Manual de Primeros Auxiliosultimarevision_2

1

Jos Molina MD|

TRABAJO MANUAL DE PRIMEROS

AUXILIOS

MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS

Pgina 2


Pgina 3

MANUAL BASICO

DE

PRIMEROS AUXILIOS

Y

TRAUMATISMOS EN EL

TRABAJO

Jos Molina Delgado MD

Guido Molina Guzmn MD


Pgina 4

2010 by Ediciones CIMEP Ambato Ecuador Primera Edicin E mail: Portada GENIMAG Reservados todos los derechos, incluso el de reproduccin en todo o en parte, en cualquier forma.


Pgina 5

Guido Molina Guzmn MD.MSC

MEDICO CIRUJANO

ESPECIALISTA EN TRAUMATOLOGIA

MSC EN GERENCIA HOSPITALARIA

Jos Molina Delgado MD

MEDICO

ADMINISTRADOR DE RIESGOS LABORALES

MAESTRANTE SEGURIDAD Y PREVENCION DE

RIESGOS LABORALES


Pgina 6

NOTAS DEL AUTOR Al caminar por la vida, y conocer el dolor de perder seres queridos, a menudo nos preguntamos se puede evitar la muerte? como galenos sabemos que lo nico seguro que tenemos todos los seres humanos en esta vida es la muerte, existen un sin nmero de enciclopedia, libros, manuales, ensayos, etc., que nos hablan como vivir mejor, como evitar accidentes y en especial como brindar los primeros auxilios. Esta pequea obra trata de no solo brindar una idea, busca ayudar a la humanidad en un estudio reflexivo de ciertas normas par un buen vivir. Ensear a las personas como reaccionar ante eventos de la naturaleza, accidentes, etc. bien haramos en aplicar el aforismo popular Si no eres parte de la solucin solo eres parte del problema acta. Desde tiempos muy remotos los desastres naturales, la imprudencia del hombre ha dejado prdidas humanas incalculables, varios lectores y pacientes nos preguntan porque utilizan el conocimiento para infundir miedo, lo cual no es cierto. El desconocimiento abre las puertas del patico y temor, mas si estamos preparados no temeremos. A pesar de la sencillez del acto, de este y otros ejemplos


Pgina 7

podemos aprender que el ser humano tiene la tendencia a menospreciar los consejos, muchos dirn para que leer, yo ya se eso , soy mdico , soy enfermera no necesito mas , y muchos piensen que ellos lo puedan hacer mejor, y de hecho s que es posible para el hombre que piensa todo lo es posible . Quisiera invitar a leer este pequeo manual y a poner en prctica, representa ideas y sugerencias esta disea para el lector ms humilde. Un pequeo conocimiento puede salvar tu vida y de las personas que te rodean. (Joes)


Pgina 8


Pgina 9

Introduccin

Un accidente tiende ser algo inevitable y nadie en esta

vida parece estar exento de padecerlo, aunque la mayora

de ellos ocurre por falta de precaucin; otros parecen

estar manipulados por el azar en nuestro infausto destino,

sin embargo, algunos conocimientos sencillos sobre

primeros auxilios pueden disminuir el sufrimiento, evitar

futuras complicaciones e incluso, salvar vidas.


Pgina 10

Agradecimientos

A mi esposa Diana quien con su amor y su conocimiento,

ayudaron a la elaboracin del manual, a mi amigo Guido

quien contribuyo con la teora de varios captulos, a los

alumnos de Seguridad e Higiene quienes con paciencia

apoyaron para que esta obra se realice.


Pgina 11

Dedicados

A todos los seres humanos que piensan que nunca se

termina por aprender.


Pgina 12


Pgina 13

Captulo Uno

Principios de Accin para Emergencia


Pgina 14

Cada maana en frica cada gacela sabe de deber

correr ms rpido que el len ms veloz o ser su presa

Y cada len sabe que deber correr ms rpido que la

gacela ms lenta o pasara hambre

No importa si eres gacela o len lo importante es que

tiene que correr

Los primeros auxilios se definen como la ayuda

inmediata que damos a una o varias personas que han

sido vctimas de un accidente o de la crisis de una

enfermedad mientras se obtiene la asistencia mdica

calificada

Cuando usted se encuentre frente a un accidente, siga los

principios de accin para emergencia que son

1. Reconocimiento del Lugar

2. Reconocimiento primario

3. Llamar al servicio de emergencia


Pgina 15

PRIMEROS AUXILIOS

es

AYUDA INMEDIATA

en

ACCIDENTES ENFERMEDAD

previa a

ASISTENCIA MDICA CALIFICADA

Determine si el lugar es seguro, que problemas se

encuentran a su alrededor,


Pgina 16


Pgina 17

Es fundamental guardar la calma en situaciones de

emergencia y tener presente que prestar los primeros

auxilios no excluye la importancia de la evaluacin de un

mdico. Guido

Atencin de la victima

Introduccin

A menudo con los pocos conocimientos que adquirimos debemos tener presente la primera regla no hacer ms

dao del que ya est, por lo cual le sugerimos: nunca

pierda la calma

Pregntese

Esta consciente?

Esta respirando?

Tiene alguna herida externa?

Esta en un sitio de peligro inminente?

Esta vomitando?

Esta convulsionando?

Estoy en un sitio seguro?


Pgina 18

A.- Si esta muy alterado, respire y tranquilcese, lo ms

probable es que termine entorpeciendo y ahondando aun

ms la situacin.

B.- Tal vez lo ms prudente sea solicitar ayuda.

C.- Si el paciente esta consciente indague rpidamente

sobre lo ocurrido y cual es la dolencia principal.

El paciente est consciente pero no colabora, esta

alterado, tranquilcelo, recustelo sobre una superficie

plana, proteja las zonas ms sensibles y que pueden dar

complicaciones inminentes, estas son, la boca, la nariz, el

cuello, el trax o pecho, abdomen, pelvis.

Si esta vomitando con ayuda de alguien pngalo de lado

girando al mismo tiempo su cuello, cabeza , trax,

abdomen y extremidades.

Vigile y cercirese de que est respirando

Si hay duda o la respiracin es dbil, explore su cavidad

bucal en busca de objetos como piezas dentales u de otra

ndole que pudieran estar obstruyendo la respiracin.


Pgina 19

Es posible que la lengua este actuando como un tapn

para la respiracin, si es posible hgala a un lado con un

objeto en lo posible no con sus dedos o pngalo

ligeramente de lado al paciente, si no resulta y no mejora

la respiracin, el paciente esta ciantico (morado), peor

an plido, proceda a dar respiracin boca a boca,

tapndole la nariz ver: el captulo de reanimacin

cardiopulmonar bsica)

En caso de sospecha de fracturas de cuello o espalda,

evite mover a la persona lesionada.

Para transportarla a un lugar seguro, muvala de espalda a

lo largo del cuerpo, con la ayuda de una chaqueta o de

una cobija, y mejor en una tabla o superficie rgida,

puede colocarle 2 prendas de vestir en forma de

almohadas a los lados de la cabeza para evitar

movimientos bruscos, adems puede confeccionarse un

cuello ortopdico enrollando una prenda y colocndola

alrededor del cuello.

Para levantarla debe hacerlo con la ayuda de ms

personas, apoyar todo el cuerpo de la vctima en una


Pgina 20

tabla o camilla. Para improvisar una camilla use pedazos

de madera, amarrndolos con cobijas o chaquetas.

Apyele siempre la cabeza, impidiendo que esta se vaya

hacia atrs o a los lados inadvertidamente.

Mediante esta pequea introduccin, le recomendamos

estudiar los temas a tratar en orden de prioridades para

fines pedaggicos.


Pgina 21

PRIORIDADES

PRIMERA URGENCIA

SEGUNDA URGENCIA

TERCERA URGENCIA

CUARTA URGENCIA

son

implica

GRANDES HEMORRAGIAS ALTERACIONES RESPIRATORIAS

implica

ESTADOS DE SHOCK (perdida del conocimiento)

implica

LESIONES GRAVES TRAUMATISMO CRNEO ENCEFLICO LESIONES DE COLUMNA GRAVES QUEMADURAS

implica

LESIONES MENORES FRACTURAS CERRADAS HERIDAS SUPERFICIALES QUEMADURAS LEVES


Pgina 22

Captulo Dos Choques Elctricos


Pgina 23


Pgina 24

CHOQUES ELCTRICOS

Los choques elctricos producidos por altas descargas

siempre son graves y pueden causar disturbios en la

circulacin sangunea, aunque en casos extremos pueden

causar paro cardio-respiratorio.

Si hay paro cardio-respiratorio, aplique resucitacin.

Cubra las quemaduras con una gasa o con un pao bien

limpio.

Si la persona est consciente, acustela de espalda, con

las piernas elevadas.

Si est inconsciente, acustela de lado.

Si es necesario cubra a la persona con una cobija y

mantngala tranquila.

Busque ayuda inmediata.

Qu hacer?

Desconecte el aparato o el taco general.

Si tiene que usar las manos para retirar a la persona,

envulvalas en peridico o bolsas de papel.


Pgina 25

Aleje a la vctima de la fuente de electricidad con un

objeto seco, no conductor de electricidad, como un palo

de escoba, una silla de madera o un bastn de caucho.

PARO CARDIO - RESPIRATORIO

Cuando ocurre un accidente grave puede ocasionarse un

paro cardio-respiratorio, llevando a la vctima a presentar,

adems de ausencia de respiracin y pulsacin cardiacas,

inconsciencia, piel fra y plida, y labios y uas azulados.

Qu no hacer?

No le d nada de comer, beber u oler a la victima, con la

intencin de reanimarla. Use slo los procedimientos que

se describen a continuacin, si tiene la absoluta seguridad

de que el corazn no est latiendo.

Primeros auxilios

Si el herido est de bruces o hay sospecha de fractura,

muvalo rodando el cuerpo completo de una sola vez,

colocndolo de espaldas en el piso. Haga siempre eso con


Pgina 26

la ayuda de dos o tres personas, para que no se doblen ni

la espalda ni el cuello, evitando as lesiones de la mdula

cuando hay vrtebras rotas. Inmediatamente verifique si

hay alguna cosa dentro de la boca de la victima, que le

impida la respiracin. En caso positivo retrela.

La resucitacin cardio pulmonar

Con la persona en el piso, coloque una mano sobre la otra

y localice la extremidad inferior del hueso vertical que

est en el centro del pecho.

Al mismo tiempo, otra persona debe aplicar la respiracin

boca a boca, asegurando la cabeza de la persona y

cerrando la nariz con los dedos ndice y pulgar,

manteniendo la quijada de la vctima

levantada para estirar el cuello.

Mientras el ayudante llena los pulmones soplando

adecuadamente para inflarlos, presione el pecho con

intervalos cortos hasta que el corazn lata de nuevo.


Pgina 27

Esta secuencia se debe hacer de la siguiente manera:

Si usted est solo, haga dos soplos por cada dos presiones

en el corazn; si hay alguien ayudndolo, haga un soplo

cada cinco presiones.


Pgina 28

INFARTO

El infarto o ataque cardiaco, ms exactamente llamado

infarto de miocardio, es la obstruccin de una arteria, que

impide el flujo sanguneo a un rea determinada del

corazn, lesionndolo.

El infarto puede ser fatal, por lo tanto requiere asistencia

mdica inmediata.

Recomendaciones:

Busque atencin mdica inmediatamente. Deje al

paciente en una posicin descansada, mantenindolo

calmado, abrigado y con la ropa suelta.

En caso de paro cardio-respiratorio, aplique resucitacin

cardio-pulmonar.

Ver pgina paro cardio-respiratorio


Pgina 29

SUPRAORDINACIN

Sistema Respiratorio Sistema Circulatorio

PARO CARDIO RESPIRATORIO

INFRAORDINACIN

TECNICA R C P COMPRESIONES TORCICAS (masaje cardiaco) - Vctima sobre el suelo - Torso o pecho desnudo

- 2 dedos sobre apndice xifoides y del esternn presionar con el taln de la mano

- Colocar una mano sobre la otra - Colocar hombros en perpendicular a la vctima

INSUFLACIONES ( respiracin artificial directa)

- Abra la va respiratoria - Busque respiracin - Controle la circulacin

Inicia 15 masajes cardiacos por 2 insuflaciones

AFIRMACIN Cese de funciones

cardiacas y respiratorias

Efecto de enfermedad cardiaca, descarga elctrica

Presenta inconsciencia, midriasis, cianosis

NEGACIN

Frecuencia cardiaca parcial

Frecuencia respiratoria parcial

Movilizacin de la vctima

RCP.- REANIMACIN CARDIO PULMONAR


Pgina 30

Captulo Tres Hemorragias


Pgina 31

Las hemorragias

Externa: Es la prdida de sangre debido al rompimiento

de un vaso sanguneo

(Vena o arteria).

Interna: Es el resultado de una herida profunda con lesin

de los rganos internos.

Externa: Procure mantener la zona que sangra a un nivel

ms elevado que el corazn.

Presione firmemente la zona cerca de 10 minutos

comprimiendo con un lienzo limpio y doblado, o con sus

manos. Si el corte est muy abierto, aproxime los bordes

con los dedos y mantngalos unidos. En caso de no cesar

el sangrado, presione con ms firmeza otros diez minutos.

Cuando deje de sangrar, cubra la herida con agua y gasa,

y tela firmemente con un vendaje ancho, permitiendo la

circulacin sangunea. Si persiste el sangrado a travs del

vendaje , ate nuevamente, sin retirar las vendas anteriores

evitando as remover eventuales cogulos.

Conservacin: Cuando haya sangrado intenso en los

miembros y la presin no


Pgina 32

sea suficiente para estancarla, comprima la arteria o vena

responsable del sangrado contra el hueso, impidiendo el

paso de sangre por la regin afectada.

Aunque es difcil establecer cuando un sangrado es grave

o no , tomemos en cuenta que un adulto promedio tiene 5

litros de sangre , y si sangra mas de 2 litros puede ser

fatal .

Los accidentes graves, especialmente con fracturas,

pueden causar sangrados internos.

Debe ser trasladado inmediatamente a un centro centro

hospitalario .

Sntomas:

Piel fra, hmeda y pegajosa. Palidez y pulso dbil.

Labios azulados y temblores.

Qu no hacer?

No le d alimentos a la vctima ni la caliente demasiado

con cobertores.

sangrado nasal, que hacer?

Incline la cabeza de la persona hacia delante, sentada,

evitando que la sangre se vaya hacia la garganta y sea


Pgina 33

ingerida, provocando nuseas. Comprima la fosa que

sangre y aplique compresas fras en la zona, despus de

algunos minutos (13 minutos) , afloje la presin despacio

y no suene la nariz. Si la hemorragia persiste, comprima

nuevamente la nariz por un espacio de 5 minutos o mas

y solicite ayuda mdica.

Limpie cuidadosamente el lugar para garantizar la

desinfeccin.

Cubra con gasa para absorber las secreciones y proteger

la herida.

Fije la gasa con esparadrapo para mantenerla en el lugar.

.


Pgina 34

Capitulo Cuatro Envenenamiento


Pgina 35

ENVENENAMIENTOS

Medicinas, plantas, productos qumicos y sustancias

corrosivas, son los principales causantes de

envenenamiento o intoxicacin, especialmente en nios.

En nuestro medio es comn encontrar pacientes con

intoxicaciones por plantas tipo shanshi o el chocho

tierno, que produce una intoxicacin atropnica, los

sntomas de describen con agitacin motriz, ojos

saltones con pupilas dilatadas, pueden haber

alucinaciones, y la piel estar seca y spera, adems de

nausea y vmito

Quemaduras en los labios y en la boca.

Aliento con olor a la sustancia ingerida.

Vmito.

Alteracin del ritmo cardiaco.

Prdida de la conciencia.

Convulsiones.

Paro cardio-respiratorio eventualmente.

Recomendaciones


Pgina 36

Si la vctima est inconsciente, no le provoque vmito.

No induzca el vmito si la sustancia ingerida es

corrosiva o derivada del petrleo (Removedor, gasolina,

querosene, polichadores, ceras, aguarrs, thier, grasas,

amoniaco, soda custica, etc). Estos productos causan

quemaduras cuando se vomitan o se liberan gases

txicos hacia los pulmones.

Si es posible, identifique el tipo de veneno ingerido y la

cantidad.

Si la vctima est consciente y el agente txico es alguna

medicina, planta, comida alterada, alcohol txico,

licores, cosmticos, tinta, fsforos, naftalina, veneno

para ratas o agua oxigenada, entonces induzca el vmito.

Observacin: La induccin del vmito se hace

estimulando la garganta con el dedo o haciendo tomar un

vaso de agua tibia con sal y azcar.

Si la persona est inconsciente o tiene convulsiones, no

provoque vmito. Si es necesario, aplique respiracin

cardio-pulmonar y busque apoyo mdico inmediato.


Pgina 37

MORDEDURA DE SERPIENTE

Aproximadamente el 1% de las mordeduras de

serpientes venenosas son fatales cuando no se atienden a

tiempo. Aunque es casi imposible reconocer la serpiente

que .caus la mordedura, es necesario buscar un mdico,

mientras se mantiene a la victima acostada y tranquila.

Sntomas

Hinchazn y dolores con sensacin de hormigueo en el

lugar de la mordida

Manchas moradas en la piel.

Pulso acelerado

Debilidad y visin borrosa

Nusea, vmito y dificultades para respirar

Recomendaciones

No le d a la victima alcohol, sedantes o analgsicos.


Pgina 38

Nunca haga cortes o incisiones

El uso del torniquete est contraindicado.

Solicite atencin mdica inmediata.

Lave la mordida con agua y jabn.

Mantenga la zona de la mordida por debajo del nivel del

corazn.

Las compresas de hielo o agua fra retardan los efectos

del veneno.

Si usted est cerca de un centro hospitalario trasldelo

inmediatamente.

El suero antiofdico puede ser administrado incluso en

las primeras 12 horas dependiendo del reptil y la

cantidad de veneno.


Pgina 39

Captulo Cinco

Fracturas


Pgina 40

FRACTURA, LUXACIONES, TORCEDURAS Y

CONTUSIONES

Fractura

La fractura es la rotura de un hueso, causada por un

golpe muy fuerte, una cada o un aplastamiento. Hay dos

tipos de fracturas: Las cerradas, que a pesar del choque

dejan la piel intacta; y las expuestas, que se presentan

cuando el hueso traspasa la piel. Las fracturas expuestas

exigen cuidados especiales, por lo tanto, debe cubrir el

lugar afectado con un lienzo limpio o gasa y buscar

ayuda inmediata.

Sntomas de las fracturas cerradas

Dolor o alta sensibilidad en un hueso o en una

articulacin.

Incapacidad para mover la parte afectada, adems de

adormecimiento y hormigueo

en la zona.

Hinchazn y piel amoratada, acompaada de una

deformacin aparente del miembro lastimado.


Pgina 41

Qu no hacer?

No mueva a la victima hasta inmovilizar la zona

lesionada. No le d ningn tipo de alimento, ni siquiera

agua.

Que hacer?

Solicite asistencia mdica y mientras tanto mantenga a la

persona tranquila y

caliente.

Verifique si la fractura no interrumpi la circulacin

sangunea.

Inmovilice el hueso o articulacin con una frula.

Mantenga la zona afectada a un nivel ms elevado que el

resto del cuerpo y aplique

compresas de hielo para disminuir la inflamacin, el

dolor y la progresin del

hematoma.

Mientras consulta a un mdico, suministre un analgsico

no narctico como

acetaminofn, para mitigar el dolor.


Pgina 42

Torceduras

Es la torsin de una articulacin, con lesin de los

ligamentos (Estructura que sostiene las articulaciones).

Los sntomas y cuidados son semejantes a los de las

fracturas cerradas.

Luxaciones

Es el dislocamiento de uno o ms huesos fuera de su

posicin normal en la

articulacin,

Los primeros auxilios tambin son semejantes a los de

las fracturas cerradas. Recuerde que no se deben hacer

masajes en la regin, ni tratar de colocar nuevamente el

hueso en su lugar.

Contusiones

Es un rea afectada por un golpe o cada sin herida

externa. Puede presentar sntomas similares a los de la

fractura cerrada. Si la zona est amoratada, indica que

hay una hemorragia bajo la piel (Hematoma)


Pgina 43

Improvise una frula

Amarre delicadamente el miembro lastimado (brazos o

piernas) en una superficie rgida, como una tabla, una

revista doblada, una escoba o cualquier otro objeto. Use

ataduras de tela o cinturones, sin apretar mucho para no

interrumpir la circulacin sangunea.

Improvise un cabestro

Utilice un pedazo grande de tela con las puntas sujetas

alrededor del cuello. Esto sirve para sostener el brazo, en

caso de fractura de mueca, antebrazo, codo, costillas o

clavcula.

Utilice nicamente el cabestro, si el brazo herido se

puede flexionar sin dolor, o si ya est doblado.


Pgina 44

FRACTURAS

es la

PERDIDA DE TEJIDO SEO CONTNUO siendo ABIERTAS

CERRADAS presentan

DEFORMIDADES DISLOCACIN SEA IMPOTENCIA FUNCIONAL

ATENCIN ADECUADA ATENCIN INADECUADA

EXTREMIDADES Identificar parte lesionada e

inmovilizarla Hemorragias cubrir con telas Impedir el movimiento de las

articulaciones Transportar a centros

hospitalarios

Movimiento abrupto Colocar el hueso

dislocado Transportar a fregadores

COLUMNA

TRAUMATISMO CRANEO ENCEFALICO

Identificar el lugar de la lesin Colocar collar cervical u otro

material resistente Inmovilizar a la vctima Transportarla en superficie

dura

No identificar lesiones Transportarla sin antes

inmovilizar el cuerpo Llevarlo en baldes de

camionetas

Colocar collar cervical Transportar a la vctima

semi sentada (ver si hay dao en columna)

Evitar movimientos bruscos

Dolor en forma de cinturn

Sangrado de odo, nariz. Lquido raqudeo Deformacin de crneo Vmito en proyectil Pupilas desiguales

Detener hemorragia de odo o nariz

Recostar a la vctima Dar lquidos a beber Retardar la asistencia

mdica


Pgina 45

FRACTURAS EXPUETAS

Limpie la zona con agua limpia y mejor si es hervida,

coloque una compresa limpia sobre la herida y proceda a

colocar un vendaje

Si usted est a ms de 4 o 6 horas de un centro

hospitalario lo fundamentalmente es mantener la herida

limpia, que no ingrese tierra o excremento de animales

en la herida.

Tenga presente que si usted est a menor tiempo cubra

la herida y trasldelo a un centro hospitalario urgente.

Las infecciones puedes ser muy letales que la misma

fractura.


Pgina 46


Pgina 47

Capitulo Seis Quemaduras


Pgina 48

QUEMADURAS

Las quemaduras pueden producirse por contacto con

fuego, agua hirviendo o vapor, sustancias qumicas,

irradiacin solar o choques elctricos.

Las quemaduras leves o de primer grado se manifiestan

con enrojecimiento, inflamacin o dolor. En las

quemaduras de segundo grado, el dolor es ms intenso y

normalmente aparecen ampollas o humedad en la zona

afectada. En las quemaduras graves o de tercer grado, la

piel se ve muy blanca o carbonizada y hay

poco o ningn dolor.

Atencin: Si la ropa est en llamas, no deje que la

persona corra. Si es necesario, tmbela al piso, cbrala

con una tela como cobija, chaqueta o tapete, y hgala

rodar por el suelo. En seguida solicite asistencia mdica

inmediata.

Qu no hacer?

No toque el rea afectada.


Pgina 49

Nunca perfore las ampollas.

No intente retirar los pedazos de ropa adheridos a la piel.

Si es necesario, recorte

la ropa de alrededor de la zona afectada.

No use mantequilla, pomada, crema o cualquier otro

producto domstico sobre

la quemadura.

No cubra la quemadura con algodn.

No use hielo o agua helada para enfriar la regin.

Qu hacer?

Si la extensin de la quemadura es reducida, enfre la

zona con agua fra inmediatamente.

Seque el lugar delicadamente con un trapo limpio o gasa.

Cubra la herida con compresas de agua. En quemaduras

de segundo grado, aplique agua fra y cubra el rea

afectada con compresa de gasa untada con vaselina

estril.

Mantenga la zona quemada a un nivel ms elevado que

el resto del cuerpo, para disminuir la inflamacin. Haga

ingerir bastante lquido a la persona y en caso de mucho

dolor, dele un analgsico.


Pgina 50

Son excepciones a esta regla las quemaduras por

sodio, potasio, litio y acido sulfrico, en las cuales la

aplicacin de agua tiene el riesgo de generar una

quemadura adicional (1)

Busque inmediatamente asistencia mdica si la

quemadura es extensa o de tercer grado.

Quemaduras qumicas

Como las quemaduras qumicas son siempre graves,

quite rpidamente la ropa a la vctima, teniendo cuidado

de no quemarse sus propias manos.

Lave el lugar con agua durante 10 minutos (si la

quemadura es en los ojos, durante 15 minutos), seque

delicadamente y cubra con un curativo limpio y seco.

Solicite asistencia mdica inmediata.

Quemaduras solares

Refresque la piel con compresas fras.

Haga ingerir bastante lquido a la persona,

mantenindola a la sombra, en un lugar fresco y

ventilado.

Busque ayuda mdica


Pgina 51

QUEMADURAS

LESIONES son

Calor, Electricidad, Qumicos, Radiacin o Fro intenso

producidas por

pueden ser

Por PROFUNDIDAD 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO

Ardor Dolor Enrojecimiento Hinchazn Calor local

Ampollas Dao de tejido Color grisceo o negro Olor a carne quemada

ATENCIN ADECUADA ATENCIN INADECUADA

Eliminar la causa de la quemadura En 1 y 2 colocar compresas de agua fra Al reventarse ampollas aplicar vendajes

secos, flojos y seguros Usar tela limpia o esterilizada En qumicos. Lavar con abundante agua a

presin

Reventar ampollas Salida abrupta de la vctima Retirar ropas adheridas Aplicar pasta dental, grasas.

Por EXTENSIN a travs de ESQUEMA DE WALLACE o REGLA DE LOS 9 en adultos

9

18 18

2 - 7 9

9% 7 2

18

0 a 10% leve 11 a 33% grave 34 a 60% muy grave Ms de 60% mortal

Por la LOCALIZACIN segn EL LUGAR DE AFECTACIN


Pgina 52

Notas de pgina

1. Ferrada Ricardo, Gua para manejo de urgencias,

capitulo 20, quemaduras, Hospital Universitario

del valle Cali, pg. 227


Pgina 53

Captulo Siete

Cuerpo Extraos y Asfixia


Pgina 54

CUERPOS EXTRAOS Y ASFIXIA

Los nios pequeos pueden introducirse accidentalmente

objetos en las cavidades del cuerpo, especialmente en la

nariz, la boca y los odos. La mayora de las veces estos

objetos son piezas de juguetes, semillas, monedas,

bolitas de papel y grapas. En caso de asfixia la vctima

presentar la piel azulada y respiracin difcil o ausente.

En el odo

No intente retirar objetos profundamente introducidos, ni

coloque ningn instrumento en el canal auditivo.

No mueva la cabeza para que el objeto salga, a no ser

que se trate de un insecto vivo.

Eche algunas gotas de aceite mineral tibio (Voltee la

cabeza para que el aceite y el objeto puedan escurrirse

hacia fuera) y busque ayuda mdica especializada

inmediatamente.

En los ojos

No deje que la vctima se refriegue o apriete los ojos;


Pgina 55

aplique mejor algunas gotas de suero fisiolgico o agua

tibia. Si eso no resuelve la situacin, cubra los ojos con

compresas de gasa sin apretar y busque un mdico.

En la nariz

Hay varios tipos de cuerpos extraos como semillas,

pilas pequeas de reloj, etc.

ESTAS ULTIMAS PODRIAN CAUSAR

QUEMADURAS DE CIERTA GRAVEDAD, las

semillas podran hidratarse y aumentar de volumen

siendo muy difcil de estraerlas por lo cual requerirn

atencin mdica sin perdida de tiempo.

De ser otro material y si el paciente colabora, podra

pedircele que estornude, podra adems intentar soplarse

en la boca con ligera energa tapando la fosa nasal no

afectada

D instrucciones a la victima para que respire

nicamente por la boca, orientndola a sonarse la nariz

varias veces.

No introduzca ningn instrumento en las fosas para

retirar el objeto.


Pgina 56

Objetos tragados

Nunca intente halar los objetos de la garganta o abrir la

boca para examinar su interior.

Dejar que la persona tosa fuertemente es el mejor

recurso cuando no hay asfixia.

Si el objeto tiene aristas o puntas y la persona se queja

de dolor, busque un mdico.

Si la persona no puede toser con fuerza, hablar o llorar,

es seal de obstruccin de las vas respiratorias, lo cual

significa que hay asfixia.

Que hacer cuando hay asfixia?

Aplique la llamada "Maniobra de Helmich". Pngase de

pie, al lado y ligeramente atrs de la victima.

Colquese por detrs del paciente, si el paciente es

un nio mayor o adulto dele algunos golpes en la espalda

y luego proceda

Si el paciente contina asfixiado, qudese de pie, detrs,


Pgina 57

con sus brazos alrededor de la cintura de la victima.

Cierre su mano con el dedo pulgar hacia adentro y

colquela contra el abdomen de la persona, ligeramente

encima del ombligo y debajo del lmite inferior de las

costillas.

Agarre firmemente su mueca con la otra mano y hale

rpido hacia arriba.

Si es necesario, repita la accin cuatro veces, en una

secuencia rpida.

Si la victima es un beb, acustelo boca abajo apoyando

en un brazo.

Dle cuatro golpes fuertes sin hacerle dao, mantenga el

beb apoyando en su brazo, acostado de espaldas, con la

cabeza ms baja que el resto del cuerpo y apoye dos o

tres dedos en su abdomen


Pgina 58

Captulo Nueve Dolores Musculares


Pgina 59

Dolores Musculares

Usualmente son traumticos si por un golpe contuso,

sobre uso y / o sobre esfuerzo.

El tratamiento es reposo y un analgsico.

Dolor Lumbar o Dorsal

Aunque existen muchas causas y la intensidad es

variable en un trabajador de una fabrica por ejemplo las

causas ms posibles ser el sobre esfuerzo fsico,

repetitivo y continuo.

El dolor es un mecanismo de defensa del paciente que le

advierte de un dao mayor.

El dolor es tal que obliga al paciente al reposo y acudir a

su mdico urgente.


Pgina 60

Glosario

NEGLIGENCIA

Incumplimiento de los elementales deberes

correspondientes al arte o profesin.

IMPRUDENCIA

Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las

precauciones necesarias para

Evitarlo

IMPERICIA

Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte o

profesin.

IMPRUDENCIA

Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las

precauciones necesarias para

Evitarlo


Pgina 61

CONSENTIMIENTO Consentimiento implcito Es el que se asume en un paciente inconsciente, confundido o seriamente lesionado; o bien, en un menor de edad (segn legislacin local) que no puede tomar decisiones. Consentimiento explcito Es el que se solicita al paciente, a un familiar o

representante legal para prestarle asistencia a un paciente

inconsciente, confundido o seriamente lesionado; o bien

a un menor de edad o persona con retardo mental

SIGNO

Es lo que se ve, se siente, se oye, se palpa y se duele

cuando se examina a un

Paciente. Es una observacin objetiva.

SINTOMA

Sensacin manifestada por el paciente que puede


Pgina 62

corresponder a una Enfermedad fsica o mental, real o

imaginaria. Es lo que refiere el paciente.

Manual de Primeros Auxiliosultimarevision_2

Documents