra, esto muestra que las barras cuentan con buenas
dimensiones para que los pacientes trabajen en ellas.
Las puertas para entrar a la clinica es realmente pequeña, si pueden
transitar los pacientes con silla de ruedas pero con mucha dificultad, además el
área en general es relativamente pequeño y por las mañanas que es la hora en
que hay mas pacientes siempre se satura de personas y es muy incómodo
estar en recepcion tanto para los pacientes que esperan su turno como para los
familiares que los acompañan.
La iluminacion en toda la clinica es adecuada para todo el publico en
general.
CASUISTICA
PATOLOGIAS DE MAYOR INCIDENCIA
LUMBALGIA (CIE10 M54.5)
Etiología
La mayoría de los dolores lumbares tanto agudos como crónicos son
las alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral,
como ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras que puede deberse
a múltiples factores como: traumatismos, un esfuerzo excesivo, una mala
postura, debilitamiento muscular o sobrecarga mecánica entre otros. Sin
embargo, su etiología es que el 85% de los casos de dolor lumbar se atribuye a
una causa inespecífica.
Patogénesis
La parte inferior de la espalda es una estructura intrincada, de elementos
interconectados y superpuestos:
Tendones, músculos y otras partes blandas
Raíces nerviosas y nervios altamente sensibles que van de la parte inferior
de la espalda a las piernas y los pies.
Articulaciones pequeñas y complejas
Discos intervertebrales con sus núcleos gelatinosos.
Una irritación o un problema en cualquiera de estas estructuras pueden
causar la lumbalgia o un dolor que se irradia hacia otras partes del cuerpo o
que se siente en ellas. El dolor provocado por los espasmos musculares
lumbares resultantes puede ser fuerte y existen varios síndromes que producen
un dolor que puede llegar a ser crónico.
Aunque la lumbalgia es extremadamente común, sus síntomas y su
gravedad pueden variar mucho. Por ejemplo, una simple distensión muscular
lumbar puede ser tan intensa que requiere una visita a la sala de urgencias,
mientras que una degeneración discal podría no causar más que molestias
leves e intermitentes.
Cambios morfológicos
En pacientes con lumbalgia existe un cambio en su hipersensibilidad y
procesos inflamatorios, se general pinzamientos en la zona, existen espasmos
y contracturas musculares de paraespinales y rigidez en columna.
Manifestaciones clínicas
El síntoma más común presente en la lumbalgia es sentir dolor fuerte o
sordo situado en la parte inferior de la espalda, especialmente al realizar
actividad física, levantar algo pesa o con un movimiento repentino.
Existen otros síntomas relacionados con la lumbalgia que son dolor que
se irradia hacia la ingle, nalgas o la parte superior del muslo. Existe dificultad
para moverse con normalidad, impidiendo el caminar o ponernos de pie. Se
presentan espasmos musculares que pueden llegar a ser graves y el área se
localiza fácilmente ya que existe dolor cuando se toca, el dolor puede variar
desde una molestia leve e incapacitante ya que depende en gran medida del
grado de distención y de los espasmos musculares provocados por la lesión.
CERVICALGIA CIE10: M54.2
Historia natural
Debido a su hetegenoeridad desde el punto de vista biológico, etiológico,
fisiopatológico y psicológico nos remitimos a su significado etimológico como
‘’algia cervical’’ siendo por tanto un síntoma definido como dolor en la columna
cervical por la mayoría de los autores. Aunque, también es definida por otros
autores como un dolor localizado entre el occipucio y la tercera vertebral dorsal.
El dolor cervical puede involucrar a una o varias estructuras
neurovasculares y musculosesqueleticas como nervios, ganglios, raíces