MEDICO CIRUJANO Y PARTERO CARRERA: MEDICO CIRUJANO Y PARTERO MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA MATERIA: MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA APOLINAR LÓPEZ URIBE.

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MICROBILOGÍ A Y PARASITOLOGÍA

CARRERA: MEDICO CIRUJANO Y PARTEROMATERIA: MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍAPROF: APOLINAR LÓPEZ URIBECICLO ESCOLAR: 2009 B

Centro Universitario de La Costa Sur

Equipo 4

Integrantes:Martínez Cruz Rosa MaríaMálaga Medina Montse

Gómez García Daniela

CONTROL DE

MICROORGANISMOS

CONCEPTOS BÁSICOS

ESTERILIZACION:

Es la condición de estar libre de microorganismos o bien la eliminación de cualquier tipo de vida microbiana, de los objetos inanimados, incluyendo las formas esporuladas de hongos y bacterias. Significa el nivel más alto de seguridad y, por tanto, de letalidad (o eficacia biocida). Puede realizarse por métodos físicos y químicos.

Es un estado “absoluto”2

Conceptos básicos

Estructura Física de la Central de Esterilización

Área de recepción deMaterial sucio

Área de lavado y secadoDe material

Área de entrega de materialÁrea de revisión, clasifica-Ción y empaquetado del

material

Almacén de material estéril Área de esterilizados

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Clasificación de los Materiales (Spaulding)

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DESINFECCION:Es la eliminación “selectiva” de ciertos microorganismos indeseables a fin de impedir su transmisión por interferencia en su estructura o metabolismo

Es selectiva y se aplica a objetos inanimados o superficies.

En general se usan agentes químicos (desinfectantes o germicidas)

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Conceptos básicos

ANTISEPSIA:

Es el uso de una sustancia química no tóxica (antiséptico) sobre tejidos vivos, para prevenir o detener el crecimiento o la acción de los microorganismos, ya sea inhibiendo su actividad o destruyéndolos.

MECANISMOS DE ACCIÓN

Alteran la permeabilidad celular Bloquean mecanismos de transporte energético Bloquean actividad enzimática Coagulan citoplasma Alteran los ácidos nucléicos

Alcohol 70°Clorhexidina 2%Povidona Yodada 10%Triclosan 0.5%

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Conceptos básicos

BACTERICIDA :

Son los fármacos que pueden destruir a los microorganismos(Del griego baktheria, y del latín caedere, matar). Que mata las bacterias. Poder bactericida: La más débil concentración de una sustancia capaz de provocar la destrucción definitiva de la vitalidad de un microbio. Concepto relacionado: antibiótico.

BACTERIOSTÁTICO : PENDIENTE

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Conceptos básicos

ANTIPARASITARIO: Que destruye los parásitos tal como los amebicidas, los antihelmínticos, los antipalúdicos, los esquistosomicidas, los tricomonicidas y los tripanosomicidas.

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Conceptos básicos

ANTIVIRAL: Sustancia que ataca los virus suspendiendo o disminuyendo su actividad..

CONCEPTOS GENERALES - Antivirales

Campo de investigación relativamente reciente

Los virus se replican intracelularmente, utilizan enzimas,

macromoléculas y los organelos del huésped

Toxicidad para la célula huésped.

Los fármacos más eficaces inhiben alguna acción enzimática

Virostáticos, se requiere la cooperación del sistema inmune.

Habitualmente no eliminan los virus latentes o que no estén en

fase de replicación.

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Conceptos básicos

CLASIFICACIÓN

inhibición de la síntesis de ADN

inhibición de la síntesis proteica

alteración de la fase de maduración proteica

interferones

aciclovir

foscarnet

amantadina,

oseltamivir

zidovudina, ganciclovir,vidaravina, aciclovir

análogos de los ácidos nucleicos

bloqueo de la adhesión y penetración

Inhibidor de proteasa

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ANTIFÚNGICO :

Se entiende por antifúngico o antimicótico a toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de algunos tipos de hongos o incluso de provocar su muerte. Dado que los hongos además de tener usos beneficiosos para el ser humano, también pueden originar enfermedades en el ser humano. El conocimiento y uso de los antifúngicos es de vital importancia a la hora de tratar enfermedades.

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Conceptos básicos

ANTIBACTERIANOS

Antibacterianos Bacteriostáticos: tetraciclinas, eritromicina y cloranfenicol

Antibacterianos Bactericidas: Betalactámicos, vancomicina, aminoglucósidos, rifampicina

ANTIBACTERIANO:Sustancia que destruye las bacterias o les impide que crezcan y causen enfermedad.

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Conceptos básicos

AGENTES QUÍMICOS

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Muchas sustancias químicas son capaces de inhibir o matar a los microorganismos. Van desde elementos metálicos pesados como la plata y el cobre hasta moléculas orgánicas como los compuestos de amonio cuaternario

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AGENTES QUÍMICOS

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Las diferentes sustancias

ejercen su efecto

antimicrobiano sobre

diferentes grupos de

organismos. También varían los efectos que tienen sobre las superficies o los materiales sobre los que se aplican

Debido a esto y otras variables, es necesario saber el comportamiento de un agente químico antes de utilizado

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SELECCIÓN DE UN AGENTE QUÍMICO ANTIMICROBIANO.

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Naturaleza del material que se va a tratar.

las sustancias seleccionada debe ser compatible con el material a cual se aplica.

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*TIPO DE MICROORGANISMOS

debe saberse que el agente seleccionado es efectivo

contra el tipo de microorganismo que hay

que destruir.

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Condiciones ambientales

la temperatura, pH, tiempo, concentración y

presencia de material orgánica extraña,

pueden tener influencia sobre la efectividad de

la destrucción microbiana

El uso con éxito de un agente microbiano

requiere el conocimiento de la influencia de estas

condiciones sobre el agente determinado, de manera que pueda ser

empleado bajo condiciones favorables.

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PRINCIPALES GRUPOS DE AGENTES QUÍMICOS ANTIMICROBIANOS.

Fenol y compuestos fenólicos.

Alcoholes.

Halógenos y sus compuestos.

Metales pesados y sus compuestos.

Detergentes.

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FENOLES Y COMPUESTO FENOLICOS.

El fenol es una

sustancia

corrosiva y muy

toxica para los tejidos

vivos.

Sobre las células

bacterianas actúa

desnaturalizando y

coagulando las

proteínas, o formando

albuminatos insolubles

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FENOLES• Generalmente, los fenoles son

eficaces frente a bacterias gram positivas y gram negativas, así como contra M. Tuberculosis.

Gram positivas (staphylococus)

Gram negativas (Brucella)

M. Tuberculosis 23

ALCOHOLES.

Actúan por desnaturalización de las

proteínas bacterianas,

considerándose esencialmente

importante la presencia de agua para

destruir los agentes infectivos; la

mezcla optima seria la

correspondiente a un alcohol del 60-

70 %.

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HALOGENOSY SUS COMPUESTOS

La familia de los halógenos consta de flúor, cloro, yodo y bromo. El cloro y el yodo son los mas utilizados como agentes antimicrobianos.

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YODO

El yodo es un agente

altamente efectivo y es

único en cuanto a su

efectividad contra todas

las clases de

bacterias, esporas,

hongos y virus.

Las soluciones de yodo son utilizadas para la desinfección de la piel

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CLORO

Se usa como desinfectante desde hace muchos años y su papel mas importante en el campo hospitalario es en la asepsia de Áreas contaminadas convirus y bacterias.

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METALES PESADOS Y SUS COMPUESTOS

Las sales más utilizadas como desinfectantes son las de mercurio, cobre y plata

que a altas concentraciones, son coagulantes proteicos y a concentraciones mas bajas, sonsimilares a los desinfectantes químicos que se unen a los grupossulfhídricos de las enzimas celulares.

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DETERGENTESLos agentes rebajan la tensión superficial, son agentes humectantes empleados primordialmente para limpiar superficies, el jabón es un ejemplo funciona bien por esta razón se han desarrollado nuevos y mas eficientes agentes.

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ALDEHIDOS

El glutaraldehído y formaldehído son doscompuestos de la clase aldehídos que tienen varias aplicaciones para controlar a los microorganismos.

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GLUTARALDEHÍDO

Es efectiva contra

bacterias vegetativas,

hongos, esporas

bacterianas y virus.

PRESENTA UN AMPLIO ESPECTRO DE LA ACTIVAD

ANTIMICROBIANA.

Se usa para esterilizar instrumentos

urológicos, instrumentos con lentes

y otros

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QUIMIOESTERLLIZANTES GASEOSOS• Actualmente se fabrica una gran

variedad de productos con materiales que no pueden ser esterilizados mediante el uso de alta temperaturas o de esterilizantes químicos líquidos por lo que se utilizan los gases.

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OXIDO DE ETILENO.Es un líquido que atemperaturas por debajo de 10.8 C es liquido. Por encima de esta temperatura se evapora rápidamente, los vapores de oxido de etileno sirven para eliminar bacterias y virus de equipos médicos

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AGENTES FÍSICOS

CALOR HÚMEDO

EBULLICIÓN• La esterilización de los objetos a través del agua

hirviendo, no es un método eficaz, ya que se mantiene una temperatura relativamente baja (100ºC).

• Los microorganismos en fase vegetativa son destruidos por la ebullición, pero las esporas son viables.

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AGENTES FÍSICOSEL VAPOR A PRESIÓN DEL AUTOCLAVE• Con este método se consigue una temperatura más

elevada que provoca la desnaturalización de las proteínas microbianas.

• La velocidad de destrucción de los microorganismos es rápida.

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AGENTES FÍSICOS

• Esta influida por factores como: la temperatura y duración del proceso, tamaño del autoclave, velocidad de flujo del vapor, densidad, tamaño del contenido y colocación de la carga en el aparato.

• Los autoclaves funcionan a 121- 132º durante un periodo de 15 min.

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AGENTES FÍSICOS

PASTEURIZACIÓN• Es un tratamiento de calor controlado el cual es

por debajo de los 100°C. El proceso puede ser de 63°C por 30 minutos, a 71°C por 15 segundos o el proceso con temperaturas extremas que es 141° C por 2 segundos.

• La pasteurización no destruye todos los organismos.

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AGENTES FÍSICOS

CALOR SECO

• El aire caliente se puede utilizar para esterilizar algunos objetos de vidrio.

• Este método no es tan eficiente como el de calor húmedo por: la difusión y la penetración de calor es lenta; se requieren temperaturas más altas y períodos de esterilización prolongados.

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AGENTES FÍSICOS

• El calor seco tiende a producir un fenómeno de estratificación en la cámara de tratamiento.

• La esterilización requiere un tratamiento a 171º C durante una hora, a 160º C durante 2 horas o a 121º C durante 16 horas.

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AGENTES FÍSICOSHORNO• Es el instrumento usado para la aplicación del

calor seco y se usa cuando no se quiere que los materiales queden humedecidos por vapor.

HORNO DE CALOR SECO40

BAJAS TEMPERATURAS• Las bajas temperaturas (por debajo de la

temperatura mínima) no son útiles para la esterilización, ya que, aunque existen algunas bacterias que mueren por congelación (p. ej., especies patógenas de Neisseria).

• El efecto de este tratamiento sobre otras muchas es, sobre todo, bacteriostático, sin contar aquellos organismos psicrófilos o psicrotrofos.

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RADIACIONESRADIACIÓN IONIZANTE

• Los rayos X y gamma tienen un gran poder de penetración y matan los microorganismos formando iones tóxicos.

• Las esporas bacteriales son más resistentes a los diferentes tipos de radiación.

• Se la utiliza sobre todo en procesos industriales para esterilizar dispositivos quirúrgicos, guantes, jeringas, etc.

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RADIACIONESLUZ ULTRAVIOLETA (UV)

• La luz UV no tiene poder de penetración, por lo que es útil para matar microorganismos en las superficies.

• Las radiaciones de luz UV más germicidas son las de largo de onda de 260 nm. Se utiliza para: esterilizar salas de hospitales, para el mantenimiento de cuartos asépticos para el envasado de medicinas en la industria farmacéutica.

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AGENTES MECÁNICOS

FILTRACIÓN• Es un método útil para eliminar las bacterias y

los hongos de las soluciones o el aire (mediante filtros de partículas de alta eficiencia).

• Estos filtros no consiguen eliminar los virus ni algunos bacterias de pequeño tamaño.

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Bibliografía Fuentes de Información

Normas técnicas sobre esterilización y desinfección de elementos clínicos y manual para su aplicación. República de chile. Ministerio de salud. 2001}

• http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/52410/lecciones/conceptos_basicos_antibioticoterapia.html• http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/3-4/v3n4ce1.htm• http://es.wikipedia.org/wiki/Antif%C3%BAngico Chambers H, Sande M. Fármacos antimicrobianos. Goodman & Gilman, vol II. 9a ed. México: McGRAW-HILL • www.textoscientificos.com/quimica• www.ugr.es/~eianez/.../14agquimicos.htm• www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Normativa• www.saludyriesgos.com/-/Agentes+quimicos+peligrosos• es.tradekey.com/profile_list/cid/0273.htm• Microbiología Médica• Patrick R. Murray• Quinta edición• Editorial Elsevier Mosby• J. A. García Rodríguez y otros. "Microbiología Clínica". Ed. Haurcourt Brace. Barcelona. 1999. • Royer Stanier y otros. "Microbiología" Ed. Reverté. Barcelona. 1996.• http://www.ugr.es/~eianez/Microbiologia/13agfisicos.htm#_Toc59451628• http://microral.wikispaces.com/7.+Control+de+los+microorganismos.

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