Log Book Mata Rsds Dr Merry

E:\FAKULTAS\ROTASI KLINIK-2012\

BUKU KERJA HARIANPROGRAM PENDIDIKAN DOKTER TAHAP PROFESIBAGIAN ILMU KESEHATAN MATADICETAK UNTUK KALANGAN SENDIRI

TIDAK DIPERJUAL BELIKAN

RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA 2013

FAKULTAS KEDOKTERAN UGM YOGYAKARTA 2013IDENTITAS PEMILIKN a m a:...........................................................................................................

No. Mahasiswa:...........................................................................................................

Program: Angkatan tahun:Internasional/Reguler*

...........................................................................................................

Lulus Sarjana:...........................................................................................................

Tempat, Tgl. lahir:...........................................................................................................

Agama:...........................................................................................................

Alamat:...........................................................................................................

...........................................................................................................

...........................................................................................................

No. Telp./HP:...........................................................................................................

Golongan darah:...........................................................................................................

Tanggal Masuk:...........................................................................................................

Selesai Tanggal:...........................................................................................................

Catatan:...........................................................................................................

...........................................................................................................

...........................................................................................................

Pembimbing KlinikTanda Tangan Pemilik

NIP :

*) Pilih yang sesuai

Bagian Ilmu Kesehatan Mata 2

DAFTAR NAMA STAFILMU KESEHATAN MATA1.Prof. dr. Wasisdi Gunawan, SpM(K)

2.dr. Hartono, SpM(K)

3.dr. Siti Sundari, SpM. M.Kes

4.dr. Agus Supartoto, SpM(K)

5.dr. Angela Nurini Agni, SpM (K). M.Kes

6.Prof. Dr. Suhardjo SU, SpM(K)

7.dr. Retno Ekantini, SpM (K). M.Kes

8.dr. Tri Wahyu Widayanti, SpM (K). M.Kes

9.dr. R. Haryo Yudono, SpM. MSc

10. dr. Tatang Talka Gani, SpM

11. dr. Purjanto Tepo Utomo, SpM (K)

12. dr. Supanji, SpM. M.Kes

13. dr. Sagung Gede Indrawati, SpM

14. dr. Aditya Tri Hernowo

15. dr. Moh. Bayu Sasongko, M.Epi

16. dr. Mohammad Eko Prayogo

17. dr. Firman Setya Wardhana. M.Kes

18. dr. Eva Revana, SpM

19. dr. Agung Nugroho

20. dr. Datu Respatika

KATA PENGANTARDengan keluarnya Buku Pedoman Kegiatan Mahasiswa (BPKM) Modul Praktik Klinik Ilmu Kesehatan Mata diharapkan dapat dijadikan acuan dalam melaksanakan tugas dokter muda di Bagian Ilmu Kesehatan Mata. Mahasiswa dituntut dapat melaksanakan tugas profesi lebih aktif dan proses belajar mengajar dapat berlangsung serta ditingkatkan dalam kesetaraan, efisiensi dan kualitas yang berdasarkan eviden base terkini. Mahasiswa akan memasuki tahap penerapan ilmu tersebut pada pasien dengan kelainan mata selama lima minggu berdasarkan Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI) 2012. Mahasiswa juga diharapkan mencapai kemampuan cara belajar mandiri untuk penyakit- penyakit mata yang tidak ditemukan selama proses magang di bagian Mata dan mampu mengetahui masalah kesehatan mata secara global. Meskipun demikian buku ini masih banyak kekurangannya sehingga diharapkan koreksi dan masukan baik dari para dokter muda maupun pihak lainnya.Terimakasih kepada seluruh staf pengajar Bagian Mata yang telah memberikan kontribusi untuk pembuatan Buku Rancangan Pengajaran ini, semoga dapat bermanfaat dalam mengembangkan system pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Palangka Raya.Palangka Raya, Maret 2015Tim PenyusunModul Praktik Klinik Ilmu Kesehatan MataCARA MENGGUNAKAN BUKU KERJA HARIAN1.Isilah buku kerja harian sesuai dengan kegiatan yang anda lakukan selama rotasi klinik.

2.Mintalah tanda tangan kepada instruktur klinik dan atau dosen pembimbing klinik sebagai bukti anda telah melaksanakan kegiatan tersebut.

3.Tulis nama terang instruktur klinik dan dosen pembimbing klinik setiap anda meminta tanda tangan.

4.Mintalah nilai kondite kepada instruktur klinik yang telah ditetapkan, setiap akhir minggu sesuai jadwal stase.

5.Bawalah buku kerja harian ini setiap melaksanakan bimbingan dengan dosen pembimbing klinik.

6.Setiap mengisi buku kerja harian ini, tidak diperbolehkan di-T ipe-X. Jika ada kesalahan penulisan atau pengisian harus dicoret dan diparaf instruktur klinik atau dosen pembimbing klinik.

DAFTAR ISIIDENTITAS PEMILIK .............................................................................................................3

DAFTAR NAMA STAF BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA .....................................................3

KATA PENGANTAR ...............................................................................................................4

CARA MENGGUNAKAN BUKU KERJA HARIAN ...................................................................5

DAFTAR ISI ...........................................................................................................................6

TATA TERTIB PROGRAM PENDIDIKAN KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA .......................................................................................7

TUJUAN PEMBELAJARAN KLINIK ........................................................................................8

PERINCIAN KEGIATAN DOKTER MUDA ...............................................................................9

JADWAL KEGIATAN DOKTER MUDA ....................................................................................13

LEMBAR PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ...............................................................14

BEDSIDE TEACHING (BST) ...................................................................................................17

LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL KLINIK ...............................................................................23

LEMBAR PENILAIAN REFLEKSI KASUS .................................................................................27

PROSEDUR PENILAIAN MINI-CEX .......................................................................................31

LEMBAR PENILAIAN MINI-CEX ...........................................................................................32

KEGIATAN SPECIFIK BAGIAN (PRETEST-POSTTEST) .............................................................37

NILAI KONDITE PENDIDIKAN KLINIK ....................................................................................38

REVIEW KEGIATAN DENGAN PEMBIMBING KLINIK ............................................................40

LEMBAR REKAPITULASI NILAI .............................................................................................41

TATA CARA UJIAN AKHIR .....................................................................................................42

NILAI UJIAN (Untuk Bagian) ...............................................................................................43

NILAI UJIAN (Untuk Mahasiswa) ........................................................................................44

NILAI UJIAN (Untuk Fakultas) .............................................................................................45

EVALUASI PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER TAHAP PROFESI ............................................46

TATA TERTIB PROGRAM PENDIDIKAN KEPANITERAAN KLINIKBAGIAN ILMU KESEHATAN MATA1.Dokter muda wajib mematuhi segala tata tertib yang berlaku di lingkungan Fakultas Kedokteran UGM, RS Dr. Sardjito, khususnya Bagian Ilmu Kesehatan Mata serta RS Pendidikan di luar RS Dr. Sardjito.

2.Jam kerja / kegiatan

Hari:Senin Kamis07.30 - 16.00 WIBJumat07.30 15.00 WIBSabtu07.30

3.Keluhan atau pengaduan selama tugas Dokter muda disampaikan kepada Kodik Profesi melalui No. Telepon (0274) 552850/ 631038

4.Pelanggaran terhadap tata tertib akan dikenakan sanksi.

IZIN TIDAK MASUKIzin tidak masuk diperbolehkan jika:

1.Karena sakit2.Ada musibah di keluarga inti

3.Ada tugas dari FakultasBila ijin tidak masuk diluar ketiga hal tersebut diatas (dianggap mangkir) maka harus mengajukan surat permohonan izin dan harus mengganti sejumlah 2 kali jumlah hari tidak masuk. Misal ijin 2 hari, maka harus mengganti 4 hari, Bila ijin tidak masuk lebih dari 2 minggu maka harus mengulang seluruh stage (11 minggu).

TUJUAN PEMBELAJARAN KLINIKDAFTAR KOMPETENSI MINIMAL BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA UNTUK DOKTER UMUM1.Mampu mendiagnosis/mengenali kelainan-kelainan mata yang mengancam penglihatan dan tidak mengancam penglihatan.

2.Mampu mendiagnosis dan menentukan rencana penatalaksanaan (baik yang harus dirujuk, ditangani sementara atau ditangani secara definitif).

3.Mampu melakukan penatalaksanaan bagi kasus kasus yang memerlukan penanganan sementara untuk kemudian dirujuk, serta kasus yang bisa ditangani secara definitif.

4.Mampu menjelaskan indikasi, prosedur dan kemungkinan hasil pada tindakan-tindakan mata yang sering dilakukan oleh spesialis mata (operasi standar untuk katarak, operasi glaukoma, vitreoretina, strabismus, laser, lapang pandangan, dll).

5.Mampu melakukan penapisan kasus-kasus mata yang potensial menimbulkan gangguan fungsi penglihatan.

PERINCIAN KEGIATAN DOKTER MUDAI.Minggu Pertama: OrientasiJadwal pada minggu orientasi adalah sebagai berikut:

Minggu 1HariJamKegiatan

Senin08.00-09.00Pendaftaran di Bag. Tata Usaha Ilmu Kesehatan Mata

09.00 09.30Pengarahan dari Kodik profesi

09.30 10.30Menghadap Kepala dan Sekretaris Bagian

10.30 11.00Menemui residen koordinator dokter muda dan pengenalan poliklinik dan sub bagian Ilm u Kesehatan Mata

11.00 14.00Bertugas di poliklinik, latihan pemeriksaan mata antar dokter muda

Selasa08.00 10.00Beside teaching / Mini-Cex

10.00 11.00Mengikuti visite bangsal (2 orang bergantian, dibagi oleh ketua kelompok)

10.00 14.00Bertugas di Poliklinik (dibagi oleh ketua kelompok pada tiap sub divisi)

Rabu08.00 10.00Bimbingan klinik*



Kamis08.00 10.00Beside T eaching / Mini-Cex



Jum at08.00 10.00Bimbingan klinik*

10.00 11.00Mengikuti visite bangsal (2 orang, bergantian, dibagi oleh ketua kelompok)


Sabtu08.00 10.00Bimbingan klinik*

10.00 11.00Mengikuti visite bangsal (2 orang bergantian, dibagi oleh

ketua kelompok)


HariJamKegiatan

Senin08.00 10.00Bimbingan klinik*


ketua kelompok)


Selasa08.00 10.00Beside Teaching / Mini-Cex






Kamis08.00 10.00Beside Teaching / Mini-Cex



Jumat08.00 10.00Bimbingan klinik*


11.00 14.00Bertugas di Poliklinik (dibagi oleh ketua kelompok pada

tiap sub divisi)

Sabtu08.00 10.00Bimbingan klinik*


ketua kelompok)


*Catatan 1:

Waktu untuk bimbingan klinik dapat digunakan untuk refleksi kasus, pengayaan dan lain-lain yang berhubungan dengan kegiatan pendidikan klinik Bagian.

HariJamKegiatan

Senin08.00 08.30Lapor kepada Direktur rumah sakit jejaring (RSM. Dr. Yap)

09.00 - 13.00Mengikuti kegiatan Poliklinik mata di rumah sakit jejaring

(RSM. Dr. Yap).

13.00 - 15.00Melihat operasi mata di kamar operasi

15.00 16.00Melihat persiapan operasi katarak

Selasa08.00 09.00Bim bingan klinik/ Bedside Teaching**

09.00 11.00Mengikuti kegiatan Poliklinik mata di rumah sakit jejaring

(RSM. Dr. Yap).

13.00 16.00Melihat operasi mata di kamar operasi

Rabu08.00 09.00Bimbingan klinik **

09.00 11.00Mengikuti kegiatan Poliklin ik mata di rumah sakit jejaring

(RSM. Dr. Yap).

13.00 15.00Mengikuti poliklinik Neuro oftalmologi

Kamis08.00 08.30Lapor ke Direktur rumah sakit jejaring (RS UP. D r. Soeradji Tirto Negoro / RSUD Muntilan / RSUD. Wates / RSUD. Wonosari / RSUD. Cilacap/ RSUD. Banyumas )

09.00 - 14.00Mengikuti kegiatan Poliklinik mata di rumah sakit jejaring

Jumat09.00 14.00Mengikuti kegiatan Poliklinik/Bedside Teaching mata di rumah sakit jejaring

Sabtu09.00 14.00Mengikuti kegiatan Poliklinik mata di rumah sakit jejaring

**Catatan 2:

Waktu untuk bimbingan klinik dapat digunakan untuk refleksi kasus, pengayaan dan lain-lain yang berhubungan dengan kegiatan pendidikan klinik di RSM Dr. Yap. Jadwal ini dapat berubah disesuaikan dengan volume kerja di RSM Dr. Yap.

HariJamKegiatan

Senin08.00 10.00Bimbingan klinik*


Selasa08.00 10.00Bimbingan klinik*




Kamis08.00 14.00Mengikuti kegiatan poliklinik RS. Dr. Sardjito dan Ujian

Jumat08.00 11.00Mengikuti kegiatan poliklinik RS. Dr. Sardjito dan Ujian

Sabtu08.00 10.00Mengikuti kegiatan poliklinik RS. Dr. Sardjito dan Ujian

*Catatan 3:

Waktu untuk bimbingan klinik dapat digunakan untuk refleksi kasus, pengayaan dan lain-lain yang berhubungan dengan kegiatan pendidikan klinik Bagian.

JADWAL KEGIATAN DOKTER MUDA* R efl eksi kasus dapat dil akukan p ad a minggu keti ga, KH USUS unt uk d okter muda yang men dapatkan t ugas st ase di RSUD Bany umas atau RSUD C il ac ap .** Di at ur sesuai j adwal (d iko ord inasikan d engan Chi ef Resid en), mulai pukul 14.00 WIB 21.00 WIB.LEMBAR PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSIPada penilaian kompetensi, rujuklah standar yang telah ditetapkan di bagian ini. Mintakan bukti bahwa Saudara telah menguasai kompetensi tersebut kepada Instruktur Klinik. Instruktur Klinik harus mengecek pencapaian kompetensi Saudara. Khusus untuk kompetensi keterampilan, mintalah tanda tangan instruktur klinik jika telah mencapai level of competence (LOC) tertinggi, baik sesuai ataupun tidak sesuai target LOC yang telah ditetapkan sebelumnya.

DAFTAR AREA KOMPETENSI KASUS YANG HARUS DIKUASAINoArea kompetensi kasusTarget Pengelolaan KasusPenemuan Kasus

MTPRTempatTanggalTanda Tangan Instruktur Klinik

1Konjungtivitis nonpurulenta

2Peradangan palpebra

3Xeroftalmia (sebelum keratomalasia)

4Perdarahan subkonjungtiva

5Benda asing pada konjungtiva

6Irigasi pada trauma kimia.

7Pencegahan infeksi dan penanganan perdarahan sebelum dirujuk pada trauma tembus.

8Mencegah kematian saraf optik dan retina (glaukoma akut, kelainan vaskular retina) yang menurunkan tekanan intraokular.

9Ruda paksa :

a. Trauma kimiab. Trauma tembusc. Trauma tumpuld. Trauma fisis (termal, sinar)

e. Benda asing di kornea

10Non trauma :

a. Konjungtivitis purulentab. Keratitis dan ulkus korneac. Uveitisd. Glaukomae. Katarakf. Kelainan vaskular retina g. Strabismus

h. Kelainan saraf optik

i. Kelainan bentuk mataj. Gangguan penglihatan pada anak dibawah umur 5 tahunl. Refraksi

m. Nistagmusn. Diplopia

Keterangan: Target Pengelolaan Kasus: Mandiri (M), Tindakan pertama (TP) atau merujuk (R)

DAFTAR AREA KOMPETENSI KETERAMPILAN YANG HARUS DIKUASAINoDiagnostikTargetLOCPencapaian Kompetensi

LOC pada Kasus 1LOC pada Kasus 2LOC pada Kasus3LOC AkhirTanda Tangan Instruktur Klinik

1Pemeriksaan visus jauh dan dekat4

2Pemeriksaan kemampuan warna4

3Pemeriksaan segmen anterior mata dengan loupe dan senter4

4Pemeriksaan palpebra dan sistem lakrimal4

5Pemeriksaan gerak bola mata4

6Pemeriksaan lapang pandang dengan uji konfrontasi4

7Pemeriksaan funduskopi dengan oftalmoskop direk4

8Pemeriksaan fundus dengan oftalmoskop indirek2

9Pemeriksaan segmen anterior dengan biomikroskop/Slit Lamp2

10Pemeriksaan USG2

11Pemeriksaan lapang pandang dengan perimeter2

12Pengukuran tekanan intraokuler secara palpasi4

13Pemeriksaan tonometri aplanasiGoldmann2

DAFTAR AREA KOMPETENSI KETERAMPILAN TINDAKAN YANG HARUS DIKUASAINoDiagnostikTargetLOCPencapaian Kompetensi

LOC pada Kasus1LOC pada Kasus2LOC pada Kasus3LOC AkhirTanda Tangan Instruktur Klinik

1Operasi minor :- Pterigium- Hordeolum- Blefaroplasti2

2Operasi mayor :- Katarak- Trabekulektomi- Tumor2

3Irigasi Mata4

4Pengambilan benda asing di konjungtiva3

5Pengambilan benda asing kornea superficial dengan lidi kapas2

6Epilasi4

7Pemberian obat mata topikal4

8Pembebatan mata4

Target Level of Competence (LoC) dibagi menjadi 4 yakni:

1.Memahami secara teoritis

2.Memah ami dan m elihat pr osedur pa da pasie n atau me ngerjakan prosedur pada laboratorium keterampilan

3.Melakukan secara terbatas pada pasien dibawah supervisi atau dalam suasana latihan

4.Melakukan secara mandiri

Kesimpulan:

Jumlah total LoC akhirNilai Akhir Kompetensi:X 100% =%Jumlah total target LoCNilai Akhir Kompetensi : (angka)

A: Sangat istimewa (skor 9,21 10) A/B : Istimewa(skor 8,61 9,20) B: Bagus(skor 8,0 8,60) C,D : Tidak lulus(skor < 8)

Yogyakarta, .................................. 20...... Dosen Pembimbing Klinik

(.............................................................)

BEDSIDE TEACHING (BST)A. PERSIAPAN BST TUJUAN BST:Dokter muda mampu melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, mempraktekkan,mengusulkan atau menginterpretasikan pemeriksaan penunjang, menegakkan diagnosis, mengusulkan rencana penatalaksanaan, melakukan edukasi/konseling, menerapkan nilai-nilai profesionalisme kepada pasien; dan melakukan proses penalaran klinis yang tepat.

TUGAS DOKTER MUDA:1.Meminta Bedsite teaching kepada Pembimbing.

2.Di Bagian yang ada penilaian mini CEX, BST dilakukan sebelum mini CEX dilakukan sebagaikegiatan persiapan, dan setelah mini CEX dilakukan sebagai kegiatan tindak lanjut memperbaiki keterampilan klinik yang masih kurang.

TUGAS PEMBIMBING BST:Menjadwalkan BST di rawat inap atau rawat jalan atau instalasi gawat darurat.

B.PELAKSANAAN BSTTUGAS DOKTER MUDA:1.Saat berinteraksi dengan pasien (di depan pasien):

a.Melakukan anamnesis, pemeri ksaan fisik, atau keterampilan prosedur sertamempraktekkan prinsip-prinisp komunikasi di bawah pengawasan dan bimbingan

Pembimbing BST.b.Memperhatikan contoh pemeriksaan yang dilakukan pembimbingc.Melibatkan pasien atau keluarga pasien, dan hindari menjadikan pasien sebagai objek pasif pembelajaran.

2.Setelah atau saat tidak berinteraksi dengan pasien (tidak di depan pasien):

a.Menjelaskan interpretasi data dari anamnesis dan pemeriksaan fisik, menetapkanmasalah atau diagnosis dan diagnosis banding ; menjelaskan alasannya; serta mendiskusikannya dengan pembimbing BST.

b.Mengusulkan, menjelaskan tujuan dan mendiskusikan pemeriksaan penunjang (jika diperlukan), penatalaksanaan (termasuk jila diperlukan konsultasi/rawat bersama dengan Bagian lain dan rehabilitasi), edukasi/konsultasi pasien dan nilai-nilai profesionalisme dengan pembimbing BST.

c.Meminta dan memperhatikan feedback dan pengajaran dari pembimbing.d.Mencatat feedback dan pengajaran yang diterima selama BST pada lembar kegiatan

BST.e.Meminta tanda tangan dan mengisi lembar evaluasi BST.TUGAS PEMBIMBING BST:1.Saat berinteraksi dengan pasien (di depan pasien):

a.Meminta, mengobservasi dan membimbing pelaksanaan anamnesis, pemeriksaan fisik, atau keterampilan prosedur serta penerapan prinsip-prinsip komunikasi terhadap pasien

b.Melibatkan pasien atau keluarga pasien, dan hindari menjadikan pasien sebagaiobjek pasif.2.Setelah atau saat tidak berinteraksi dengan pasien (tidak di depan pasien):

a.Menanyakan dan mendiskusikan interpretasi data anamnesis dan pemeriksaan fisik, kemungkinan diagnosis dan diagnosis banding serta menanyakan alasan yang mendukung.

b.Mendiskusikan pemeriksaan penunjang (jika diperlukan) penatalaksanaan (termasuk jika diperlukan konsultasi/rawat bersama dengan Bagian lain dan rehabilitasi), edukasi/konsultasi pasien, dengan meminta penjelasan dokter muda tentang alasan a ta u tu j u an d ar i us u l an y an g di s a mp a i ka n , j u g a m e nd i s ku s i ka n ni l a i- n i la i profesionalisme.

c.Memberikan feedback positive dengan menguatkan keterampilan dokter muda yang sudah benar beserta alasannya.

d.Mengoreksi dan memberikan saran terhadap keterampilan dokter muda yang masih salah beserta alasannya.

e.Memberikan pengajaran dengan menyampaikan prinsip-prinsip umum yang harusdiingat dokter muda jika menghadapi masalah pasien yang sama. f.Menandatangani lembar kegiatan BST dokter muda.

Materi BSTFededback dan Pengajaran dari Pembimbing

Menyebutkan keterampilan yang sudah benarMenyebutkan Keterampilan yang masih salahMenyampaikan prinsip umum jika menghadapi masalah pasien yang sama

Anamnesis

Tidak menjadi materi Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu:

Pemeriksaan fisik

Tidak menjadi materi

Pemeriksaan

Penunjang


Keterampilan

Prosedural


Penetapan

Diagnosis

Tidak menjadi materiSaran Perbaikan Tidak ada Ada, yaitu:

Penatalaksanaan

Pasien


Komunikasi dan

Edukasi/Konseling


Profesionalisme


Rekam Medis


Bedside Teaching Minggu 1Pembimbing:

Tanggal:

Jam:

Bagian:

Rumah Sakit:

Tanda Tangan Pembimbing BST

(_______________________)

Tanda Tangan Dokter Muda(_______________________)Materi BSTFededback dan Pengajaran dari Pembimbing

Menyebutkan keterampilan yang sudah benarMenyebutkan Keterampilan yang masih salahMenyampaikan p rinsip umum jika menghadapi masalah pasien yang sama

Anamnesis Tidak menjadi materi Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu:

Pemeriksaan fisik Tidak menjadi materi

PemeriksaanPenunjang Tidak menjadi materi

KeterampilanProsedural Tidak menjadi materi

PenetapanDiagnosis Tidak menjadi materiSaran Perbaikan Tidak ada Ada, yaitu:

PenatalaksanaanPasien Tidak menjadi materi

Komunikasi danEdukasi/Konseling Tidak menjadi materi

Profesionalisme Tidak menjadi materi

Rekam Medis Tidak menjadi materi


Tanggal:

Jam:

Bagian:

Rumah Sakit:


(_______________________)


Menyebutkan keterampilan yang sudah benarMenyebutkan Keterampilan yang masih salahMenyampaikan p rinsip umum jika menghadapi masalah pasien yang sama

Anamnesis Tidak menjadi materi Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu:

Pemeriksaan fisik Tidak menjadi materi

PemeriksaanPenunjang Tidak menjadi materi

KeterampilanProsedural Tidak menjadi materi

PenetapanDiagnosis Tidak menjadi materiSaran Perbaikan Tidak ada Ada, yaitu:

PenatalaksanaanPasien Tidak menjadi materi

Komunikasi danEdukasi/Konseling Tidak menjadi materi

Profesionalisme Tidak menjadi materi

Rekam Medis Tidak menjadi materi


Tanggal:

Jam:

Bagian:

Rumah Sakit:


(_______________________)


Menyebutkan keterampilan yang sudah benarMenyebutkan Keterampilan yang masih salahMenyampaikan prinsip umum jika menghadapi masalah pasien yang sama

Anamnesis

Tidak menjadi materi Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu: Tidak ada Ada, yaitu:

Pemeriksaan fisik


Pemeriksaan

Penunjang


Keterampilan

Prosedural


Penetapan

Diagnosis

Tidak menjadi materiSaran Perbaikan Tidak ada Ada, yaitu:

Penatalaksanaan

Pasien


Komunikasi dan

Edukasi/Konseling


Profesionalisme


Rekam Medis



Tanggal:

Jam:

Bagian:

Rumah Sakit:


(_______________________)

Tanda Tangan Dokter Muda(_______________________)Nama / NIM:...........................................................................................................................

Tempat rotasi:...........................................................................................................................

Materi tutorial:...........................................................................................................................

Minggu ke:...........................................................................................................................

Jam:...........................................................................................................................

Komponen yang dinilaiInsufficient(tulis area yang insufficient dan masukan untuk mengembangkan)Sufficient

Penalaran klinis (clinical reasoning)

Relevansi bukti-bukti untuk penalaran klinis (clinical reasoning)

Komunikasi

Profesional Behaviour

Kesimpulan:Nilai tutorial :

9, 21 - 10: Sangat Istimewa

8,61 9,6: Istimewa

8,0 8,60: Bagus, lulus

< 8: tidak lulus

Bila ada komponen yang insufficient , tuliskan penugasan untuk memperbaikinya

.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................. Hasil penugasan: ..............................................................................................................................................................

Tanda tangan Tutor

(.................................................)

Yogyakarta, ................................... Tanda tangan Dokter Muda

(.................................................)




Komunikasi




8,61 9,6: Istimewa


< 8: tidak lulus

Bila ada komponen yang insufficient, tuliskan penugasan untuk memperbaikinya

.................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................




Komunikasi




8,61 9,6: Istimewa


< 8: tidak lulus


.................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................




Komunikasi




8,61 9,6: Istimewa


< 8: tidak lulus


.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................. Hasil penugasan: ..............................................................................................................................................................

Tanda tangan Tutor

(.................................................)

Yogyakarta, ................................... Tanda tangan Dokter Muda

(.................................................)

Komponen yang dinilaiInsufficient (tuliskan bagian yang perlu diperbaiki lebih lanjut)Sufficient

Relevansi kasus dengan kompetensi

Kebenaran pemahaman kasus (cek)

Relevansi bukti yang diajukan untuk memahami kasus (evidence)

Professional behavior (bertanggung jawab dan memenuhi target yang telah ditetapkan sendiri)

Nilai :

9, 21 - 10 : Sangat Istimewa

8,61 9,6 : Istimewa

8,0 8,60 : Bagus, lulus

< 8: tidak lulus


.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................. Hasil penugasan: ..............................................................................................................................................................






Nilai :


8,61 9,6 : Istimewa


< 8: tidak lulus


.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................. Hasil penugasan: ..............................................................................................................................................................






Nilai :


8,61 9,6 : Istimewa


< 8: tidak lulus


.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................. Hasil penugasan: ..............................................................................................................................................................






Nilai :


8,61 9,6 : Istimewa


< 8: tidak lulus


.................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................. Hasil penugasan: ..............................................................................................................................................................

PROSEDUR PENILAIAN MINI-CEXTUGAS DOKTER MUDA1.Dokter muda harus meminta kepada pembimbing klinik yang telah diberi wewenang untuk melakukan pengujian Mini-CEX.

2.Penilaian dapat dilakukan di poliklinik atau bangsal.3.Pasien yang dipilih harus disetujui oleh penguji.

4.Penilaian meliputi seluruh komponen Mini-CEX.5.Setelah melaksanakan Mini-CEX, dokter muda berhak meminta umpan balik langsung dari penguji. Dokter muda harus memperhatikan umpan balik yang diberikan oleh pembimbing klinik dan menyepakati perbaikan (action plan) untuk memperbaiki dan meningkatkan kompetensi kliniknya.

6.Dokter muda harus melakukan minimal 3 kali penilaian Mini-CEX di RSU Dr. Sardjito.7.Dokter muda dapat melaksanakan Mini-CEX di rumah sakit jejaring. Namun hanya satu nilai Mini-CEX dari rumah sakit jejaring, yang dapat dimasukkan ke sebagai nilai akhir.

8.Nilai Mini-CEX diambil 2 yang terbaik dan lulus sebagai syarat untuk mengikuti ujian akhir rotasi klinik bagian. Nilai ini merupakan komponen penilaian pencapaian kompetensi, sehingga persentase penilaian pencapaian kompetensi adalah 25% terhadap nilai akhir.

9.Sebelum ujian akhir Bagian Ilmu Kesehatan Mata, dokter muda harus mengumpulkanLembar Penilaian Mini-CEX (yang ada dalam Log Book) kepada bagian administrasi.

TUGAS PENGUJI (PEMBIMBING KLINIK)1.Penguji adalah staf pendidik yang ditunjuk dan bertanggung jawab terhadap segala aktivitas dan pencapaian kompetensi dokter muda yang diampu baik di Rumah Sakit Pendidikan Utama maupun Rumah Sakit jejaring.

2.Staf Pendidik dari Rumah Sakit jejaring wajib melaksanankan pengujian Mini-CEX,apabila diminta oleh dokter muda.

3.Penguji harus menyeleksi dan menyetujui pasien yang diajukan pleh dokter muda.4.Penilaian meliputi seluruh komponen penilaian Mini-CEX.5.Setelah dokter muda melaksanakan Mini-CEX, penguji harus memberikan nilai sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan pada lembar penilaian yang telah disediakan.

6.Skala penilaian adalah 1-100, dengan batas kelulusan minimal adalah 80. Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan di masing-masing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai sesuai harapan dengan rentang nilai 80,1-86, maka penguji dapat memberikan nilai 83.

7.Setelah memberikan penilaian, penguji WAJIB memberikan umpan balik dan masukanyang bersifat konstruktif (meliputi hal yang sudah baik dan hal yang masih harus diperbaiki) yang diberikan kepada dokter muda, baik secara lisan maupun tulisan pada lembar yang telah disediakan.

8.Penguji harus mampu mendorong dokter muda untuk membuat rencana perbaikan

(action plan).9.Lembar penilaian ditandatangani bersama oleh penguji dan dokter muda yang diuji.

10. Lama ujian dan umpan balik dicatat pada lembar yang tersedia.KOMPONEN PENILAIAN MINI-CEX B AGIAN ILMU KESEHATAN MATAa.AnamnesisKeluhan utama, tanda-tanda dan gejala penyakit, perkembangan penyakit, riwayat penyakit dahulu dan pengobatan sebelumnya, riwayat keluarga, faktor-faktor risiko p en y a ki t , d a n r e s po n te r h ad a p p e n go b a ta n at a u t i n da ka n m a na j e me n la i n sebelumnya.

b.Pemeriksaan Fisik OftalmologiM e la ku ka n pe m e ri ks aa n fi s i k o f ta l m ol o g i y a n g r e le v a n ( p em e r iks a an t aj a mp e ng l i hata n, p em e r i ks a an s eg m e n a nte r i o r, p em e r i ks a an s eg m e n p o s te r io r,pemeriksaan lapang pandangan, pemeriksaan gerakan bola mata, pemeriksaan warna, pemeriksaan tekanan bola mata palpasi)

c.Keputusan Klinis (Diagnosis)Menetapkan masalah atau diagnosis, diagnosis banding, alasannya dan menjelaskanpatogenesis, menentukan hubungan antara temuan klinis yang dijumpai dengan gangguan dan penyebabnya.

d.Manajemen PasienMengusulkan dan menjelaskan kemungkinan rencana hasil pemeriksaan penunjangyang sesuai, serta menyusun dan menjelaskan rencana penatalaksanaan (memberikan terapi atau merujuk) yang tepat.

e.Komunikasi Dan KonsultasiMembina hubungan yang baik dengan pasien, menggunakan bahasa yang mudahdimengerti, dan berempati, serta memberika penyuluhan kepada pasien sertakeluarganya tentang segala sesuatu yang berhubungan dengan penyakit terkait.

f.ProfessionalismeMemperhatikan keluhan dan kondisi pasien, membuat pasien merasa nyaman, melakukan setiap tindakan dengan tindakan berhati-hati dan teliti, menunjukkan rasa hormat, belas kasih, empati, dan membangun kepercayaan, berpakaian dan bertingkah laku sopan, berperilaku dengan cara yang etis dan menyadari keterbatasan kompetensi.

g.Pengorganisasian/EfisiensiMembuat prioritas, tepat waktu ringkas, singkat dan jelas.h.Penanganan Pasien Secara KeseluruhanMenunjukkan kemampuan untuk membuat keputusan klinis, sintesis, perhatian kepasien dan efektivitas yang memuaskan, menggunakan sarana dan prasarana yang sesuai dan efisien menyeimbangkan antara risiko dan manfaatnya.

Penilai:

Nama Mahasiswa:

Hari/Tanggal:

Problempasien/diagnosis:

Situasi ruangan PoliklinikBangsalUGD

Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda. (Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan di masing- masing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai sesuai harapan dengan rentang nilai 80,1 -86, maka penguji dapat memberikan nilai 83).

Umpan Balik Terhadap Kompetensi Klinik Dokter MudaSudah BaikPerlu perbaikan

Action plan yang disetujui bersama

Tanda tangan PenilaiTanda tangan Dokter Muda

(.)(.)

Penilai:

Nama Mahasiswa:

Hari/Tanggal:



Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda. ( Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan di masing -masing kolom. Sebagai contoh, penguji aka n memberikan nilai sesuai harapan dengan rentang nilai 80,1 -86, maka penguji dapat memberikan nilai 83).




(.)(.)

Penilai:

Nama Mahasiswa:

Hari/Tanggal:


Situasi ruangan Poliklinik BangsalUGD

Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda. (Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan di masing-masing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai sesuai harapan dengan rentang nilai 80,1-86, maka penguji dapat memberikan nilai 83).




(.)(.)

Penilai:

Nama Mahasiswa:

Hari/Tanggal:



Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda. (Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan di masing -masing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai sesuai harapan dengan rentang nilai 80,1 -86, maka penguji dapat memberikan nilai 83).




(.)(.)

PRETESTPretest dilaksanakan di awal minggu pertama Stase Bagian Ilmu Kesehatan Mata.

Materi pretest meliputi Ilmu Kesehatan Mata yang sesuai dengan kompetensi dokterumum.Bentuk soal pretest adalah pilihan ganda.

Nilai pretest tidak berkontribusi terhadap nilai akhir.POSTTESTPosttest dilaksanakan di awal minggu keempat Stase Bagian Ilmu Kesehatan Mata.

Materi posttest meliputi Ilmu Kesehatan Mata yang sesuai dengan kompetensi dokter umum.

Bentuk soal posttest adalah pilihan ganda.

Nilai posttest berkontribusi terhadap nilai akhir sebesar 5%.Hari / TanggalTanda Tangan PengawasNILAI

Pretest()

Posttest()

NILAI KONDITE PENDIDIKAN KLINIK(Diisi setiap minggu oleh instruktur klinik)

NoTanggalTempatTugasSkorKondite (0-3)Tanda tangan dan nama terang dokter

InisiatifDisiplinKejujuranTanggung jawabKerja samaTotal

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Keterangan:1.INISIATIF : Menyadari kebutuhan akan pengetahuan dan bimbingan Menunjukkan kepekaan terhadap kebutuhan, perasaan dan harapan orang lain pasien, teman,pembimbing, instruktur, dll) Menyadari keterbatasan diri sendiri dan kemauan untuk meminta bantuan Menunjukkan kepekaan sosial kepada pasien Kepekaan terhadap keadaan kegawat daruratan2.DISIPLIN :

Ketepatan waktu datang (presensi) Ketepatan dalam menepati perjanjian Ketaatan terhadap peraturan yang berlaku (tata tertib, cara berpakaian, bersikap, sopan santun,turut memelihara alat-alat serta sarana prasarana) Ketaatan pada tatacara pemeriksaan dan perekaman hasil pemeriksaan3 .KEJUJURAN :

Kejujuran dalam mengerjakan tugas, tidak mencontek, tidak plagiat Bersikap menjaga integritas/citra civitas akademika4 .TANGGUNG JAWAB :

Tanggung jawab dalam melaksanakan tugas. Pengembangan sikap teliti, cepat dan tanggap.5 .KERJASAMA :

Mampu bekerja sama dengan orang lain Kemampuan berkomunikasi efektif dengan pasien dan keluarganya Kemampuan dalam collaborative learning ( belajar berkelompok) Mampu memberikan umpan balik yang membangun6 .Interpretasi nilai:9 dan tidak ada nilai 0 (nol) : Sufficient,8 atau ada nilai 0 (nol): InsufficientMahasiswa dengan nilai insufficient , harus mengulang rotasi seperti yang telah ditentukan olehkoordinator Pendidikan klinik.CATATAN ADMINISTRASI ( DIISI OLEH STAF ADMINISTRASI )Absen dengan ijin:.......................................................................................................................................

Tanpa ijin:.......................................................................................................................................

Keterangan:.......................................................................................................................................

Petugas AdministrasiREVIEW KEGIATAN DENGAN PEMBIMBING KLINIKNo.TanggalMasalahPlan of ActionTanda Tangan Dosen Pembimbing Klinik

1

2

3

4

5

6

7

LEMBAR REKAPITULASI NILAIMINI-CEXNo.Tanggal Mini- CEXKasusMinggu Pelaksanaan M ini- CEXNilai

Nilai Rata -rata

*Nilai Mini-CEX diambil 2 yang terbaik dan lulus sebagai syarat untuk mengikuti ujian akhir rotasi klinik bagian.

REFLEKSI KASUSNo.Tanggal RefleksiKasusNilai

Nilai Rata-rata =

4

Petugas Administrasi

(...............................)

TATA CARA UJIAN AKHIR1.Mendaftarkan diri untuk mengikuti ujian pada tata usaha Ilmu Kesehatan Mata

Dengan syarat sebagai berikut :

-Daftar hadir 100 % kecuali sakit maksimal 3 hari-Kompetensi tercapai > 75%

-Telah menyelesaikan tugas / sanksi (Inhal) d Bagian Ilmu Kesehatan Mata sesuaidengan tata tertib). Sanksi inhal 1 minggu.

-Bebas pinjaman buku dari perpustakaan2.Penilaian berdasarkan nilai formatif berupa buku Log, refleksi kasus, tutorial klinik dan nilai ujian akhir/wawancara kasus pada akhir stase.

3.Ujian akhir dilakukan 3 hari terakhir pada minggu ke-4.

4.Nilai ujian dibuat rangkap 3 dan dilaporkan ke bagian tata usaha.

Nilai Refleksi Kasus (25 %):..................... 25% x ....................... Nilai Mini-CEX (25%):..................... 25% x ....................... Nilai Post-Test (5 %):..................... 5% x ......................... Nilai Ujian Akhir (30 %):..................... 30% x ....................... Skor Total:........................................................ Nilai akhir:........................................................

Interpretasi skor:9,21 10ASangat Istimewa

8,61 9,20A/B Istimewa8,0 8,60BBagus, lulus

Log Book Mata Rsds Dr Merry

Documents