Sosiaalihuollon tiedonhallinnan kehittämisen tavoitetila, kehittämisaikataulu ja lainsäädännön tilannekatsaus Sosiaalihuollon tiedonhallinta – mitä sosiaalihuollon ammattilaisen pitäisi siitä tietää ja ymmärtää? –koulutus 21.3.2014 Maarit Laaksonen, THL/OPER 21.3.2014 Maarit Laaksonen / OPER
33
Embed
Maarit Laaksonen Sosiaalihuollon tiedonhallinnan kehittämisen tavoitetila, kehittämisaikataulu ja lainsäädännön
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
KANSALLISET TOIMINTAMALLIT JA TIEDONHALLINNAN PROSESSIT
TOIMINTA TIETO
JÄRJESTELMÄ TEKNOLOGIA
Yhtenäinen palvelujäsennys
Ohjeistetut kirjaamiskäytännöt
Yhtenäiset toimintaprosessit
Yhteentoimivat ohjelmistot
Kansallinen asiakastietovaranto
Tiedon saatavuuden hallinta
Yhtenäiset käsitteet
Yhtenäiset tietosisällöt
Yhtenäiset tietorakenteet
Teknisesti yhtenäiset asiakirjat
Yhtenäiset standardit
Teknisesti yhtenäiset tiedonjaon ratkaisut
Mukaillen A. Lehmuskoski
Tavoitetila edellyttää kansallista yhdenmukaistamista:
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Valtakunnallisen kehittämisen painopistealueet
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Lainsäädännön valmistelu
26.3.2014
Julkinen th: I vaiheen tietosisällöt
Julkinen th: II vaiheen tietosisällöt
Terveydenhuolto
Päivitetty 9.1.2014
Asiakastietomalli
TJ-toteutukset
Edellytysten luonti
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon tiedonhallinnan kehittämistä koskeva lainsäädäntö 1.1.2011 alkaen
6
14 § Valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut … THL:n tehtävänä on määrittää valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen toteutuksen edellyttä-mät tietosisällöt, käsitemallit ja toiminta-prosesseja tukevat tietorakenteet. Lisäksi se vastaa koodistopalvelun sisällöstä …
20 § Ohjaus, valvonta ja seuranta … THL vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastiedon sähköisen käsittelyn, siihen liittyvän tieto-hallinnon, 14 §:ssä tarkoitettujen valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen ja yhteisten hallinnonalakohtaisten tietovarantojen käytön ja toteuttamisen suunnittelusta, ohjauksesta ja seurannasta.
Asiakastietolaki (159/2007) Laki THL:sta (668/2008) 1 2
21.3.2014 Maarit Laaksonen / OPER
2 § Tehtävät … 4) toimia tilastoviranomaisena ja ylläpitää alan tiedostoja ja rekistereitä… sekä huolehtia tehtävä-alueensa tietoperustasta ja sen hyödyntämisestä 4 b) vastata sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas-tiedon sähköisen käsittelyn, siihen liittyvän tieto-hallinnon ja valtakunnallisten tietojärjestelmä-palvelujen käytön ja toteuttamisen suunnittelusta, ohjauksesta ja seurannasta 5) kehittää ja ylläpitää sosiaali- ja terveysalan keskeisiä termejä, määrityksiä ja luokituksia
TOIMINTA TIETO
JÄRJESTELMÄ TEKNOLOGIA
Yhtenäinen palvelujäsennys
Ohjeistetut kirjaamiskäytännöt
Yhtenäiset toimintaprosessit
Yhteentoimivat ohjelmistot
Kansallinen asiakastietovaranto
Tiedon saatavuuden hallinta
Yhtenäiset käsitteet
Yhtenäiset tietosisällöt
Yhtenäiset tietorakenteet
Teknisesti yhtenäiset asiakirjat
Yhtenäiset standardit
Teknisesti yhtenäiset tiedonjaon ratkaisut
Mukaillen A. Lehmuskoski
Tavoitetilan edellyttämä lainsäädäntötyö:
SOSIAALIHUOLTO-LAKI (2015)
ASIAKIRJALAKI (2015)
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuoltolaki (luonnos 31.1.2014)
• Sosiaalihuoltolaissa määritellään mm.
– Mitkä on tuen tarpeet – Milloin on oikeus saada palveluita – Mitä ovat sosiaalipalvelut
– Miten asiakasprosessi etenee (tarpeen arvioiminen, päätöksen
tekeminen, suunnitteleminen..) – Milloin asiakkuus alkaa ja päättyy
Työryhmän tehtävät: Koota jo olemassa oleva Tikesos-hankkeessa koottu tieto ja ehdotukset sosiaalihuollon asiakasasiakirjoja koskevaksi lainsäädännöksi, sekä 1. valmistella niiden pohjalta luonnos sosiaalihuollon
asiakasasiakirjoja koskevaksi hallituksen esitykseksi, 2. esittää ehdotus tavasta ja periaatteista, joiden pohjalta
Kansallista sosiaalihuollon sähköistä asiakasasiakirja-arkistoa valmisteltaisiin, ja
3. arvioida työnsä aikana potilas- ja asiakasasiakirjoja koskevan nykyisen lainsäädännön eroavuuksia, niiden perusteita sekä mahdollisuuksia valmistella myöhemmin niitä koskevaa yhtenevää tai yhteistä lainsäädäntöä”
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Laki sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista (luonnos)
Monialaisen työryhmän jäsen voi salassapitosäännösten estämättä – kirjata edustamansa organisaation asiakirjoihin sellaiset
työryhmässä saamansa asiakastiedot, jotka ovat organisaation toiminnan kannalta olennaisia/välttämättömiä/tarpeellisia;
– tallentaa yhteisen suunnitelman, muistion tai muun vastaavan asiakirjan sen palvelunantajan rekisteriin, jonka edustajana hän on osallistunut työryhmään.
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalaki (LUONNOS)
11 § Asiakirjamerkintöjen korjaaminen – Virhe on korjattava siten, että alkuperäinen merkintä on
myöhemmin luettavissa. Korjauksesta on käytävä ilmi korjauksen tekijän nimi ja virka-asema sekä korjauksen ajankohta ja peruste.
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalaki (LUONNOS)
12 § Merkinnät tietojen luovuttamisesta ja saamisesta – Kun asiakasta koskevia tietoja saadaan sivulliselta tai luovutetaan
sivulliselle, asiakirjaan on tehtävä merkintä. Luovutuksesta on käytävä ilmi • mitä tietoja on luovutettu • kenelle tiedot on luovutettu • milloin tiedot on luovutettu • kuka tiedot on luovuttanut
– Tietojen saamista koskevasta merkinnöistä on käytävä ilmi
• mitä tietoja on hankittu; • keneltä tiedot on saatu; • tiedon luovutuksen tai saamisen peruste.
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalaki (LUONNOS)
• 4. luku Asiakasasiakirjojen tallentaminen 13 § Sosiaalihuollon henkilörekisterit – Sosiaalihuollon viranomaisen on tallennettava sosiaalihuollon
ilmoitusrekisteriin yksityisen henkilön palveluntarpeen selvittämiseksi tehdyt ilmoitukset ja pyynnöt sekä niiden käsittelyä koskevat tiedot.
– Muut asiakasasiakirjat tallennetaan sosiaalihuollon asiakasrekisteriin palvelutehtävittäin. Asiakasasiakirjasta on käytävä ilmi, mihin palvelutehtävään se liittyy.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos antaa määräykset sosiaalihuollon palvelutehtävien luokituksesta.
käyttöoikeudet sähköisesti talletettuihin sosiaalihuollon asiakastietoihin on määriteltävä palvelutehtävittäin.
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalaki (LUONNOS)
16 § Sopimus asiakastietojen käsittelystä – Palvelujen järjestäjän on määriteltävä kirjallisessa
toimeksiantosopimuksessa siitä, miten palveluntuottaja huolehtii
• asiakastietojen asianmukaisesta käsittelystä • asiakastietojen käsittelyyn liittyvistä tehtävistä ja vastuista • salassapitovelvoitteiden noudattamisesta
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalaki (LUONNOS)
17 § Rekisterinipitäjän määräytyminen ja vastuut – Rekisterinpitäjänä toimii sosiaalipalvelun järjestäjä – Palvelunjärjestäjä vastaa:
• asiakasasiakirjojen säilyttämisestä ja hävittämisestä • siitä, että palveluntuottaja käsittelee asiakastietoja säädösten
mukaisesti – Palveluntuottaja vastaa:
• merkintöjen korjaamisesta • käyttöoikeuksien antamisesta omassa organisaatiossaan • käytön ja luovutusten valvonnasta
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalaki (LUONNOS)
18 § Asiakastietojen käytön ja luovutuksen seuranta
19 § Asiakasasiakirjojen ja muun materiaalin säilyttämisajat ja hävittäminen
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
Asiakastietojen käsittelyä koskevan lainsäädännön valmisteluaikataulu (tavoite)
• Vaihe 1: Sosiaalihuollon asiakirjalaki – Työryhmätyöskentely ja asiantuntijoiden kuuleminen – Hallituksen esitys ja lakiluonnos kommenteille maaliskuussa 2014
• Vaihe 2: Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen
– ASKO eli Asiakastietomallin katselmointi • Katselmoidaan, eli käydään sosiaalihuollon asiakastyötä tekevien
kanssa läpi kaikki mallinnetut asiakasasiakirjat • Tavoitteena saada käyttäjäpalaute tehdyistä määrittelyistä • Katselmoinnin perusteella asiakirjamäärittelyt tarkennetaan ja
julkaistaan
– SAKKE eli sosiaalihuollon prosessien ja luokitusten kehittäminen – Sanastotyön projekti, jonka lopputuloksena valmistuu
asiakirjasanasto ja -luokitus, taloudellisten luokitusten sanasto ja –luokitus, tietokomponenttien sanasto ja sanastojen harmonisointi
Maarit Laaksonen / OPER 21.3.2014
KanSa toimeenpano
- KanSa:n edellyttämä lainsäädäntötyö käynnistynyt - KanSa:n käyttöönotto hallitusohjelmassa ja hankinta valtion
talousarviossa vuosille 2014-2017 - Ensimmäiset käyttöönottoprojektit käynnistyneet
21.3.2014 Maarit Laaksonen / OPER
Tietojärjestelmien kehittäminen ja määritysten toimeenpano