Medidas de Pressão Arterial Paola Florio Pedro Felipe Lucato Pedro Henrique Silva Bertolli Tiago Souza Gomes
Medidas de Pressão ArterialPaola Florio
Pedro Felipe Lucato
Pedro Henrique Silva Bertolli
Tiago Souza Gomes
Pressão arterial
• A pressão arterial é transcrita com o valor da pressão sistólica seguido por uma
barra e o valor da pressão diastólica, ou seja, a pressão que o sangue faz contra
as paredes das artérias.
O Esfigmomanômetro
-É um aparelho de medição de pressão arterial.
- É a medida de pressão mais executadas por médicos e enfermeiros no mundo.
- O aparelho deve estar no mesmo nível que o coração.
- Atua de forma não invasiva.
História
• 1733 - Stephen Hales canulou
artéria de uma égua verificou que
a coluna atingiu cerca de 290 cm
de altura.
• 1896 - Scipione Riva-Rocci ( Torino
- Itália) idealizou o primeiro
esfigmomanômetro de coluna de
mercúrio com 4-5 cm de largura
História
• 1905 - Nicolas Sergievic Korotkoff-
associou ao esfigmomanômetro
de Riva- Rocci a possibilidade de
auscultar os sons, culminando
com o método utilizado até hoje.
Método direto
• Os sistemas sensores de pressão sanguínea podem ser divididos em duas
categorias de acordo com a localização do elemento sensor:
1. Sensores extravasculares;
2. Sensores intravasculares;
Sensores extra vasculares
O sensor está conectado ao final do cateter. A pressão vascular é transmitida ao
sensor através do cateter cheio de liquido.
• A pressão gera um deslocamento de liquido em direção ao sensor;
• O deslocamento de liquido provoca uma deflexão no diafragma do sensor;
• Um sistema eletromecânico gera um sinal elétrico proporcional a deflexão;
Sensores intravasculares
O sensor é colocado na ponta do cateter em contato com o sistema vascular. A
ligação hidráulica é substituída por uma ligação elétrica ou ótica.
Alguns sensores utilizam fibras óticas para medir o deslocamento do diafragma
através da variação da reflexão da luz.
Métodos indiretos
Os três métodos mais comuns de se medir a pressão arterial automaticamente e
indiretamente são:
• Método auscultatório automatizado;
• Método ultrassônico;
• Método oscilométrico;
Método auscultatório automatizado
Ciclo de eventos:
1. A braçadeira é inflada;
2. O fluxo sanguíneo é parado;
3. Diminuição na pressão da braçadeira;
4. Detecção do primeiro som de Korotkoff;
5. Detecção do período de abafamento e silêncio;
6. Apresentação dos valores de pressão sistólica e diastólica;
Método ultrassônico
Utiliza-se dois cristais (um transmissor e um receptor do sinal) e com o auxílio da
braçadeira, detecta-se os movimentos das paredes dos vasos sanguíneos.
Método oscilométrico
Este método mede a amplitude de
oscilação que aparece no sinal de
pressão da braçadeira que é criado
pela expansão da parede cada vez
que o sangue é forçado pela artéria.
Esfigmomanômetro
Tipos de Esfigmomanômetro
• Analógicos:
Mecânico;
Mercúrio.
• Digitais:
Oscilométrico
Esfigmomanômetro de Mercúrio
• Mostra as medições realizadas na barra de
mercúrio;
• Usa um sistema hidrostático como
referência para realização das medidas;
• Possui um sensor na braçadeira que
possibilita determinar as variações de
pressão que serão medidas;
Esfigmomanômetro Mecânico
• Utiliza-se de um manómetro aneroide para
a medição da pressão arterial;
• Geralmente conta com o auxilio de um
estetoscópio pra realizar a medida;
• Afere a medida a partir da dilatação de
uma peça metálica sofrida pelo ar da
braçadeira;
• Mostra os resultados de pressão através
de uma agulha calibrada.
Esfigmomanômetro Digital
• Apresenta os resultados de pressão em um
display digital;
• Faz medições da pressão através de algoritmos
pré programados que funcionam a partir da
medição da sístole e diástole;
• Possui sensores capazes de transformar
alterações mecânicas em alterações no circuito
do aparelho;
Vantagens e Cuidados
• A utilização de esfigmomanômetros permite um diagnostico rápido para pessoas
com problemas de pressão alta ou baixa, além de irregularidades no batimento
cardíaco;
• O aparelho mecânico necessita de uma pessoa treinada para ser operado, são
aparelhos de calibração não aparente, ou seja, precisam de calibração a cada
seis meses;
• O aparelho que faz uso da coluna de mercúrio tem funcionalidade parecida com
o mecânico, porém tem calibração aparente basta verificar se o nível de mercúrio
está em zero.
• O aparelho digital, o mais recomendado, é o mais fácil de ser usado pois não
necessita de pessoal treinado para seu manuseio para utiliza-lo basta posicionar
a braçadeira no braço e liga-lo.
Comparativo
Vs.
Vs.
Precisão
Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital
Alta precisão Precisão média Baixa precisão
Praticidade
Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital
Aparelho grande e de difícil manuseio Aparelho pequeno e fácil manuseioAparelho muito pequeno e fácil
manuseio
Calibração
Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital
Fácil calibração: necessário apenas conservação do menisco no ponto
zero
Calibração difícil: necessário conectar o aparelho a um Manômetro de
Mercúrio
Calibração difícil: necessário conectar o aparelho a um Manômetro de
Mercúrio
Utilização
Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital
Difícil utilização: necessário treinamento e prática para precisão
nas medidas
Difícil utilização: necessário treinamento e prática para precisão
nas medidas
Fácil utilização: Necessário apenas leitura do manual de instruções do
aparelho
Risco de contaminação
Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital
Risco de contaminação: vazamento de mercúrio
Não possui risco de contaminação Não possui risco de contaminação
Preço
Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital
Em média R$ 550,00R$ 80,00 R$ - R$ 200,00 + Estetoscópio
(R$ 100,00)Em média R$ 143,00
Referências
• Medical Instrumentation Application and Design, 4th edition by John G. Webster.
• files.dirppg.ct.utfpr.edu.br/cpgei/Ano_2007/dissertacoes/Dissertacao_447_200
7.pdf
• INSTRUMENTAÇÃO NA MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL: ASPECTOS HISTÓRIC
• http://leonardof.med.br/2015/07/21/por-que-os-aparelhos-de-pressao-digitais-
nao-sao-confiaveis/ OS, CONCEITUAIS E FONTES DE ERRO