Makalah Erupsi Obat

8/17/2019 Makalah Erupsi Obat

1/19

Makalah Erupsi Obat

2 comments

Posted in Labels: Materi Kuliah

undefinedundefined

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Obat adalah bahan kimia yang digunakan untuk pemeriksaan, pencegahan dan pengobatan

suatu penyakit atau gejala. Selain manfaatnya obat dapat menimbulkan reaksiyang tidak

diharapkan yang disebut reaksi simpang obat. Reaksi simpang obat dapat mengenai banyak

organ antara lain paru, ginjal, hati dan sumsum tulang, tetapi reaksi kulit merupakan manifestasi

yang tersering.

Reaksi tersebut dapat berupa reaksi yang dapat diduga (predictable) dan yang tidak dapat

diduga (unpredictable). Reaksi simpang obat yang dapat diduga (predictable) terjadi pada semua

individu, biasanya berhubungan dengan dosis dan merupakan farmakologi obat yang telah

diketahui. Reaksi ini meliputi 8! dari seluruh efek simpang obat termasuk diantaranya efek

samping dan overdosis (kelebihan dosis). Rekasi simpang yang tidak dapat diduga

(unpredictable) hanya terjadi pada orang yang rentan, tidak tergantung pada dosis dan tidak

berhubungan dengan efek farmakologis obat, termasuk diantaranya reaksi alergi obat. Reaksi

alergi obat pada kulit disebut erupsi alergi obat.

B. RUMUSAN MASALAH

". #pa pengertian erupsi obat$

https://aanborneo.blogspot.sg/2012/07/makalah-erupsi-obat.htmlhttps://aanborneo.blogspot.sg/2012/07/makalah-erupsi-obat.html#comment-formhttps://aanborneo.blogspot.sg/search/label/Materi%20Kuliahhttps://aanborneo.blogspot.sg/2012/07/makalah-erupsi-obat.html#comment-formhttps://aanborneo.blogspot.sg/search/label/Materi%20Kuliahhttps://aanborneo.blogspot.sg/2012/07/makalah-erupsi-obat.html


2/19

%. &elaskan epidemiologi erupsi obat$

'. &elaskan etiologi erupsi obat$

. &elaskan faktor faktor risiko erupsi obat$

*. &elaskan patofisiologi erupsi obat$

+. &elaskan manifestasi klinis erupsi obat$

. #pa saja tanda dan gejala erupsi obat$

8. &elaskan diagnosis erupsi obat$

-. &elaskan pemeriksaan penunjang erupsi obat$

". agaimana penatalaksanaan erupsi obat$

C. TUJUAN

/ujuan dari penulisan makalah ini antara lain 0

". 1enjelaskan pengertian erupsi obat.

%. 1enjelaskan epidemiologi erupsi obat.

'. 1enjelaskan etiologi erupsi obat.

. 1enjelaskan faktor faktor risiko erupsi obat.

*. 1enjelaskan patofisiologi erupsi obat.

+. 1enjelaskan manifestasi klinis erupsi obat.

. 1enjelaskan tanda dan gejala erupsi obat.

8. 1enjelaskan diagnosis erupsi obat.

-. 1enjelaskan pemeriksaan penunjang erupsi obat.

". 1enjelaskan penatalaksanaan erupsi obat.


3/19

BAB II

PEMBAHASAN

A. PENGERTIAN

2rupsi obat alergik atau allergic drug eruption ialah reaksi alergik pada kulit atau daerah

mukokutan yang terjadi sebagai akibat pemberian obat yang biasanya sistemik.

2rupsi obat alergik (2O#) merupakan reaksi hipersensitivitas yang ditandai oleh satu atau

lebih makula yang berbatas jelas, berbentuk bulat atau oval dengan ukuran lesi bervariasidari

beberapa milimeter sampai beberapa sentimeter. 3ambaran yang khas dari 2O# adalah

kecenderungannya untuk berulang di tempat lesi yang sama bila terpapar kembali dengan obat

yang sama.


4/19

B. EPIDEMIOLOGI

elum didapatkan angka kejadian yang tepat terhadap kasus erupsi alergi obat, tetapi

berdasarkan data yang berasal dari rumah sakit, studi epidemiologi, uji klinis terapeutik obat dan

laporan dari dokter diperkirakan kejadian alergi obat adalah %! dari total pemakaian obat

obatan atau sebesar "* %! dari keseluruhan efek samping pemakaian obat obatan.

C. ETIOLOGI

&enis obat penyebab alergi sangat bervariasi dan berbeda menurut 4aktu, tempat dan jenis

penelitian yang dilaporkan. /ingginya angka kejadian alergi obat tampak berhubungan erat

dengan kekerapan pemakaian obat tersebut. 5iduga risiko terjadinya reaksi alergi sekitar " '!

terhadap sebagian besar jenis obat. 6ada umumnya laporan tentang obat tersering penyebab

alergi adalah golongan penisilin, sulfa, salisilat dan pira7olon. Obat lain yang sering pula

dilaporkan adalah analgetik lain (asam mefenamat), antikonvulsan (dilantin, mesantoin, tridion),

sedatif (terutama luminal) dan trankuili7er (fenotia7in, fenergan, klorproma7in, meprobamat).

/etapi, alergi obat dengan gejala klinis berat paling sering dihubungkan dengan penisilin dan

sulfa.

D. FAKTOR RISIKO ALERGI OBAT Adapun faktor – faktor yang mempere!ar ri!iko timu"nya erup!i oat antara "ain #

$. %eni! Ke"amin

Wanita mempunyai risiko untuk mengalami gangguan ini jauh lebih tinggi jika dibandingkandengan pria.

&. Si!tem Imunita!


5/19

Erupsi alergi obat lebih mudah terjadi pada seseorang yang mengalami penurunan sistem imun.

'. (!ia

Alergi obat dapat terjadi pada semua golongan umur terutama anak anak dan orang de!asa.Pada anak anak disebabkan perkembangan sistem imunologi yang belum sempurna. "ebaliknya#pada orang de!asa disebabkan karena lebih seringnya berkontak dengan bahan antigenetik.

). Do!i!

Pemberian obat yang intermitten dengan dosis tinggi akan memudahkan timbulnya sensitisasi.$etapi# jika sudah melalui %ase induksi# dosis yang sangat kecil sekalipun sudah dapat menimbulkanreaksi alergi.

*. Infek!i dan Kegana!an

Mortalitas tinggi lainnya juga ditemukan pada penderita erupsi obat berat yang disertai dengankeganasan.

+. Atopik

&aktor risiko yang bersi%at atopik ini masih dalam perdebatan.

E. PATOFISIOLOGI


6/19


7/19

Keterangan :

1ekanisme terjadinya erupsi alergi obat dapat terjadi secara nonimunologik dan imunologik

(alergik), tetapi sebagian besar merupakan reaksi imunologik. 6ada mekanisme imunologik,

erupsi alergi obat terjadi pada pemberian obat kepada pasien yang sudah tersensitasi dengan obat

tersebut. Obat dengan berat molekul yang rendah a4alnya berperan sebagai antigen yang tidak

lengkap (hapten). Obat atau metabolitnya yang berupa hapten ini harus berkonjugasi dahulu

dengan protein, misalnya jaringan, serum atau protein dari membran sel untuk membentuk

antigen yaitu kompleks hapten protein. Obat dengan berat molekul yang tinggi dapat berfungsi

langsung sebagai antigen lengkap. Sehingga mengakibatkan terjadinya erupsi obat.

F. ,A-IFESTASI KLI-IS

1anifestasi alergi obat dapat diklasifikasikan menurut organ yang terkena atau menurut

mekanisme kerusakan jaringan akibat reaksi imunologis Gell danCoombs (tipe sampai dengan

9).

1. Tipe I (Hipersensivi!s Tipe Cep!"

1anifestasi yang terjadi merupakan efek mediator kimia akibat reaksi antigen dengan g2

yang telah terbentuk menyebabkan kontraksi otot polos. 1eningkatnya permeabilitas kapiler

serta hipersekresi kelenjar mukus. a) :ejang bronkus gejalanya berupa sesak, kadang kadang

kejang bronkus disertai kejang laring. ila disertai edema laring keadaan karena pasien tidak


8/19

dapat atau sangat sulit bernapas. b) ;rtikaria, c) #ngiodema, d) 6ingsan dan hipotensi. Renjatan

anafilatik dapat terjadi beberapa menit setelah suntikan seperti penisilin.

1anifestasi klinis renjatan anafilatik dapat terjadi dalam 4aktu ' menit setelah pemberian

obat, karena hal tersebut mengenai beberapa organ dan secara potensial membahayakan. Reaksi

ini sering disebut sebgai anafilaksis. 6enyebab yang tersering adalah penisilin.

6ada tipe ini terjadi beberapa fase yaitu 0

a.


9/19

c. :elainan sendia, artralgia dan efusi sendi=

d. ;rtikaria, angiodema, eritema, makulopapula, eritema multiforme. 3ejala tersebut sering disertai

pruritis=

e. ?ainnnya seperti kejang perut, mual, neuritis optik, glomerulonefritis, sindrom lupus

eritematosus sistemk serta vaskulitis.

3ejala tadi timbul * % hari setelah pemberian obat, tetapi bila sebelumnya pernah

mendapat obat tersebut gejalanya dalam 4aktu " * hari.

). Tipe I

'eaksi tipe () disebut Delayed Type Hypersensitivity *+$,- juga dikenal sebagai Cell Mediated Imunity *reaksi imun seluler-. Pada reaksi ini tidak ada peranan antibodi. 'eaksi terjadikarena respon sel $ yang telah disensitasi oleh antigen tertentu.

erbagai jenis Delayed Type Hypersensitivity *+$,- antara lain :

a. Cutaneous Basophil Hypersensitivity/

b. ,ipersensi0itas kontak *kontak dermatits-/

c. 'eaksi tuberkulin/

d. 'eaksi granuloma.

Mani%estasi klinis reaksi alergi tipe () dapat berupa reaksi paru akut seperti demam# sesak# batuk# in%iltrat paru dan e%usi pleura. 1bat yang tersering menyebabkan reaksi ini yaitunitro%urantion# ne%ritis intersyisial# ense%alomielitis dan hepatitis. amun# dermatitis merupakanmani%estasi yang paling sering. Kadang kadang gejala baru timbul bertahun tahun setelahsensitasi. 3ontohnya# pemakaian obat tropikal *sul%a# penisilin atau antihistamin-. ila pasien telahsensiti%# gejala dapat muncul 45 26 jam setelah obat dioleskan.

G. TANDA %!n GEJALA

". ercak kemerahan akibat barbiturate mungkin terdapat pada telapak tangan dan kaki=

%. iasanya berupa eritema atau morbiliform, kadang kadang disertai dengan demam,

limfadenopati dan nyeri pada mulut.

H. DIAGNOSIS


10/19

1. An!&nesis

@a4ancara mengenai ri4ayat penyakit (anamnesis) merupakan cara yang paling penting

untuk diagnosis alergi obat karena cara cara pemeriksaan yang ada sekarang masih rumit dan

hasilnya juga belum memuaskan. :esulitan yang sering timbul yaitu apakah gejala yang

dicurigai timbul sebagai manfestasi alergi obat. 1asalah tersebut lebih sulit lagi bila pada saat

yang sama pasien mendapat lebih dari satu macam obat.

Aal hal yang perlu diperhatikan pada anamnesis pasien alergi obat adalah 0

a. Ri4ayat pemakaian obat masa lalu dan catat bila ada reaksi=

b. 1anifestasi klinis alergi obat sering dihubungkan dengan jenis obat tertentu=

c. 6emakaian obat topikal (salep) antibiotik jangka lama merupakan salah satu jalan terjadinya

sensitasi obat yang harus diperhatikan=

d. 5iagnosis alergi obat sangat mungkin bila gejala menghilang setelah obat dihentikan dan timbul

kembali bila pasien diberikan obat yang sama=

e. Batat semua obat yang dipakai pasien termasuk vitamin, tonikum dan obat yang sebelumnya

sering dipakai, tetapi tidak menimbulkan gejala alergi obat=

f. Batat lama pemakaian serta ri4ayat obat obat sebelumnya. #lergi obat sering timbul bila obat

diberikan secara berselang seling, berulang ulang serta dosis tinggi secara parental=

g. ?ama 4aktu yang diperlukan mulai dari pemakaian obat sampai timbulnya gejala. 6ada reaksi

anafilaksis gejala timbul segera, tetapi kadang kadang gejala alergi obat baru timbul " hari

setelah pemakian pertama.

#. U'i K)i

;ji kulit yang ada saat ini hanya terbatas pada beberapa macam obat (penisilin, insulin,

sediaan serum), sedangkan untuk obat obatan yang lain masih diragukan nilainya. Aal ini

dikarenakan 0

a. eberapa macam obat bersifat sebagai pencetus lepasnya histamin (kodein, tiamin) sehingga uji

positif yang terjadi adalah semu=


11/19

b. :onsentrasi obat terlalu tinggi juga menimbulkan hasil positif semu. Sebagian besar obat

mempunyai berat molekul kecil sehingga hanya merupakan hapten. Oleh sebab itu, sukar untuk

menentukan antigennya=

c. :ebanyakan reaksi alergi obat disebabkan hasil metabolismenya dan bukan oleh obat aslinya,

sehingga bila kita melakukan uji kulit dengan obat aslinya hasilnya kurang dapat dipertanggung

ja4abkan kecuali penisilin yang diketahui hasil metabolismenya serta obat obat yang

mempunyai berat molekul besar (insulin, #B/A, serum serta vaksin yang mengandung protein

telur).

I. /E,ERIKSAA- /E-(-%A-G

Pemeriksaan penunjang yang dapat dilaksanakan untuk memastikan penyebab erupsi obatalergi adalah :

a. /emerik!aan in 0i0o

7ji kulit yang tepat dilakukan memakai bahan yang bersi%at imunogenik yaitu determinanantigen dari obat atau metabolitnya. ahan uji kulit harus bersi%at non iritati% untuk menghindaripositi% palsu. 7ji ini man%aatnya sangat terbatas karena baru sedikit sekali determinan antigen obat

yang sudah diketahui dan tersedia untuk uji kulit. +engan uji kulit hanya dapat diidenti%ikasi alergiterhadap makro molekul seperti insulin# antisera# ekstrak organ# sedangkan untuk mikromolekulsejauh ini hanya dapat diidenti%ikasi alergi terhadap penisilin saja. 7ji ini antara lain :

4- 7ji $empel (patch test)

7ji tempel sering dipakai untuk membuktikan dermatitis kontak. "uatu seri sediaan uji tempel yang mengandung berbagai obat ditempelkan pada kulit *biasanya daerah punggung- untuk dinilai65 82 jam kemudian. 7ji tempel dikatakan positi% bila terjadi erupsi pruritus# eritema dan

0esikular yang serupa dengan reaksi. Klinis alergi sebelumnya# tetapi dengan intensitas dan skalalebih ringan.

2- 7ji $usuk (prickscratch test)

7ji tusuk dapat digunakan untuk mengkon%irmasi adanya reaksi tipe (# dengan adanya deteksikompleks antigen (gE spesi%ik. 7ji kulit dapat dilakukan dengan memakai bahan yang bersi%atimunogenik yaitu determinan antigen dari obat atau metabolitnya. ahan untuk uji kulit harus

bersi%at non iritati% untuk menghindarkan positi% palsu. 7ji kulit sebetulnya merupakan cara yange%ekti% untuk diagnosis penyakit atopik# tetapi man%aatnya terbatas untuk alergi obat karena padasaat ini baru sedikit sekali determinan antigen obat yang sudah diketahui. +engan uji kulit hanyadapat diidenti%ikasi alergi terhadap makromolekul *insulin# antisera# ekstrak organ-# sedangkanuntuk mikromolekul sejauh ini hanya dapat mengidenti%ikasi alergi terhadap penisilin saja. ,asilnegati% hanya berarti pada uji kulit penisilin.

9- 7ji Pro0okasi (e!posure test)

7ji pro0okasi dapat memastikan diagnosis alergi obat# tetapi merupakan prosedur diagnostik terbatas karena mengandung resiko yang berbahaya yaitu terjadinya ana%ilaksis sehingga hanya


12/19

dianjurkan dilakukan ditempat yang memiliki %asilitas dan tenaga yang memadai. Karena itu makauji pro0okasi merupakan kontra indikasi untuk alergi obat yang berat misalnya ana%ilaksis# sindroma"te0en ohnson# dermatitis eks%oliati%# kelainan hematologi# eritema 0esiko bulosa. 7ji pro0okasidilakukan setelah eliminasi yang lamanya tergantung dari masa paruh setiap obat.

. /emerik!aan in 0itro

7ji in 0itro untuk alergi obat lebih la;im digunakan dalam penelitian. Pemeriksaan yangdilakukan antara lain (g< dan (gM spesi%ik# uji aglutinasi dan lisis sel darah merah# 'A"$# ujipelepasan histamin# uji sensitisasi jaringan *baso%il atau lerkosit serta esai sitokin dan reseptor sel-#sedangkan pemeriksaan rutin seperti (gE total dan spesi%ik# uji 3oomb=s# uji komplemen dan lain lain bukanlah untuk kon%irmasi alergi obat. $ujuan dari uji ini untuk membantu membedakanapakah reaksi kulit yang terjadi pada indi0idu tersebut disebabkan karena obat atau bukan.

J. PENATALAKSANAAN

$. /enata"ak!anaan (mum

a. Melindungi kulit# pemberian obat yang diduga menjadi penyebab erupsi kulit harus dihentikansegera/

b. Menjaga kondisi pasien dengan selalu melakukan penga!asan untuk mendeteksi kemungkinantimbulnya erupsi yang lebih parah atau relaps setelah berada pada %ase pemulihan/

c. $rans%usi darah bila terapi tidak memberi perbaikan dalam 2 9 hari# khususnya pada kasus yangdisertai purpura yang luas. Pada kasus dengan purpura yang luas dapat pula ditambahkan 0itamin 3>?? mg atau 4??? mg intra0ena sehari dan hemostatik/

d. Menjaga kondisi %isik pasien termasuk asupan nutrisi dan cairan tubuhnya. erikan cairan 0ia in%us bila perlu. Pengaturan keseimbangan cairan elektrolit dan nutrisi penting karena pasien sukar atautidak dapat menelan akibat lesi di mulut dan tenggorok serta kesadaran dapat menurun. 7ntuk itudapat diberikan in%us# misalnya berupa glukosa >@ dan larutan +arro!.

&. /enata"ak!anaan K1u!u!

a. Si!temik

4- Kortikosteroid

Pemberian kortikosteroid sangat penting pada alergi obat sistemik. 1bat kortikosteroid yangsering digunakan adalah prednison. Pada kelainan urtikaria# eritema# dermatitis medikamentosa#purpura# eritema nodosum# eksantema %ikstum dan PE


13/19

. Topika"

Pengobatan topikal tergantung pada keadaan kelainan kulit# apakah kering atau basah. ikadalam keadaan kering dapat diberikan bedak salisilat 2@ ditambah dengan obat antipruritus sepertimentol C D 4@ untuk mengurangi rasa gatal. ika dalam keadaan basah perlu digunakan kompres#

misalnya larutan asam salisilat 4@.

Pada bentuk purpura dan eritema nodosum tidak diperlukan pengobatan topikal. Padaeksantema %ikstum# jika kelainan membasah dapat diberikan krim kortikosteroid# misalnyahidrokortison 4@ 2 C@. Pada eritroderma dengan kelainan berupa eritema yang menyeluruh danmengalami skuamasi dapat diberikan salep lanolin 4?@ yang dioleskan sebagian sebagian. $erapitopikal untuk lesi di mulut dapat berupakenalo% in orabase& 7ntuk lesi di kulit yang erosi% dapatdiberikan so"ratulle atau krim sul%adia;in perak.

ASUHAN KEPERA*ATAN ERUPSI OBAT

An!)isis D!!

5S 0

C :lien mengeluh sesak nafas

C :lien mengatakan hal ini terjadi setelah klien minum obat antibiotik

5O 0

C 6ada kulit dan mukosa mulut terdapat bula yang luas dan sebagian terdapat krusta

N+ D!! S,'e-i %!n D!! O,'e-i M!s!)!/ Ei+)+0i

1. 5S 0

C :lien mengatakan sesak nafas

3angguan

pertukaran gas.

5efinisi 0 kelebihan

dan kekurangan

oksigenasi dan atau

eliminasikarbondioksida di

membran kapiler

aveolar.

#. 5S 0

C :lien mengatakan hal ini terjadi

setelah klien minum obat antibiotik

:erusakanintegritras jaringan

5efinisi 0 suatu


14/19

5o 0

C 6ada kulit dan mukosa mulut terdapat

bula yang luas dan sebagian terdapat

krusta

kerusakan padamembran mukossa

jaringan korneal

integumen atausubkutan seseorang

suatu perubahan pada jaringan tubuhseseorang.

Ren!n! As/!n Keper!2!!n

N+D!! S,'e-i %!n D!!

O,'e-i NOC NIC

1. 3angguan pertukaran gas bDd

proses sesak nafas yang di

tandai dengan 0

5S 0

C :lien mengatakan sesak nafas

6ertukaranan

BO% atau O% di

alveolar untukmempertahankan

konsentrasi gas

darah arteri.

C 1eningkatkan

keseimbangan asam basa

dan mencegah komplikasiakibat dari

ketidakseimbangannya

C 6engelolaan jalan nafasmemfasilitasi kepatenan

jalan nafas

#. :erusakan integritas jaringan

bDd kulit dan mukosa mulut yang

di tandai dengan 0

5S 0

C :lien mengatakan hal ini terjadi

setelah klien minum obatantibiotik

5O 0

C 6ada kulit dan mukosa mulutterdapat bula yang luas dan

sebagian terdapat krusta

:ulit dan membran

mukosa keutuhan

struktural dan fungsifisiologis normal

dari kulit serta

membran mukosa.

6era4atan luka

pencegahan komplikasi

luka dan peningkatan penyembuhan luka.


15/19

Ren!n! Tin%!-!n Keper!2!!n

N+H!ri3

T!n00!)

Di!0n+s!

Keper!2!!nT'!n Tin%!-!n R!si+n!)

1. Selasa, *

&uni %"%

3angguan

pertukaran gas bDd, proses

sesak

nafas ditandai

dengan 0

5S 0

C :lien

mengatakansesak nafas

5iharapkan

setelahdilakukan

tindakan

kepera4atan

selama 'E%

jam, dengan

krieteria hasil0

5S 0

:lien

mengata kansesak nafasnya

berkurang

5O 0

1eningkatkan

keseimbangan asam basa dan mencegah

komplikasi akibat dari

ketidakseimbangannya

6engelolaan jalan

nafas memfasilitasi

kepatenan jalan nafas

;ntuk

memperlancar pernafasan

klien

:lien

mengatakan

sesaknafasnya

berkurang

#. Selasa, *

&uni %"%

:erusakan

integritas jaringan bDd

kulit dan

mukosa

mulut yang ditandai

dengan 0

5S 0

C :lien

mengatakan

hal ini terjadi

Setelah di

lakukantindakan

kepera4atan

selama % E %

jamdiharapkan

integritas kulit

berkurang bahkan hilang

dengan hasil

yang di

6era4atan luka

pencegahan

komplikasi luka dan

peningkatan

penyembuhan luka.

;ntuk

peningkatan

penyembuhan

luka

;ntukmencegah

komplikasi

luka yang

bertambah

parah


16/19

setelah klienminum obat

antibiotik

5O 0

6ada kulitdan mukosa

harapkan 0

:ulit dan

membran

mukosakeutuhan

Inervensi

N+ H!ri 3 T!n00!) 3J!&

I&p)e&en!si ( DAR "

1. Selasa, * &uni %"% 5S 0 :lien mengatakan sesak nafas

6 0

F0

R 0

S 0 " C

/ 0 /erus menerus

0

1encatat keluhan pasien

1eningkatkan keseimbangan asam basa danmencegah komplikasi akibat dari ketidakseimbangannya

6engelolaan jalan nafas memfasilitasi kepatenan jalan

nafas

0

:lien mengatakan sesak nafasnya berkurang

;ntuk memperlancar pernafasan klien

#. Selasa , * &uni %"% 5S 0


17/19

:lien mengatakan hal ini terjadi setelah klien minumobat antibiotik

5O 0

6ada kulit dan mukosa mulut terdapat bula yang luas

dan sebagian terdapat krusta

6 0

F 0

R 0

S 0

/ 0

# 0

1encatat keluhan pasien

6era4atan luka pencegahan komplikasi luka dan

peningkatan penyembuhan luka.

R 0

:lien mengatakan dikulit dan mukosa mulut sudahmulai membaik

;ntuk peningkatan penyembuhan luka

;ntuk mencegah komplikasi luka yang bertambah parah

Ev!)!si

N+ H!ri 3 T!n00!) SOAP P!r!

1. Selasa, * &uni %"% S 0 :lien mengatakan sesak nafas

O 0 C

# 0 1asalah belum teratasi

6 0 ?anjutan ntervensi

#. Selasa, * &uni %"% S 0 :lien mengatakan hal ini terjadi setelahklien minum obat antibiotik


18/19

O 0 6ada kulit dan mukosa mulut terdapat bulayang luas dan sebagian terdapat krusta

# 0 1asalah belum teratasi

6 0 ?anjutan ntervensi

BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN

2rupsi obat alergik atau allergic drug eruption ialah reaksi alergik pada kulit atau daerah

mukokutan yang terjadi sebagai akibat pemberian obat yang biasanya sistemik dan diperkirakan

kejadiannya %! dari total pemakaian obat obatan atau sebesar "* %! dari keseluruhan efek

samping pemakaian obat obatan. 6enyebab alergi obat yang tersering adalah golongan

penisilin, sulfa, salisilat dan pira7olon. #dapun faktor risiko alergi obat antara lain jenis kelamin,

sistem imunitas, usia, dosis, infeksi dan keganasan serta atopik.1anifestasi alergi obat dapat

diklasifikasikan menurut organ yang terkena atau menurut mekanisme kerusakan jaringan akibat

reaksi imunologis Gell dan Coombs (tipe sampai dengan 9). /anda dan gejala erupsi obat

yaitu bercak kemerahan, eritema, demam, limfadenopati dan nyeri pada mulut. 5iagnosis erupsi

obat adalah anamnesis dan uji kulit. 6emeriksaan penunjang erupsi obat dengan pemeriksaan in

vivo serta in vitro. Sedangkan untuk penatalaksanannya bisa secara umum dan khusus.


19/19

DAFTAR PUSTAKA

Sudoyo, #ru @ dkk. %-. Ilmu Penyakit Dalam Volume 2 Edisi 5. &akarta 0 23B.

@ilkinson, &udith. %+. Buku aku Diagnosis kepera!atan dengan Inter"ensi #IC dan Kriteria $asil

#%C . &akarta 0 23B.

http0DD4ikimed.blogbeken.comDerupsiCalergiCobat

http0DDkesehatanvegan.comD%"DD"DerupsiCalergiCobat

http0DDifan*%8*.4ordpress.comD%"D'D8DdrugCeruptionD

http0DD444.scrib.comDdocD**"-D2R;6SCO#/C#?2R3:

Makalah Erupsi Obat

Documents