Lapjag Aca Ica Mgg 5 (Autosaved)

8/15/2019 Lapjag Aca Ica Mgg 5 (Autosaved)

1/15

LAPORAN JAGA

Sabtu, 16 Januari 2016 s.d Jumat, 22 Januari 2016

Obstetri Fisiologis 2 Pasien

Obstetri Patologis 8 PasienGinekologi Patologis 3 PasienOnkologi 0 PasienMeninggal 0 PasienTotal 13 Pasien

I. OBSTETRI PATOLOGIS

1 16 Januari 2016

Puku 0!."0#IB

P$st %ks&$rasi a.i 'PP dini %.( b%kuan dara)

N*. #I+2"t)A-AI-ARIS'O++

TD : 100/70 mmHg Nai : 82!/menit

Na"as : 18!/menit

#$%$ : 3&'&()

Hb: 10'7 gr/l

Hematokrit: 30 *

+e$kosit: 13,-00/mm3

Trombosit: 271,000 sel/mm3

+P1.0 "ost "art$s s"ontan 3 am il$ar engan HPP

ini e, bek$an ara%

/

Obs T4' "erara%an

)ek lab D5' )M

4FD 5+ !! gtt/menit 6 oksitosin 20 4

R

ks"lorasi alan la%ir

Puku 0!. #IB Post ek"lorasi a,i HPP ini e, bek$an ara%

Puku 20.00 #IB # : 9

O : #t, Present :

: seang

es : )M

TD : 100/70 mmHg

N : 88!/menit

55 : 20!/menit

# : 3&'2()

. :P1.0 "ost "art$s s"ontan 3 am il$ar 6 "osteks"lorasi ai, HPP ini e, bek$an ara%

P/

)e;aro!il tab


2/15

Pasien "$lang atas "ermintaan seniri

2 1 Januari 2016

Puku 1.0

SSTP a.i +P

N*. 3EN2t)A-AI-ARIS'O++

TD : 110/70 mmHg Nai : 88!/menit

Na"as : 20!/menit

#$%$ : 37'&()

$l=a eema 6

Osborn test 6

M$nro9err test 6

T> : 1-? : 322< g

Hb: @'- gr/l

Hematokrit: 30 *

+e$kosit: 13,-00/mm3


+G2P0.1 %amil 3@ mingg$ in"art$ kala 44 lama

il$ar engan s$s", DP6 anemia ringan anin

t$nggal %i$" "resentasi ke"ala

/

Obs T4' %is' D??

)ek lab D5' )M

4FD 5+ koor ilan$tkan D


3/15

TD: 100/&0mmHg

Nai: @8 !/menit

Na"as: 2-!/menit

#$%$: 3&'2A)

Hb: 11 gr/l

Ht: 33 *

+e$kosit:1-,&00 mm3

Trombosit: 1-0,000 sel/mm3

P+ B TF: FT 2 ari iatas

"$sat' kontraksi baik'

"erara%an akti; 9' tam"ak

tali "$sat i m$ara =agina,

PD B T: Teraba tali "$sat

an "lasenta

+

P2.1 "ost "art$s s"ontan 2 am il$ar engan HPP

ini e, retensio "lasenta

/

5es$sitasi airan

Obser=asi T4 an Perara%an

4FD 5+ 2 line 6 oksitosin 20 4 !!! gtt/menit

O2 < +/menit

osongkan kan$ng kemi%

4n, )e;ota!im 1 g/12 am 4

)ek D5' )M

R / Man$al "lasenta i kamar o"erasi

Puku 1!820 #IB Plasenta la%ir lengka"3$$4 u&

1! Januari 2016

Puku 0.00 #IB

Hb: @'7 gr/lHt: 27 *

+e$kosit:1-,100 mm3

Trombosit: 12&,000 sel/mm3

P+: FT 2 b"st', kontraksi

baik' "erara%an akti;9'

=$l=a tenang

# : 9

O : #t, Present

: #eang

es : )M

TD : 100/70 mmHg

N : 82!/menit 55 : 22!/menit

# : 3&'< ()

. : P2.1 Post man$al "lasenta a,i retensio "lasenta

P : )e;aro!il tab


4/15

Hb: 7'- gr/l

Ht: 2- *

+e$kosit:8,100 mm3


P+ B TF: FT - b"! 2@

m' melintang' orso9

in;erior' %is9'D?? 1


5/15

H.P e, "lasenta "re=ia totalis 6 anemia seang

?TH letak lintang

P : )e;aro!il tab ? 32


6/15

mC H) 33'01 mC .) 33'78

mC F+ 7'D

M/ Obesr=asi tana =ital ib$

4FD 5+ gtt !!!/ mnt

$kasi min$m air 1'< + "er%ari

P#4D44 ekstrak amb$ bii 3!1 tab

4n De!amet%asone 3!1 bila trombosit I

l$nak'"osterior' e;; 100*' 1 m' ke"ala' H 4944' ket$ban

6 an "en$n$k bel$m

a"at inilai

./ G1P0.0 %amil 38 mingg$ in"art$ kala 1 ;ase

laten engan tersangka D>D ?TH "reske"

M/ obs T4' %is' D??

5/ "art$s "er=aginam

=al$asi ses$ai "artogra;HO moi;ikasi ;ase

akti;

Puku 22.00 #IB

His-!/10J/-0K' D??' -/


7/15

M/ Pim"in "ersalinanPuku 02.10 #IB +a%ir neonat$s %i$"' L' >>+ 3300 gr' P> D

O : : seang es : )M

TD : 110/70 mm%g

N : 88!/menit

55 : 18!/menit

# : 3&'8()

. : P1.0 "ost "art$s s"ontan engan tersangka

D>D' neonat$s %i$"' L' >>+ 3300 gr' P>


8/15

e;; 100*' 3m' ket$ban

6' bokong' "en$n$k

sakr$m kanan e"an

#G:

9Tam"ak ?TM Presbo'

9>iometri anin >PD 7'83

mC H) 2&'72 mC .) 22'ra%t

P$k$l 1&,10

PD9T: "ortio tak teraba'

lengka"' ket$ban 9' erni%'

ba$ 9' terbaa% bokong' "en$n$k sakr$m kanan

lintang

./ G1P0.0 %amil 32 mingg$ in"art$ kala 44 ?TM

"resbo

P$k$l 1&,20 4>

M/ "im"in "ersalinan

P$k$l 1&,30 4> +a%ir engan s"ontan >ra%t neonat$s mati' '

>>+ 1 Plasenta la%ir lengka"

Follo "

22 ?an$ari 201&

P$k$l 07,00 4>

#: 9

O: #t, "resent

: >aik' es: )M TD: 120/80 mmHg

N: 82 !/m

P: 20 !/m

#: 3&'< o)

.: P1.0 "ost s"ontan >ra%t neonat$s mati' '

>>+ 1


9/15

P: )e;aro!il tab ? 2170 g

PD9T: "ortio tak teraba'

lengka"'ke"ala' H4446' ket$ban

9' erni%' ba$ 9'

kanan e"an

D/ G7P&.0 %amil 3< mingg$ in"art$ kala 44 ?TH

"reske",

M/ Pim"in "ersalinan

P$k$l 1&,-< 4> +a%ir neonat$s %i$"' L' >>+ 2200 gr' P> -7 m'

./# 8/@ PT.G.P$k$l 1&, Plasenta la%ir lengka"

Follo "

22 ?an$ari 201&P$k$l 07,00 4>

>allar sore : 28 3-93&

mingg$

#: 9

O: #t, "resent : >aik' es: )M

TD: 110/70 mmHg

N: 82 !/m

P: 20 !/m

#: 3&'< o)

.: P7.0 "ost "art$s s"ontan "reterm' neonat$s


10/15

%i$"' L' >>+ 2200 gr' P> -7 m' ./# 8/@'

PT.G.

P: )e;aro!il tab


11/15


12/15

terb$ka' )Tnormal' teraba

"oli" $k$ran 1!1 m' .P

ka/ki lemas' )D tak

menonol,

Puku 10.00 #IB

#G

9Tam"ak $ter$s membesar $k

8 ! 7'2 m engan gambaran

%i"ere%oi i alamna

isertai lak$na ang

kem$ngkinan s$at$

gambaran sisa ke%amilan

misse abortion

+

Misse abortion 6 anemia seang

/ Dilatasi engan miso"rostol tab 100 mg

"er=aginal / & am

R

$retase

Puku 16. M/ $retase

Dia"atkan ara% an aringan 300 Puku 1."0

Hb: &' 2 gr/l

Ht: 18 *

+e$kosit:12,@00 mm3


D/Post k$retase a,i misse abortion 6 anemia

seang

M/ Obser=asi T4' "erara%an

Trans;$si sam"ai Hb Q 8 gr/l

4FD 5+ gtt !!/mnt

)e;aro!il tab


13/15

Nai : @8!/menit

Na"as : 22!/menit

#$%$ : 37A)

PT Test 6

Hb: @'- gr/l

Ht: 27 *

+e$kosit:13,800 mm3


P+: abomen atar' lemas'

simetris' FT tak teraba'

massa 9' neri tekan9'

T)> 9

PD 9 4ns" : Portio li=ie'

O terb$ka' tam"ak

aringan i m$ara O' ;lo$r

9' ;l$!$s 6' ara% tiak

akti;' /+/P 9

/

Obser=asi T4 an "erara%an

)ek D5 R )M

4FD 5+ !! gtt/menit

4n, )e;ota!ime 1 gr 4

R

$retase

Puku 16."0 M/ $retase

Dia"atkan ara% an aringan 703$$4 5&

1 Januari 2016

Puku 0.00 #IB

Hb: @'2 gr/l

# : 9

O : : seang

es : )M TD : 110/70 mm%g

N : 88!/menit

55 : 18!/menit

# : 3&'8()

. : Post k$retase a,i abort$s inkom"lit

P : Obser=asi T4 an "erara%an

)e;aro!il tab


14/15

Nai : @8!/menit

Na"as : 20!/menit

#$%$ : 3&()

Hb: 10'& gr/l

Hematokrit: 32 *

+e$kosit: 7,9

PD94ns": "ortio tak li=ie'

O tert$t$"' ;l$or9'

;l$!$s 9' /+/P 9,

PD9T: m$kosa liin' "ortio

kenal' O tert$t$"' neri

goang 9' )T1& mingg$'

.P ka/ki lemas' )D tak

menonol

5T: T#. baik' m$kosa liin'

am"$la reti kosong'

)T1& mingg$' .P ka/ki

lemas' )D tak menonol

#$s", .enomiosis $teri 6 kista enometriosis

sinistra

/

Obs T4

)ek lab D5' )M

Persia"an tinakan alat' obat' iSin' ara%

R Histerektomi

20 Januari 2016

Puku 10.00 #IB

Dilak$kan %isterektomi s$"ra=aginal ai,

aenomiosis $teri 6 kistektomi sinistra ai, kista

enometriosis sinistra?aringan i P. kan

3$$4 5&

22 Januari 2016

Puku 0.00 #IB

Hb: 10'2 gr/l

Hematokrit: 31*

+e$kosit:12,000 /mm3

# : 9O : #t, Present :

: seang

es : )M

TD : 100/70 mmHg

N : 88!/menit

55 : 20!/menit


15/15

Trombosit : 321,000 /mm3 # : 3&'2()

. : Post %isterektomi s$"ra=aginal a,i aenomiosis

$teri 6 kistektomi sinistra a,i kista

enometriosis sinistra

P : )e;aro!il tab

Lapjag Aca Ica Mgg 5 (Autosaved)

Documents