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Tamps
Camp
AgsNL
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BCS
Entidad
Tasa
Hombre
Mujere
1/ Tasa observada por 100 mil nios menores de 5 aosFuente: SEED 2007, preliminar, DGIS-SS
Valor nacional: 14.2
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Amibiasis
Fiebre Tifoidea
Giardiasis
Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas
Intoxicacin Alimentaria
Paratifoidea y otras salmonelosis
Shigelosis
Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios
Nmero de casos
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PRIMER
NIVEL
DE
ATENCIN
Expediente clnico: Es el conjunto de documentos escritos, grficos o decualquier otra ndole, en los cuales el personal de salud, deber hacer losregistros, indicaciones y certificaciones correspondientes a su intervencin, conarreglo a las disposiciones sanitarias.
Debe contar con:Historia clnica que consta de:
Datos generales
Interrogatorio
Exploracin fsica
Estudios de gabinete o laboratorio
Diagnstico(s)
Tratamiento
Notas de evolucin
Enfermedad diarreica.Infeccin respiratoria.Desnutricin, sobrepeso,obesidad.Control del nio sano.Otros padecimientos.
Notas de evolucin:Deben contener: Nombre completo del paciente, edad, sexo,nmero de expediente o cama, fecha, hora, nombre completo yfirma de quin lo elabor.Deben expresarse en lenguaje tcnico mdico, sin abreviaturas,con letra legible, sin enmendaduras ni tachaduras yconservarse en buen estado.Deber elaborarlo el mdico cada vez que proporcione atencinal paciente ambulatorio, de acuerdo con el estado clnico delpaciente, describir lo siguiente:
Evolucin y actualizacin del cuadro clnico
Signos vitales
Resultados de los estudios auxiliares de diagnstico ytratamiento
Diagnstico y lineamientos e indicaciones mdicas. En elcaso de medicamentos, sealar como mnimo dosis, va yperiodicidad
SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCI N
Notas mdicas en urgencias y hospitalizacin(de ingreso, en su caso, de interconsulta y/opreoperatorio, preanestesia, post-operatoria y deegreso).Otros documentos:Carta de consentimiento, hoja de egresovoluntario, notas de evolucin y de muerte fetal.Hoja de enfermera: deber elaborarse por elpersonal en turno, deber contener mnimo:hbitos, grficas de signos vitales, ministracinde medicamentos, fecha, hora, cantidad y va,procedimientos realizados y observaciones.
Nota de referencia:Si se requiere ser elaborada por unmdico y deber anexarse copia delresumen de envo.
Consta de: establecimiento que enva,establecimiento receptor, resumenclnico (incluye motivo de envo,impresin diagnstica y teraputicaempleada).
Fuente: NOM-168-SSA1-1998, delexpediente clnico
S
EGUNDO
NIVEL
DE
ATEN
CIN
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