KAP-H Styregruppe Mødeleder: Jesper Lihn * Formøde afholdes kl. 16.00 - 17.00 i H6 MØDETIDSPUNKT 14-04-2016 16:00 MØDESTED Regionsgårdens mødelokale H6 MEDLEMMER BESLUTNINGER KAP- H styregruppe Else Hjortsø Udvalgsmedlem Deltog Jesper Lihn Udvalgsmedlem Deltog Karin Zimmer Udvalgsmedlem Deltog Marianne Puge Udvalgsmedlem Deltog Eva Branner Deltog Jesper Lundh Deltog Michel Kjeldsen Deltog Anette Sonne Nielsen Afbud Hanne Vig Flyger Deltog Michael Nixon Deltog Side 1 af 10
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
KAP-H Styregruppe
Mødeleder: Jesper Lihn
* Formøde afholdes kl. 16.00 - 17.00 i H6
MØDETIDSPUNKT 14-04-2016 16:00
MØDESTED Regionsgårdens mødelokale H6
MEDLEMMER
BESLUTNINGER KAP-H styregruppe
Else Hjortsø Udvalgsmedlem Deltog Jesper Lihn Udvalgsmedlem Deltog Karin Zimmer Udvalgsmedlem Deltog Marianne Puge Udvalgsmedlem Deltog Eva Branner Deltog Jesper Lundh Deltog Michel Kjeldsen Deltog Anette Sonne Nielsen Afbud Hanne Vig Flyger Deltog Michael Nixon Deltog
Side 1 af 10
INDHOLDSLISTE
1. Enhed for Evaluering og Brugerundersøgelser præsenterer evalueringsrapport2. Godkendelse af dagsorden3. Orientering om årsberetning for KAP-H4. Orientering om årsrapport for DGE5. Lukket punkt6. Statuslister over udpegninger af faglige almen praksis repræsentanter7. Godkendelse af punkter til næste styregruppemøde8. Evt.
Side 2 af 10
1. ENHED FOR EVALUERING OG BRUGERUNDERSØGELSERPRÆSENTERER EVALUERINGSRAPPORT
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING At styregruppen tager præsentationen af evalueringen af KAP-H til efterretning og drøfter fremadrettet opfølgning.
SAGSFREMSTILLING Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse præsenterer resultaterne af den samlede evaluering på styregruppemødet. Der er afsat en time til præsentation og drøftelse fra kl. 17-18.
Styregruppen godkendte på mødet den 25. august 2015 overordnede elementer i en evaluering af KAP-H.
På styregruppemødet den 4. november godkendte styregruppen tilbud på evaluering af KAP-H fra Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse.
Styregruppen blev 17. december præsenteret for den delundersøgelse, der vedrører brugergruppeinterviews og gav samtidig sine input til den efterfølgende spørgeskemaundersøgelse, der præsenteres her.
STYREGRUPPENS BESLUTNING Styregruppen drøftede evalueringsrapporten. Styregruppen havde forslag til ændringer, der bliver indarbejdet i rapporten. Den endelige evalueringsrapport sendes på mail til styregruppen.
Styregruppen drøfter på næste styregruppemøde denne evalueringsrapport i sammenhæng med de øvrige delevalueringer af KAP-H.
SAGSBEHANDLER Hanne Vig Flyger
BILAGSFORTEGNELSE 1. KAP-H Evalueringsrapport2. Bilag til evalueringsrapport
Side 3 af 10
2. GODKENDELSE AF DAGSORDEN
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING At dagsordenen godkendes.
STYREGRUPPENS BESLUTNING Dagsordenen blev godkendt.
SAGSBEHANDLER Dina Ærø Hansen
Side 4 af 10
3. ORIENTERING OM ÅRSBERETNING FOR KAP-H
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING At styregruppen tager orienteringen til efterretning.
SAGSFREMSTILLING Her fremlægges årsberetning for KAP-H.
Årsberetningen 2015 er på mange måder lig Årsberetningen 2014. Den er let i form og indhold og beretter om konsulenternes arbejde. Målgruppen er først og fremmest KAP-H styregruppe, politikere, fagpolitikere og administration, men beretningen skal også være lettilgængelig for øvrige interessenter og samarbejdspartnere.
Beretningen er først og fremmest en online version, der viser konsulenternes alsidige arbejde opbygget om de respektive temaer i KAP-H. Der er fire konsulentportrætter, hvoraf det ene er udvidet og derved også omhandler DDKM-teamet. Brugerportrættet er ligeledes knyttet til DDKM-indsatsen.
Layoutet er i tråd med resten af KAP-H’s foldere og aktivitetskatalog, og forhåbentlig vækker udgivelsen genkendelse. Den mosaikagtige forside med fotos fra arrangementer afholdt af KAP-H illustrerer mangfoldighed, engagement og faglighed.
Årsberetningen bliver fremsendt til Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget, Samarbejdsudvalget, KAP-H’s konsulentkorps, interessenter og samarbejdspartnere, ligesom der vil være en kort nyhed i PraksisNyt. I sekretariatet bliver årsberetningen typisk brugt, når vi skal introducere nye konsulenter, medarbejdere og samarbejdspartnere.
STYREGRUPPENS BESLUTNING Styregruppen drøftede årsberetningen. Styregruppen havde forslag til ændringer, der bliver indarbejdet i årsberetningen. Styregruppens formænd udarbejder forord til årsberetningen. Den endelige årsberetning sendes på mail til styregruppen. Herefter sørger sekretariatet for videre formidling.
SAGSBEHANDLER Anette Sonne Nielsen
BILAGSFORTEGNELSE 1. KAP-H årsberetning 2015
Side 5 af 10
4. ORIENTERING OM ÅRSRAPPORT FOR DGE
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING At styregruppen tager orienteringen til efterretning.
SAGSFREMSTILLING Her fremlægges årsrapport for DGE.
Ud af 1022 (opgjort 1. oktober 2015) læger i Region Hovedstaden er 685 læger organiseret i en eller flere af de 182 efteruddannelsesgrupper.
Fokus for efteruddannelsesvejlederne og sekretariat i 2015 har primært været på afklaringer omkring Problem Based Small Group Learning (PBSGL) samt på fortsat udvikling af registreringssystemet KIS, der administrativt vil gøre det enklere at være gruppeleder.
Der blev afholdt fire store arrangementer i 2015: Møde for nynedsatte, Minigruppeledertræf, Vejledertræf og Gruppeledertræf. Der var rigtig fin tilslutning til alle træffene, men især Vejledertræffet bør fremhæves, hvor alle efteruddannelsesvejledere fra regionerne var samlet. Temaet var læring i grupper ved den skotske model PBSGL med besøg af David Cunningham fra Skotland.
Vigtigste projekt i 2016 vil være PBSGL. Efter KEU’s godkendelse af PBSGL-projektet til DGE-grupper afventes godkendelse i Samarbejdsudvalget. Der bliver planlagt studietur til Skotland for vejlederne med undervisning i den skotske gruppefacilitatormodel. Efterfølgende er planen, at gruppeledere, der indgår i kvalitetsudviklingsprojektet, uddannes som facilitatorer.
STYREGRUPPENS BESLUTNING Styregruppen tog orienteringen til efterretning, med følgende bemærkning: • Styregruppen vil gerne oplyses om, hvilken forklaring der kan være på fald i andelen af læger, der erorganiseret i DGE- og supervisionsgrupper fra 2014 til 2015, samt om der skal handles på det. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget orienteres om årsrapporten.
SAGSBEHANDLER Pernille Schmidt-Andersen
BILAGSFORTEGNELSE 1. DGE årsrapport 2015
Side 6 af 10
6. STATUSLISTER OVER UDPEGNINGER AF FAGLIGE ALMENPRAKSIS REPRÆSENTANTER
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING At styregruppen tager orienteringen til efterretning.
SAGSFREMSTILLING På sidste styregruppemøde blev det aftalt, at styregruppen på hvert styregruppemøde forelægges de opdaterede lister over KAP-H udpegede faglige almen praksis repræsentanter til diverse råd, udvalg, styregrupper og arbejdsgrupper mm. med markering af, hvilke udvalg der er nye/sket ændringer ved.
De opdaterede lister fremgår af bilag
� Udpegninger til Sundhedsfaglige Råd (SFR) � Udpegninger til andre udvalg, styregrupper, arbejdsgrupper mm.
STYREGRUPPENS BESLUTNING Styregruppen tog statuslisterne til efterretning med følgende bemærkning: • Det skal fremgå tydeligt i sagsfremstilling og bilagene, at farvekoden gul betyder ny/ændring iudpegning.
Styregruppen ønsker, at KAP-H repræsentanter, der sidder i Sundhedsfaglige råd (SFR), formidler hvilke beslutninger truffet i SFR, der vedrører almen praksis. Sekretariatet undersøger hvor og hvordan formidling kan ske.
SAGSBEHANDLER Dina Ærø Hansen
BILAGSFORTEGNELSE 1. Repræsentanter i SFR, komiteer og samordningsudvalg2. Udpegninger af faglige almen praksis repræsentanter
Side 8 af 10
7. GODKENDELSE AF PUNKTER TIL NÆSTE STYREGRUPPEMØDE
ADMINISTRATIONENS INDSTILLING At styregruppen godkender punkterne til næste styregruppemøde.
SAGSFREMSTILLING Oplæg til punkter til næste styregruppemøder 27. april er:
� Porteføljestatus � Godkendelse af handleplaner � Store Praksisdag. Orientering om evaluering 2016. Godkendelse af tema for 2017 � Godkendelse af justeringer hospitals- og specialepraksiskonsulenter � Godkendelse af organisering i KAP-H � Godkendelse af konsulentsammensætning � Godkendelse af sammensætning faglig interessentgruppe � Godkendelse af aktivitetskatalog 2. halvår 2016 (Pernille) � Orientering om regnskabsstatus 1. kvartal 2016 (Eva) � Godkendelse af budget 2017 og 2018 � Godkendelse af punkter til næste styregruppemøde
Kommende møder i styregruppen:
Onsdag den 27. april (halvdagsmøde) Torsdag den 18. august Torsdag den 27. oktober
STYREGRUPPENS BESLUTNING Styregruppen godkendte punkterne til næste styregruppemøde 27. april 2016, med følgende punkter tilføjet: • Samlet evaluering af KAP-H og anbefalinger• Udkast til retningslinjer for receptfornyelse
På styregruppemøde 18. august 2016 behandles følgende emner på baggrund af evalueringen: • Synlighed af KAP-H• Overblik over honoreringsmuligheder vedrørende tabt arbejdsfortjeneste for deltagelse i arrangementer,herunder fra Efteruddannelsesfonden. Sekretariatet undersøger, hvordan der gøres i andre regioner.
SAGSBEHANDLER Eva Branner
Side 9 af 10
8. EVT.
Side 10 af 10
Evaluering af KAP-H Brugerundersøgelse og organisationsanalyse
Udarbejdet af Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse
Punkt nr. 1 - Enhed for Evaluering og Brugerundersøgelser præsentererevalueringsrapportBilag 1 - Side -1 af 25
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2
Evaluering af KAP-H
Brugerundersøgelse og organisationsanalyse
Udarbejdet af Enhed for Evaluering og Brugerinddragelse på vegne
Konkrete faglige emner som psykiatri, sårbare patientgrupper mv
Personaleledelse
Praksisorganisering
Akkreditering
Optimering af samarbejde med kommuner, hospitaler mm.
Akkreditering fx
organisation, konkret i egen klinik som workshop faciliteret af KAPH-konsulent
Ledelse, organisation og udvikling
effektivisering af arbejdsgang eller fælles retningslinier i praksis
overenskomst fex
ydelses mønster
Se førnævnte
Akkreditering
Drift
laboratorieteknik
ledelse, Akkreditering
hygiejne, organisation af praksis (effektiv klinikdrift)
omkring hygiejne i praksis, hvad er reglerne og hvad skal der til, både mhp instrumenter, og meget andet
vedrørende dette.
personaleledelse
Struktur på kronikere
Akkreditering især samling af dokumenter og hygiejne
akreditering
Vedr. den kommende akkreditering bl.a.
Focus på kommende akkreditering.
organisation måske, læge/personale
Praktiske kliniske procedurer
Snitflader til hospital og speciallæger
Samarbejde og ledelse,
Organisering i Praksis
Ledelse
Kodning
den multimedicinerede patient-medicin til folk over 80. feks kolesterol medicin
akkreditering
projekt om unødig dokumentation. Tåbeligt at vi skal bruge 10 x fraser i hvert journalnotat. Fraser som
bliver rutiner og derfor skadelige. Eks.vis pt er identificeret med dit og dat. I praksis syn og
stemmegenkendelse. Kan vi ikke dokumentere noget sådant som skadelig for journal overbblik
Punkt nr. 1 - Enhed for Evaluering og Brugerundersøgelser præsentererevalueringsrapportBilag 2 - Side -16 af 18
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
Nye kollegaer ind i klinik arbejde. Visionsmøde. Arbejdsdeling m.m.
Støtte hvis akkrediteringen giver problemer
Udvikling og accrediteringsrådgivning
organisation
medicin, Telefon visitation, de store medicinske sygdomme/kronikere
Akkrediteringsemnerne ex, hygiejne
Organisering af forløb
IT og pt. sikkerhed
Fx behandling af hjertesygdomme og stofskiftesygdomme
ledelse
patientsikkerhed
etiske dilemmaer
Nye ideer til organisering at tidspresset med patienter i forhold til al det administrative der fylder mere og
mere i praksis.
hygiejne
patientsikkerhed, hygiejne, praksisdrift
organisation, medicinfunktionen, store sygdomme
medicin
Har ikke gjort mig nogen tanker
Antibiotikaforbrug
Gensidigt praksisbesøg som en del af systematisk efteruddannelse
Procedurer
Antibiotika
Smertebehandling
Arbejdsglæde og arbejdsmiljø
Tværfagligt samarbejde
Tværsektorielt samarbejde
medicinske emner
Akkrediterings fif FØR opstart og nye fif til muligheder for tjek -up prøvesvar - hvor vi har juridisk pligt til
opfølg manglende /skæve prøvesvar - kan vores lægesystemer det de skal ?
brugen af UTH, pat.tilfredshedsundersøgelser, organisering og kommunikation med patienter om
tilgængelighed og forventningsafstæmning. Planlægning og realisering af af personalets langsigtede
udviklingsplaner
akkreditering
Ledelse og organisering
akkreditering
medicin henvisninger samarbejde
Kronikerarbejde, organisering af klinik, drift
Akkrediteringsprocessen
ved ikke, men der er vel noget
palliation
Organisering i praksis
Alle store emner, som vi bakser med i hverdagen
patientmedinddragelse
Når vi skal akkrediteres
Godt klima på arbejdspladsen (altså vores klinik)
Punkt nr. 1 - Enhed for Evaluering og Brugerundersøgelser præsentererevalueringsrapportBilag 2 - Side -17 af 18
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
Ideer/hjælp til at få forberedt os på akkreditering
Akkreditering
organisation i praksis
diabetes
Akkreditering
Faglig gennemgang af kvalitetsdata, for eksempel for diabetes patienter. Endokrinologen (enten
specialuddannet almen mediciner eller endokrinolog fra et diabetes center)kommer i praksis og gennemgår
data overordnet, og ser på specielle cases, som enten "stikker ud" eller praksis selv har fundet frem.
Dette kunne gennemføres for flere af de kroniske sygdomme.
akkreditering
Ikke aktuelle forslag
Laboratorieprøver deres relevans, tolkning pris, tager vi for mange og er vi rationelle. Hvor tit og hvilke.
Evt med vore sygeplejerske.
generelt fokus på overblik over det multifaccetterede patient-arbejde.
Konsulenterne skal være praksis læger.
Ingen ideer på stående fod.
Organisering/tilgængelighed
Kronikerbehandling
Kommunalt samarbejde
Ddkm evt
organisering ved kollega
Specialist-besøg i praksis til case-gennemgang og brush-up
ved ikke aktuelt
Organisering i praksis
Punkt nr. 1 - Enhed for Evaluering og Brugerundersøgelser præsentererevalueringsrapportBilag 2 - Side -18 af 18
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
ÅRSBERETNING 2015
BERETNING FRA KONSULENTTEAMS
2015
KVALITET I ALMEN PRAKSIS I HOVEDSTADEN
Årsberetning 2015
Koordinatorernes beretning 2
Decentral Gruppebaseret Efteruddannelse (DGE) 4
Medicin 5
Patientsikkerhed 6
It og data 6
Organisering og ledelse 7
Konsulentprofil: Stine Lei Fredslund 8
Årskursus i ledelse og udvikling 10
Understøttelse af akkreditering 11
Konsulentprofil: Rudi Østlund Slatanach 12
Brugerprofil: Anders P. Winther 15
Konsulentprofil: Annette Randløv 17
Hospitals- og psykiatrisamarbejdet (Tværsektorielt samarbejde) 19
Konsulentprofil: Peder Christian Reistad 26
Kontakt 28
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -1 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
Koordinatorernes beretning
PLO-Hovedstaden og Region Hovedstaden har sammen fastsat en fælles vision og skabt en organisation, KAP-H, hvor alle arbejder sammen for den fælles strategi.
KAP-H er i 2015 for alvor blevet etableret som én samlet organisation, hvor konsu-lenter med et bredt og højt fagligt niveau arbejder sammen. Konsulenterne er am-bassadører for udvikling og samarbejde i sundhedsvæsenet med det overordnede formål fortsat at styrke den organisatori-ske, faglige og patientoplevede kvalitet. I årsberetningen kan du læse om, hvordan KAP-H hjælper og støtter med at opti-mere kvalitet på tværs af sektorgrænser.
KAP-H er efterspurgt af vores samar-bejdspartnere. Vi modtager mange hen-vendelser om at få sparring med almen praksis. KAP-H konsulenter sidder som faglige repræsentanter i en lang række råd, udvalg og arbejdsgrupper og sikrer dermed, at almen praksis’ viden og kom-petencer kommer i spil.
Vi skal fortsat lægge vægt på at blive mere synlige over for alle i almen praksis, og alle skal kunne se fordele i at bruge KAP-H. Vi skal have et bredt udvalg af tilbud, fordi der er stor mangfoldighed i almen praksis. Vi ønsker at lytte til vores brugere, og vi har derfor fået en ekstern evaluator til at interviewe forskellige bru-gergrupper. Viden herfra er brugt til at udarbejde en spørgeskemaundersøgelse, der er udsendt til alle praktiserende læger i regionen. Når vi har data fra undersø-gelsen, vil vi endnu bedre kunne udvikle
tilbud, så de imødekommer brugernes ønsker og behov.
I KAP-H arbejder vi for at understøtte de aftaler, der indgås nationalt og regionalt. Således understøtter KAP-H de målsæt-ninger, der er oplistet i Praksisplan for Almen Praksis 2015-2019. KAP-H har gen-nemarbejdet den overenskomstmæssige aftale om implementering af Den Dan-ske Kvalitetsmodel og giver fødselshjælp til, at klinikker kommer godt igennem forberedelserne til at blive akkrediteret. Hvis det skulle ske, at klinikken ikke bli-ver akkrediteret, står vi parat med hjælp.
2
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -2 af 28
KAP-H samarbejder også nationalt med kvalitetsorganisationer i de andre regi-oner. Desuden er der samarbejde med forskningsmiljøer og Dansk Selskab for Almen Medicin.
Vi ønsker at tilpasse efteruddannelses-tilbuddene, så også nye måder til kom-petenceudvikling afprøves. I øjeblikket arbejder vi på med inspiration fra ud-landet at udvikle en mere struktureret tilgang til gruppebaseret efteruddan-nelse. Vi understøtter også, at der sker tværsektoriel kompetenceudvikling ved at afholde arrangementer med hospita-ler og kommuner, hvor problemstillinger tages op, og der findes løsninger i det lokale samarbejde.
Det er vigtigt for KAP-H som organisa-tion at have en tæt kontakt med almen praksis og andre samarbejdspartnere i sundhedsvæsnet. Vi kunne ønske denne kontakt i endnu større udstrækning og imødekommer henvendelser om, hvilke
problemstillinger der opleves omkring håndteringen af patientforløb. Konsu-lentkorpset er parat til at svare på spørgs-mål og løse udfordringer sammen med vores samarbejdspartnere. Vi vil arbejde for, at KAP-H bliver en stadig mere synlig samarbejdspartner.
Læs mere om KAP-H
Jesper Lundh, faglig koordinatorMichel Kjeldsen, faglig koordinatorEva Branner, administrativ koordinatorKontaktoplysninger
3
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -3 af 28
2015 har budt på forskellige aktiviteter i DGE-teamet. Vi startede året med ”Møde for nynedsatte læger i regionen”, et arrangement der bliver mere og mere populært. I maj måned afholdtes Minigruppeledertræf for alle gruppeledere, og i oktober blev der afholdt Gruppeledertræf, begge arrangementer med meget fin tilslutning.
I 2015 var 685 ud af 1.022 praktiserende læger (pr. 1. oktober 2015) med i en efter-uddannelses- eller supervisionsgruppe, hvilket svarer til 60,5 %. Samlet set var der 96 efteruddannelsesgrupper, 76 su-pervisionsgrupper og 10 juniorgrupper.
I år var det DGE i Region Hovedstaden, som stod for det årlige Vejledertræf for alle vejledere i regionerne. Her blev den skotske model for læring (Problem Based Small Group Learning/PBSGL) præsente-ret af David Cunningham.
DGE’s fokus vil i 2016 ligge på et flerårigt projekt med tilbud om PBSGL-moduler til DGE-grupper i Region Hovedstaden. Vejlederne bliver undervist i den skotske gruppefacilitatormodel og uddanner ef-terfølgende gruppeledere til at kunne facilitere den strukturerede undervis-ningsmetode i DGE-grupperne.
Vi håber at se rigtig mange både nye og gamle ansigter til vores arrangementer i 2016.
Læs mere om DGE på sundhed.dk
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
Konsulenter:Anne Højte, Arne Hantho, Mads Klem Thomsen, Peter Gram Arildskov, Trine Juhler og efteruddannelseskoordinator Hanne Hjortkjær PetersenDGE-sekretær: Pernille Schmidt-Andersen Kontaktoplysninger
4
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -4 af 28
En stor del af vores konsulentarbejde går med praksisbesøg og temamøder, hvor vi sammen med den enkelte klinik ser på deres egne ordinationsdata. Vi får typisk en rigtig, god diskussion omkring rationel medicinanvendelse, men også om forbruget i den enkelte praksis kan gøres mere rationelt.
I vores praksisbesøg har vi haft et særligt fokus på de læger, der er nynedsatte i praksis (se Nynedsat i praksis under ’KAP-H’ på Sundhed.dk). Det er lykkedes rigtig godt, og kun få nynedsatte har ikke haft besøg endnu. Endvidere har vi været på besøg i DGE-grupper og PLO-kommu-ner (se gruppetilbud under ’DGE Tilbud’ på sundhed.dk). Vi har også haft sat fokus på rationel farmakoterapi på fire temamøder rundt om i regionen.
Igennem vores tætte samarbejde med regionens Medicinfunktion holder vi os løbende opdaterede om udviklingen på lægemiddelområdet og arbejder kon-stant på at opdatere vores faglige ma-teriale, som i stor stil er tilgængeligt via Basislisten Region Hovedstaden (se Ba-sislisten under ’Lægemidler’ på Sundhed.dk). Vi hjælper også praktiserende læ-ger med medicingennemgang i vores MedicinInfo-projekt, i samarbejde med Klinisk Farmakologisk Afdeling på Bispe-bjerg Hospital.
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
Konsulenter:Christian Heilmann, Frederik Tholstrup, Jan Børger, Janne Unkerskov, Jørgen Jensen, Lene Gerlach Jørgensen, Line Stormgaard Jepsen, Nikolaj Askjær og Torben Brøgger-Jensen Temaansvarlig: Michael NixonKontaktoplysninger
5
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -5 af 28
Vi har arbejdet med både reaktive og proaktive indsatser inden for patientsikkerhed. Vi gennemgår hver måned alle de utilsigtede hændelser (UTH), der er indrapporteret om praksissektoren. Fokus i gennemgangen er på læringspotentialet, og vi identificerer særlige patientsikkerhedskritiske områder og udvælger og offentliggør månedens UTH.
Vores proaktive indsatser handler om at skabe en patientsikkerhedskultur hos praktiserende læger, så det bliver nem-mere at arbejde løbende med patient-sikkerhed i egen klinik. Vi har stiftet et innovativt center, KIM-centeret, der skal være med til at udvikle og afprøve nye patientsikre procedurer. Vi har et tæt samarbejde med regionens Enhed for Kvalitet og Patientsikkerhed.
Se Patientsikkerhed under ‘KAP-H’ på sundhed.dk.
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
It og data
Vi har haft fokus på FMK-samarbejdet på tværs af sektorer i 2015. Der har været afholdt fyraftensmøder og systemspecifik undervisning i FMK. Der er i gruppen et ønske om, at it tænkes på tværs af alle de øvrige temaer og planer om en tværgående it-indsats i 2016 med fokus på telemedicin og FMK. Handleplan fremlægges for styregruppen i april. Vi har i øvrigt et tæt samarbejde med regionens datakonsulenter.
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
Konsulenter:Morten Randløv-Andersen og Ynse de BoerTemaansvarlig: Michael NixonKontaktoplysninger
Konsulenter:Jens Parker og Peter Schultz-Larsen Temaansvarlig: Hanne Vig FlygerKontaktoplysninger
6
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -6 af 28
Vi har arbejdet med såvel organisering i egen praksis som ekstern organisering i forhold til kommunale samarbejdspartenere.
Der har været fokus på samarbejdet mel-lem almen praksis og kommunalt sund-hedspersonale om den ældre medicinske patient, hvor vi har udviklet og afholdt roadshows om den ældre patient i 22 kommuner i 2015. Afviklingen af roads-hows, der er tværsektorielle temamøder, har været en stor succes og følges op i 2016 af tilsvarende roadshow om palliati-on og medicin. Disse udvikles af en tvær-faglig konsulentgruppe og kommunale repræsentanter med indsigt i palliation samt medicinkonsulenter fra KAP-H. Der har været afholdt to testmøder i 2015, og roadshows om palliation tilbydes i 2016 i samtlige kommuner i regionen.
Vi har i 2015 særligt arbejdet for at tilby-de roadshows om den ældre patient til Københavns Kommune. Denne planlæg-ning fortsætter i 2016, hvor det forventes, at de bliver afholdt i samtlige bydelsom-råder i Københavns Kommune. Der er i 2015 tilknyttet to nye konsulenter, som bl.a. skal stå for at afholde roadshows i Københavns Kommune.
I 2016 har vi planer om at udvikle tilbud med fokus på organisering og ledelse af klinikken til nyhedsatte læger. Dette til-bud vil blive præsenteret på temadagen for nynedsatte.
Vi understøtter implementering af Den Danske Kvalitetetsmodel (DDKM). Se mere om tilbud til understøttelse af akkreditering, og se næste afsnit.
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
Konsulenter:Gitta Trier, Jannie Sørensen, Jørgen Steen Andersen, Lars Rytter, Lene Gerlach Jørgensen, Line Ekstrøm Løkkegaard, Mads Crandal, Michele Saldo, Rudi Østlund Slatanach og Stine Lei Fredslund Temaansvarlig: Hanne Vig FlygerKontaktoplysninger
7
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -7 af 28
Hun får alle sine organisations-kompetencer sat i spil
Som tovholder skal Stine Lei Fredslund både kunne planlægge detaljerne og improvisere. Gennem fx roadshows er hun formidleren, der får sat de praktiserende læger og kommunerne sammen og finde fælles fodslag til gavn for patienterne.
Tovholderen for roadshows, Stine Lei Fredslund, beskriver sin rolle som tov-holder helt enkelt som en sekretær med fingeren nede i fadet.
Hun synes faktisk, at det er sjovt og spændende selv at være så meget nede i materien. Fx laver hun selv alle de lav-praktiske opgaver som at kontakte op-lægsholdere, aftale mødedatoer, udar-bejde programbeskrivelse osv.
”Overordnet synes jeg, at roadshows er en vigtig opgave, fordi vi her har
mulighed for at tage fat i kon-krete temaer eller pro-
blemstillinger, som vi alle sammen ar-
bejder med, fx den ældre patient og palliation og
medicin. Samti-dig er det temaer
på tværs af sektorer-ne. Og på roadshows
har vi mulighed for at sætte os sammen med kommunale repræsen-tanter,” fortæller Stine og fortsætter:
”Vi står jo sammen om patienten, og
ved hvor vigtigt et godt samarbejde mel-lem lægen og det kommunale system er. Der er til tider frustrationer fra begge sider, og derfor er det vigtigt, at vi har et forum, hvor vi kan lytte til hinanden og finde gode løsninger.”
Fagligt fællesskab og udvik-ling er en topprioritetStine Lei Fredslund deler praksis med to andre læger, Humlebæk Lægecenter, og de har tre ansatte medarbejdere. Stine og hendes kolleger er enige om at fag-ligt fokus og fælleskab er et kendetegn for deres praksis.
”Det er vigtigt, at vi kan løfte arbejdet op i helikopteren. Og fx også arbejde med etiske retningslinjer, som er et af de om-råder vi lige nu arbejder med. Selvom vi kan have travlt, så skal vi have overskud til fx faglige seminarer, og det gælder hele klinikken.” understreger Stine.
”Vi har et årligt seminar, hvor vi lukker klinikken og alle tager af sted. Fx har vi været i Amsterdam for at høre mere om, hvordan hollænderne håndterer aktiv dødshjælp.”
Humlebæk Lægecenter planlægger for-skellige faglige temaer, og på Store Prak-sisdag er klinikken også altid lukket, fordi
8
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -8 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
KONSULENTPROFIL
alle mand tager af sted. Stines to kolle-ger er også KAP-H konsulenter, Frederik Tholstrup inden for medicin og Marike Møller inden for tværsektorielt samarbej-de gynækologi, obstetrik og pædiatri. Et godt bud er, at der bliver talt om andet end om tv-programmer, vejret osv. ved det fælles frokostbord.
Konsulentarbejdet er vigtigtSelvom Stine har et aktivt familie- og fri-tidsliv med en mand, der også er læge, og aktive børn, skal der være tid til kon-sulentarbejdet. Og det er der.
”I alt KAP-H handler det om at optimere samarbejdet mellem læger og de an-dre sektorer, som fx kommunerne – alt sammen til bedste for vores patienter,” fastslår Stine.
Hun holder sig i form med løbeture, gå-ture med hunden og sejlture med sejlbå-den, når vejret og tiden er til det. Sidder hun stille er det oftest med strikke- eller sytøj i hænderne. Stine kan kunsten at multitaske og hendes organisationskom-petencer bliver uden tvivl brugt flittigt for at få alle enderne i hendes hverdag til at nå sammen.
Hun indrømmer, at hun synes, at det er sjovt at være med dér, hvor beslutnin-gerne træffes, og så trives hun også med de praktiske opgaver. Konsulentarbejdet giver også en stor kontaktflade.
”Det er rart ind imellem bare at kunne sætte et hak for udført opgave.”
Udover konsulentopgaven er hun også supervisor for uddannelseslæger, og hun trives også med at undervise.
Det er hændt, at hun er kommet i ud i si-tuationer, hvor hun selv har måttet tage over og improvisere lidt, men det er der vist ingen, som bemærkede.
9
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -9 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
BERETNING FRA KONSULENTTEAMS
Årskursus i ledelse og udvikling
Både nynedsatte og erfarne praktiserende læger kan blive bedre ledere af at komme på lederkursus.
Kravene til at være praktiserede læge har aldrig været højere. Ikke bare de faglige krav, men også krav til hvordan lægerne håndterer medarbejdere og organiserer arbejdet i klinikken.
Lederkurset ’Ledelse og udvikling i prak-sis’ klæder de praktiserende læger på til at være ledere. I 2015 var der et hold med 18 kursusdeltagere. Kursisterne har ar-bejdet i tre grupper på kurset og mellem kursusdagene. Der er interesse i grupper-ne for at fortsætte som DGE-grupper. I 2016 er årskurset i ledelse og udvikling fuldtegnet. Læs mere.
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
Konsulenter:Hanne Horthkjær Petersen og Peter Gram Arildskov Temaansvarlig: Hanne Vig FlygerKontakt: [email protected]
10
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -10 af 28
Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) skal implementeres i almen praksis. Akkreditering er en systematisk metode, der skal understøtte kvalitetsudviklingen i klinikken. En proces, hvor egen organisering, samarbejde og kvalitet drøftes af alle i klinikken og justeres, hvor det giver mening.
Selve akkrediteringen foretages af IKAS og løber i en treårig periode fra 2016-2018. Rækkefølgen af surveys er sket ved tilfældig udtrækning, og udrulningen foregår kommunevis.
Akkreditering er klinikkernes eget an-svar, men KAP-H´s DDKM-team under-støtter implementeringen af DDKM i al-men praksis ved at tilbyde rådgivning og vejledning. I 2015 har fokus været på at udvikle eksempler på retningslinjer, in-formation i PraksisNyt og på sundhed.dk samt en række relevante uddannelsestil-bud, bl.a. har vi i 2015 udviklet og tilbudt følgende uddannelsestilbud:• Generel information ved møder i
PLO-kommuner• Opfølgning på patientevaluering• Akutberedskab og hjertestop - opfyld
standard 2.4• Workshop - kom godt i gang! Arbejd
med de 16 standarder• Praksisbesøg om rationel farmakote-
rapi - opfyld standard 1.1, 2.2 og 3.4• Ledelse i praksis – få værktøjer til at
lede klinikken og opfyld standard 4.2• Akutberedskab - udlån af dukke og
undervisningsmateriale• Hjælp med de patientsikkerhedskritiske
standarder 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 og 2.5
• Akkreditering for klinikpersonale• Akkreditering for nynedsatte.
I 2015 har vores fokus og tilbud været målrettet klinikker i de kommuner, der skal akkrediteres i 2016. I 2016 vil fokus primært være på klinikker i de kommu-ner, der skal akkrediteres i 2017. Vi tilbyder også opfølgning på surveyorbesøg for de praksis, der ikke er blevet akkrediteret i første omgang.
Se mere om tilbuddene fra DDKM-teamet her
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
Konsulenter:Mads Crandal, Hanne Vig Flyger og Rudi Østlund SlatanachKontaktoplysninger
11
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -11 af 28
At hjælpe kolleger med implementering af Den Danske Kvalitetsmodel tager meget af Rudi Østlund Slatanachs tid, men det er en sjov og spændende udfordring, synes projektlederen i DDKM-teamet. Selv er hans egen praksis endnu ikke akkrediteret.
Akkrediteringen udrulles over tre år, og det er IKAS, som har bestemt rækkeføl-gen. Lægehuset, Lægerne i Slangerup, hvor Rudi er en af de fem kompagno-ner, skal først akkrediteres i 2017. Udover kompagnonerne består praksis af en til to uddannelseslæger og syv personaler.
Rudi har været praktiserende læge siden 2004. Der bliver trukket på hans organi-sationskompetencer og praksiserfaring
i DDKM-teamet. Udover ham består teamet af specialkonsulent Hanne Vig Flyger og tværgående organi-
sationskonsulent Mads Crandal.
Organisator og facilitatorRudi er optaget af at arbejde med organisering og udvikling.
I en kompagniskabspraksis er der mulighed for at arbejde med
o r g a n i s a t i o n e n , men han sy-
nes også, at det er
interessant at møde andre og udveks-le erfaringer, derfor prioriterer han det faglige arbejde højt. Han har blandt an-det været facilitator i 2010-2012 og er nu praksisudviklingskonsulent. Da han blev spurgt om at være med i DDKM-teamet, svarede han straks ja.
Måske var det ikke den bedste timing i ef-teråret 2014, hvor arbejdet med akkredi-tering begyndte for hans vedkommende.
”Vi havde lige været igennem en hård forhandling mellem PLO og regionerne, og her i Region Hovedstaden havde vi også 1813, så klimaet var ikke det bedste til at introducere en model, som betrag-tes som kvalitetskontrol af almen praksis mellem os og Regionen.”
”Jeg tænkte, at det var en udfordrende og spændende opgave. Lige som resten af sundhedsvæsenet, så skal almen prak-sis også akkrediteres. Det er besluttet af overenskomstens parter. Og når det er noget vi skal gøre, så handler det om at få arbejdet til at give mening for praksis, dvs. skabe en proces der er interessant, overkommelig og samtidig bidrager po-sitivt til klinikkens organisation og udvik-ling,” siger Rudi.
12
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -12 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
KONSULENTPROFIL
En god proces, der udvikler klinikken”Akkrediteringsarbejdet er jo i bund og grund at beskrive det, vi allerede gør i for-vejen. Men det er en systematisk tilgang. Akkreditering er ikke et kontrolsystem el-ler fejlfindersystem. Målet er at praksis får en god proces med at vurdere sin klinik og sit arbejde, og reflektere over hvor der kan forbedres og udvikles,” understreger DDKM-konsulenten.
Han holder sig selv og resten af DDKM-teamet op på, at de skal støtte, vejlede og udvikle værktøjer, så de ak-krediterede praksis vil opleve at få en gevinst gennem processen og samtidig løfte kvaliteten.
DDKM-teamets arbejdeTeamet begyndte med at analysere ind-holdet i standarderne, og hvordan det ville udfordre den praktiserende læge. Dernæst udviklede de materialer og un-dervisningstilbud, som kunne understøt-te klinikken i arbejdet.
Næste skridt var, at kontakte lægelaug og tilbyde undervisning, hjælp og inspi-ration til arbejdet samt afholde fyraftens-møder mv. I januar 2015 blev de første møder afholdt.
”Det var vigtigt for os, at vi mødtes med kollegerne, så vi face to face kunne in-formere, hvad der skulle ske og hvordan samt besvare spørgsmål,” uddyber Rudi og tilføjer:
”Det er inspirerende at møde kollegerne, og vi får tilbagemeldinger, tips og tricks som vi kan tage med til andre kolleger.”
Nu hvor de første praksis er akkredite-ret har DDKM-teamets arbejde ændret sig lidt. Men de holder fortsat ugentlige møder, står for hotline og behandler hen-vendelser, kigger på tilbagemeldinger fra klinikkerne, planlægger og arrange-rer aktiviteter, som støtter op omkring standarderne.
Når akkreditering virkerRudi erkender, at det er ekstra tid, som almen praksis skal investere i akkredite-ringsarbejdet, men han mener også, at det er godt givet ud.
Gode råd fra DDKM-teamet
• Start processen efter mødet i lægelau-get - gerne et år inden suveyorbesøg
• Lav en køreplan, der er realiserbar, og hvor alle inddrages
• Uddeleger ansvar og opgaver• Skriv hvad I gør, kort og koncist (undgå
overimplementering/overakkreditering)• Lån af hinanden og lad jer inspirere af
andre• Lav jeres retningslinje ud fra en skabe-
lon eller andres retningslinjer, og justér og tilføj
• Få hjælp og se eksempler på DDKM-teamets side på sundhed.dk
13
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -13 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
KONSULENTPROFIL
Han kan også lige ryste en solstrålehisto-rie op omkring standard 2.4 akutbered-skab og hjertestop.
”Hver tredje år skal der gennemføres ef-teruddannelse i basal hjerte-lungered-ning med hjertemassage, kunstigt ån-dedræt og alarmering. Alle i klinikken skal kende deres funktioner og opgaver i forbindelse med akut sygdom og/eller hjertestop. Jeg talte med en kollega fra en klinik, der lige havde gennemført den-ne basale hjerte-lungeredning. Få dage efter havde de en patient, der fik hjerte-stop i klinikken. Alle vidste, hvad de skulle gøre, for de havde beskrevet processen med klar rollefordeling og gennemgået den, så patienten blev behandlet hurtigt og effektivt - og genoplivet. Det er mu-ligt, at han også havde overlevet uden hjælp fra behandlere, som netop havde trænet opgaven, men der er næppe tvivl om, at den velforberedte klinik kan yde bedre hjælp – også i akutte situationer.”
Det er åbenlyst, at Rudi Slatanach er en-gageret og ser akkrediteringen som et værktøj til at øge kvaliteten i praksis.
”Jeg kan godt lide at fordybe mig, udfor-dre mig selv fagligt og dele viden med engagerede kolleger,” slutter Rudi Slata-nach, der er gift med en jordemoder og far til fire børn i alderen 8-20 år. Når han har fri spiller han oldboys fodbold eller tager løbeskoene på.
De første resultaterDe første erfaringer viser, at halvdelen af klinikkerne bliver direkte akkrediteret. Resten har forhold, der skal justeres på og følges op på for at opnå akkreditering.
14
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -14 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
BRUGER
Tjek – akkredittering på plads!
Med sund fornuft, god planlægning og brug af de værktøjer, der allerede var udviklet, gik akkreditteringsprocessen forbavsende nemt, vurderer Anders P. Winther fra Birkerød. Hans praksis var én af de første i Region Hovedstaden, som blev akkrediteret.
Den 13. januar 2016 var en milepæl for Anders P. Winther og hans sygeplejerske, Anne Hjort Bentsen. Her kom akkredi-teringen i hus, og det var som en eksa-mensdag, så der var lidt sommerfugle i maven. Heldigvis gik det godt, og der blev sat punktum for en proces, der star-tede op næsten et år før afslutningen.
Solopraksis med fælles faciliteterAnders P. Winther hører til blandt de er-farne læger. Han kan snart fejre 25 års jubilæum som speciallæge i almen prak-
sis. De første 10 år var i Gundsømagle, i landets børnerigeste kommune,
så han har nok set de fleste bør-nesygdomme. I 2002 flyttede
han ”hjem” til Birkerød. Han er født, opvokset og bosat i Rudersdal Kommune.
Han har en solopraksis, men den fungerer også som en samarbejdspraksis, hvor han
deler lokaler med en anden praksis. De deler dog
ikke personale, så han har sin egen syge-plejerske, Anne. Han har omkring 1.400 patienter, og det passer ham fint. Han
er lidt af en sportsfreak, så det skal der også være tid til. Han spiller blandt andet tennis, golf, cykler, løber og passer hus og have. Men der skal også være tid til at holde sig opdateret fagligt.
Sådan gjorde vi …Rudersdal Kommune var udvalgt som den første kommune, hvor praksis skul-le akkrediteres, så Anders P. Winther var på det første hold, så der var ikke nogen, han kunne kigge over skulderen.
”Vi deltog på orienteringsmødet på Sto-re Praksisdag for et år siden, og kort tid efter havde vi et møde med Mads fra DDKM-teamet. Han gav forskellige hints,” fortæller Anders P. Winther.
”Bagefter satte vi os ned for at få et over-blik over, hvad der skulle til. Det føltes nærmest som en disputats, men jeg star-tede med at læse overskrifterne og over-veje, hvad der skulle være med i de enkel-te områder,” forklarer Anders P. Winther.
”Først efter sommerferien gik vi i gang. I september havde vi afsat en weekend, hvor Anne og jeg interviewede hinanden om vores forskellige procedurer, hvor mine primært gik på patientforløb,” ud-dyber han.
15
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -15 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
BRUGER
Omkring oktober gik de i gang med skri-vearbejdet. De brugte DAK-E’s værktøjer og skabeloner.
”Vi printede eksempler ud, som vi læste igennem, og så gik vi i gang med at be-skrive vores hverdag. Vi var også på det obligatoriske hjertestopkursus, og det var fint,” fortæller Anders P. Winther.
Herefter læste Anders og Anne hinan-dens beretninger, rettede til og mellem jul og nytår, sendte de ”disputatsen” ind. De holdt en generalprøve lige inden IKAS-repræsentanterne skulle komme.
”Jeg havde det lidt ligesom om, jeg skulle forsvare mit arbejde, så jeg var da tændt. Først gik vi rundt i klinikken og gennem-gik de forskellige procedurer, og så slut-tede vi med en god rundbordssamtale,” fortæller han.
”Selvfølgelig skal der lægges kræfter i arbejdet med akkrediteringen, men vi har faktisk selv fået rigtig meget ud af det. Og vi har set, at der er kvalitet i det, vi laver. Vi har i virkeligheden nok gjort mere ud af det end nødvendigt, men vi vidste jo ikke, hvor barren var. Og jeg vil skyde på, at vi har brugt omkring 50 ti-mer i alt på selve akkrediteringsarbejdet,” siger Anders P. Winther.
Det eneste han kunne ønske sig forbed-ret er DAK-E’s skabeloner, som ikke var windowsbaseret, men ellers konklude-rer han, at det var slet ikke var så stor en sag at blive akkrediteret, som han først troede.
16
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -16 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
KONSULENTPROFIL
Optimerer samarbejdet hele vejen rundt om patienten
Annette har rigtig mange patienter, og alligevel har hun overskud til konsulentarbejde, der har fokus på den hensigtsmæssige henvisning og alt det, som har med praksislæge-til-hospitalslæge-samarbejdet omkring patienten at gøre.
Annette Randløv er specialepraksiskon-sulent inden for præhospital, CVI, akut-modtagelse og ortopædkirurgi (hospi-talssamarbejdet i planområde Midt). Hun er med i en samarbejdspraksis med fem andre læger, der tilsammen udgør Her-lev Lægecenter. Sololægen har 3.300 patienter, så der er travlt. Også lidt for travlt, indrømmer hun. Annette har sit eget personale ansat, en læge, en syge-plejerske og en sekretær, og derudover er der tilknyttet en uddannelseslæge. Hun vil egentlig gerne finde en kompagnon, men det er bare ikke så let.
Udvikling og samarbejde på tværs”Som sololæge er der et større behov
for at være med i et fagligt fælleskab, og jeg har meldt mig til konsulentarbejdet for at møde andre, der gerne vil mere, og som jeg søger in-spiration og indspark og gerne giver igen den an-den vej,” fortæller Annette Randløv, der også er med-lem af flere videnskabelige
selskaber.
Hun prioriterer det faglige fællesskab og udvikling højt i en travl hverdag,
fordi hun er overbevist om, at det dels giver hende selv rigtig meget og dels kan give sparring og input til andre, fx hospitalslægerne – alt sammen til gavn for patienterne. Hendes konsulentarbej-de har primært fokus på samarbejdet med hospitalslægerne, og hvordan det kan udvikles.
Forandringer – er ikke til at komme udenom Annette er ikke en person, der drømmer sig tilbage til de gode gamle dage. Hun prøver at se mulighederne og ellers prø-ver hun at gøre noget ved det.
Hun nævner Sundhedsfagligt Råd for ortopædkirurgi som en af de nye spæn-dende udfordringer, her møder hun overlægerne og ledelserne for regionens ortopædkirurgiske afdelinger og får der-med indblik i, hvad der rører sig og udfor-drer specialet. En af de ting, der arbejdes med lige nu er en ny forløbsbeskrivelse inden for ortopædkirurgi.
Henvisninger til CVI er en opgave Annette Randløv fast bruger tid på.
”Jeg synes, at det er vigtigt, at vi bliver så gode som muligt til at skrive de rigti-ge henvisninger. Derfor gennemgår jeg udvalgte henvisninger og tager kontakt
17
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -17 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
KONSULENTPROFIL
til dem, hvor henvisningen er uklar eller er røget afsted til en forkert modtager. De fleste tager positivt imod det, men antallet af henvisninger er enormt, så det er langt fra alle jeg får fat i,” understreger specialepraksiskonsulenten inden for CVI
Hun gør noget ved detAnnette Randløv nævner blandt andet tiltagende trang til at lave afkrydsnings-skemaer som et af de nye værktøjer, der kan være svært at se det relevante i. Der er en masse uvedkommende tekst, som gør det svært at finde frem til de relevan-te oplysninger.
Derudover er der hele 1813-sagen, som efter hendes mening er ganske ulykke-lig og indført uden at de politikere, der vedtog den reelt vidste, hvad det var de gjorde.
Det irriterede hende dengang så meget at hun meldte sig ind i et politisk parti for at påvirke tingene indefra.
“Der er lang vej hjem. Der er et stort em-bedsapparat, der har rigtigt meget at sige og som ikke er på valg. Det gør det svært, men man kan alligevel gøre en forskel ved at fortælle, hvordan det ser ud for en, der står med hænderne i bolledejen,” pointerer Annette Randløv.
”Almen praksis er vigtig også i fremti-den. Der er rigtigt mange patienter med mange medicinske og psykiatriske diag-noser, som med fordel primært skal føl-ges i praksis, men der skal også være tid til det.”
Det kræver et godt helbred at nå det hele og samtidig også have lidt overskud til familie og venner. Derfor bruger hun en del tid på sport og helst noget, der giver sved på panden.
”Man er fuldstændigt renset ud i hove-det efter en god omgang crossfit,” slut-ter hun.
18
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -18 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
BERETNING FRA KONSULENTTEAMS
Hospitals- og psykiatrisamarbejdet (Tværsektorielt samarbejde)
Vi er organiseret i ressortområder (specialer) og planområder. I denne årsberetning har vi valgt, at ressortområderne får mulighed for at præsentere arbejdsområderne. Men først vil vi berøre de fælles opgaver.
Samarbejdet med afdelinger og almen praksisAlle beretter om regelmæssig og god dialog med afdelinger eller centre. Der er et samarbejde om planlægning af gå hjem-møder, håndtering af suboptimale henvisninger og patientforløb, FMK (vedr. ajourføring eller mangel på samme), brug af korrespondancemeddelelser (KM) osv. Der også en øget dialog med kolleger, idet der kommer flere forespørgsler.
AuditsDer blev gennemført audits på pakke-forløb (kræft, hjertesygdom og psykia-tri), demens og rygforløb. De samlede audit-resultater er at finde på sundhed.dk. Der er fortsat et forbedringspotentiale, som vil blive fulgt op med indsatser, der øger kvaliteten af henvisningerne.
Gå hjem-møderneI 2015 blev der afholdt 12 gå hjem-møder med ca. 570 deltagere. Møderne starter typisk kl. 14, og kan derved opnå godken-delse som efteruddannelse, og deltagen-de læger kan få refusion fra Fonden for almen praksis. Der er opmærksomhed på at udvikle møderne pædagogisk og indholdsmæssigt.
Forløbsbeskrivelserne og PraksisNytDer blev opdateret 40 forløbsbeskrivel-
ser i 2015, og en hel del er i proces og forventes opdateret i løbet af foråret 2016. Forløbsbeskrivelserne er place-ret efter speciale og efter ICPC-kode på sundhed.dk. De er blandt de mest be-søgte sider på Praksisinformation på sundhed.dk.
Brugerundersøgelsen af PraksisNyt og forløbsbeskrivelser viste høj tilfredshed. Der er gennemført mindre justeringer, og PraksisNyt har bl.a. fået nyt topban-ner.
MidtvejsevalueringenMedio 2015 gennemførte vi en midtvejs-evaluering blandt specialepraksiskon-sulenterne og samarbejdspartnere, og evalueringen viste høj tilfredshed blandt både samarbejdspartnere og konsulen-ter. Der er sidenhen blevet arbejdet vi-dere med forbedringstiltag, fx en fælles eftermiddag for den samlede konsulent-gruppe og en praktisk håndbog til brug i konsulentarbejdet.
Samarbejder om initiativer og projekterDer er taget initiativ til at se på, hvem der har ansvaret ved receptfornyelser og eventuelle retningslinjer vil foreligge i løbet af 2016. Multisyge og skrøbelige patienter samt patienter med psykiatri-
Decentral Gruppebaseret
Efteruddannelse (DGE)
Medicin
Organisering
It og dataPatientsikkerhed
Tværsektorielt samarbejde
19
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -19 af 28
ske diagnoser indgår i tværsektorielle projekter, og disse fortsættes i 2016 med vores medvirken.
Repræsentationen i sundhedsfaglige råd (SFR), samordningsudvalg mm.Vi er repræsentanter i samordningsudval-gene, sidder i tværsektorielle patientsik-kerhedsfora og er endvidere udpeget af KAP-H til at repræsentere almen praksis i sundhedsfaglige råd og komitéer. I sidst-nævnte er der i alt 42 repræsentanter, der alle er konsulenter inden for tværsektori-elt samarbejde. Læs mere og se liste med repræsentation i SFR mv.
Hospitalspraksiskonsulenter:Bjørn Perrild, Jonas Meile, Kim Lybeck Sørensen, Kirsten Sander, Lars Larsen, Lars Rytter, Niels Jacob Nielsen, Stig Sonne-Larsen og Thomas SaxildTemaansvarlig: Anette Sonne Nielsen
20
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -20 af 28
Billeddiagnostik og klinisk fysiologiDer er regelmæssig kontakt med afdelin-ger, SFR og kolleger om billeddiagnosti-ske problemstillinger. Vi har udarbejdet en ny forløbsbeskrivelse om CT-skanning af thorax/abdomen og CT-skanning af cerebrum, og et elektronisk MR-skema er testet som led i dynamisk henvisning.
DermatologiDer er udarbejdet en vejledning om ve-neriske sygdomme og kendskabet til de to venereaklinikker og de to nævusklinik-ker er udbredt via den opdaterede for-løbsbeskrivelse om modermærkekræft. Patientforløbet er forbedret og smidig-gjort for disse tilstande.
Gastroentereologi og gastrokirurgiForuden at have regelmæssig kontakt med afdelingerne har vi deltaget ved afdelingskonferencer om aktuelle udfor-
dringer, omstruktureringer og problemer ved sektorovergange. Der er udarbej-det audit om tarmkræftpakker og kræft-pakker vedr. kræft i mave og spiserør. Desuden er der udarbejdet audit om te-lefonnummeroplysninger i gastroentero-logiske kræftpakker (Hvidovre Hospital).
Geriatri, reumatologi og rygkirurgiVi har udarbejdet journalaudit om ryg-forløb, afviklet forløb med vejledning i epikrise-skrivning for fysioterapeuter, deltaget i inspirationsmøde om ny prak-sisplan for kiropraktik i Region H, med-virket til opfølgning på implementering af forløbsprogram om lænderyglidelser, løsning af individuelle henvendelser fra almen praksis med afdelingsledelser og drøftet implementering af epikriser in-den for ét døgn.
Konsulenter: Thomas Saxild og Stig Sonne-Larsen (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitals-samarbejdet)
Konsulenter:Niels Erik Møller og Bjørn Perrild (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitals-samarbejdet)
Konsulenter:Nhat Ngo, Peder Christian Reistad og Kim Lybeck Sørensen (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
Konsulenter:Andreas Højring, Gry Munk Petersen, Vibeke H. Vestereng og Lars Rytter (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
21
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -21 af 28
Gynækologi, obstetrik og pædiatriDer er gennemført audit om kræftpak-keforløb (gynækologiske cancere), og vi har løbende haft nyheder i PraksisNyt, ligesom vi modtager et stigende antal mails fra kolleger. Vi har bidraget til im-plementering af Central Visitation for Fødsler(CVF) og bidraget til at patienter fra gynækologisk afdeling på Amager og Hvidovre Hospital modtager prøvesvar i e-boks.Desuden deltager vi i flere projekter, fx: • Tidlig opsporing af depression hos vor-
dende forældre • Fair start – for skrøbelige forældre på
Nørrebro • Træning for skrøbelige gravide• Tværsektorielt projekt med overvæg-
tige børn.
Kardiologi, nefrologi og endokrinologiFlere forløbsbeskrivelser er blevet opda-teret, og vi har deltaget i audit på hjer-tepakkerne. Derudover har vi deltaget i:• Opstart af forskningsprojekt om Shared
Care for diabetespatienter i samarbej-de med Endokrinologisk Afdeling på
Gentofte Hospital• Gentoftedagen med kardiologi som
hovedtema og Herlevdagen, hvor en-dokrinologien var repræsenteret
• Deltaget i tværfagligt møde med fod-terapeuter
• Deltaget i møde om opfølgning på hjerterehabilitering.
Karkirurgi og urologiVi er i gang med at udarbejde forløbsbe-skrivelser vedr. varicer, aortaaneurismer og PAD (peripheral arterial disease). Der-udover er der udarbejdet en ny forløbs-beskrivelse om LUTS (lower urinary tract symptoms / nedre urinvejssymptomer), og vi har deltaget i en arbejdsgruppe om implementering af opfølgningsprogram for prostata cancer. Desuden har vi udar-bejdet audit om prostata cancer, og en audit om blære-nyrecancer.
Lunge- og infektionsmedicin samt diagnostiske enhederVi har medvirket i audit af epikriser/hen-visninger på pakkeforløb ved lungeme-dicinske afdelinger og diagnostiske en-heder. Desuden har vi medvirket i: • Etablering af hotline på Infektionsme-
dicinsk afdeling på Rigshospitalet• Udvikling af en national astmadatabase• En høring om rationel brug af lungeme-
dicinske præparater mm. på Bispebjerg Hospital.
Neurologi, demens og neurokirurgi Vi har udarbejdet audit om hjernekræft og demens. Derudover har der fra grup-pen været deltagelse i:• Arbejdsgruppe vedr. visitationsret-
ningslinjer for rehabilitering af trau-matisk hjerneskade hos voksne (for-mandskab)
• Arbejdsgruppe under Sundhedssty-relsen vedr. visitationsretningslinjer til børn og unge med erhvervet hjerne-skade og psykiatrisk comorbiditet
• Tværfaglig konference om rehabilite-ring af traumatisk hjerneskade arran-geret af Kommunernes Landsforening i november 2015.
Onkologi og palliativ behandlingVi er bindeled mellem almen praksis, ho-spicerne og de specialiserede palliative enheder samt onkologien, og vi har haft fo-kus på at udbrede den palliative faglighed blandt kolleger og samarbejdspartnere.
Der er holdt talrige indlæg på tværfaglige konferencer, workshops og i arbejdsgrup-per. Derudover har vi undervist prakti-serende læger i mange forskellige sam-menhænge og deltaget i et filmprojekt om kommunikationen med palliative patienter.
Vi har arbejdet for at få oprettet en hotline til brug for spørgsmål fra almen praksis. Herudover er der gennemført en undersø-gelse om de praktiserende lægers fortro-lighed med palliative forløb. To kursusdage i onkologi og palliation er under forbe-redelse og gennemføres i oktober 2016.
Konsulenter:Niels Dreisler, Stig Bille Hansen, Peter Gram Arildskov og Jonas Meile (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitals-samarbejdet)
Konsulenter:Christian Ivar Müller, Christina Thein, Kasper Hvid og Lars Rytter (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
Konsulenter:Andreas Højring, Anette Denker, Thomas Gorlén og Kirsten Sander (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
23
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -23 af 28
Plastik- og brystkræftkirurgiDer har løbende været udveksling med afdelingerne om visitation og patient-forløb. Samarbejdet mellem sektorerne er ofte genstand for drøftelser.
Præhospital, akutmodtagelse, CVI og ortopædkirurgiDer er blevet fulgt op på CVI-audit 2014, der bl.a. identificerede utilstrækkelige henvisninger og fejlhenvisninger til radi-ologisk afdeling. Der har desuden været fokus på arbejdsgange i akut afdelin-ger, idet henvisning fra indlæggende læge ikke altid læses af journalskriven-de læge. Vi har deltaget i en arbejds-gruppe angående arbejdsgange i CVI, og man anbefaler fortsat fire CVI’er. Der har også været fokus på bedre kom-munikation og møder med 1813.
BornholmVi har arbejdet med ambulatoriebesøg, implementering af FMK (herunder kon-takt til FMK- sygeplejerske på hospitalet), implementering af korrespondancemo-dulet (KM) og udarbejdet audit på an-tallet af KM’ er til kirurgiske overlæger for at illustrere arbejdsbyrden. Desuden er der arbejdet med implementering af hjertepakker og start på pakkeforløb for palliation.
Der har været to årlige møder mellem praksis og hospital, et roadshow (tema-møde) om den ældre medicinske patient, et temamøde med Medicinfunktionen, og der er på psykiatriområdet afholdt tre fyraftensmøder i forbindelse med et satspuljeprojekt. Derudover er der et tæt samarbejde med kommunen og kommu-nens praksiskonsulent.
LaboratoriepraksiskonsulenterVi har deltaget en række møder i forbin-delse med den planlagte nedlæggelse af Region Hovedstadens Elektive Laborato-rium (RHEL) per 31. december 2015. Dette er foregået i regi af de sundhedsfaglige
Konsulenter:Jørgen Steen Andersen og Thomas Saxild (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
Konsulenter:Annette Randløv, Henrik Nathansen, Jan Værnet, Vibeke H. Vestereng og Stig Sonne-Larsen (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
Konsulenter:Lisbeth Boss, Rikke Hjorth Westh, Christina Hundrup og Niels Jacob Nielsen (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitalssam-arbejdet)
24
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -24 af 28
råd (SFR), RHEL og på de enkelte labora-torier på hospitalerne, der overtager fra RHEL. Vi har således bidraget til samar-bejdet om den nye laboratoriebetjening, og vi har i den sammenhæng modtaget mange henvendelser, som er blevet for-midlet videre. Endvidere har vi løbende haft meddelelser i PraksisNyt fra de mi-krobiologiske afdelinger og om ændrin-gerne i laboratoriebetjeningen
PsykiatrisamarbejdetVi har gennemført audits på henvisninger og epikriser og fulgt op på disse. Der er et udviklingsarbejde i at få auditskemaer tilpasset og koordineret med centrenes kvalitetsarbejde. Der er blevet arbejdet på at forbedre henvisningsprocessen, og derudover været forberedelse af den dynamiske henvisning.
Vi har formidlet om rådgivningsmulig-hederne for almen praksis, og flere efter-uddannelsesaktiviteter for almen praksis er på vej og bliver en realitet i 2016 (bl.a. psykiatridage udbudt som systematisk efteruddannelse).
Vi har et fokus på sårbare patienter med psykiske lidelser og deres eventuelle hel-bredsmæssige udfordringer og har på den baggrund deltaget i: • en større journalaudit i samarbejde
med Psykiatrisk Center Frederiksberg • som ambassadører for projektet COL-
LABRI • et satspuljeprojekt på Bornholm.
På børne- og ungeområdet er der en pro-blemstilling med gruppen af BUP-patien-ter, der har et udrednings- og behand-lingsbehov, men som ikke er syge nok til at opnå en henvisning til den specialise-rede psykiatri. Der arbejdes fortsat på at adressere problemstillingen.
Vi søger på forskellig vis at forbedre sam-arbejdet med psykologer og speciallæ-ger i psykiatri, og dette fortsætter i 2016.
Konsulenter:Christina Hundrup, Claus Rendtorff, Karin Stausholm, Kasper Hvid, Peder Christian Reistad, Peter Haugaard, Peter Winge og Lars Larsen (ressortansvarlig)Temaansvarlig: Anette Sonne NielsenKontaktoplysninger (psykiatri-samarbejdet)
Konsulenter:Bodil Johnsen, Kristian Arendrup, Susanne de Lony og Thomas Saxild (ressortansvarlig)Kontaktoplysninger (hospitals-samarbejdet)
25
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -25 af 28
Vi vil alle kvalitet, men hvordan praktiserer vi det bedst?
Specialepraksiskonsulent Peder Christian Reistad ser det som en af sine opgaver at være med til undgå polarisering mellem hospitalslægerne og de praktiserende læger. Struktur, sparekrav, større effektivitet presser, og løsningen er styrkelse af det tværsektorielle samarbejde
Peder Christian Reistad har siden, han var dreng, vidst, at han skulle være læge. Hans forbillede var familiens læge hjem-me i Norge. Som han selv udtrykker det, var det måske en naiv trang til at hjælpe og gøre en forskel. Han blev optaget på Københavns Universitet, og nordmanden endte med at blive hængende i Danmark, da han fandt sammen med en dansk læge. Ægteparret arbejdede i Norge i nogle år, hvor Peder fik sin speciallæge-uddannelse.
Han udgør en tredjedel af lægerne i Kok-kedal Lægecenter, der også tæller tre
ansatte.
”I Kokkedal rummer vi det hele. Vi har et stort socialt
belastet kvarter med de udfordringer, det nu fø-rer med sig, og så har vi Strandvejen. Om man kommer fra den ene el-ler den anden side, er
ikke noget, jeg tænker over, de er alle sammen
mine patienter, ” fortæller Peder Christian Reistad.
”Med fare for at blive misforstået, så sy-nes jeg, at det er meningsfyldt at være læge i et socialt belastet kvarter, for de har brug for vores hjælp. Det er rart at føle, at det man arbejder med gør noget godt for andre,” siger den velintegrerede nordmand.
Allround i hospitals- og psykiatrisamarbejdetDa Peder stod med sit eksamensbevis, var alt åbent. Kirurg, anæstesiolog eller speciallæge i almen medicin?
Peder Christian Reistad er specialeprak-siskonsulent i både hospitals- og psyki-atrisamarbejdet.
Inden for hospitalssamarbejdet er det gastroentereologi og gastrokirurgi, der er blevet Peders område sammen med to andre kolleger og særligt afdelingerne på Nordsjællands Hospital, Hillerød samt Gentofte og Herlev Hospital.
”Der er mange udfordringer for afde-lingerne med fx omstruktureringer og problemer ved sektorovergange. Men samarbejdet giver tro og håb, fordi vi vil det samme. Vi arbejder for den bedste løsning for vores patienter, derfor gør vi,
Foto: Kristian Nebelin Hvidt26
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -26 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
KONSULENTPROFIL
hvad vi kan for at undgå uhensigtsmæs-sigheder. Samarbejdet er godt for både patienterne, for mig og for mine læge-kolleger,” understreger Peder.
Han afslører en aktuel problemstilling om sundhed.dk, der har åbnet for, at pa-tienter i sjældne tilfælde kan komme til at læse om sin egen kræftdiagnose, in-den de har fået information om dette fra hospitalslægen. Her kunne det være hensigtsmæssigt, hvis det var muligt at lægge en spærre ind i systemet, så det ikke kan ske.
Fra den psykiatriske verden nævner Pe-der behandlingspakkerne som en aktuel udfordring. Psykiatrien afslutter flere og flere med tunge problemer, og de skal nu behandles videre i praksis. Hvordan gøres det hensigtsmæssigt?
Gode relationer gør godt”Når vi mødes fra de forskellige sekto-rer, hører vi tingene fra flere forskellige sider, og det gør det sværere at polarisere sig. Alle bliver presset, men vi skal bruge energien på at løse fælles problemer på det niveau, vi har mulighed for, og så må PLO og andre tage de store kampe for os,” mener Peder, der tilføjer:
”Alle praksis burde mødes med hospi-talslæger.”
Peder er glad for at være specialeprak-siskonsulent, men han peger på, at der også er udfordrings- og udviklingsmulig-heder. Den største udfordring, som han ser, er, at opgaven er utydeligt defineret for både konsulenter og hospitaler. Man skal ligesom selv udvikle sin rolle. Han tænker, at konsulentfunktionen kan ud-vikles, så den får mere interaktion med de ansvarlige sygehuslæger med klarere definerede mål.
Peder bruger sine to praksiskolleger til at diskutere problematikker, og lige nu handler meget om kvalitet og kvalitets-data, da deres praksis står over for en akkreditering.
Om det er Den Danske Kvalitetsmodel Peder tænker på, når han løber langrend, eller bare en almindelig løbetur skal være usagt. Udover tid med familien, der be-står af en lægekollega og to børn, så bli-ver der også tid til blandt andet at synge i kor, spille guitar og sejle.
27
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -27 af 28
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
2015
ÅRSBERETNING 2015
Kontakt
Center for SundhedRegion HovedstadenKongens Vænge 2B3400 Hillerød
Hjemmesidewww.kap-h.dk Se mere om de enkelte konsu-lentteams på: www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/praksisinformation/almen-praksis/hovedstaden/konsulent-hjaelp-til-praksis/kap-h/konsulenterne/
Kvalitet i Almen Praksisi Hovedstaden
28
Punkt nr. 3 - Orientering om årsberetning for KAP-HBilag 1 - Side -28 af 28
For arbejdet med grupperne er der følgende planer:
KEU har februar 2016 godkendt et flerårigt projekt med tilbud om PBSGL-moduler til DGE-
grupper i Region Hovedstaden. Vejlederne tager på studietur til Skotland for at blive undervist i
den skotske gruppefacilitatormodel. Efterfølgende skal gruppeledere, der indgår i kvalitetsudvik-
lingsprojektet, uddannes som facilitatorer.
HHP 09.03.2016
Punkt nr. 4 - Orientering om årsrapport for DGEBilag 1 - Side -5 af 5
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
Repræsentation for almen praksis i regionale sundhedsfaglige råd og komitéer (SFR) samt i samordningsudvalg, senest opdateret 01.03 2016
SFR Repræsentant Suppleant *AnæstesiologiArbejds- og miljømedicin AD HOC/lokal HPK Børne- og ungdomspsykiatri Kasper Hvid Demensrådet Christina Thein + Christian Ivar Müller Dermatologi-venerologi inkl. Allergologi
Lars J. Hansen Helle Vestergaard Middelfart Christian Ivar Müller
Diagnostiske Enheder Stig Bille Hansen Peter Gram Arildskov
Endokrinologi Christian Ivar Müller *Ernæringskomiteen (komité)Gastroenterologi inkl. Hepatologi Peder Chr. Reistad Geriatri Gry Munk Petersen Vibeke Vestereng Gynækologi og obstetrik Lene Flachs Bjørn Perrild Hjertestopkomité, Den Regionale (komité)
Ingen repræsentation
Hæmatologi Ingen repræsentation Infektionskontrol & Hygiejne, Den Regionale (komité)
Niels Erik Møller
Infektionsmedicin Niels Erik Møller Niels Dreisler Kardiologi Helle Middelfart Karkirurgi Peter Søttrup Kim Lybeck
Sørensen Kirurgi inkl. børnekirurgi Thomas Saxild Klinisk Biokemi Susanne de Lony
Bodil Johnsen Klinisk Farmakologi Ingen repræsentation fra almen praksis Klinisk Fysiologi og Nuklearmedicin Thomas Saxild Stig Sonne-Larsen Klinisk Genetik Thomas Saxild *Klinisk ImmunologiKlinisk Mikrobiologi Kristian Arendrup Susanne de Lony/
Bodil Johnsen Lungesygdomme Peter Gram Arildskov Stig Bille Hansen Lægemiddelkomité, Den Regionale Jørgen Jensen Mammakirurgi Jørgen Steen Andersen Nefrologi Christian Ivar Müller Neurokirurgi Christian Ivar Müller Neurologi og Klinisk Neurofysiologi Kasper Hvid Lars Rytter Oftalmologi Lars Rytter / (Ad hoc)
1
Punkt nr. 6 - Statuslister over udpegninger af faglige almen praksis repræsentanterBilag 1 - Side -1 af 2
Møde i KAP-H Styregruppe d. 14-04-2016
Onkologi Andreas Højring Kirsten Sander Ortopædkirurgi Annette Randløv Vibeke H.
Vestereng *Oto-rhino-laryngologi inkl. AudiologiPalliativ behandling Anette Denker + Thomas Gorlén Patologi Kristian Arendrup Susanne de Lony/
Bodil Johnsen Plastikkirurgi Jørgen Steen Andersen Præhospital og Akutmodtagelse Henrik Nathansen Jan Værnet Psykiatri Lars Larsen Pædiatri inkl. Neonatologi Marike Møller Bjørn Perrild Radiologi Stig Sonne-Larsen + Thomas Saxild Reumatologi Vibeke H. Vestereng Andreas Højring Tand-, Mund- og Kæbekirurgi Ingen konsulent Thoraxkirurgi Thomas Saxild *Transfusionskomité, Den Regionale (komité)Urologi Jens Drejer Peter Søttrup
*Koordinatorteamet har vurderet, at der ikke er brug for en repræsentant fra almen praksis.
Repræsentanterne fungerer også som konsulenter i KAP-H, der i øvrigt har stået for udpegningen.
Læs mere om de enkelte sundhedsfaglige råd og komiteer: https://www.regionh.dk/til-fagfolk/Sundhed/Sundhedsfaglige-raad-og-komiteer/Sider/default.aspx
Samordningsudvalg i psykiatrien Planområde Nord Peter Winge Planområde Midt Peder Christian Reistad Planområde Byen Lars Larsen Planområde Syd Karin Stausholm Samordningsudvalg i somatikken Planområde Nord: Stig Sonne-Larsen Planområde Midt: Kirsten Sander/Bjørn Perrild Planområde Byen: Kim Lybeck Sørensen/Thomas Saxild Planområde Syd: Jonas Meile/Lars Rytter Nyt samordningsudvalg Bornholm (Somatik og psykiatri)
Niels Jacob Nielsen
Tværsektorielle patientsikkerheds fora Planområde Nord: Stig Sonne-Larsen Planområde Midt: Kirsten Sander Planområde Byen: Kim Lybeck Sørensen Planområde Syd: Jonas Meile Bornholm: Niels Jacob Nielsen
2
Punkt nr. 6 - Statuslister over udpegninger af faglige almen praksis repræsentanterBilag 1 - Side -2 af 2